Expert medical al articolului
Noile publicații
Ambroben pentru inhalare pentru copii și adulți
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Inhalarea este una dintre cele mai vechi proceduri medicale utilizate pentru combaterea tusei neproductive sau neproductive. Inhalând cele mai mici particule dintr-o compoziție vindecătoare, o persoană o livrează direct la locul inflamării: în laringe, trahee, bronhi, plămâni. Dacă scopul procedurii este transformarea tusei uscate într-una productivă umedă, mucoliticele ar trebui să fie alese ca bază pentru aerosoli. Medicii urmăresc un astfel de obiectiv prin prescrierea medicamentului mucolitic Ambrobene pentru inhalare adulților și copiilor.
Un pic despre drogul în sine
Ambrobene este un analog german al popularului medicament Ambroxol clorhidrat, disponibil sub diferite forme. O formă de eliberare este o soluție care poate fi luată oral sau utilizată pentru inhalare.
Medicamentul aparține grupului de agenți mucolitici care promovează lichefierea sputei prin stimularea producției de enzime care rup legăturile chimice dintre moleculele secrețiilor bronșice și pulmonare. În acest sens, Ambroxol și analogul său Ambrobene ocupă un loc bine meritat, prin urmare, medicii le prescriu cel mai des atunci când este necesar să facă sputa mai fluidă pentru a facilita eliminarea acesteia (de exemplu, pentru a preveni stagnarea în fracturile coastelor, când chiar și o tuse slabă) provoacă dureri severe). [1] Îmbunătățește funcția pulmonară, inhibă apoptoza celulară și activarea căii NF-κB. [2]
Există un alt grup de medicamente mucoactive - mucokinetica. Acestea stimulează activitatea clearance-ului mucociliar - protecție nespecifică împotriva infecțiilor și alergenilor sub formă de producție de mucus pentru excreția lor și reduc rezistența bronșică la tuse. Deci, „Ambrobene” a dezvăluit proprietățile atât ale mucoliticelor, cât și ale mucokineticii, ceea ce explică eficacitatea ridicată și popularitatea medicamentului.
Ambroxol crește cantitatea de secreție secretată atât de bronhiile, cât și de plămâni (sulfactant), ceea ce ajută la optimizarea proprietăților reologice ale sputei. Devine mai fluid, poate fi excretat în porțiuni mici, nu aderă la pereții tractului respirator. Toate acestea, combinate cu o rezistență scăzută a bronhiilor, duc la o creștere a volumului sputei și la o ameliorare vizibilă a tusei.
Folosind Ambrobene pentru inhalare, puteți obține un efect și mai puternic, deoarece în timpul procedurii nu numai microparticulele medicamentului, ci și molecule de apă care hidratează mucoasa și adițional sputa diluată ajung în căile respiratorii.
Un alt argument în favoarea inhalațiilor Ambrobene este eficacitatea dovedită științific a medicamentului în tratamentul bolilor infecțioase. Ambroxolul nu este un antibiotic, prin urmare, nu poate distruge agenții cauzali ai bolii sau poate afecta cumva activitatea lor. Dar pentru a reduce aderența (adeziunea la mucoasă) a majorității bacteriilor care provoacă boli inflamatorii ale tractului respirator inferior, acestea pot face acest lucru. Utilizarea Ambrobene în bolile cauzate de agenți patogeni de gripă și pneumonie, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, crește eficacitatea terapiei cu antibiotice și reduce doza de medicamente.
Ambrobenul nu provoacă bronhospasm, care este foarte important în timpul inhalărilor, are un anumit efect anti-edematos și imunomodulant, ceea ce face posibilă utilizarea lui atât pentru tratamentul răcelilor, cât și în tratamentul patologiilor în care statutul alergic joacă un rol important (de exemplu, astm bronșic).
Tabletele de resorbție care conțin clorhidrat de Ambroxol 20 mg sau 30 mg au un efect analgezic benefic la pacienții cu dureri acute de gât. [3]
Indicații pentru procedură
Multe răceli sunt însoțite de tuse, strănut și un nas curgător. Și totul pentru că atunci când sunt expuși în tractul respirator a unor factori infecțioși sau alți factori iritanți, inflamația apare în ele. Astfel, sistemul imunitar încearcă să scape de substanțele străine care pătrund în nazofaringe, laringe și organele respiratorii subiacente.
Pentru a face acest proces mai eficient, glandele secretoare ale sistemului respirator secretă un secret special semi-fluid transparent, care captează microparticule (praf, microbi și produsele lor metabolice) și îi ajută să părăsească căile respiratorii.
Orice boală respiratorie de origine virală, bacteriană, fungică și alergică este însoțită de inflamație și secreție de secreții bronșice (un alt lucru este că activitatea acestui proces poate fi diferită). În primul rând, apare roșeața, umflarea și disconfortul ca urmare a iritației mucoasei, apoi alte simptome: tuse, nas curgător, febră.
Congestia nazală și tusea uscată sunt simptome comune ale stadiului inițial al bolii, care nu contribuie la vindecare datorită performanței lor neproductive. În timp ce sputa nu iese în evidență, nu este necesar să se bazeze pe îndepărtarea unei surse de iritare care se instalează pe epiteliul mucoasei.
Obiectivul principal al tratamentului în această perioadă este creșterea activității glandelor secretoare și facilitarea eliminării sputei din nas și gât. În acest scop, se folosesc mucolitice - medicamente care cresc secreția de glandele speciale ale sistemului respirator, fac sputa mai puțin vâscoasă și contribuie la îndepărtarea acesteia din tractul respirator. Medicamentul german Ambrobene pe bază de clorhidrat de Ambroxol, un agent eficient utilizat în terapie și pulmonologie, face parte și din categoria mucoliticelor.
Inhalațiile au un efect terapeutic local asupra sistemului respirator și contribuie la hidratarea eficientă a mucoasei, ceea ce facilitează starea pacientului (nu există uscare din gât, ceea ce provoacă o tuse reflexă inutilă).
Utilizarea Ambrobene pentru inhalare este justificată în cazul următoarelor boli:
- ARVI pentru orice localizare:
- rinită (inflamația mucoasei nazale)
- faringita (inflamația mucoasei faringiene),
- laringită (inflamația membranelor laringelui),
- traheită (inflamația membranelor traheei).
- Exacerbări ale bolilor respiratorii cronice, însoțite de congestie nazală și tuse.
- Boli bacteriene și fungice ale tractului respirator central și inferior (bronșită, pneumonie, pleurezie).
- Boala bronșiectatică.
- Tuberculoza pulmonară.
- Fibroza chistică, care afectează tractul respirator și este complicată de o tuse neproductivă.
- Astm bronșic (cu exacerbări).
Mai mult decât atât, având în vedere proprietățile medicamentului ca mucolitice și mukokinetice, medicii prescriu inhalarea cu Ambrobene cu o tuse umedă uscată și neproductivă. În caz contrar, stimularea producției de spută cu un reflex slab de tuse poate provoca obstrucția (obstrucția) bronhiilor.
Inhalațiile sunt de obicei prescrise chiar la începutul bolilor acute sau cu exacerbarea celor cronice. Cu o tuse reziduală, când simptomele acute au dispărut deja și agentul patogen a fost dezactivat cu medicamente adecvate, utilizarea inhalărilor cu mucolitice nu este justificată.
Preparare
O procedură eficientă de tratament numită inhalare poate fi efectuată în diferite moduri. Inhalarea aerului sărat pe coasta mării sau într-o cameră de sare special echipată poate fi atribuită inhalărilor naturale. Vigilează peste o tigaie cu decoct de cartofi, soluție de sodă, infuzie din plante sau apă fierbinte cu o picătură de ulei esențial - forțând treptat metode alternative violente care, desigur, ajută, dar nu întotdeauna acolo unde ai nevoie. În plus, cu ineficiența formulărilor utilizate, nu este întotdeauna posibilă înlocuirea lor cu medicamente, deoarece temperatura ridicată reduce efectul terapeutic al majorității medicamentelor.
Este posibil să direcționați medicamentele în tractul respirator, astfel încât particulele lor să se așeze exact în focalizarea inflamației folosind un inhalator rece (compresor sau nebulizator cu ultrasunete) sau încălzirea cu aburi a aerosolului la 40-42 grade. Soluția Ambrobene nu conține particule și uleiuri suspendate, nu este distrusă prin ultrasunete și temperaturile indicate, de aceea poate fi utilizată în orice tip de nebulizator.
Dacă alegerea se face în favoarea tratamentului Ambrobene, atunci pentru inhalare este necesar să se aleagă un nebulizator, și nu o cratiță cu apă caldă. Dar atunci când alegeți un inhalator, trebuie să țineți cont de localizarea procesului inflamator. Inhalatoarele cu abur sunt capabile să producă particule de aerosoli insuficient de mici, astfel încât să poată pătrunde în tractul respirator inferior, astfel încât sunt folosite pentru a trata infecțiile virale respiratorii acute, bronșita și astmul bronșic. Pentru pleurezie și boli pulmonare, sunt necesare particule mai mici, care pot fi obținute folosind nebulizatoare cu ultrasunete și compresor. Nebulizatoarele moderne cu plasă vă permit să reglați dimensiunea particulelor, prin urmare, sunt considerate universale pentru tratamentul bolilor respiratorii, indiferent de localizarea leziunii.
După ce am ales corect nebulizatorul potrivit, nu trebuie să uităm că medicamentul Ambrobene este disponibil sub diferite forme, dar nu toate sunt potrivite pentru procedurile de inhalare. Ce „Ambrobene” este utilizat pentru inhalare? Cea mai bună opțiune este o soluție de uz intern, care este utilizată și pentru inhalare, așa cum este indicat în instrucțiunile medicamentului, unde sunt descrise și regulile pentru prepararea compoziției de inhalare. O soluție intravenoasă este utilizată de obicei numai într-un cadru spitalicesc, deci nu are sens să o cumpărați pentru proceduri de inhalare și apoi să calculați o doză sigură.
Dar este obișnuit ca noi să tusim, în special pentru copii, să cumpărăm nu o soluție, ci un sirop. Această formă este de obicei la îndemâna tuturor, deci întrebarea prezintă un interes deosebit, este posibil să se folosească siropul Ambrobene pentru inhalare?
Pe lângă substanța activă și apa purificată, siropul Ambroxol conține și îndulcitori și arome care, dacă ajung în tractul respirator, pot fi iritanți suplimentari. Astfel de inhalații pot face mai mult rău decât bine. În general, este interzisă utilizarea siropurilor în nebulizatoare, deoarece acest lucru poate strica un dispozitiv scump. Prin urmare, pentru o procedură cu adevărat eficientă și sigură, merită să cumpărați forma Ambrobene recomandată sub formă de soluție pentru inhalare cu un nebulizator și administrare orală.
În principiu, pregătirea pentru inhalare în condiții moderne este limitată de alegerea unui nebulizator și de o formă adecvată a medicamentului prescris. În continuare, trebuie să pregătiți inhalatorul pentru muncă. În primul rând, trebuie să verificați curățenia dispozitivului, în special părțile care sunt în contact direct cu compoziția medicamentosă și pielea pacientului. Dacă este necesar, tratați părțile individuale ale dispozitivului cu un antiseptic, clătiți și uscați. Acum rămâne să umpleți rezervorul de nebulizator cu soluția pregătită, să o diluați în proporțiile recomandate cu soluție de clorură de sodiu 0,9% (există alte opțiuni), să terminați ansamblul dispozitivului și să verificați calitatea lucrărilor sale.
Imediat înainte de procedură, puneți o mască, o gură sau o duză nazală specială. Asigurați-vă că explicați pacientului cum să se comporte și cum să respire corect. În bolile nazofaringelui, inhalarea se face prin nas și expirarea prin gură. Pentru tratamentul tractului respirator central și inferior, o astfel de schemă nu este adecvată. În acest caz, inhalarea trebuie făcută prin gură, respirația trebuie să fie suficientă și profundă.
Pregătirea soluției
Soluția (picături) pentru inhalare de Ambrobene, conform instrucțiunilor de utilizare a medicamentului, nu conține alcool, zahăr sau uleiuri care ar putea irita gâtul sau provoca reacții alergice. O astfel de soluție este sigură pentru nebulizator, chiar dacă este turnată în forma sa pură.
Deși inhalarea cu Ambrobene fără soluție salină nu este interzisă, este important să se ia în considerare doza maximă zilnică admisă atunci când se calculează multiplicitatea procedurii. Totuși, 1 ml de medicament conține ambroxol 7,5 mg, iar soluția de inhalare pentru adulți ar trebui să aibă în mod ideal un volum de 4 ml, astfel încât, pentru o inhalare, 30 mg de substanță activă să intre în organism. Aceasta înseamnă că nu pot fi efectuate mai mult de 2-3 inhalare pe zi, ținând cont de faptul că materia nu este de obicei limitată doar la inhalări.
Inhalațiile cu Ambroxol nediluat au, desigur, un efect terapeutic, dar dacă este vorba de o tuse uscată, dureroasă, care irită gâtul, atunci procedura în sine este pusă la îndoială. În timpul inhalării, trebuie să respirați uniform, ceea ce este imposibil atunci când pacientul este sufocat de o tuse. La urma urmei, particulele medicamentului în sine pot acționa deja ca un iritant în condițiile unui aer insuficient umidificat în nebulizator.
Umiditatea, care este prezentă în apă purificată și minerală, soluție de clorură de sodiu, ajută la tuse prin hidratarea mucoasei inflamate, care, la fel ca Ambrobene, este adesea folosită în formulările de inhalare. Picăturile de Ambrobene pot fi diluate cu aceleași lichide pentru administrare orală și inhalare. Apoi, procedura merge fără complicații, iar atacurile de tuse își reduc destul de repede intensitatea, iar o persoană poate respira normal în timpul inhalării.
Trebuie spus că apa purificată nu este foarte populară în procedurile medicale. Atât medicii, cât și producătorii de medicamente pentru terapie prin inhalare insistă pe diluarea formulărilor medicinale cu soluție clorură de sodiu (soluție salină) de 0,9%, care în compoziția sa se apropie de plasma sanguină, adică. în raport cu corpul, este neutru.
Dar să știi doar ce poate fi utilizat pentru procedură nu este suficient, trebuie să știi cum să crești Ambrobene pentru inhalare. Acest proces nu poate fi numit știință dură, mai ales având în vedere că atât capacitatea nebulizatoarelor, cât și capacul medicamentului au o scară măsurată, pe care puteți controla volumul total și măsura cantitatea fiecărei componente.
Soluția Ambrobene pregătită pentru inhalare pentru adulți trebuie să aibă un volum de 4 ml, indiferent de ce diluăm medicamentul. În același timp, medicii recomandă ca soluție optimă în care medicamentul să fie jumătate din volum. Deci, "Ambrobene" cu soluție salină pentru inhalare se ia în cantități egale (2 ml), atunci volumul total va fi de 4 ml. Conform instrucțiunilor, pacienții adulți pot utiliza 2-3 ml de medicament pentru o singură procedură, diluându-l cu aceeași cantitate de 9% soluție de clorură de sodiu (volum total 4-6 ml).
Salina este un medicament steril ieftin care poate fi achiziționat în farmacii în fiole de 5-10 ml. Dar dacă acest lucru nu este posibil, pentru inhalare, puteți utiliza apă purificată (medicii nu recomandă categoric apa de la robinet din cauza compoziției sale dubioase) sau „apă minerală”.
Dintre apa minerală, apa bicarbonatată de sodiu cu efect ușor „Borjomi”, produsă în valea cu același nume în Georgia, este deosebit de populară. Nu conține decât minerale naturale și fără aditivi nocivi. Borjomi este adesea utilizat pentru inhalații cu o singură componentă sau în loc de soluție salină în combinație cu medicamente.
Inhalațiile de Ambrobene cu Borjomi se efectuează prin analogie cu cele în care se utilizează soluție salină. Componentele sunt amestecate în proporții egale. Volumul total pentru adulți este de 4 ml. Dar aici este important să ne amintim că apa îmbuteliată este îmbogățită în dioxid de carbon, iar apa carbogazoasă nu poate fi utilizată pentru inhalare. Pentru ca gazul să iasă, merită să pregătiți în prealabil apa, de exemplu, deschideți sticla seara și agitați apa periodic până când tot gazul iese. În caz contrar, tusea se poate intensifica doar, riscul de bronhospasm și hipoxie crește.
Unii medici se opun puternic utilizării apei minerale pentru inhalare. Acest lucru se datorează a doi factori: lipsa sterilității (apa din surse subterane este considerată inițial curată până când vine în contact cu aerul și microorganismele de la sol) și prezența acizilor non-volatili, care sunt excretați cu ușurință din tractul digestiv, dar nu din plămâni, unde se pot acumula și pot deveni provoacă inflamații. Așadar, să folosești Borjomi și alte ape minerale pentru inhalare sau să preferi soluția salină sterilă este o problemă de sănătate și nu doar preferințele gustului și accesibilitatea.
Terapia de inhalare combinată
În ciuda eficacității dovedite a medicamentului german utilizat intern și pentru inhalare, medicii, împreună cu Ambrobene, prescriu, de asemenea, Lazolvan pentru inhalare, în căutarea unor scheme de tratament mai eficiente pentru bolile inflamatorii ale sistemului respirator. Această combinație nu trebuie luată literal. Nu sunt amestecate pentru a obține o soluție de inhalare mai eficientă, deoarece ambele medicamente au o substanță activă (ambroxol), singura diferență este în componentele auxiliare.
Cel mai adesea, Ambrobene este prescris pentru proceduri de inhalare și se recomandă ca Lazolvan să fie luat ca sirop sau soluție în interior. Aceste medicamente sunt schimbabile, astfel încât schema poate fi elaborată și invers, sau pot prescrie unul dintre medicamente, atât pentru uz intern, cât și pentru inhalare.
Cu un astfel de tratament combinat, este important să luăm în considerare că doza maximă de ambroxol pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani este de 120 mg, adică. Cantitatea de substanță activă care intră în organism în timpul administrării orale și al tratamentului prin inhalare nu trebuie să depășească această cifră. În mod ideal, este mai bine să se afle în intervalul 60-90 mg (2 ml soluție Ambrobene conțin 15 mg Ambroxol).
Preparatele Ambroxol nu sunt adesea, dar pot provoca bronhospasm dacă sunt utilizate pentru inhalare. Acest lucru se întâmplă la copii, precum și cu sensibilitate crescută la bronhiile, astmul bronșic, predispoziția ereditară. În aceste cazuri, precum și în tratamentul bolilor obstructive (patologia tractului respirator cu patenta afectată), "Ambrobene" pentru inhalare este prescris împreună cu bronhodilatatorul "Berodual", care este disponibil și sub formă de soluție de inhalare.
Există 2 regimuri de tratament care utilizează ambele medicamente. Dacă există o încălcare a patenței bronhiilor sau o predispoziție la aceasta (dacă a existat deja antecedente de bronhospasm în timpul inhalării), procedura se efectuează mai întâi cu Berodual, diluată cu soluție salină 1: 2, iar după 15-20 de minute sunt transferate la inhalare cu Ambrobene și soluție salină (1: 1).
„Berodual” relaxează pereții bronhiilor și își extinde lumenul, pregătindu-se pentru tratamentul cu ambroxol. Același tratament este eficient pentru exacerbările astmului bronșic.
Cu o sensibilitate crescută a bronhiilor cauzate de inflamații severe, precum și în cazul tratamentului copiilor mai predispuși la bronhospasm, Ambrobene și Berodual pentru inhalare sunt recomandate de medici să folosească simultan, combinând atât medicamente cât și ser fiziologic.
Dozarea soluției Ambrobene în combinație cu Berodual și soluție salină pentru un nebulizator este următoarea: luați aceeași soluție de clorură de sodiu 9% și 10-20 picături de Berodual pentru 2 ml soluție Ambroxol. Acest lucru va ajuta la prevenirea bronhospasmului în timpul inhalării la adulți. Doza copiilor, respectiv, va fi mai mică.
Tehnică ambrobene pentru inhalare
Când soluția și inhalatorul sunt pregătiți, este timpul să începeți procedura medicală, pe care medicii o recomandă de 2-3 ori pe zi, până când tusea devine mai puțin dureroasă și mai productivă. În acest caz, este important să știi să efectuezi în mod corespunzător inhalare, pentru a nu-ți agrava starea.
Pentru început, decidem cu privire la perioada în care trebuie să respirați soluția medicamentoasă. Adulții pot efectua inhalare timp de 5-10 minute, pentru copiii sub 12 ani sunt suficiente 3-5 minute, iar copilul este mai mic, cu atât durata de inhalare este mai scurtă.
După cum știți, aerul rece irită mucoasa inflamată și agravează doar o tuse. Pentru a evita acest lucru, se recomandă încălzirea soluției preparate la o temperatură confortabilă (30-40 grade), după care poate fi turnată în inhalator. Inhalatoarele cu abur asigură încălzirea soluției medicinale, pe care o transformă într-un aerosol, dar trebuie avut grijă ca temperatura lichidului să nu crească peste 40-42 grade.
Pentru a evita tot felul de complicații, se recomandă inhalarea nu mai devreme de o oră și jumătate după masă sau exercițiu. Nu luați expectoranți cu o zi înainte, se recomandă administrarea altor medicamente cu cel puțin o oră înainte de procedură pentru a evita interacțiunile medicamentoase.
Inhalațiile sunt efectuate o perioadă limitată de timp, deci trebuie să vă bazați asupra faptului că în aceste câteva minute toată atenția trebuie să fie concentrată asupra respirației. Trebuie să respirați uniform, încercând să vă mențineți respirația câteva secunde după inhalare. Nu trebuie să respirați prea adânc pentru a nu provoca un spasm al bronhiilor.
Reamintim încă o dată că, pentru tratamentul bolilor nazofaringelui, inhalarea trebuie făcută cu nasul și exhalarea cu gura, folosind o duză sau mască nazală specială. În bolile sistemului bronhopulmonar, medicamentul trebuie să intre în tractul respirator central și inferior, deci trebuie inhalat prin gură. Folosind un dispozitiv bucal, expirarea este mai convenabilă și mai potrivită pentru a trece prin nas.
Medicii se opun categoric în timpul inhalării. De asemenea, nu trebuie distras de citit, care distrage pacientul, iar respirația lui devine mai superficială.
Pentru a asigura accesul liber al aerului la tractul respirator, trebuie să purtați haine libere care să nu strângă pieptul și gâtul, să luați o poziție confortabilă, să îndreptați umerii și să vă relaxați mușchii. De obicei, inhalațiile sunt efectuate în poziție de ședere, dar unele nebulizatoare permit proceduri pe jumătate șezând (unghiul de înclinare a dispozitivului este de 45 de grade). Pentru pacienții cu paturi și copii mici, este de preferat să folosiți o mască.
De obicei, durata inhalării este determinată de perioada în care se va utiliza întreaga soluție. La sfârșitul procedurii, clătiți bine gura cu apă fiartă la temperatura camerei pentru a elimina resturile medicamentului, sputei și agenților patogeni. Când folosiți o mască, este recomandat să vă spălați fața. Toate părțile dispozitivului în contact cu pielea și soluția medicamentoasă trebuie, de asemenea, să fie spălate și uscate bine.
Inhalare cu Ambrobene în timpul sarcinii
Terapia de inhalare pentru bolile tractului respirator superior și inferior este o metodă eficientă de combatere a simptomelor dureroase, care contribuie la o recuperare rapidă și la un risc mai mic de complicații. În plus, această metodă poate fi numită mai sigură decât administrarea orală de medicamente, atunci când substanța activă intră în fluxul sanguin aproape complet și, împreună cu aceasta, în centrul atenției inflamatorii. Inhalațiile au un efect local, ceea ce înseamnă că concentrația substanței active în sânge cu acest tratament va fi vizibil mai mică.
Clorhidratul de Ambroxol - substanța activă a preparatului Ambrobene - chiar și în doze suficient de mari, nu are un efect toxic asupra corpului mamei care așteaptă, nu afectează activitatea musculară și, prin urmare, nu poate provoca avorturi și nașteri premature. În plus, nu a existat niciun efect teratogen în spatele ambroxolului, care este cauza anomaliilor în dezvoltarea fătului.
Medicii permit utilizarea Ambrobene pentru inhalare în timpul sarcinii. Dar în primul trimestru, când se remarcă cea mai mare sensibilitate la orice influență din exterior, este necesară o îngrijire specială în luarea medicamentelor și efectuarea procedurilor medicale. Totuși, aici medicii se confruntă deja cu necesitatea de a evalua riscul pentru mamă și făt, deoarece o tuse dureroasă, severă și o infecție poate face chiar mai mult rău decât procedurile medicale.
În 2-3 trimestru de sarcină, inhalarea cu Ambrobene se efectuează conform aceleiași scheme concepute pentru pacienții adulți. Mucoliticul este amestecat cu soluție salină în volume egale (2 ml), procedura se realizează de 1 până la 3 ori pe zi (conform prescripțiilor medicului).
"Ambrobene" pentru inhalare la copii
O boală nu alege cui să vină. Dar la cei mai mici pacienți cu caracteristicile structurale ale căilor respiratorii, riscul de a se îmbolnăvi este deosebit de mare, în timp ce opțiunile de tratament sunt limitate. Bebelușul nu va înghiți comprimatele și nu tuturor le place siropul dulce. În plus, pentru unele tulburări metabolice, utilizarea de medicamente dulci este inacceptabilă.
Soluția Ambrobene pentru administrare orală și inhalare este cea mai potrivită formă pentru tratarea copiilor. Nu conține zahăr și alcool, nu are miros și este relativ sigur, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia de la naștere.
Este posibil, dar problematic, să faceți bebelușul să bea un medicament fără gust. Este mult mai ușor și mai eficient să recurgi la metoda de inhalare a tratamentului cu un nebulizator cu mască pentru bebeluși, care nu interferează cu bebelușul, dar facilitează în mod semnificativ respirația și tusea, contribuind la îndepărtarea flegmei din căile respiratorii înguste.
Este dificil pentru copiii sub 2-3 ani să explice cum să respire corect în timpul procedurii, de aceea este de preferat o mască care acoperă atât gura cât și nasul copilului la această vârstă. Copiii mai în vârstă pot fi inhalați cu duze speciale, explicând anterior într-un mod jucăuș cum să respire în interior și în afară.
„Ambrobene” pentru inhalare la copii poate fi utilizat după o procedură similară cu bronșilită (după 20-25 de minute) sau prin amestecarea a două soluții. Practica primei metode presupune utilizarea unui amestec de soluție Ambroxol și soluție salină. Ambele componente sunt luate în proporții egale (1-2 ml), volumul total al compoziției pentru inhalare pentru un copil sub 6 ani va fi de 2-4 ml, pentru copiii peste 6 ani - 4-6 ml.
Inhalațiile cu Ambrobene pot fi combinate cu administrarea acestui medicament în interior sau se poate utiliza un alt mucolitic cu acțiune expectorantă.
„Berodual” nu aparține categoriei de mucolitice. Acest medicament extinde bronhiile și previne spasmele, ceea ce se întâmplă adesea cu inhalarea la copii. De aceea, medicii care prescriu inhalare cu Ambrobene, recomandă adăugarea a 5-10 picături de Berodual la soluția finalizată. O astfel de compoziție este sigură pentru astmatici.
De obicei, inhalațiile sunt efectuate până când întreaga soluție este consumată, deci nu exagerați cu dozele. Conform instrucțiunilor oficiale, 1 ml de Ambrobene este suficient pentru firimituri până la 2 ani pentru inhalare. Durata procedurii, care se desfășoară de 1-2 ori pe zi, în acest caz este puțin probabil să depășească 3 minute. Dar chiar și în aceste minute, copilul ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.
Bebelusilor cu varsta de 2-6 ani li se administreaza inhalatii de 1 sau 2 ori pe zi, cheltuind 1-2 ml de medicament; pentru pacientii cu varsta de peste 6 ani se pot lua 2-3 ml solutie Ambrobene. Copiii de la 2 ani pot avea inhalare acasă. Multiplicitatea inhalării cu un mucolitic este aceeași pentru orice vârstă a pacientului.
Inhalatoarele staționare vă permit să efectuați procedura de culcare, care este importantă pentru nou-născuții și bebelușii de până la 2 ani. Pot fi folosite chiar și în timpul somnului. Folosind un nebulizator portabil, copilul este așezat confortabil și așezat într-o poziție semi-obișnuită, în caz contrar, capacitatea nebulizatorului va trebui să fie înclinată puternic, ceea ce nu poate fi realizat.
Copilul trebuie să-i explice că va trebui să sufere puțin (de obicei, procedura durează 3-5 minute), nu se învârte, nu se îngăduie, nu vorbește, încearcă să respire calm, dar nu inspiră prea adânc. O basmă interesantă sau o mămăligă a mamei ajută la calmarea credincioșilor.
Este foarte important ca, după procedură, copilul să rămână și calm. Va fi mai bine dacă stă liniștit sau se culcă în pat în pat, ascultă povestea mamei sale sau privește imaginile dintr-o carte. Vorbește tare, jucând jocuri emoționale, însoțite de conversații, citind poezie și mișcări active și chiar mai mult, ieșirea în stradă este extrem de nedorită. După inhalare, copilul are nevoie de o odihnă calmă.
Contraindicații la procedură
Inhalațiile, fără îndoială, sunt o procedură eficientă de tratament pentru bolile respiratorii. Dar principala condiție pentru eficacitatea tratamentului rămâne siguranța acestuia. Dacă medicamentul nu ajută, acest lucru nu este atât de rău, dar dacă starea pacientului se agravează, atunci acesta este un adevărat dezastru.
Pentru a preveni acest lucru, trebuie să știți că orice metodă terapeutică poate avea contraindicațiile sale și inhalarea nu face excepție. Orice tip de inhalator a fost ales pentru procedură, trebuie să vă amintiți că:
- inhalațiile sunt posibile la o temperatură care nu depășește 37,5 grade,
- ele nu pot fi efectuate dacă persoana nu este calmă, îngrijorată, este în stare gravă,
- dacă copilul nu poate fi liniștit înainte de procedură (se teme, obraznic sau pur și simplu), inhalațiile vor trebui amânate pentru altă dată,
- procedurile de inhalare nu pot fi efectuate mai devreme de o oră după mâncare, pentru a nu provoca vărsături și crampe,
- „Ambrobene” pentru inhalare nu este utilizat pentru hipersensibilitate la medicament; dacă soluția este multicomponentă, trebuie luată în considerare toleranța tuturor medicamentelor incluse în compoziția de inhalare (aerosol).
- cu ulcer peptic al stomacului și duodenului, administrarea preparatelor Ambroxol în interior nu este de dorit, dar, în realitate, medicii le prescriu și deseori; în timpul inhalării, doar o mică parte a medicamentului ajunge în tractul gastro-intestinal, ceea ce este puțin probabil să provoace exacerbări grave, deși trebuie încă respectată prudență,
- epilepsia, precum și multe alte boli ale creierului sunt considerate contraindicații pentru tratamentul cu preparate ambroxol (este necesar un consult de specialitate),
- contraindicațiile relative sunt patologii severe ale ficatului și rinichilor, în care funcționarea organelor este afectată; în acest caz, tratamentul se efectuează sub supravegherea unui medic cu o posibilă ajustare a dozei,
- trebuie consultat un specialist pentru vasele slabe din nas și ateroscleroza vaselor cerebrale, persoanele care au suferit recent un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic, cu patologii cardiovasculare severe (rămâne în discuție posibilitatea inhalării la domiciliu la astfel de pacienți),
- inhalarea nu poate fi efectuată cu hemoptiză asociată bolilor pulmonare și sângerări stomacale,
- pentru încălcările motilității bronșice, alocarea și acumularea unei mari cantități de secreții bronșice, obstrucția bronșică cauzată de corpuri străine în căile respiratorii, tratamentul se efectuează numai într-un spital.
Folosind „Ambrobene” pentru inhalare, interacțiunea medicamentoasă trebuie luată în considerare. Medicamentul merge bine cu antibiotice și chiar îmbunătățește absorbția acestora, ceea ce afectează pozitiv eficiența tratamentului infecțiilor bacteriene și complicațiile bolilor virale și fungice. Această proprietate a mucoliticului este adesea folosită în practică de către medici.
Cu toate acestea, Ambrobene nu poate fi combinat cu medicamente antitusive. Medicamentele care inhibă centrul tusei (de exemplu, codeină) au efectul opus ambroxolului. Ambroxolul va crește producția de mucus, dar pur și simplu nu va fi excretat, ceea ce va provoca stagnarea căilor respiratorii și va agrava doar starea pacientului.
Consecințele după procedură
De obicei, inhalațiile cu Ambrobene sau Ambrobene și Berodual sunt bine tolerate de copii și adulți, fără a provoca reacții alergice, umflarea laringelui, anafilaxia. Dar la persoanele cu mucoase sensibile (o caracteristică ereditară, rezultatul unei inflamații frecvente, a condițiilor adverse de producție, a mediului) și la copii, inhalarea poate provoca bronhospasm - o condiție care poate pune viața în pericol.
Cu bronhospasmul devine dificil pentru pacient să respire: nu poate respira sau ieși normal și, în absența ajutorului profesional, poate muri din cauza insuficienței respiratorii. Și din moment ce departe de toată lumea știe să-l redea, este mai bine să preveniți o astfel de afecțiune periculoasă prin inhalare atât cu un mucolitic, cât și cu bronhodilatator (de exemplu, Berodual). Acest lucru este deosebit de important dacă procedura este efectuată pentru copii, pacienți cu astm bronșic sau stare alergică, precum și în cazurile în care pacientul a avut anterior spasme ale mușchilor tractului respirator.
Dacă Ambrobene este utilizat în mod rezonabil pentru inhalare și respectă regulile, procedura ajută la reducerea durerii uscate și neproductive, ameliorează starea pacientului, îmbunătățind excreția de spută și odată cu agenții infecțioși, crescând eficacitatea agenților antimicrobieni și grăbind recuperarea.
Complicații după procedură
Inhalare - o procedură medicală concepută pentru a îmbunătăți starea pacientului. Este adevărat, această îmbunătățire nu este întotdeauna notată și nu imediat. De exemplu, cu inhalarea cu Berodual și Ambrobene, uneori se observă o creștere a temperaturii, ceea ce sperie pacienții și cei care le pasă. De fapt, dacă nu s-au efectuat inhalații de abur pe un fundal de temperatură ridicată, creșterea lui este de obicei asociată cu activarea apărărilor organismului și este de natură temporară, după care în mod necesar apare o îmbunătățire. Ie temperatura nu este cauzată de medicamentul în sine, ci de un tratament activ. [4]
Medicamentul "Ambrobene", utilizat pentru inhalare, are o anumită listă de reacții adverse, care pot afecta și starea pacientului și pot fi percepute ca fiind complicații. De exemplu, după inhalare, slăbiciunea și amețelile sunt posibile, mai ales dacă respirați profund. Unii pacienți raportează uscarea gurii și uneori tractul respirator după expectorația sputei. Posibilă salivare crescută și descărcare mucoasă din nas, care trec rapid.
Greața, vărsăturile, durerile de stomac, tulburările de scaun sunt de obicei asociate fie cu boli gastro-intestinale (este posibilă o exacerbare a bolii), fie cu o pregătire necorespunzătoare pentru inhalare. De exemplu, dacă procedura este efectuată în prima oră după mâncare.
Reacțiile alergice nu pot fi excluse dacă pacientul nu a fost conștient de o astfel de probabilitate sau a ignorat avertismentul că, atunci când este hipersensibil la medicament, acesta nu trebuie utilizat. Același lucru se poate spune despre cazurile izolate de șoc anafilactic.
Complicații periculoase sunt posibile dacă inhalarea cu Ambrobene și utilizarea medicamentelor antitusive sunt combinate în timpul tratamentului. Acest lucru provoacă congestie în căile respiratorii, obstrucția bronhiilor, insuficiență respiratorie. Creșterea secreției în plămâni, ambroxol sugerează excreția sa, dacă acest lucru nu se întâmplă, inflamația se intensifică, se poate răspândi la pleură și plămâni, dobândind forme purulente.
Aveți grijă după procedură
Starea pacientului se agravează și îngrijirea necorespunzătoare după procedură. Pentru început, toate părțile inhalatorului în contact cu aerosolul și pielea pacientului trebuie spălate complet și, dacă este posibil, dezinfectate. Înainte de a utiliza dispozitivul, trebuie să vă asigurați că dispozitivul bucal, duze, mască sunt curate și nu pot fi un loc de reproducție pentru infecție, deoarece păcatul este prețul unui astfel de tratament atunci când o infecție este îndepărtată și cealaltă este vaccinată.
Dar dispozitivul este dispozitivul și trebuie să aveți grijă de dvs. După inhalare, cea mai bună activitate pentru pacient este repausul. Nebulizatorul, desigur, facilitează procedura de tratament, dar totuși reprezintă o anumită povară pentru organism. În plus, acțiunea medicamentului nu se limitează exclusiv la eliminarea sputei. Activează forțele organismului pentru a lupta împotriva bolii, ceea ce înseamnă că acestea trebuie păstrate în această perioadă și nu trebuie irosite.
Exercițiile fizice, jocurile active, treburile casnice și cu atât mai mult în producție vor aștepta 1-1,5 ore. În această perioadă, este mai bine să vă relaxați: dormiți, citiți o carte sau vizionați un film care nu provoacă emoții violente (au nevoie și de forță). Deși, un vis, desigur, este cel mai bun medic.
Nu vorbiți după inhalare. În primul rând, cu gura închisă, medicamentul rămâne în căile respiratorii ceva timp și continuă să acționeze. În al doilea rând, vorbirea este o încărcătură pe mucoasa inflamată, iritată a gâtului și a corzilor vocale, în special cu laringită, astfel încât acestea reduc doar eficacitatea luptei împotriva inflamației.
Mersul în aer curat este foarte important pentru sănătate, dar nu și după inhalare, mai ales în sezonul rece - o perioadă de răceli și infecții. Diferența de temperatură afectează grav starea sistemului respirator chiar și la o persoană sănătoasă, nu ca la un pacient. Este mai bine să încercați să ventilați și să umeziți aerul mai des în camera în care este situat pacientul (în absența sa).
Inutil să spun, mâncarea după inhalare trebuie, de asemenea, amânată timp de 1-1,5 ore, permițând medicamentului să acționeze și să prevină greața.
Analogi "Ambrobene" pentru inhalare
Uneori se întâmplă ca două medicamente să aibă aceeași substanță activă în aceeași doză, dar să acționeze diferit. Motivul constă adesea în componentele auxiliare, la care corpul poate reacționa în moduri diferite. În acest caz, în absența intoleranței la substanța activă, este posibil să se experimenteze.
De exemplu, dacă soluția Ambrobene pentru inhalare nu este potrivită din cauza hipersensibilității la unul dintre excipienți, puteți încerca să utilizați o altă formă a medicamentului (de exemplu, comprimate pudră strivite în pulbere) sau să solicitați ajutorul analogilor (după consultarea unui medic).
Un analog complet al Ambrobenei este preparatele Ambroxol și Lazolvan, care au și o formă de eliberare recomandată pentru inhalare. Procedura se realizează prin analogie cu Ambrobene, diluând soluția medicinală cu soluție de clorură de sodiu 0,9% și încălzind-o la temperatura corpului.
Clorhidratul de bromhexină are proprietăți similare ambroxolului. Medicamentul "Bromhexină" sub formă de soluție conținând 4 sau 8 mg de substanță activă la 5 ml poate fi utilizat pentru procedurile de inhalare pentru adulți (8 mg de bromhexină pentru inhalare) și copii (2-4 mg).
În orice caz, trebuie încercată o înțelegere cu Ambrobene cu un alt medicament, chiar și cu aceeași substanță activă, cu medicul dumneavoastră. Medicul trebuie să prescrie un alt medicament eficient și sigur, ținând cont de istoricul și starea pacientului.
Opinii
Metoda de inhalare a tratamentului organelor respiratorii a fost practicată de medici și pacienți de mai mulți ani. Teoretic, un astfel de tratament ar trebui să dea rezultate bune, transpunând rapid o tuse uscată într-una umedă, facilitând descărcarea sputei, crescând imunitatea și accelerând recuperarea. Dar, în practică, nu toată lumea este mulțumită de efectul medicamentelor utilizate și pune la îndoială eficacitatea procedurii.
Conform recenziilor pacienților, atât Ambrobene, cât și populara Lazolvan au un efect similar, în ciuda faptului că primul medicament din farmacii poate fi găsit la un preț mai accesibil. Ambele medicamente facilitează eliminarea sputei cu un risc minim de reacții adverse.
Mulți sunt de acord că Ambrobene pentru inhalare dă un rezultat mai bun și mai rapid decât utilizarea soluției din interior. Dar, uneori, în cazuri grave de boală la copii, cu căile respiratorii înguste și pe durata scurtă de inhalare, este mai indicat să se combine tratamentul prin inhalare cu administrarea medicamentului în interior.
Dar, alături de recenzii pozitive, există multe negative. Care este motivul pentru atitudinea negativă față de medicament pentru inhalare? Cea mai frecventă cauză este cerințele supraevaluate pentru mucolitice și auto-medicamente. Nu vă puteți aștepta de la medicament că va distruge infecția. Sarcina sa este de a facilita eliminarea sputei împreună cu microorganisme, dar Ambroxol nu este capabil să afecteze activitatea lor. Un medic cu experiență în caz de infecție bacteriană sau complicație a unei boli de etiologie diferită va prescrie antibiotice împreună cu Ambrobene (în tablete, sirop, picături, pe cale orală sau prin inhalare). Fără a vizita un medic, puțini oameni se gândesc la nevoia de antibioterapie și doar un specialist poate alege medicamentul potrivit.
Al doilea motiv pentru eșecul tratamentului poate fi o neînțelegere a esenței tratamentului cu ambroxol. Medicamentul nu trebuie să oprească tusea, dimpotrivă, îl poate întări prin creșterea producției de secreții bronșice. Acesta este întregul punct: o tuse va deveni mai puternică, dar sputa va dispărea chiar și cu o ușoară tuse. Dacă tusea este oprită, atunci cum pleacă mucusul împreună cu microbii căilor respiratorii? Care este rostul unui astfel de tratament?
Se întâmplă, de asemenea, că pacienții pur și simplu nu înțeleg de ce este nevoie de inhalare și practică procedura cu o tuse productivă normală. Este clar că, în absența unor schimbări, încep să se plângă de ineficiența medicamentului, iar dacă producția de spută a devenit excesivă, riscă.
De multe ori recenziile negative sunt asociate cu caracteristicile individuale ale corpului pacientului: insensibilitate la ambroxol, dependență, intoleranță la ingredientele active ale medicamentului, precum și probabilitatea de a dezvolta bronhospasm. În ultimul caz, merită să fiți atenți la bronhodilatatoare care previn complicațiile (aplicați-le înainte sau în timpul procedurii). În toate celelalte situații, există o singură cale de ieșire - de a schimba medicamentul.
Când utilizați Ambrobene pentru inhalare pentru dumneavoastră sau pentru copilul dvs., trebuie să vă amintiți că eficacitatea tratamentului depinde de abordarea corectă a inhalării, ținând cont de contraindicații și posibile complicații. Utilizarea deliberată a medicamentului va oferi în mod necesar un rezultat pozitiv sau posibilitatea de a înțelege că trebuie să schimbați scopul. Dacă nu țineți cont de cerințele pentru inhalare și contraindicații ale medicamentului, de obicei nu trebuie să contați pe un rezultat bun. Este important să înțelegem că un medicament nu este o baghetă magică care îndeplinește dorințe din clipirea unui ochi. Adesea, este necesar să efectuați mai multe proceduri pentru a îmbunătăți starea, fără să mai vorbim de recuperare.