Cauzele febrei

Cele mai frecvente cauze de crestere a temperaturii corpului - proces infecțios diverse etiologii, dar este , de asemenea , posibil proces inflamator neinfecțios ( de exemplu, infarctul miocardic sau utilizarea așa-numita inflamație autoimună). Rezultând în pirogeni inflamației acționează asupra activate leucocite, care sintetizează interleukina-1 (a și interleukina 6, factorul de necroză tumorală (TNF) și alte substanțe biologic active), care stimulează producția de prostaglandine E2, sub influența care crește nivelul de „punct de andocare“ centru de termoreglare (și, în mod corespunzător, temperatura corpului). Uneori provoaca febra peste o lungă perioadă de timp poate rămâne neclar ( „un sindrom de febră de origine necunoscută“).

Creșterea temperaturii corpului însoțită de mai multe tumori maligne, de exemplu bronhogenix parenchimul cancer sau tumoare la rinichi, dar este deosebit de Chlamydia comună, în cazul în care a observat de multe ori febră mare luni-lung. Febra cu tumori maligne este inclusă în conceptul de "sindrom paraneoplastic".

Creșterea temperaturii corporale poate fi declanșată de aportul de diferite medicamente, de exemplu, unele antibiotice, analgezice.

Influența asupra producției de căldură are sistemul endocrin. Cel mai frapant exemplu - întărirea funcției tiroide este adesea însoțită de temperatura corpului subfebril.

O creștere a temperaturii corporale este posibilă cu leziunile creierului intermediar de diverse etiologii (encefalită, hemoragie cerebrală etc.).

Febra se poate produce, de asemenea, în bolile termice așa-numitele cauzat dezechilibru între procesele de căldură și pierderi de căldură menținând în același timp niveluri normale „setpoint“ centru termoreglator din hipotalamus. În unele cazuri, generarea căldurii sau introducerea căldurii exogene depășește în mod semnificativ capacitățile mecanismelor de transfer termic (la tensiunea lor maximă), în altele - procesele de transfer termic se pierd în timpul producției normale de căldură. O combinație a celor două cauze este posibilă. Temperatura corpului crește, în ciuda eforturilor centrului termoregulator de ao menține în limite normale.

În toate cazurile, clarificarea cauzei creșterii temperaturii corpului este foarte importantă. Încă o dată, trebuie subliniat că nu întotdeauna o febră este contagioasă și, prin urmare, necesită numirea unui tratament antimicrobian.

Curbă de temperatură

Curba de temperatură - un grafic al modificărilor temperaturii corpului în timp. Pentru a înregistra curba temperaturii, utilizați o foaie de temperatură specială în care abscisa reprezintă temperatura corpului (în grade Celsius) și ordinul - zilele cu detalii despre "dimineața" și "seara". În grafic, temperatura corpului este marcată cu puncte, combinând care, se obține curba temperaturii. Se disting următoarele tipuri de curbe de temperatură.

• Febră constantă (febris continua ). Fluctuațiile temperaturii corporale în timpul zilei nu depășesc 1 ° C, de obicei în intervalul 38-39 ° C. Acest tip de febră este tipic bolilor infecțioase acute (inflamația plămânilor, infecțiile respiratorii-virale acute (ARVI)).
• Febra relaxantă sau remitantă (febră remite). Creșterea temperaturii corpului și valori diferite cu fluctuații zilnice de 1-2 ° C; este caracteristic bolilor purulente.
• Intermitentă sau intermitentă este o febră (febră intermitentă). Temperatura corpului crește brusc la 39-40 ° C și după un timp (ore) scade rapid la valori normale și chiar subnormale. După 1-3 zile se repetă o astfel de creștere a temperaturii etc. Acest tip de febră este caracteristică malariei.
• Febră recurentă (febră recurentă). Spre deosebire de febra intermitentă, temperatura corpului se ridică imediat la valori ridicate și persistă la un nivel ridicat timp de mai multe zile, apoi scade temporar la normal, urmată de o nouă perioadă de creștere (de la 2 la 5 atacuri). Febra recurentă este tipică pentru o anumită spirochitoză (tifos recurent).

• Hectic sau febră debilitantă (febris hectica). Fluctuația temperaturii corporale în timpul zilei este de 3-5 ° C. Un tip similar de curbă de temperatură este caracteristic în special pentru sepsis.
• Flacără febră (febris undulatts). Temperatura corpului crește de la o zi la alta, ajungând la valori mai mari și mai mari, apoi treptat, cu fiecare zi care trece, devine mai mică și mai mică. După ce a ajuns la cunoștințe subfebrile sau normale, ea dă din nou un val destul de corect de ascensiune etc. O caracteristică distinctivă a febrei asemănătoare valurilor în comparație cu febra recurentă este creșterea treptată a temperaturii corpului și declinul său gradual. O astfel de febră se observă în cea mai tipică formă cu brucela.
• Febră neregulată (Febris irregularis). Se caracterizează prin creșterea neregulată a temperaturii corpului la valori diferite. Cel mai frecvent observat cu reumatism, gripa, dizenterie.
• Febră pervertită (febris inversa). Temperatura de dimineață a corpului este mai mare decât temperatura de seară. Acest tip de curbă de temperatură este observat uneori cu tuberculoză, septicemie prelungită.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],