^

Sănătate

A
A
A

Astrocitom al măduvei spinării

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Dacă o tumoră malignă sau benignă se dezvoltă din astrocite - celule neurogliale în formă de stele - neoplasmul se numește astrocitom. Principala funcție a astrocitelor este de a regla mediul chimic al creierului și de a forma o barieră fiziologică între sistemul circulator și SNC. Astrocitomul măduvei spinării este de aproximativ 9 ori mai puțin frecvent decât tumorile cerebrale și afectează în mare parte adulții. În cele mai multe cazuri, astrocitomele benigne devin maligne - acest lucru apare la aproximativ 70% dintre pacienți. [1]

Epidemiologie

Astrocitomul este cea mai frecventă variantă a gliomului, o tumoră cu celule gliale. În general, patologia se poate dezvolta în oricare dintre departamentele creierului, precum și în cerebel, măduva spinării. În copilărie, nervul optic este adesea afectat.

În șapte din zece pacienți, astrocitomul benign devine malign.

La copii, tumorile creierului sau măduvei spinării sunt al doilea cel mai frecvent tip de malignitate după leucemie. Numai în Statele Unite, peste 4.000 de cazuri noi de tumori ale sistemului nervos central sunt diagnosticate în fiecare an. Aproximativ 50% din tumorile cerebrale la copii sunt gliome sau astrocitome. Se dezvoltă din celule gliale care alcătuiesc țesutul creierului accesoriu. Astrocitomele sunt benigne sau maligne și pot apărea în diferite părți ale măduvei spinării.

La copii, astrocitomele sunt mult mai frecvente (cu aproape 20%), iar în rândul pacienților adulți, bărbații sunt de aproximativ o jumătate de ori mai frecvente decât femeile. Există mai mult de o duzină de leziuni ale tumorii cerebrale pe astrocitomul măduvei spinării. [2]

Cauze Astrocitoame ale măduvei spinării

Până în prezent, nu sunt cunoscute cauzele exacte ale formării astrocitomului măduvei spinării. Există teorii ale posibilelor predispoziții ereditare, expunerea la virusuri oncogene, factori externi, pericole profesionale etc.

Apariția astrocitomului se poate datora unor astfel de cauze:

  • Expunerea la radiații la organism;
  • Expunere ultravioletă severă sau prelungită;
  • Situație de mediu nefavorabilă;
  • Ședere prelungită în imediata apropiere a liniilor de înaltă tensiune;
  • Expunerea la substanțe chimice, deșeuri periculoase (inclusiv deșeuri nucleare);
  • Fumat;
  • Defecte genetice;
  • Consumul frecvent de alimente care conțin cancerigene și alte componente periculoase;
  • Istoric familial nefavorabil.

Stresul regulat și sever, dezechilibrul psihoemotional joacă un anumit rol în dezvoltarea patologiei. Cauzele specifice includ boala Hippel-Lindau, sindromul Li-Fraumeni, neurofibromatoza ereditară de tip I, scleroză tuberculoasă.

Factori de risc

Principalul factor care poate declanșa dezvoltarea astrocitomului este predispoziția genetică. Alți factori potențiali includ:

  • Situație de mediu nefavorabilă în regiunea de reședință;
  • Șederea regulată în condiții de pericole profesionale, munca cu substanțe chimice (în special periculoase sunt considerate formalină, nitrosamină);
  • Boli infecțioase virale - în special herpes-6, infecție cu citomegalovirus, paliomavirus (SV40);
  • Stres frecvent sau profund, stări depresive, șocuri psiho-emoționale;
  • O scădere bruscă sau profundă a imunității;
  • Modificări legate de vârstă.

Expunerea la radiații (inclusiv radioterapia) crește riscul de astrocitom.

Patogeneza

Astrocitele sunt cel mai cunoscut tip de structuri gliale. Celulele sunt în formă de stea, iar funcția lor presupusă este de a șterge spațiul extracelular al ionilor și mediatorilor „inutile”, care ajută la scăparea barierelor chimice pentru mecanismele de legare care funcționează pe suprafețele neuronale. Este probabil ca astrocitele să ajute și neuronii prin transportul glucozei la celulele cele mai active și jucând un rol în transmiterea unor impulsuri necesare pentru reglarea normală a funcției de sinapsă. S-a constatat că, după deteriorarea creierului, astrocitele participă la repararea sa prin „murmarea” particulelor necrotice ale neuronului, afectând eventual neproliferarea componentelor toxice și prevenirea intoxicației.

Până la 5% din astrocitoame sunt asociate cu patologii congenitale cu moștenire autosomală dominantă (de exemplu, neurofibromatoză). În marea majoritate a cazurilor, tumorile de astrocitom primar se dezvoltă fără o cauză clară, adică sporadic.

Creșterea difuză cu invazia invazivă a țesuturilor înconjurătoare este tipică pentru procesele tumorale ale măduvei spinării. De gradul de malignitate depinde de cât de rapid se va dezvolta astrocitomul. Astfel, în special tumorile maligne apar în câteva luni, iar malignitatea benignă și slabă se poate dezvolta ani de zile fără a dezvălui nicio simptomatologie distinctă. În unele cazuri, patologia poate fi asociată cu procese dismbrogenetice (anomalii minore de dezvoltare). [3]

Simptome Astrocitoame ale măduvei spinării

Simptomatologia în astrocitomul măduvei spinării este nespecifică și extinsă, în funcție de dimensiunea tumorii și de localizarea acesteia. Primele semne apar numai atunci când neoplasmul începe să apese pe țesuturile și structurile din apropiere. Cel mai adesea, pacienții se plâng de dureri de cap (de cele mai multe ori atacate, până la vărsături), apariția problemelor cu digestia și funcția urinară, tulburări în mers. Cursul acut al bolii este foarte rar: în majoritatea cazurilor, problema crește treptat. [4]

În etapele inițiale ale dezvoltării, astrocitomul este aproape întotdeauna ascuns, fără simptome distincte. Imaginea patologică apare doar din stadiul dezvoltării active a tumorii. Se observă următoarele semne:

  • Dureri severe de cap, uneori până la punctul de vărsături (vărsăturile aduce ușurare);
  • Creșterea temperaturii corpului în zona leziunii (până la 38,5 ° C în medie);
  • Modificări ale sensibilității durerii, parestezii;
  • Apariția durerii în zona părții afectate a măduvei spinării;
  • Slăbiciunea mușchilor membrelor, amorțirea, paralizia picioarelor;
  • Deteriorarea și pierderea funcției organelor interne (mai des organe pelvine).

Etape

Secvența de dezvoltare a astrocitomului, ca toate tumorile intramedulare ale măduvei spinării, urmează trei etape:

  • Etapă segmentară;
  • Leziune completă a măduvei spinării transversale;
  • Etapa durerii radiculare.

Etapa segmentară este asociată cu apariția tulburărilor segmentare disociate de sensibilitate superficială în funcție de nivelul localizării neoplasmei.

Leziunea transversală completă a măduvei spinării pornește din momentul în care procesul tumorii crește în materia albă. Tulburările senzoriale segmentare sunt înlocuite cu cele conductoare, apar modificări motorii și trofice, funcționalitatea organelor pelvine este afectată.

Etapa durerii radiculare începe din momentul în care procesul tumorii depășește limitele coloanei vertebrale. Deoarece neoplasmul afectează terminațiile nervoase, apare sindromul durerii radiculare. [5]

Formulare

Astrocitomul se dezvoltă din zona astrocitică a gliei și este reprezentat de celulele astrocitelor. Pe lângă măduva spinării, tumora poate fi localizată în emisferele cerebrale mari, cerebelul și tulpina creierului.

Distingeți între astrocitom cu malignitate scăzută și ridicată:

  • Malignitate scăzută - gradul I-II;
  • Malignitate ridicată - gradul III-IV.

În funcție de prezența defectului IDH 1-2, se disting astrocitomele mutaționale și non-mutaționale. În absența unei mutații, se spune că un „tip sălbatic” sau WT (tip sălbatic) este prezent.

Lista proceselor tumorale pe grade de malignitate:

  • Gradele I-II sunt reprezentate de astrocitom pilocitic piloid și astrocitom difuz în stadiu scăzut. Astfel de neoplasme sunt caracterizate de o dezvoltare întârziată, care începe de la o vârstă fragedă.
  • Gradele III-IV sunt reprezentate de astrocitom anaplastic și glioblastom multiforme. Aceste neoplasme cresc rapid, răspândindu-se rapid la structuri din apropiere.

Se spune că o variație clasică a astrocitomului piloid este o variație clasică a astrocitomului piloid dacă RMN prezintă un hipodense în mod T1 și neoplasm hiperdense în modul T2, care în majoritatea cazurilor acumulează bine și complet agent de contrast. Uneori poate conține o componentă chistică.

Astrocitomul piloid al măduvei spinării este mai frecvent la copii și adulți tineri.

Astrocitomul difuz al măduvei spinării aparține gliomelor de malignitate scăzută, precum și xantrocitomului pleomorf, oligodendrogliom, oligoastrocitom. Aceasta este o categorie morfologică, diagnostic și clinic eterogenă de neoplasme. Caracteristicile de clasificare au un impact semnificativ asupra tacticii terapeutice, determină cursul și prognosticul patologiei. [6]

Complicații și consecințe

Tumorile intramedulare, care includ astrocitomul, sunt rare, care apar în doar 2% din toate tumorile sistemului nervos central. Multe neoplasme din această categorie sunt benigne, dar chiar și în acest caz, eliminarea completă a tumorii este obligatorie. Radioterapia în acest caz este inadecvată, deoarece astfel de astrocitome sunt radiosensibile, iar terapia dăunează măduvei spinării din cauza unei expuneri crescute de radiații. Cu toate acestea, atunci când utilizați tehnici combinate, un astfel de tratament este încă efectuat. De exemplu, acestea combină radioterapia cu chimioterapia, sau hipertermia sau alte metode disponibile.

Astrocitomul măduvei spinării începe cel mai adesea cu apariția sindromului de durere în zona afectată. Apoi, există modificări de sensibilitate, slăbirea mușchilor la membre. Este posibilă creșterea difuză a tumorii cu infiltrare în țesutul nervos normal. În absența tratamentului în zona corespunzătoare, măduva spinării este afectată complet, ceea ce implică tulburări ale funcției organelor la nivel și sub zona de patologie.

Există, de asemenea, date despre apariția complicațiilor după îndepărtarea astrocitomului. În timpul operației, chirurgul decomprimează măduva spinării, îndepărtează complet neoplasmul și încearcă să facă tot posibilul pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a eșecului neurologic. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se efectueze intervenția fără probleme: multe tumori sunt puternic răspândite în țesutul din jur sau sunt localizate în locuri dificil de accesat. Acest lucru duce la probabilitatea complicațiilor intra- și postoperatorii. Astfel, pacienții pot avea agravarea sau aspectul de noi tulburări senzorimotorii, formarea de tetrapareză sau tetraplegie. Lista celor mai frecvente complicații ale astrocitomului este următoarea:

  • Tulburări neurologice;
  • Edemul coloanei vertebrale;
  • Complicații postoperatorii infecțioase, meningită purulentă, mielită, meningoencefalită);
  • Lichior postoperator;
  • Hematoame ale canalului coloanei vertebrale;
  • Formarea chisturilor de lichior (pseudo-myeloradiculocel);
  • Embolisuri aeriene, tromboembolisme;
  • Complicații septice și trofice;
  • Pareză intestinală;
  • Implicații ortopedice, cifoză, scolioză, instabilitate funcțională.

Conform observațiilor, majoritatea complicațiilor s-au dezvoltat în stadiul postoperator timpuriu - aproximativ 30% din cazuri, iar în numărul copleșitor de pacienți (mai mult de 90% din cazuri), astfel de complicații au fost clasificate ca ușoare. Complicații complicate și severe care au dus la moartea pacientului au fost observate la doar 1% din cazuri.

Poate reapari sau se metastazează un astrocitom după îndepărtarea sa? Teoretic, reapariția neoplasmului poate apărea în orice parte a măduvei spinării, dar nu există date statistice în acest sens. Metastaza la măduva spinării este posibilă în astrocitomul piloid al creierului, cancerul pulmonar și așa mai departe. Aici este important de menționat că astrocitomul măduvei spinării în sine, de obicei, nu oferă metastaze, cu toate acestea, începând cu gradul de patologie II, neoplasmul este deja capabil să se metastazeze. În gradul III-IV al bolii, metastazele sunt aproape întotdeauna prezente: astfel de tumori cresc rapid și necesită tratament urgent și activ. [7]

Diagnostice Astrocitoame ale măduvei spinării

Măsurile de diagnostic în cazul astrocitomului suspectat sunt efectuate în instituții neurologice sau neurochirurgicale. În primul rând, sunt evaluate starea generală a pacientului, intensitatea durerii, starea neurologică și ortopedică.

Diagnosticul de laborator este nespecific. Alocați teste generale de urină și sânge, biochimie din sânge cu determinarea glucozei, proteinei totale, bilirubinei și albuminei, creatinită și uree, aspartat aminotransferază, alanină aminotransferază, lactat dehidrogenază, fosfatază alcalină. Examinați markerii după cum este indicat, compoziția microelementală a sângelui, coagulograma extinsă.

Diagnosticul instrumental din prima prioritate în astrocitom ar trebui să fie reprezentat prin imagistica prin rezonanță magnetică a părții corespunzătoare a coloanei vertebrale cu sau fără injecție de agent de contrast. Dacă este indicat, zona de examinare poate fi extinsă până la neuroaxie.

RMN este efectuat cu un dispozitiv recomandat rezistența câmpului magnetic de 1,5-3 Tesla. Pe imaginea rezultată, astrocitomele sunt cel mai adesea localizate excentric, uneori au o componentă exofitică și nu acumulează agent de contrast sau prezintă acumularea eterogenă sau este prezentă o singură zonă de acumulare. [8]

La pacienții care necesită clarificarea diagnosticului astrocitomului măduvei spinării, studiul de perfuzie CT este efectuat în plus ca parte a diagnosticului diferențial.

Diagnostic diferentiat

Se recomandă un diagnostic diferențial între procesele tumorale și non-tumorale. Perfuzia CT devine o procedură crucială pentru identificarea tumorilor măduvei spinării intramedulare. Această metodă evaluează viteza fluxului sanguin în țesuturile coloanei vertebrale, ceea ce ajută la diferențierea dintre tumora cefalorahidiană și patologia demielinizantă. Studiul este, de asemenea, indicat pentru diferențierea gliomului, ependimomului și hemangioblastomului.

Dacă RMN-ul dezvăluie hiperperfuzie intensă în zona focalizării patologice, hemangioblastomul intramedular este diagnosticat. Se recomandă efectuarea RMN sau angiografie suplimentară pentru a clarifica anatomia vasculară a neoplasmului.

În plus, diagnosticul diferențial ar trebui să se adreseze la excluderea celor mai similare patologii ale măduvei spinării - în special, putem vorbi despre mielopatie discogenă, syringomielia, mielită, anevrism arteriovenoasă, mieloză funiculară, scleroză laterală amiotrofică, tuberculomi, echinococis și cysticulcoză, focului de terțiary, echinococis și cysticulcoză, Foc hematomielia, tulburări circulatorii în vasele cefalorahidiene.

Cine să contactați?

Tratament Astrocitoame ale măduvei spinării

Principala metodă de tratament a astrocitomului este îndepărtarea acestuia prin operație. Chirurgia este programată după ce pacientul a fost supus tuturor măsurilor de diagnostic. Alegerea tacticii de tratament ține cont de tipul și locația neoplasmei, prevalența și agresivitatea acesteia, precum și vârsta pacientului. De exemplu, radioterapia este rareori utilizată în practica pediatrică din cauza riscului ridicat de efecte secundare. [9]

Unele dintre cele mai frecvente tratamente includ următoarele:

  • Intervenție chirurgicală - permite eliminarea cât mai multor celule tumorale. Chirurgia poate fi utilizată ca o procedură de sine stătătoare pentru astrocitom de gradul I, dar pentru tumorile cu alte grade de malignitate este combinată cu alte proceduri terapeutice.
  • Chimioterapia - poate fi utilizată ca adjuvant la o intervenție chirurgicală sau ca tratament principal. La sugari, chimioterapia este utilizată ca înlocuitor temporar pentru radioterapie până la creșterea copilului. Chimioterapia poate include utilizarea de medicamente precum carboplatină, vincristină, vinblastină, tioguanină, procarbazină și lomustină. Dar chimioterapia singură nu vindecă nici măcar un astrocitom malign scăzut al măduvei spinării. În plus, se utilizează intervenția chirurgicală.
  • Radioterapia este un adjuvant standard la o intervenție chirurgicală concepută pentru a distruge structurile tumorale rămase.
  • Tratamentul vizat implică utilizarea de medicamente care blochează dezvoltarea și răspândirea celulelor maligne prin afectarea moleculelor specifice implicate în creșterea neoplasmei. Esența terapiei de vizare este în atacul vizat al celulelor astrocitomului, ca urmare a căreia tumora devine vulnerabilă și slabă. Spre deosebire de chimioterapie, terapia țintită este selectivă și acționează doar pe celulele maligne, fără a deteriora structuri sănătoase.
    • Inhibitori precum Vemurafenib și Dabrafenib sunt folosiți pentru neoplasme cu o modificare a genei BRAF V600.
    • În cazurile de fuziune sau duplicare BRAF sau astrocitome cu malignitate scăzută, se pot utiliza inhibitori MEK, cum ar fi Selumetinib sau Trametinib.
    • În astrocitomele cu malignitate scăzută, Sirolimus și Everolimus pot avea un efect suficient.
  • Imunoterapia implică utilizarea propriului sistem imunitar pentru a recunoaște celulele tumorale și a le ataca în continuare. Medicamentele la alegere sunt așa-numiții inhibitori ai punctului de control. Acestea blochează semnalele din structuri maligne, care creează o apărare împotriva acțiunii imune.

Anticonvulsivanții și steroizii sunt utilizați ca tratament simptomatic. Dacă este necesar, sunt prescrise consultări cu un endocrinolog, oftalmolog, specialist în reabilitare și psiholog.

Tratamentul postoperator poate include medicamente precum acestea:

  • Un curs de terapie de chimioradiere conform programului corespunzător la pedala de gaz liniar (doza focală unică radicală 2 Gy, doza focală totală 60 Gy).
  • Mustofaran (fotemustină) 208 mg o dată la 7 zile. Soluția pregătită trebuie protejată de lumină și imediat după prepararea plasată într-un capac opac. Copiii și femeilor însărcinate nu li se prescriu medicamentul. Parametrii hematologici sunt neapărat monitorizați în timpul tratamentului.
  • Temozolamidă 100-250 mg conform schemei individualizate. Capsulele nu se deschid, folosesc cu atenție, evitând contactul medicamentului cu pielea. Luați stomacul gol, spălați-vă cu un pahar cu apă. Dacă vărsăturile apare după luarea ei, medicamentul nu mai este luat în acea zi. La copii, temozolamida este prescrisă de la vârsta de 3 ani.
  • Bevacizumab 5-15 mg/kg o dată la 14-21 zile, pe termen lung. Printre posibilele reacții adverse: hemoragii gastrointestinale și pulmonare, tromboembolism arterial, aritmii, tromboză, hipertensiune.

La fiecare 3-6 luni, se efectuează un RMN de diagnostic cu contrast, după care tratamentul este ajustat așa cum este indicat.

Tratament de fizioterapie

Întrebările despre posibilitatea utilizării fizioterapiei la pacienții cu astrocitom măduva spinării apar destul de des. În mod tradițional, o astfel de terapie este considerată o contraindicație, dar acest lucru nu este întotdeauna adevărat. În prezent, specialiștii au următoarele informații:

  • Electroforeza medicamentoasă poate fi utilizată pentru procesele tumorale - inclusiv astrocitomul măduvei spinării - dacă este necesar.
  • Utilizarea curenților pulsați - cum ar fi electrozleep, anestezie electrică, terapie diadinamică, terapie modulată sinusală și curenți fluctuante - nu are efect asupra creșterii neoplasmei și răspândirii metastazelor. Mai mult, curenții pulsabili sunt indicați pentru eliminarea edemului.
  • Aplicarea câmpurilor magnetice are un efect de încetinire asupra creșterii tumorii, are unele proprietăți antiblastice.
  • Ecografia nu este contraindicată la pacienții cu astrocitom.
  • Razele electromagnetice ale gamei EHF îmbunătățesc performanța tratamentului principal (chirurgie, chimioterapie și radioterapie), susțin hematopoieza și apărarea imunitară, reduc durerea.

Proceduri precum iradierea ultravioletă, terapia cu laser, terapia termică și băile terapeutice (radon, terepentină, sulfură de hidrogen, silice), masaj și terapie manuală sunt interzise în astrocitomul măduvei spinării.

După intervenția chirurgicală, se recomandă trimiterea pacienților la un tratament sanatoriu și stațiune într-un an sau mai mult ca parte a reabilitării. Nu a fost studiată posibilitatea utilizării hirudoterapiei în astrocitom.

Tratament pe bază de plante

Fitoterapia nu poate fi utilizată la pacienții cu cancer în locul tratamentului principal. Cu toate acestea, plantele medicinale sunt utilizate cu succes pentru a stimula apărarea organismului, pentru a ameliora sindromul durerii. Utilizarea competentă a ierburilor ajută la îmbunătățirea calității vieții pacienților care suferă de astrocitom a măduvei spinării.

Multe plante conțin substanțe antitumorale specifice. În plus, produsele vegetale asigură o protecție suplimentară împotriva cancerului prin menținerea unui echilibru normal de acid-alcalină în organism.

Ierburile sunt folosite uscate sau proaspete. Sunt folosite pentru a pregăti extracte, decocturi, perfuzii și tincturi. Printre cele mai populare plante care pot îmbunătăți starea pacienților cu astrocitom sunt următoarele:

  • Urzura este o plantă cunoscută care poate îmbunătăți funcția hepatică, normalizează nivelul zahărului din sânge, poate elimina umflarea, distruge bacteriile și poate opri creșterea celulelor tumorale. Experții recomandă prepararea unei infuzii de urzică și o folosește de 3-4 ori pe zi. Contraindicație: tendință la tromboză.
  • Scorțișoara (care nu trebuie confundată cu Cassia) este un condiment popular care conține multe componente benefice, inclusiv carvacrol și coumarină. Pentru a obține un efect anticancer, ½ linguriță. De scorțișoară de scorțișoară trebuie consumată zilnic.
  • Rădăcina de ghimbir este un condiment medicinal care conține antioxidanți naturali care asigură o activitate anti-tumorală puternică. Ghimbirul poate fi adăugat la băuturi, primul și al doilea feluri de mâncare, deserturi. Cu toate acestea, ceaiul de ghimbir, care ar trebui să fie beat de 3-4 ori pe zi, este considerat principalul remediu terapeutic.
  • Oregano, sau Oregano, este o plantă cunoscută cu o aromă specifică. Conține acizi fenolici activi și flavonoide, precum și quercitină, ceea ce limitează creșterea celulelor maligne. Iarba zdrobită poate fi preparată ca o perfuzie și, de asemenea, adăugată la carne, mâncăruri de pește, salate, caserole.

Medicii avertizează: Nu vă așteptați la minuni din tratamentul pe bază de plante a astrocitomului măduvei spinării. Fitoterapia este utilizată doar ca legătură auxiliară, în combinație cu metode conservatoare și chirurgicale.

Tratament chirurgical

Radiochirurgia este metoda optimă de eliminare a astrocitomelor măduvei spinării. Chirurgia fără contact este eficientă în raport cu tumorile de locație și distribuție diferită și este un bun înlocuitor pentru chirurgia convențională. Utilizarea așa-numitei cibernetice este asociată cu furnizarea de doze ionizante de raze ionizante distructive pentru structurile maligne în țesuturi. Țesuturile înconjurătoare sănătoase nu sunt afectate.

În stadiul pregătitor, pacientul suferă CT și RMN de diagnostic, după care este determinat un model tridimensional digital de localizare reciprocă a neoplasmului și țesuturilor normale neschimbate. Apoi, specialistul întocmește o schemă de intervenție radiochirurgicală cu formarea dozei de iradiere pe care astrocitomul ar trebui să o primească pentru a bloca toate reacțiile biologice din ea.

În medie, radioterapia este defalcată în 2-3 etape (fracții).

Chirurgia implică eliminarea cât mai mult din tumoră. Tumorile de gradul doi sau mai mult sunt tratate prin operație în combinație cu chimioterapie și radioterapie. O abordare cuprinzătoare ar trebui să împiedice răspândirea suplimentară a procesului tumorii.

În fiecare caz, gradul de intervenție chirurgicală este determinat de caracteristicile imediate ale astrocitomului măduvei spinării. Tactica de tratament este formată de mai mulți specialiști simultan: neurochirurg, oncolog de radiații, fizician medical, oncolog-chemoterapeut.

Profilaxie

Conducerea unui stil de viață sănătos va ajuta la menținerea unei măduve spinării sănătoase și la consolidarea corpului în ansamblu. Criteriile importante pentru prevenirea astrocitomului includ:

  • O dietă sănătoasă completă, cu produse de calitate;
  • Activitate fizică adecvată, plimbări obișnuite în aerul curat;
  • Perioade adecvate de odihnă și somn;
  • Dezvoltarea rezistenței la stres, aplicarea diferitelor tehnici pentru ameliorarea stresului.

Este important să vedem în mod regulat un medic general, în special pentru pacienții cu patologii cronice și cei care au suferit cancer și radiații sau chimioterapie sistemică.

Printre alte recomandări:

  • Adăugați mai multe alimente vegetale (în special legume și verzi) și alimente mai puțin sintetice și fast-alimente în dieta dvs.;
  • Adăugați cât mai puțină grăsime animală la mesele dvs. și este recomandabil să eliminați margarinele cu totul;
  • Controlează-ți greutatea corporală, păstrează-te fizic activ;
  • Nu mai fuma și bea băuturi alcoolice puternice;
  • Nu supraîncărcați spatele, dozați și distribuiți corect sarcina.

Un stil de viață sănătos și consultări și verificări regulate cu GP-ul dvs. sunt esențiale pentru a vă menține corpul funcțional pentru anii următori.

Prognoză

Astrocitomul este un tip de proces tumoral care are un prognostic nefavorabil. Patologia poate apărea la pacienții cu orice vârstă, inclusiv la copii. Tratamentul bolii este obligatoriu, indiferent de gradul de malignitate și răspândire anatomică. Tactica terapeutică sunt selectate după toate măsurile de diagnostic. Se poate recomanda tratament chirurgical, radio și radioterapie, chimioterapie. Adesea este necesar să se combine mai multe metode terapeutice simultan.

Dacă inițial benign, tratamentul în 70% duce la recuperarea completă și eliminarea simptomelor neurologice. Perioada de recuperare durează de la câteva luni la doi ani. În cazuri mai complexe, rezultatul bolii este dizabilitatea - pierderea capacității de a lucra, cu incapacitatea de a restabili pe deplin funcțiile organismului. Numărul de rezultate fatale după îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului este estimat la aproximativ 1,5%. [10] Lipsa de tratament și malignitate indică un prognostic nefavorabil. Astrocitomul neglijat al măduvei spinării, asociat cu inexpedia sau imposibilitatea intervenției chirurgicale, este tratat cu utilizarea tehnicilor paliative.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.