Expert medical al articolului
Noile publicații
Cauzele creșterii și scăderii trombocitelor
Ultima examinare: 19.10.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
O creștere a numărului de trombocite din sânge (trombocitoză) poate fi primară (rezultatul proliferării primare a megacariocitelor) și secundară, reactivă, care apare pe fondul unei boli.
O creștere a numărului de trombocite din sânge poate determina următoarele boli.
- trombocitoza primar: trombocitemia esențială ( scăderea numărului de trombocite poate fi mărită până la 2000-4000 × 10 9 / l și mai mult) erythremia, leucemie mieloidă cronică și mielofibroza.
- Trombocitemie secundară: febră acută reumatice, artrita reumatoida, tuberculoza, ciroza, colita ulcerativa, osteomielită, amiloidoza, sângerare acută, carcinomul, boala Hodgkin, limfom, stare dupa splenectomie (timp de 2 luni sau mai mult), hemoliza acută după operații ( timp de 2 săptămâni).
Reducerea numărului de trombocite în sânge mai mică de 180 × 10 9 / l (trombocitopenie) este observată prin asuprirea megacarioticopoiezei, o încălcare a producției de trombocite. Trombocitopenia poate provoca următoarele afecțiuni și afecțiuni.
Trombocitopenia cauzată de scăderea formării plachetare (insuficiență hematopoieză).
- dobândite:
- idiopatic gimopoise gypophyse;
- infecții virale (hepatită virală, adenovirusuri);
- intoxicație (mielodepressivnye produse chimice și medicamente, unele antibiotice, uremie, boli hepatice) și oizuchenie ionizante;
- afecțiuni tumorale (leucemie acută, metastaze canceroase și sarcoame în măduva osoasă roșie, mielofibroză și osteomielită);
- anemie megaloblastică (deficiență de vitamina B 12 și acid folic);
- nocturnă hemoglobinurie paroxistică.
- ereditar:
- Sindrom Fanconi;
- Sindrom Wiskott-Aldrich;
- anomalia May-Heglin;
- sindromul Bernard-Soulier.
Trombocitopenia cauzată de distrugerea crescută a trombocitelor.
- Autoimun - idiopatică (boala Verlgofa) și secundare [în lupus eritematos sistemic (LES), hepatita cronică, leucemia limfocitară cronică, etc.], La sugari datorita patrunderii autoanticorpilor materne.
- isoimmune (neonatale post-transfuzie).
- Gaptenovye (hipersensibilitate la anumite medicamente).
- Asociat cu o infecție virală.
- Asociat cu leziuni mecanice ale trombocitelor: cu proteze a valvei cardiace, circulație extracorporală; cu hemoglobinurie paroxistică nocturnă (boala Marciafawa-Micheli).
Trombocitopenia cauzată de sechestrare de trombocite: sechestrarea în hemangiom, sechestrarea și distrugerea în splină (hipersplenism cu boala Gaucher, sindromul Felty, sarcoidoză, limfoame, tuberculoza splinei, boli mieloproliferative cu splenomegalie și colab.).
Trombocitopenia cauzată de o creștere a consumului de trombocite: diseminată de sânge intravasculare sindromul de coagulare (CID), purpură trombocitopenică trombotică, și altele.
- Numărul de trombocite din sânge, care necesită corecție:
- sub 10-15 × 10 9 / l - în absența altor factori de risc pentru sângerare;
- sub 20 × 10 9 / l - în prezența altor factori de risc pentru sângerare;
- sub 50 × 109 / l - cu intervenții chirurgicale sau sângerare.
Boli și condiții însoțite de o modificare a MPV
|
Creșteți MPV |
Micșorați MPV |
|
Purpura trombocitopenică idiopatică Sindromul Bernard-Soulier May-Heglin anomalie Anemie posthemoragică |
Sindromul Wiskott-Aldrich |