Cum să prevenim HIV / SIDA?

Prevenirea infecției cu HIV

ANTI-modul de infectare cu HIV este aceeași ca și pentru hepatita B. Sistemul Pediatrics de măsuri preventive ar trebui să fie construit ținând cont de faptul că copiii sunt de obicei infectați cu HIV în familiile cu risc ridicat (bolnavi de SIDA, dependenți de droguri, bisexuali și altele.). În acest sens, măsura preventivă principală poate fi considerată ca lupta globală pentru un stil de viață sănătos, precum și activități educaționale pentru combaterea prostituției, dependenței de droguri, perversiune sexuală, și altele.

Controlul clinic și serologic al donatorilor de sânge, utilizarea instrumentelor de unică folosință, controlul siguranței sistemelor de hemodializă etc. Au o mare importanță preventivă.

Prevenirea transmiterii HIV de la mamă la copil

Chemoprofilaxia transmiterii HIV de la mamă la copil se efectuează în timpul sarcinii, în timpul nașterii și la nou-născut.

Cele mai de succes rezultate sunt asigurate prin realizarea celor trei componente ale chimioprofilaxiei. Cu toate acestea, în cazul în care oricare dintre componente nu poate fi efectuată, acesta nu este un motiv pentru respingerea următoarei componente.

Chimoprofilaxia de grad înalt reduce riscul de infectare a copilului de la 28-50 la 3-8%.

Vaccinarea profilactică pentru copiii născuți în rândul femeilor infectate cu HIV

Toți copiii născuți din mame infectate cu HIV pot fi vaccinate în termeni de calendar vaccinurilor omorâte (DTP, DT si hepatita B), indiferent de severitatea manifestărilor clinice și a modificărilor imunologice. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că răspunsul imun la unele vaccinuri sau la componentele acestora poate fi redus. În astfel de cazuri, se recomandă o doză suplimentară de rapel a vaccinului.

Pe langa vaccinurile inactivate calendar, prezentate ținând imunizarea specifică împotriva bolilor cauzate de Haemophilus influenzae tip b (3 luni), infecție pneumococică (după 2 s), infecția meningococică (1 an) gripal (6 luni), hepatita A ( conform instrucțiunilor privind vaccinul).

Copiilor cu status HIV neidentificat și cu HIV-infectați cu manifestări clinice și imunodeficiență li se administrează un vaccin polio inactivat triplu, în conformitate cu schema 3; 4.5; 6 luni cu un rapel la 18 luni, la 6 și 14 ani. Un vaccin polio inactivat trebuie administrat copiilor care trăiesc într-o familie cu o persoană infectată cu HIV.

Copiii infectați cu HIV sunt vaccinați împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei. În locul vaccinului rujeolic intern, este posibil să se injecteze vaccinuri combinate străine împotriva a trei infecții (Prioriks MMR II, etc.).

La copiii cu simptomatic stadiul infecției HIV SIDA și / sau imunodeficiență severă (număr de limfocite CD4 +, cel puțin 15% sau cel puțin 500 celule / ml în copil doilea an de viață) poate fi un titru de anticorpi insuficiente, care servește ca bază pentru introducerea 2 doză de vaccin cât mai curând posibil (după 4 săptămâni). Dacă există un deficit pronunțat al imunității celulare, vaccinările nu se efectuează cu vaccinuri vii.

Problema vaccinării împotriva tuberculozei unui copil născut la o mamă infectată cu HIV este decisă după stabilirea unui diagnostic definitiv la vârsta de 18 luni.

BCG este contraindicat la copii cu boală HIV simptomatică (categoriile clinice B, C de la CDC) și / sau imunodeficiență (categoria 2 si 3 ale CDC imunitar; leucopenie, limfopenie, neutropenie, trombocitopenie de orice grad).

[1], [2], [3], [4],