Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Angina Simanovsky - Plaut - Vincent sau angina necrotică ulcerative, numita tijă ax (B. Fusiformis) în simbioză cu spirochete orală convențională. (spirochacta buccalis).

Mass focar angina pseudomembranoasa observată în Finlanda SPBotkin în 1888. Ulterior, conform B.S.Preobrazhenskogo (1956), epidemiologie sa studiat N.P.Botkin și în 1890, a dat o descriere detaliată a bolii. Cu toate acestea, agentul său patogen a rămas necunoscut. În 1898, medicul francez K.Plaut și puțin mai târziu colegul său H.Vensen a descoperit un agent caracteristic cauzal al acestei boli.

Angina Simanovsky apare adesea în epiperi epuizați și slăbiți de bolile anterioare care suferă de hipovitaminoză, distrofie alimentară, mai ales atunci când există lipsă de proteine și aminoacizi în produsele alimentare. Boala apare uneori sporadic, uneori are o natură epidemică. În unele cazuri, angina lui Simanovsky este cauzată de prezența dinților carieni, a paradontitei, a gingivitei și a altor cauze odontogene care contribuie la vegetația tijei în formă de arbore.

[1]

Cum a manifestat angina Simanovsky?

Starea generală a pacientului rămâne aproape normală, starea de sănătate este satisfăcătoare. Deseori el caută un medic din cauza apariției unui miros neplăcut și derutat de la gură și de salivare. În cazuri necomplicate, temperatura corporală, de regulă, normală sau subfebrilă, numai uneori boala începe cu o temperatură ridicată (38 ° C și mai sus) și frisoane. Un astfel de început este mai tipic pentru focarele epidemice. În sânge se poate determina leucocitoza moderată pronunțată. Ulterior, durerea apare la înghițire și o creștere a ganglionilor limfatici regionali, palpabilă în raport cu amigdalele palatin și regiunea orofaringiană.

În cazul faringoscopiei, una dintre leziunile amigdale și stomatita însoțitoare sunt cel mai frecvent detectate. Amigdalele sunt lărgite, hiperemice, acoperite cu un strat de culoare gălbuie-gălbuie, ușor de îndepărtat. Sub ea, se găsește un ulcer ușor de sângerare, cu fundul galben cenușiu și muchii inegale, moi la atingere. Ulcerația, pe lângă amigdala, se poate răspândi în arcuri și, uneori, în alte părți ale orofaringelului, în mucoasa obrajilor și gingiilor. În mod necomplicat, durata bolii nu depășește 2-3 săptămâni. În cazurile tipice ale anginei Siminsky, există o disproporție între modificările distructive pronunțate ale faringelui (raiduri, ulcere, necroza) și o stare generală relativ ușoară a pacientului. Acceptarea uneori a infecției coccale modifică dramatic imaginea clinică generală: există o durere puternică la înghițire, temperatura corpului crește semnificativ, pot apărea frisoane. Pacienții cu forme severe ale bolii trebuie să fie spitalizați.

Complicații Angina Simanovsky sunt rare, dar în cazul în care acestea apar, cu atât mai severă cu distrugerea extensivă necrotic în cavitatea bucală și de faringe (perforarea palatului dur, distrugere guma, necroza extensivă, și Al amigdale.), care poate provoca arrosive sângerare.

Cum este diagnosticată angina Symanovski?

Diagnosticul anginei Simanovsky stabilit pe baza imaginii și bacteriologice rezultate clinice, în care în îndepărtarea plăcii bacteriene și răzuire partea de jos cu ulcere prezintă un număr mare de tije de ax și spirochete cavitatea orală. Trebuie totuși luat în considerare faptul că simbioza fusospirochetnyi se găsește uneori și în alte boli ale faringelui, de exemplu cu cancer ulcerat. Angina diferențiată de Simanovski cu difteria faringelui, sifilisului, tuberculozei și tumorii maligne maligne a amigdalei.

Cum se tratează angină Simanovsky?

Tratamentul constă în clătirea gurii cu soluții de peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu, pulverizarea suprafeței ulcerului cu pulbere de wasarsol. În absența efectului, sunt prescrise penicilina și acidul nicotinic.