Expert medical al articolului
Noile publicații
Analiza unui studiu cuprinzător al stării imunitare
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Principiul principal al evaluării rezultatelor unui studiu cuprinzător al stării imune a pacientului este evaluarea cantitativă și funcțională a tuturor legăturilor sale (factori nespecifici antigenului și specifici antigenului) și compararea acestora cu valorile normale. Prin starea normală a stării imune se înțeleg indicatorii sistemului imunitar determinați la indivizi practic sănătoși din diferite grupe de vârstă. Determinarea parametrilor sistemului imunitar în diverse condiții patologice permite împărțirea acestuia din urmă în trei grupe principale:
- fără modificări semnificative ale stării imune;
- cu deficiență a sistemului imunitar (imunodeficiențe);
- cu hiperactivarea celulelor imunocompetente (patologie autoimună, alergie).
Folosind metode de imunologie clinică, este necesar să se identifice nivelul tulburărilor la pacient și apoi să se monitorizeze restabilirea stării imunologice a organismului în timpul tratamentului. Cele mai frecvente tulburări ale sistemului imunitar uman sunt imunodeficiențele. Termenul „imunodeficiențe” se referă la tulburări ale stării imunologice normale cauzate de un defect al unuia sau mai multor mecanisme de răspuns imun. Se disting imunodeficiențele primare și secundare. Afecțiunile primare sunt cele în care tulburările mecanismelor imune (producția de Ig și/sau limfocite T) sunt cauzate de factori genetici. În funcție de nivelul tulburărilor și localizarea defectului, imunodeficiențele se împart în umorale, celulare, cauzate de defecte ale sistemului de rezistență nespecifică (în special, sistemul de fagocitoză) și combinate.
Reguli pentru evaluarea imunogramelor
- O analiză cuprinzătoare a imunogramei este mai informativă decât evaluarea fiecărui indicator separat.
- O analiză completă a imunogramei poate fi efectuată numai în conjuncție cu o evaluare a tabloului clinic la un anumit pacient.
- Schimbările puternice ale indicatorilor transmit informații reale în imunogramă; schimbările slabe permit doar creșterea încrederii în corectitudinea concluziei trase.
- Analiza dinamică a unei imunograme este întotdeauna mai informativă, atât din punct de vedere diagnostic, cât și prognostic, decât o singură imunogramă.
- În marea majoritate a cazurilor, analiza imunogramei permite formularea unor concluzii diagnostice și prognostice aproximative, mai degrabă decât necondiționate.
- De o importanță practică primordială într-o imunogramă sunt raporturile diferitelor populații și subpopulații de celule imunocompetente, și nu valorile lor absolute.
Pentru a facilita o evaluare cuprinzătoare a stării imune, oferim algoritmi pentru evaluarea fiecărei verigi a imunității. La evaluarea legăturii celulare a imunității, pe lângă raportul T-helper/T-supresoare (Tx/Tc), este de mare importanță raportul dintre numărul total de leucocite din sânge și numărul total de limfocite T - indicele leucocit-limfocit T, care este în mod normal 4-7.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]