Beta-corionic gonadotropină în sânge

Valori de referință (normă) de concentrație a gonadotropinei beta-corionice în serul de sânge: adulți - până la 5 U / ml; la o sarcină de 7-10 zile - mai mult de 15 UI / ml, 30 de zile - 100-5000 UI / ml, 10 săptămâni - 50 000-140 000 UI / ml, 16 săptămâni - 10 000-50 000 UI / ml. Timpul de înjumătățire este de 2,8 zile în medie.

Gonadotropină gonională - un hormon compus din 2 subunități - alfa și beta, conectate necovalent unul la celălalt; subunitatea alfa este identică cu subunitatea alfa a LH, FSH și TSH, subunitatea beta este specifică pentru gonadotropina corionică.

Gonadotropina beta-corionică este o glicoproteină secretizată de stratul sincițial de trofoblast în timpul sarcinii. Susține activitatea și existența corpului galben, stimulează dezvoltarea embrioblastului. Excretați în urină. Detectarea gonadotropinei beta-corionice în ser servește ca metodă pentru diagnosticarea precoce a sarcinii și patologia dezvoltării acesteia. În oncologie, definiția gonadotropinei beta-corionice este utilizată pentru a controla tratamentul tumorilor trophoblastice și germinogene. Timpul de înjumătățire al gonadotropinei beta-corionice este de 3 zile. La bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, o creștere patologică a concentrației de gonadotropină beta-corionică este un semn al prezenței unei tumori maligne.

Bolile și afecțiunile în care se schimbă concentrația de gonadotropină beta-corionică în sânge

Creșterea concentrației

• sarcină
• Tumorile germinogene (corionepiteliom)
• Slăbiciune neplăcută
• Malformații ale tubului neural al fătului, sindromul Down
• Cu îndepărtarea incompletă a oului fetal în timpul avortului
• Tropofoblastică
• Teratomul testiculului
• Sarcina multiplă
• menopauza
• Tulburări endocrine
• gonioma

Reducerea concentrației

• Scăderea concentrației relative la faza de sarcină indică prezența:
  • sarcina ectopică;
  • afectarea placentei în timpul
  • sarcinii;
  • amenințarea cu avortul

Sensibilitate determinarea β-hCG în sânge în carcinomul de ovar și placenta - 100%, la horionadenome - 97%, cu germinoamele neseminomatoznyh - 48-86%, în seminom - 7-14%. Concentrație crescută a β umane gonadotropinei corionice observate la 100% dintre pacienții cu tumori trofoblastice și la 70% dintre pacienții cu elemente de seminom conținând testicular sincitiotrofoblast.

Germinii testiculelor sunt una dintre cele mai frecvente boli oncologice ale tinerilor (20-34 de ani). Datorită faptului că tipul histologic al tumorii se poate modifica în timpul terapiei, se recomandă efectuarea unei determinări combinate a β-CG și AFP în germinoame. Seminoame, digerminoame și teratom diferențiat întotdeauna AFP-negativ, gălbenuș tumora sac pur întotdeauna AFP-pozitiv, în timp ce carcinomul sau tumorile mixte, în funcție de structurile endodermica greutate poate fi fie AFP-pozitiv sau negativ-AFP. Astfel, pentru germine, β-CG este un marker mai important decât AFP. Determinarea în comun a AFP și β-CG este indicată în mod special în timpul tratamentului cu germin. Profilurile acestor două markere pot să nu coincidă. Concentrația AFP este redusă la valorile normale în decurs de 5 zile după operația radicală, reflectând o scădere a masei totale a tumorii. Dupa chimioterapie sau radioterapie, în contrast, concentrațiile AFP reflectă doar scăderea numărului de celule producătoare de AFP, precum mixt Germin compoziției celulare, determinarea β-hCG necesare pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Determinarea combinată a AFP și β-CG permite obținerea unei sensibilități de 86% în diagnosticul de recurență a tumorilor testiculare non-seminomatoase. Concentrația crescătoare a AFP și / sau β-CG indică (adesea cu câteva luni mai devreme decât alte metode de diagnostic) progresia tumorii și, în consecință, necesitatea schimbării tratamentului. Inițial, valorile ridicate ale AFP și β-CG din sânge indică un prognostic slab.

[1], [2], [3], [4], [5]