Expert medical al articolului
Noile publicații
Albumină în urină
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Investigarea microalbuminurie (analiza pentru albumina in urina) a fost utilizat pentru screening-ul leziunilor renale, în special nefropatia diabetică, ceea ce reduce semnificativ costurile și îmbunătățește prognosticul terminal al nedosatochnosti renale cronice.
Frecvența nefropatiei diabetice este de 40-50% la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 și 15-30% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Riscul acestei complicații este faptul că aceasta se dezvoltă lent și treptat, astfel pentru o lungă perioadă de timp neobservat. Cel mai vechi semn al nefropatiei diabetice (înainte de apariția proteinuriei) este microalbuminuria. Microalbuminuria este excreția albuminei în urină, depășind valorile normale permise, dar nu atingând gradul de proteinurie. În mod normal, nu mai mult de 30 mg albumină este excretată pe zi, echivalentă cu o concentrație de albumină în urină mai mică de 20 mg / l în analiza sa unică. Cu proteinurie, excreția albuminei cu urină depășește 300 mg / zi. Astfel, intervalul fluctuațiilor concentrației albuminei în urină cu microalbuminurie este de 30 până la 300 mg / zi sau de la 20 la 200 μg / min. Apariția unei microalbuminurie permanente la un pacient cu diabet zaharat demonstrează evoluția probabilă (în următorii 5-7 ani) a unui stadiu marcat de nefropatie diabetică.
Un alt marker timpuriu al nefropatiei diabetice este afectarea hemodinamicii intracelulare (hiperfiltrarea, hiperperfuzia rinichilor). Hiperfiltrarea se caracterizează printr-o creștere a vitezei de filtrare glomerulară (GFR) de peste 140 ml / min. Pentru a determina GFR, se utilizează un test Reberg-Tareev, bazat pe studiul clearance-ului creatininei endogene.
Clasificarea albuminurii
|
Excreția albuminei în urină |
Concentrare | ||
|
Tipul de albuminurie |
Cu o colecție unică de urină, μg / min |
Pe zi, mg |
Albumină în urină, mg / l |
|
Albuminurie Microalbuminurie Makroalьbuminuriя |
Mai puțin de 20 de ani 20-200 Mai mult de 200 |
Mai puțin de 30 de ani 30-300 Mai mult de 300 |
Mai puțin de 20 de ani 20-200 Mai mult de 200 |
[