Actinomicoza

Actinomicoza este o boală infecțioasă cronică a oamenilor și a animalelor cauzată de ciuperci radiative anaerobe.

Principala sursă a bolii este actinomictele anaerobe endogene, care sunt saprofite ale unei persoane cu stres deosebit de mare în cavitatea bucală, în tractul respirator superior și în intestine. Activarea și promovarea ciupercilor ray patogenizatsii: reducerea rezistenței organismului datorată bolilor - tuberculoza, diabet, răceli și boli de piele cronice, hipotermie și prejudiciu, în special deschis. Cel mai adesea, sursa de infecție endogenă este dinții pacientului: paradontoza, caria, placa etc.

Se infiltreze in jurul submucoasă sau țesutul subcutanat specific ciupercă radiant granulom format - aktinomikoma având o structură caracteristică (aspectul unui burete din cauza cariilor și cu ea, cu formarea de cicatrice fibrozei, tesutul chondroid). Granulomul are tendința de a se răspândi. Cel mai adesea se raspandeste prin contactul pe „calea cea mai scurtă“, indiferent de limitele anatomice (o astfel de creștere nu oferă chiar și tumori maligne), de la centru spre periferie și spre suprafața pielii. Principala caracteristică clinică: durere apar numai în perioada inițială de formare a granuloame, ulterior, în ciuda procesului de degradare este nedureroasă sau maloboleznenny; numai atașarea unei infecții secundare face procesul mai viu; modificările generale ale corpului sunt nespecifice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Thoracic actinomycosis

Este de 10-20% din alte localizări. Lobul superior superior drept este cel mai afectat în timpul infecției primare; când germinarea din abdomen - lobul inferior drept. Durerile sunt instabile, dau în scapula și brațul drept. Pierderea progresivă în greutate, până la cașexie, este caracteristică. Sputum cantitate mică cu venele de sânge, dar cu descoperirea abcesului în bronhii mari este abundent. Cu aranjament subpleural - clinica de pleurezie uscata persistenta. Pe radiografiile toracice se observă întunecarea intensă a țesutului pulmonar, consolidarea, ganglionii limfatici radicale. Imagine cu raze X seamănă cu tuberculoză pulmonară (dar Lumpy nici un răspuns la tratament anti-inflamator) și cancer pulmonar (dar Lumpy nu peribronhita și bronhoconstricție crește interlobar șanțului).

Actinomicoza glandei mamare este însoțită de formarea unui infiltrat care se deschide pe piele cu o fistulă cu descărcare sub formă de boabe (actinestickets).

Actinomycosis abdominală

Este de 10-20% din alte localizări. În cele mai multe cazuri, situate în cecum și apendicele: un debut acut al bolii, cu dezvoltarea unei imagini de apendicita acuta (apendicectomie justificate). Mucusul nu este afectată, procesul se extinde seroasă, formând o infiltrare puternică în cavitatea peritoneală și dezvoltarea ulterioară a bolii adezive. Adesea, infiltrarea se deschide pe piele cu formarea unei fistule. A doua cale de propagare în grăsime retroperitoneale pentru a forma psoita sau paranephritis și pelvis cu pelvioperitonita formarea și leziune a organelor genitale interne și externe sau abces, care se deschide spre exterior pentru a forma o fistula. În acest caz, rinichii, ureterele, uterul pot fi afectate; vezica urinara, penisul si testiculele.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Actinomicoza oaselor

Schimbările în oase sunt diverse în natură, datorită combinației distrugerii și proliferării. Mai întâi, periostul este afectat, apoi substanța corticală și spongioasă a osului. Pacientul se ingroasa, se ingroasa, poate deveni calcificat. Calcificarea ligamentelor intervertebrale dă radiologic un simptom al unui "baton de bambus". Accentul distrugerii poate fi de diferite mărimi, dar este întotdeauna înconjurat de o capsulă puternică de osteoscleroză. Cu actinomicoza cartilajul nu este niciodată deteriorat, prin urmare, chiar și cu distrugere severă, nu există nici o restricție a mobilității în articulații și coloanei vertebrale, nu se formează curbură.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Actinomicoza feței

Se remarcă, în 65% din toate formele actinomicoza și 6% din patologie cronică cu care se adresează în spitale cosmetice. Cele mai frecvente sunt formele pielii, subcutanate și subcutanate. Adăugarea unei infecții secundare modifică imaginea clinică și o face mai viu. Caracterizat prin apariția de infiltrare la adâncimi diferite (în formă cutanată este combinată cu pustule) cu curent lent si nedureros, apoi un edem perifocal și roșeață, infiltrarea fistula este deschis spre exterior cu o descărcare slabă. Caracteristic pentru apariția unor noi infiltrate. Oasele feței pot fi implicate în proces.

Diagnosticul este dificil datorită atașării frecvente a infecției secundare, precum și a prezenței ciupercilor radiculare saprofite. Identificare frotiu colorare cu hematoxilină-eozină dificil de detectat ciuperci patogene este necesară colorarea Ziehl-Nelsenu sau Shabadash că, în general, orice laborator disponibile.

[23], [24], [25], [26]