Angiomul cavernos

Hemangiomul, cavernoma, malformații sunt toate numele unei boli foarte periculoase, cum ar fi angiomul cavernos. Boala este un defect vascular, mai ales de natură congenitală.

Patologia poate fi detectată la orice vârstă din întâmplare sau se manifestă prin tulburări neurologice severe.

[1], [2], [3], [4]

Cauze angiom cavern

Angiomul cavernos poate fi congenital sau sporadic. Patogenia unui tip congenital de boală este considerată a fi mai studiată. In acest moment, există dovezi de modul autozomal dominant de moștenire, precum și detectate și identificate anumite gene de pe cromozomul șapte, care sunt mutant de a provoca formarea de fascicule vasculare anormale.

Experimentele cu gene detectate au demonstrat că formarea angioamelor cavernoase este predeterminată de tulburarea formării structurilor celulare endoteliale. Se presupune că proteinele codificate de gene specifice funcționează într-o singură direcție.

Cauzele angiomilor sporadici nu au fost încă identificate. Există doar presupuneri teoretice prezentate de mulți oameni de știință. Cu toate acestea, în prezent nu există dovezi clare privind astfel de teorii:

• teoria formelor induse de radio care au apărut ca urmare a iradierii;
• Teoria imună-inflamatorie, infecțioasă a patologiei.

[5], [6], [7]

Patogeneza

Diametrul angioamelor poate fi foarte diferit - de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Cel mai frecvent tip de educație are dimensiunea de aproximativ 20-30 mm.

Malformația poate fi localizată în orice parte a sistemului nervos central:

• 80% din angiomii sunt localizați în părțile superioare ale creierului;
• 65% din ele sunt situate în lobii frontali, temporali și parietali;
• 15% cade pe structurile vasculare ale colinei vizuale, ganglionii bazali;
• 8% este angiomul cerebelos;
• 2,5% plex vascular în măduva spinării.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Simptome angiom cavern

Simptomatologia bolii depinde în principal de locul în care se află educația. Unele dintre caracteristicile mai caracteristice sunt convulsiile epileptice asociate cu simptomele neurologice acute sau subacute. Primele semne pot apărea simultan cu manifestările cerebrale și, de asemenea, independent:

• cefalee, care la început poate fi slabă și tranzitorie, ulterior dezvoltându-se într-una puternică, care nu este eliminată prin medicamente obișnuite;
• convulsii convulsive care amintesc de epilepsie;
• senzația de zgomot sau de zgomot în interiorul capului sau în urechi;
• tulburarea de mișcare, tulburări de coordonare motorie;
• Tulburări dispeptice sub formă de atacuri de greață și vărsături;
• dezvoltarea paraliziei, slăbiciune și amorțeală a membrelor;
• deteriorarea funcției vizuale și auditive, tulburări de memorie, atenție, tulburări de vorbire, confuzie în gânduri.

Deseori există cazuri în care hemangiomul cavernos nu prezintă semne. Un număr mare de oameni pot trăi fără să se ghicească despre boala lor. La acești pacienți, boala se găsește în diagnosticul altor patologii, în efectuarea de studii preventive sau în detectarea angioamelor în familia imediată.

[16], [17]

Formulare

După cum am mai spus, simptomele angiomului cavernos depind în mare măsură de localizarea formării vasculare și de mărimea acesteia. Manifestări ale bolii apar atunci când un pachet de vase începe să apese asupra țesuturilor înconjurătoare și terminațiilor nervoase în anumite zone ale creierului.

• Angiomul cavernos al lobului frontal, pe lângă simptomele standard, poate fi însoțit de tulburări de autoreglementare a activității mentale. Faptul este că zonele frontale ale creierului sunt responsabile pentru motivația, stabilirea și implementarea obiectivelor, controlul acțiunilor lor și evaluarea rezultatului. Pacienții afectează memoria, modificările scrierii de mână, mișcările necontrolate de exces ale membrelor apar.
  • angiom cavernos la stânga lobul frontal oferă acest simptom, ca o încălcare a regulamentului omului discurs lexiconul devine sărac, el uită cuvinte în timp ce vorbesc foarte fără tragere de inimă; există apatie și nu există nicio inițiativă.
  • Angiomul cavernos al lobului frontal drept, în contrast, este caracterizat de o activitate de vorbire excesivă. Pacientul poate intra periodic într-o stare de afectare, devine emoțional și uneori chiar inadecvat. Starea de spirit a pacientului este mai pozitivă - de multe ori nu își dă seama de apariția bolii sale.
• Angiomul cavernos al lobului temporal stâng este însoțit de deficiențe de auz și vorbire. Pacientul își amintește foarte rău, mai rău percepe vorbirea altcuiva prin ureche. În acest discurs, el repetă adesea și inconștient aceleași cuvinte de mai multe ori.

Angiomul cavernos al lobului temporal drept se poate manifesta prin următoarele semne:

• pacientul încetează să determine apartenența sunetelor, nu poate cunoaște originea acestui sau acelui zgomot. Același lucru este valabil și pentru voci: o voce cunoscută anterior poate părea străină.

Angiomul cavernos al lobului parietal este adesea caracterizat de așa-numitele tulburări intelectuale. Pacientul pierde capacitatea de a rezolva probleme matematice simple, uită regulile elementare de divizare-multiplicare, scădere și adăugare. Logica și capacitatea de a gândi tehnic sunt pierdute.

angiom cavernos cerebelului apare uneori cu simptome severe - este incertitudinea de mers și chiar locuri, poziția necorespunzătoare a capului și a corpului (înclinații ciudate, poziții). O încălcare semnificativă a funcției de vorbire, nistagmus, crampe, contracții.

• Angiomul cavernos trombotic este de obicei cauzat de o boală infecțioasă care se răspândește în principal din sinusuri și cavitatea nazală. Simptomele includ febră, slăbiciune, hiperhidroză, febră. Toate acestea au loc simultan cu semnele standard de angiom, în funcție de localizarea formării vasculare.

Există un alt tip de angiom, care ridică adesea întrebări la pacienți - este un angiom cavernos cu o abundență de hemosiderofage. Despre ce vorbim?

Hemosiderofagele sunt celule specifice de macrofage, care includ hemosiderina, un pigment care conține fier. Prezența acestor celule înseamnă cursul procesului de resorbție în focusul patologic: siderofagii apar la 3-4 zile de la începutul procesului și sunt distruși aproximativ cu 17-18 zile. Resorbția este o resorbție a masei eritrocitare dezintegrate, în care macrofagele iau o parte activă. Prin gradul de maturitate al hemosiderofagilor, este posibil să se determine durata declanșării leziunilor inflamatorii la angioame.

[18], [19], [20]

Complicații și consecințe

Ce consecințe sau complicații poate produce angiomul cavernos? Depinde care a creierului este un cavernoma vasculară, prin dimensiunile sale, de la progresia bolii, de la imaginea vieții pacientului, și mulți alți factori. Dacă malformații detectate prea târziu, sau se dezvoltă un proces inflamator sau degenerativ, acesta poate fi în curând complicații: ruptura vasculare de perete, hemoragie, creșterea congestiei vasculare și cavitățile în volum, tulburarea locală a fluxului sanguin, circulatie slaba in creier si moartea.

Cu toate acestea, uneori un pacient poate trăi cu o astfel de patologie și nu poate suspecta existența acestuia. Dar merită să sperăm, deoarece cazurile sunt diferite, iar de la manifestările nedorite ale bolii nimeni nu este imun. Acest lucru se aplică și la cavernoma - această boală este imprevizibilă și nimeni nu poate spune cum se va comporta în viitor. De aceea, medicii recomanda fără echivoc că, chiar și în absența manifestărilor clinice, este important să se monitorizeze în mod regulat progresia stării și a educației cavernos vasculare, monitorizarea evoluției sale și tratament preventiv periodice, care va numi un medic.

[21], [22]

Diagnostice angiom cavern

Tratamentul cavernomului ar trebui să înceapă întotdeauna cu un diagnostic complet, schema pe care medicii o determină individual pentru fiecare pacient. Tehnica generală de diagnosticare poate include astfel de tipuri de studii:

• Teste de sânge extinse (pentru prezența inflamației, anemie), precum și lichidul cefalorahidian (pentru prezența sângerării în lichior).

Instrumente diagnostice:

1. metoda de angiografie - examinarea cu raze X a vaselor de sange cu utilizarea de lichid de contrast. Imaginea rezultată va ajuta la detectarea gradului de constricție sau distrugere a vaselor cerebrale, identificarea modificărilor în peretele vascular și identificarea punctelor slabe. Această procedură de diagnostic este atribuită pentru a determina tulburarea circulatorie a creierului. Vă permite să identificați în mod clar localizarea, volumul și forma angiomului, precum și să detectați o navă deteriorată. Diagnosticul se efectuează într-un birou special echipat. În primul rând, medicul efectuează anestezie locală, apoi străpunge cateterul elastic în vas și îl deplasează în zona afectată. Substanța de contrast introdusă în sistemul circulator se diferențiază de-a lungul rețelei vasculare, după care medicul ia mai multe imagini, după care se face ulterior un diagnostic;
2. metoda de tomografie computerizată este o procedură foarte populară și fără durere care nu provoacă disconfort și este destul de informativă. Se efectuează, de obicei, fie cu utilizarea unui mediu de contrast, fie fără el. În consecință, medicul primește raze X detaliate în straturi sub formă de imagini bidimensionale, ceea ce ne permite să examinăm patologia în detaliu. Procedura se efectuează numai în camere speciale dotate cu echipament adecvat - tomograf;
3. tehnica de imagistică prin rezonanță magnetică seamănă în unele privințe cu o tomografie computerizată, dar în loc de radiație cu raze X, utilizează unde radio și radiația magnetică. Imaginile sunt obținute în detaliu, tridimensional. Procedura este neinvazivă, oferă informații complete despre boală, dar este relativ scumpă;
4. metoda de electroencefalografie vă permite să explorați potențialul biologic al creierului, precum și să determinați unde se află angiomul și care sunt dimensiunile acestuia. Dacă există o tumoare, medicul descoperă o schimbare a semnalului trimis la structurile creierului.

[23], [24], [25]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferential se realizează de obicei cu alte tumori, sau cu un anevrism - o suspiciune de ruptura pacient spital studiu administrat de lichid cefalorahidian. Analiza va descoperi în ea urme de sângerare sau hemoragie. Această procedură poate fi efectuată numai în setările spitalului.

În plus, pot fi programate examinări și consultații ale altor specialiști, cum ar fi un chirurg vascular, un neurochirurg, un neuropatolog, un genetician etc.

Tratament angiom cavern

Tratamentul operativ este cel mai eficient tratament pentru cavernomul. Un medicament universal care ar putea elimina patologia nu există.

Scopul tratamentului este adesea complicată de faptul că mulți pacienți angiom cavernos nu cauzează disconfort și dizabilitate persistentă se observă cea mai mare parte numai cu hemoragiile repetate de la angiom profunde, sau neoplasme ale trunchiului cerebral - zone tyazhelodostupnyh pentru o intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, chiar și un curs benign al bolii nu garantează absența unor complicații în viitor și o operație în timp util poate elimina complet pericolul de consecințe negative.

Astfel, specialiștii recomandă tratamentul chirurgical în următoarele situații:

• cu angioame superficiale cavernoase, care se manifestă prin hemoragii sau atacuri convulsive;
• cu neoplasme care se află în zonele creierului activ și care se manifestă prin hemoragii, tulburări neurologice persistente, atacuri de epilepsie;
• la dimensiunile periculoase ale unui angiom.

În orice caz, medicul trebuie să informeze pacientul despre toate riscurile și variantele posibile ale evoluției bolii.

Tratamentul chirurgical al angiomului cavernos poate fi efectuat în mai multe moduri:

• Intervenția chirurgicală este o metodă clasică de eliminare a neoplasmelor, care va reduce presiunea fasciculului vascular asupra țesuturilor creierului din jur, ceea ce va elimina simptomele neplăcute și riscul ruperii vaselor patologice. Are unele contraindicații: vârstă înaintată și formațiuni vasculare multiple.
• Intervenție chirurgicală radiochirurgicală - îndepărtarea tumorii cu ajutorul unor dispozitive speciale (cuțitul kiberi gamma). Esența metodei este ca un fascicul de fascicule orientat către un unghi special să acționeze asupra angiomului. Această procedură este considerată sigură, dar nu este la fel de eficientă ca o procedură chirurgicală. Această tehnică este folosită în special în cazurile în care operația este imposibilă sau dificilă din cauza inaccesibilității angiomului.

Tratamentul alternativ al angiomului cavernos

Tratamentul cu angiom cavernos din ierburi este folosit numai pentru ameliorarea simptomelor bolii. Este neloial să sperăm că primirea unor remedii pe bază de plante va ajuta la eliminarea completă a problemei - să reamintim că singurul tratament radical pentru angiom este operația. Cu toate acestea, înainte de a începe un astfel de tratament, se recomandă să se consulte cu un specialist.

• Pentru prevenirea ruperilor peretelui vascular se recomandă creșterea elasticității acestuia. Acest lucru se poate realiza prin consumul zilnic pe stomacul gol 2 linguri. L. Orice ulei vegetal (o lingură dimineața, a doua - pe timp de noapte). Folosit ca ulei de măsline sau de in, și floarea-soarelui nerafinat.
• Pentru a crește elasticitatea vaselor, utilizați o altă metodă comună: luați pe stomacul gol în fiecare dimineață un amestec de părți egale de miere naturală, ulei vegetal, semințe de in și suc de lămâie.
• Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, următoarea rețetă poate fi utilă: în fiecare dimineață, pe stomacul gol, luați o lingură de suc de cartof proaspăt stoarse. De asemenea, sfătuiți să beți perfuzii de șolduri.
• Pentru a curăța vasele de sânge și a îmbunătăți circulația sângelui, luați infuzia de usturoi Pregătiți-l după cum urmează: frecați cu un cap mic de usturoi de usturoi și o lămâie (cu piele), se amestecă, se toarnă 0,5 litri de apă fiartă și se insistă timp de 3-4 zile. Beți 2 linguri. L. De zi cu zi. Poate fi depozitat în frigider.
• Pentru a elimina astfel de simptome precum durerile de cap, semințele de fenicul ajută. Este necesar să se toarnă un pahar de apă fierbinte 1 lingura. L. Semințe. Luați 1 lingură. L. 4 ruble pe zi.
• Pentru a scăpa de amețeli și zgomote în cap, este util să beți ceai din menta sau din balsam, de mai multe ori în timpul zilei.
• Pentru a întări vasele de sânge, se recomandă să mănânci câteva măsline verzi o dată pe zi dimineața înainte de micul dejun.

[26], [27], [28], [29],

Homeopatia cu angiom cavernos

Mulți pacienți cu angiom cavernos preferă remedii pe bază de plante, de exemplu, homeopate, ca înlocuitor al medicamentelor tradiționale. Pe de o parte, este o alegere bună: preparatele homeopatice nu au efecte secundare și rareori cauzează alergii, iar eficiența lor este uneori legendară. Totuși, trebuie să fiți atent în alegerea și consultarea specialiștilor - în primul rând, cu medicul dumneavoastră.

Ce medicamente sunt recomandate de homeopați pentru a atenua simptomele în angiomul cavernos:

• Edas-138 - mijloacele de producție ale firmei "EDAS";
• Angiosan - produs de compania "Homeopharma";
• Cerebralik - producător - compania "Fytasinteks";
• "Aurum +" înseamnă compania "Doctor-N".

În cazul în care medicul curant pentru este suspectat de posibile complicații și hemoragiilor angiom, atunci poate doriți să accepte operațiunea - orice fel de medicamente alternative sau homeopate capabil de ceva timp pentru a atenua simptomele, dar problema care stau la baza - pachet vascular si o circulatie proasta - va rămâne.

Profilaxie

Prevenirea angiomului cavernos, ca boală înnăscută, este imposibilă, deoarece nu există posibilitatea ca astăzi să se remedieze tulburarea genetică.

Când vine vorba de măsuri preventive, medicii au de obicei în vedere prevenirea complicațiilor bolii - ruptura vasculară, sângerare etc.

Care sunt recomandările pentru aceasta?

• Monitorizarea continuă a tensiunii arteriale (normă - de la 120/80 la 140/90).
• Nutriția corectă, lipsa excesului de greutate.
• Controlul nivelului de colesterol în sânge.
• Lipsa obiceiurilor proaste.
• Teste regulate de glucoză în sânge.
• Lipsa stresului și a șocurilor psihoemoționale.
• Activitate fizică moderată.
• Respectarea unei diete anti-colesterol (cu limitarea grăsimilor animale și utilizarea preferențială a alimentelor vegetale și slabe).

Trebuie să-ți asculți corpul. La cele mai mici semne de leziuni ale creierului - dacă există o durere de cap, amețeli, auz sau tulburări vizuale, amorțeală a extremităților etc. - ar trebui să vă adresați unui medic. Incapacitatea unui astfel de tratament îmbunătățește semnificativ prognosticul bolii.

[30], [31], [32], [33]

Prognoză

Prognosticul angiom cavernos fi, în general numit favorabil, dar numai în cazul în care boala se gaseste la ruperea vasului cu hemoragie, și în timp util intervenție chirurgicală pentru a elimina tumorile.

După tratamentul chirurgical și aplicarea procedurilor de radiochirurgie, pacientul poate duce în curând un stil de viață cu drepturi depline. După eliminarea formării cavernoase, toți pacienții elimină complet simptomele patologice și senzațiile neplăcute.

În prezent, clinicile cele mai cunoscute sunt echipate cu cele mai moderne dispozitive pentru diagnosticarea și tratamentul unei astfel de patologii, cum ar fi angiomul cavernos. Regimul de tratament este stabilit ținând cont de caracteristicile individuale ale pacienților, pe baza rezultatelor testelor de diagnostic efectuate.

[34]