Intoxicatia cu vapori de etilen glicol

Etilenglicolul este un lichid solubil în apă, dulce la gust, inodor, incolor. Substanța este o componentă a materialelor de vopsea, a produselor din plastic, a produselor farmaceutice, a antigelului, a lichidelor de frână și multe altele.

Intoxicația cu etilenglicol apare cel mai adesea în fabricile de producție.

Simptome Intoxicație cu etilenglicol

Principalele simptome ale lezării toxinelor prin inhalare includ:

• Greață și vărsături.
• ataxie.
• Somnolenţă.
• Nistagmus.
• Depresie respiratorie.

Multe victime notează că aerul expirat are o ușoară aromă dulce. Victima are o stare de ebrietate cu toate simptomele rezultate. Substanța este absorbită rapid în fluxul sanguin sistemic, concentrația sa atinge maxim în 2 ore după ingestie și în 4-12 ore când este expusă la vapori. În această etapă, starea pacientului este completată de o astfel de simptomatologie:

• tahipnee.
• Hipotensiunea arterială.
• Confuzie.
• Somnolență/excitare.
• Crize de epilepsie.

• Comatoasă.

În 30% din cazuri se observă hipocalcemie și leucocitoză. În cazuri deosebit de grave, victima dezvoltă edem pulmonar, cardiomegalie, cianoză, șoc. Diagnosticul de laborator evidențiază acidoză metabolică, insuficiență renală, necroză tubulară acută.

Diagnostice Intoxicație cu etilenglicol

Diagnosticul intoxicației cu vapori de etilenglicol poate include următorii pași:

1. Anamneza : medicul va discuta cu victima sau cu persoanele din apropiere pentru a afla circumstantele incidentului. Ei pot afla că victima a inhalat vapori care conțineau etilenglicol.
2. Examen fizic : Medicul va efectua un examen fizic general pentru a evalua starea accidentului, inclusiv respirația, pielea, pulsul și alți parametri importanți.
3. Teste de laborator : niveluri crescute de metaboliți de etilen glicol, cum ar fi acidul glicolic, pot fi găsite în sângele victimei. Aceste teste ajută la confirmarea prezenței otrăvirii și la determinarea gradului de otrăvire.
4. Investigații instrumentale : în funcție de simptomele și starea victimei, pot fi comandate diverse investigații instrumentale, cum ar fi radiografii toracice sau tomografii, pentru a evalua starea plămânilor și a altor organe.
5. Evaluarea funcției organelor : sunt efectuate diverse teste pentru a evalua funcția organului, cum ar fi funcția renală și hepatică, pentru a determina prezența și amploarea insuficienței de organ.
6. Monitorizarea stării : victima poate fi supusă monitorizării în UTI pentru monitorizarea continuă a stării sale, inclusiv respirația, ritmul cardiac, tensiunea arterială și alți indicatori importanți.

Tratament Intoxicație cu etilenglicol

Primul ajutor pentru otrăvirea cu etilenglicol trebuie acordat cât mai curând posibil. Iată ce ar trebui să faci:

1. Apelați o ambulanță : sunați imediat o ambulanță sau serviciile de urgență. Oferiți operatorului cât mai multe detalii posibil despre situația și starea persoanei rănite.
2. Mutarea la aer curat : Dacă otrăvirea are loc în interior, mutați victima la aer curat pentru a evita expunerea ulterioară la toxină.
3. Verificați respirația și pulsul : Verificați accidentul pentru respirație și puls. Dacă nu se detectează respirație sau puls, începeți resuscitarea cardiopulmonară (CPR).
4. Degajarea gurii și a nasului : Dacă victima nu respiră, asigurați-vă că căile respiratorii nu au nicio obstrucție, cum ar fi vărsăturile sau mucusul.
5. Lavaj gastric : Acest lucru se poate face într-o unitate medicală, dar dacă otrăvirea este recentă și victima este conștientă, se poate încerca inducerea vărsăturilor pentru a reduce cantitatea de substanță din sânge. Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie făcut dacă victima și-a pierdut cunoștința, deoarece poate agrava starea.
6. Dați băuturi : Dacă victima este conștientă și capabilă să bea, administrați multă apă pentru a dilua substanța și a promova eliminarea rapidă a acesteia din organism.

Iată cum ar putea arăta tratamentul specializat la o unitate medicală pentru otrăvirea cu etilenglicol:

1. Lavaj gastric : Odată ce victima este stabilizată, se poate efectua lavaj gastric pentru a îndepărta etilenglicolul rezidual. Această procedură poate fi eficientă dacă este efectuată în primele ore după otrăvire.
2. Administrarea antidotului : Un antidot numit fomepizol (Antizol) este utilizat pentru intoxicația cu etilenglicol. Inhibă acțiunea enzimelor responsabile de metabolizarea etilenglicolului în compuși toxici. În unele cazuri, alcoolul (etanolul) poate fi folosit și ca antidot alternativ.
3. Tratament simptomatic : Medicii pot oferi tratament simptomatic pentru a gestiona simptome precum greața, vărsăturile, durerile abdominale și altele.
4. Hemodializa : Hemodializa poate fi necesară pentru otrăvirea cu etilenglicol. Hemodializa este o metodă eficientă de îndepărtare a etilenglicolului și a metaboliților săi toxici din sânge.
5. Monitorizarea și menținerea funcțiilor vitale : Victima va fi monitorizată continuu cu dispozitive medicale specializate pentru a-și evalua starea, inclusiv starea respiratorie, pulsul, tensiunea arterială și nivelul de oxigen din sânge. Menținerea funcțiilor vitale ale organismului va fi efectuată pe tot parcursul tratamentului.