Analiza mucusului din nas

La persoanele sănătoase, în frotiurile obținute prin răzuire de pe cartela din spate a turbinate inferioare și colorate cu Wright-Giemsa dezvăluie cilindrice ciliar cilindrice, calciforme si celule bazale, care sunt vopsite în albastru pal; eozinofile, bazofile, și mastocite sunt absente, numărul de neutrofile și ușor bacterilor; conținutul de celule calciforme nu depășește 50% din numărul total de celule epiteliale.

În inflamația normală și cu banal, leucocitele eozinofile sunt secrete din cavitatea nazală sau raportul dintre eozinofile și neutrofile este de 1:10. Detectarea unui număr mare de eozinofile în secreția cavității nazale reflectă reacția alergică a organismului la introducerea alergenilor în tractul respirator superior. Procesul local diagnostic alergic este facilitată prin faptul că conținutul relativ de eozinofile în țesutul și pe suprafața mucoasei tractului respirator superior în bolile alergice depășesc dramatic conținutul lor în sângele periferic. Valoare deosebit de valoroasă este studiul mucusului din nas pentru diagnosticarea bolilor alergice ale cavității nazale și sinusurilor paranasale.

Numărul de eozinofile din secrețiile nazale au crescut in procesele alergice la nivelul mucoasei tractului respirator superior, dar în grade diferite în funcție de tipul de alergen, reacțiile de tip alergic, remisia sau exacerbarea bolii alergice. Prin urmare, în unele cazuri, la exacerbarea rinosinuzite alergice în frotiuri din nas prezintă un număr mare de eozinofile, și numai câteva eozinofilele au fost detectate în perioada interictal; în alte cazuri, diferența dintre numărul de eozinofile în secret, în funcție de faza bolii, nu este urmărită. Numărul de eozinofile în secreția cavității nazale depinde de tipul de alergen și de căile de penetrare a acestuia în organism. În cazul alergiilor prin inhalare, al eozinofiliei marcate și al sensibilizării produselor alimentare, numărul de eozinofile este mai mic. Studiul secreției cavității nazale joacă un rol important în diagnosticul diferențial al rinitei alergice și vasomotorii. Eozinofilia este caracteristică rinitei alergice. Prezența eozinofiliei în secreția cavității nazale este un semn important de diagnostic nu numai al rinitei alergice, ci al alergiilor respiratorii în general.

În ultimii ani, o mare importanță în diagnosticul bolilor alergice împrumuta detectarea cavitatea secretă mastocitele nas. In timpul exacerbarea rinitei alergice nazale sunt secreții un număr mare de celule mastocite și eozinofile, adică creșterea cantității acestor celule merge în paralel, și în menținerea remisiunii și alte scăderi dar eozinofilele întotdeauna mai mare decât celulele mastocitare. Atunci când studiul secret al cavității nazale sunt acordând o atenție la numărul de celule calciforme, în cazul în care aceasta depășește 50% din totalul celulelor epiteliale - indică, de asemenea, alergia locală.

[1], [2], [3], [4], [5]