Expert medical al articolului
Noile publicații
Anticorpi la membrana bazală a glomerulilor din sânge
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În mod normal, nu există anticorpi față de membrana bazală a glomerulilor din serul de sânge.
Prezența anticorpilor la membrana bazală a glomerulilor (anti-BMC) este cea mai tipică pentru pacienții cu glomerulonefrită rapidă progresivă (glomerulonefrita anti-BMC). Toți pacienții cu glomerulonefrită anti-BMC pot fi împărțiți în două grupe: numai cu patologie renală și boala Goodpasture (50%), în care acesta din urmă este combinat cu pulmonar.
Antigeni pentru a produce anti-BMA este porțiunea C-terminală a α 3 catenei colagenul de tip IV, care este o componentă a membranei bazale glomerulare (Goodpasture Ar). În prezent, există multe metode pentru determinarea imunofluorescenței indirecte anti-BMP, ELISA (cea mai disponibilă), RIA.
Anti-BMC se găsește la 90-95% dintre pacienții cu sindrom Goodpasture. La majoritatea pacienților cu glomerulonefrită anti-BMC activă, conținutul de anti-BMP este mai mare de 100 U. Cu un tratament eficient, nivelul anti-BMD scade și pot dispărea după 3-6 luni. La un număr de pacienți cu glomerulonefrită rapid progresivă, anticorpii anti-BMP și antinucleari (până la 40% dintre pacienți) sunt prezenți în sânge. De obicei, această combinație indică o prognoză relativ favorabilă. Aproximativ 70% dintre pacienții cu glomerulonefrită anti-BMC au anticorpi față de membrana bazală a tubulilor renale, care determină o dezvoltare paralelă a nefritei tubulointerstițiale.
Sindromul Goodpasture - o boala rara caracterizata prin boala renala rapid progresiva simultan, si pulmonare (sindromul pulmonar renal) și asociată cu formarea de anti-BMP în mod necesar reacții încrucișate cu antigene pulmonare membranei bazale alveolar (care conține epitop de colagen de tip IV). Barbatii sunt mai des bolnavi la varsta de 10-50 de ani. Anti-BMK identifica mai mult de 90% dintre pacienții cu sindrom Goodpasture. Titrul procesului anti-BMC este corelata cu activitatea, este, prin urmare, utilizat pentru monitorizarea eficacității tratamentului.
Anti-BMC în ser se găsește uneori la pacienții cu alte forme de glomerulonefrită.
Determinarea anticorpilor membranei bazale glomerulare, citoplasmei neutrofilelor, precum anticorpii antinucleari și CEC prezentat la toți pacienții cu primar glomerulonefrita rapid progresiva.
[