Expert medical al articolului
Noile publicații
O tulburare a conștiinței
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

O tulburare a conștiinței este o afecțiune în care procesele și funcțiile normale ale conștiinței sunt perturbate. Conștiința este un concept larg care cuprinde percepția umană, conștientizarea, gândirea și sentimentul. O tulburare a conștiinței poate fi cauzată de o varietate de factori și are diferite grade de severitate.
Iată câteva dintre tipurile majore de tulburări ale conștiinței:
- Conștiința de claritate redusă: Aceasta este o condiție în care o persoană are dificultăți în a înțelege și recunoaște mediul înconjurător. Pot exista somnolență, gânduri vagi și dificultăți de concentrare.
- Conștiința uimită: persoana se poate simți uimită, ca și cum ar fi „deconectată” de lumea din jurul lor. Acest lucru poate fi însoțit de o pierdere a simțului realității și de un sentiment de înstrăinare.
- Pierderea conștiinței: în cazuri mai grave, conștiința poate fi afectată până la punctul de inconștiență. Aceasta poate include leșin, comă și alte forme de pierdere temporară a conștiinței.
- Psihoza: Psihoza este o tulburare severă a conștiinței în care o persoană pierde legătura cu realitatea și poate experimenta halucinații, iluzii, iluzii și tulburări emoționale severe.
- Depersonalizare și derealizare: Persoanele cu conștiință afectată pot experimenta depersonalizare (simțindu-se deconectat de corpul sau identitatea lor) sau derealizarea (sentimentul mediului este ireal).
Cauze Tulburări ale conștiinței
Tulburările conștiinței pot fi cauzate de o varietate de motive și pot varia de la afecțiuni temporare și ușoare la afecțiuni mai grave și cronice. Iată câteva dintre cauzele comune:
- Intoxicație: utilizarea alcoolului, a drogurilor sau a altor substanțe psihoactive poate duce la conștiința afectată. Aceasta poate include intoxicație, otrăvire sau supradozaj.
- Leziuni la cap: Leziunile la cap, cum ar fi o emoție sau o vătămare a capului, pot provoca pierderea conștiinței sau scăderea clarității.
- Afecțiuni medicale: diverse afecțiuni medicale pot afecta conștiința. De exemplu, hipoglicemia (glicemie scăzută), convulsii epileptice, accidente vasculare cerebrale și alte afecțiuni medicale pot provoca tulburări în conștiință.
- Sincope: Sincopul este o leșinare pe termen scurt care poate apărea din cauza diverșilor factori, cum ar fi lipsa de alimentare cu sânge la creier, cum ar fi hipotensiunea arterială ortostatică (o scădere a tensiunii arteriale atunci când este în picioare).
- Tulburări mintale: Unele tulburări mentale, cum ar fi schizofrenia sau depresia, pot afecta conștiința și percepția realității.
- Tulburări de somn: Tulburările de somn, cum ar fi narcolepsia sau somnabulismul (somnambularea) pot duce la tulburări ale conștiinței.
- Expuneri psihoactive: expunerea la medicamente psihotrope sau medicamente poate provoca modificări ale conștiinței.
- Stres și anxietate: stresul sau anxietatea severă pot duce la scăderea clarității mentale, depersonalizare sau derealizare.
- Tulburări metabolice și endocrine: Unele tulburări metabolice sau endocrine, cum ar fi hipoglicemia, pot afecta conștiința.
- Epilepsie: convulsiile epileptice pot provoca schimbări scurte ale conștiinței și comportamentului.
- Substanțe toxice: Expunerea la substanțe toxice, cum ar fi otrăvuri sau substanțe chimice, poate provoca inconștiență sau funcție afectată.
- Alți factori: perturbarea conștiinței poate fi, de asemenea, cauzată de alți factori precum hipertermia (supraîncălzire), hipoxie (lipsa de oxigen), infecții și altele.
Este important să rețineți că tulburările conștiinței pot rezulta dintr-o varietate de condiții și pot varia în severitate. Pentru orice perturbare a conștiinței, mai ales dacă este prima dată când a avut loc sau are consecințe grave, este important să vedem un profesionist medical pentru evaluare și diagnostic.
Patogeneza
Patogeneza tulburărilor de conștiință este procesul de dezvoltare și mecanismele care duc la tulburări ale conștiinței. Patogeneza poate varia în funcție de cauza și tipul de perturbare a conștiinței, dar factorii comuni pot include următoarele:
- Modificarea chimiei creierului: expunerea creierului la alcool, medicamente, toxine sau medicamente poate modifica echilibrul chimic și funcționarea neuronilor. Acest lucru poate duce la modificarea conștiinței.
- Scăderea aportului de sânge către creier: Dec oxigen și alimentarea cu nutrienți la creier cauzată de factori precum sincopul sau accidentul vascular cerebral pot duce la funcționarea creierului și conștiința afectată.
- Modificări ale activității electrice în creier: convulsii epileptice și descărcări neuronale necontrolate pot modifica temporar activitatea creierului și pot provoca conștiință afectată.
- Procese inflamatorii și infecțioase: Inflamarea țesutului creierului cauzată de infecții poate afecta căile neuronale și funcția creierului, ceea ce poate duce la o conștiință afectată.
- Factorii mentali: stresul sever, anxietatea sau tulburările mentale pot provoca modificări ale conștiinței printr-un mecanism psihologic, cum ar fi depersonalizarea sau derealizarea.
- Leziuni la cap: Leziunile la cap pot deteriora țesutul creierului și pot provoca conștiință afectată.
- Factorii genetici și ereditari: factorii genetici pot crește riscul de epilepsie sau alte afecțiuni care pot provoca conștiință afectată.
- Boli sistemice: Unele boli sistemice, cum ar fi diabetul și boala tiroidiană, pot provoca modificări metabolice care afectează creierul și conștiința.
- Substanțe toxice: expunerea creierului la otrăvuri și substanțe chimice poate provoca modificări ale conștiinței.
Patogeneza poate fi complexă și depinde de mulți factori. Este important să diagnosticați și să tratați conștiința pe baza cauzei și a tipului de conștiință. Cercetarea medicală, studiile neurofiziologice, examinarea cu echipamente (de exemplu, electroencefalografie) și observația clinică pot ajuta la determinarea patogenezei unui caz particular de conștiință afectată.
Simptome Tulburări ale conștiinței
Simptomele tulburărilor de conștiință pot fi variate și depind de cauza și severitatea tulburării. Iată câteva simptome comune care pot fi observate:
- Scăderea clarității mentale: persoana poate avea dificultăți de concentrare, gândire și înțelegere a mediului.
- Somnolență: persoana afectată se poate simți somnolente și grele în cap.
- Letargie de slăbiciune: Pacientul poate fi apatic, letargic și nu poate fi activ.
- Pierderea orientării în timp și loc: este posibil ca o persoană să nu știe ce oră din zi, zi a săptămânii sau unde se află.
- Depersonalizare: Acesta este sentimentul de a se deconecta de la propriul corp sau de personalitate.
- Derealizare: pacientul poate experimenta un sentiment de irealitate a mediului, ca și cum ar fi într-o realitate diferită.
- Halucinații: Tulburările conștiinței pot fi însoțite de halucinații vizuale, auditive sau alte halucinații în care o persoană vede, aude sau simte obiecte sau evenimente care nu există.
- Deluzii: Persoana afectată poate experimenta gânduri și credințe ridicole și fără legătură.
- Pierderea conștiinței: în unele cazuri, tulburările conștiinței pot duce la leșinul, pierderea conștiinței sau comă.
- Pierderea memoriei: Pacientul poate să nu-și amintească evenimentele care au avut loc înainte sau în timpul perturbării conștiinței.
- Comportament agresiv: unii oameni pot deveni agresivi sau iritabili cu tulburări de conștiință.
- Discurs incoerent: Discursul unei persoane poate deveni incoerent sau de neînțeles.
Simptomele pot fi temporare și reversibile, sau de lungă durată și asociate cu afecțiuni medicale sau psihiatrice grave. Este important să contactați imediat un profesionist medical dacă dvs. sau cineva pe care îl iubiți se confruntă cu simptome, astfel încât să poată fi prescris un diagnostic și să poată fi prescris un tratament adecvat.
Sindroame ale conștiinței afectate
Sunt anumite afecțiuni clinice sau un set de simptome care caracterizează modificările funcțiilor conștiinței. Aceste sindroame pot avea cauze și manifestări diferite. Următoarele sunt unele dintre cele mai frecvente sindroame ale conștiinței afectate:
- Coma: Aceasta este o stare de inconștiență profundă în care pacientul nu răspunde la stimuli și nu poate deschide ochii. Coma poate fi cauzată de traume ale capului, accident vascular cerebral, intoxicație și alte cauze.
- Subcomul: o afecțiune apropiată de comă în care pacientul poate răspunde ușor la stimuli, dar este în mare parte inconștientă.
- Depresia conștiinței: pacientul poate fi conștient, dar el sau ea este deprimat, apatic și are o activitate redusă. Această afecțiune poate fi asociată cu depresia, anxietatea sau alte tulburări mentale.
- Conștiința vagă: pacientul are dificultăți în a se orienta în mediu, poate fi dezorientat în timp și loc și poate avea dificultăți de concentrare.
- Sindrom disociativ: Pacientul poate avea o diviziune a conștiinței în două sau mai multe personalități sau state separate. Această afecțiune poate fi asociată cu tulburări disociative.
- Sindromul brațului maimuței: Acest sindrom se caracterizează prin mișcări involuntare ale extremității superioare pe care pacientul nu le poate controla. Această afecțiune poate fi asociată cu tulburări neurologice.
- DELIURI AGITAT: Pacientul poate fi agitat, agresiv și experimentați amăgiri.
- Sindromul de iritare a trunchiului cerebral: Pacientul poate avea conștiință afectată, convulsii și tulburări respiratorii care pot fi asociate cu leziuni ale trunchiului cerebral.
- Sindrom hipoxic sau ischemic: Acest sindrom este asociat cu aportul inadecvat de oxigen la creier și poate apărea în înec, atac de cord sau alte afecțiuni.
- Sindromul tulburării de personalitate: Unele tulburări psihiatrice, cum ar fi schizofrenia sau tulburarea bipolară, pot fi însoțite de conștiința afectată.
Aceste sindroame pot avea o varietate de cauze, inclusiv afecțiuni medicale, psihiatrice și neurologice.
Tulburările acute ale conștiinței sunt condiții în care conștiința unei persoane este modificată sau tulburată brusc și necesită de obicei asistență medicală. În funcție de cauza și severitatea perturbației, tulburările acute ale conștiinței pot varia de la scurte și ușoare și severe și care pot pune viața în pericol. Iată câteva dintre cele mai frecvente tulburări acute ale conștiinței:
- Sincope (Sincope): Sincopul este adesea cauzat de o scădere temporară a tensiunii arteriale și a nivelului de oxigen în creier. Ele pot fi cauzate de stres, supraexertare, stând pentru perioade lungi de timp sau chiar frică. De obicei, conștiința este recuperată rapid după leșin.
- Criză epileptică: convulsiile epileptice pot provoca pierderi temporare a conștiinței și comportament motor neobișnuit. După o convulsie, pacientul se confruntă adesea cu confuzie sau somnolență.
- Accident vascular cerebral: un accident vascular cerebral poate provoca pierderi acute de conștiință, paralizie și alte simptome grave. Este o afecțiune extrem de periculoasă care necesită asistență medicală imediată.
- Atac de cord: În unele cazuri, atacurile de cord pot provoca conștiință afectată, mai ales dacă duc la scăderea fluxului de sânge către creier.
- Trauma capului: traumatismul capului sever, inclusiv concuziunea sau hemoragia subdurală, pot provoca pierderi de conștiință și alte simptome neurologice.
- Intoxicație: Supradozajul de droguri, alcoolintoxicarea sau otrăvirea de către alte substanțe pot duce la conștiința afectată.
- Căldură de căldură: Când corpul se supraîncălzește (căldură), poate apărea inconștiență.
- Diabetul zaharat: Nivelul ridicat de zahăr din sânge în diabet poate provoca modificări ale conștiinței.
- Infecții și sepsis: condiții infecțioase severe, cum ar fi sepsisul, pot duce la conștiința afectată.
- Boli neurologice: perturbarea acută a conștiinței poate fi asociată și cu boli neurologice, cum ar fi migrenă, meningită sau encefalită.
Tratamentul tulburărilor acute ale conștiinței depinde de cauză. În cele mai multe cazuri, examinarea imediată și asistența medicală sunt necesare pentru a afla cauza și a lua măsuri adecvate.
O perturbare tranzitorie a conștiinței (TDC) este o condiție în care conștiința unei persoane este modificată temporar sau afectată, dar se recuperează fără efecte de durată. TSC poate avea cauze și manifestări diferite. Iată câteva dintre cele mai comune forme de TSC:
- Sincope (Syncope): Sincopul apare de obicei brusc și poate fi cauzată de o scădere a tensiunii arteriale sau de o reducere temporară a aportului de oxigen la creier. Persoana își pierde conștiința pentru o perioadă scurtă de timp și își recapătă conștiința rapid după ce cauza se oprește.
- Criză epileptică: convulsiile epileptice pot provoca o scurtă perturbare a conștiinței și sunt însoțite de convulsii motorii involuntare. După o convulsie, o persoană poate experimenta somnolență și confuzie.
- Hipoglicemie: Zahărul scăzut din sânge (hipoglicemie) poate duce la SNC, manifestat ca pierdere de conștiință, slăbiciune și confuzie. Consumul de carbohidrați absorbiți rapid sau injecția de glucoză poate restabili conștiința.
- Hipotensiune arterială ortostatică: Aceasta este o afecțiune în care o persoană schimbă rapid poziția corpului de la orizontală la verticală, ceea ce poate duce la o scădere a tensiunii arteriale și a SNC.
- Reacție vasovagală: În această reacție, sistemul nervos simpatic răspunde la stres sau frică, ceea ce poate provoca o scădere a tensiunii arteriale și pierderea conștiinței.
- Migrena cu auras: La unii oameni, migrena poate fi însoțită de Auras, care poate include scurte tulburări de conștiință și schimbări vizuale sau senzoriale.
- Reacția medicamentelor: Unele medicamente pot provoca SNC ca efect secundar, mai ales dacă este suprautilizat sau utilizat greșit.
- SNC indusă de sine: Unii oameni pot induce intenționat SNC prin schimbarea rapidă a poziției corpului sau ținându-și respirația.
SNC nu este de obicei o afecțiune gravă sau pe termen lung, iar majoritatea oamenilor își recapătă pe deplin conștiința odată ce cauza tulburării se oprește. Cu toate acestea, este important să vedem un profesionist medical pentru a afla cauza SNC și pentru a exclude posibile probleme medicale sau neurologice, mai ales dacă SNC devine frecvent sau este însoțit de simptome suplimentare.
Deteriorarea severă a conștiinței este o afecțiune în care funcțiile conștiinței sunt afectate semnificativ, iar persoana este într-o stare gravă. Este o afecțiune medicală gravă care necesită asistență medicală urgentă. Deteriorarea severă a conștiinței poate avea diferite cauze și manifestări. Mai jos sunt câteva dintre cele mai frecvente cauze și simptome ale conștiinței severe cu deficiențe:
- Trauma capului: Leziunile severe de cap, cum ar fi concuziunea, hemoragia subdurală sau epidurală, pot provoca pierderea conștiinței și funcția afectată.
- Accident vascular cerebral: accident vascular cerebral, în special accident vascular cerebral cu aport de sânge afectat la creier (accident vascular cerebral de infarct) sau hemoragie cerebrală (accident vascular cerebral hemoragic), poate provoca o deteriorare severă a conștiinței.
- Statut Epilepticus: Statutul epilepticului este o condiție în care o persoană are o serie de convulsii epileptice fără a recăpăta conștiința între ele.
- Intoxicația: Intoxicațiile din otrăvuri, droguri, alcool sau medicamente poate provoca o deteriorare severă a conștiinței.
- Insuficiență cardiacă: Insuficiența cardiacă severă poate duce la scăderea alimentării cu sânge la creier și la pierderea conștiinței.
- Sepsis: O afecțiune infecțioasă severă, cum ar fi sepsisul, poate provoca scăderea conștiinței și a funcției organului.
- Hipoxia: lipsa de oxigen către țesuturi și organe (hipoxie) poate duce la conștiința afectată.
- Boli neurologice: Bolile someneurologice, cum ar fi encefalita, meningita sau boala Parkinson, pot provoca o deteriorare severă a conștiinței.
- Sindromul de iritare a trunchiului Brainstem: Aceasta este o afecțiune în care există tulburări de conștiință, convulsii și probleme de respirație care pot fi asociate cu leziuni ale trunchiului cerebral.
Simptomele pot include pierderea conștiinței, somnolență, lipsa de răspuns la stimuli, probleme de respirație și alte simptome grave.
Perturbarea conștiinței la copii
Această afecțiune poate fi cauzată atât de factori medicali, cât și de non-medicale. Este important de menționat că copiii pot diferi în reacțiile lor la o perturbare a conștiinței și este posibil să nu descrie întotdeauna cu exactitate cum se simt. Iată câteva dintre cauzele și simptomele posibile ale conștiinței afectate la copii:
- Sincope (Sincope): Leșinarea la copii este destul de frecventă și poate fi cauzată de o scădere temporară a tensiunii arteriale, a stresului, a fricii, a stând pentru perioade lungi de timp sau a foamei. De obicei, conștiința este recuperată rapid după leșin.
- Crizele epileptice: Copiii pot experimenta convulsii epileptice, care pot include pierderea conștiinței și convulsii motorii involuntare.
- Hipoglicemie: Zahărul scăzut din sânge poate provoca inconștiență, slăbiciune și iritabilitate la copii.
- Leziuni la cap: lovituri la cap, concudență sau alte leziuni la cap.
- Infecții: boli infecțioase severe, cum ar fi meningita sau sepsisul.
- Probleme cardiace: Copiii rareori au probleme cardiace.
- Intoxicație: ingestia de otrăvuri, droguri, alcool sau medicamente în organism.
- Alte afecțiuni medicale: anumite afecțiuni medicale, cum ar fi epilepsia, reacțiile alergice sau bolile sistemului nervos.
Simptomele pot include pierderea conștiinței, somnolență, mișcări involuntare, convulsii, pierderea coordonării și alte simptome neurologice. Dacă un copil și-a pierdut cunoștința sau are o perturbare a conștiinței, este important să vedeți un medic sau să apelați imediat o ambulanță. Diagnosticul și tratamentul tulburărilor de conștiință la copii vor depinde de cauza și caracteristicile lor și numai un profesionist medical va putea determina acțiuni suplimentare.
Etape
Există un sistem de clasificare a gradelor de conștiință afectată care ajută la determinarea gravității stării pacientului și la selectarea tratamentului adecvat. Scara Glasgow Coma (GCS) este frecvent utilizată, care evaluează răspunsurile pacientului la stimuli și atribuie scoruri pe baza răspunsurilor. Scara Glasgow evaluează următorii parametri:
- Deschiderea ochilor: Această parte a evaluării evaluează dacă pacientul este capabil să deschidă ochii la comandă, la un stimul dureros sau nu este în măsură să le deschidă deloc. Scorurile sunt alocate de la 1 la 4.
- Răspuns verbal: este evaluat dacă pacientul este capabil să se exprime verbal, ce cuvinte sau sună pe care le face sau dacă nu se exprimă verbal. Scorurile sunt alocate de la 1 la 5.
- Răspuns motor: evaluează dacă pacientul este capabil să efectueze comenzi motorii la o comandă sau un stimul dureros, ce mișcări face pacientul sau nu este în măsură să facă mișcări. Scorurile sunt alocate de la 1 la 6.
Scorurile pentru fiecare parametru sunt adăugate, iar scorul total pe scala Glasgow variază de la 3 (starea cea mai mică de conștiință) la 15 (conștiința complet conservată). Gradul de conștiință afectată poate fi clasificat după cum urmează:
- Insuficiență severă a conștiinței (GCS 3-8): Aceasta este o afecțiune în care pacientul este bolnav critic, incapabil să-și deschidă ochii, nu răspunde verbal și are răspunsuri motorii limitate.
- Insuficiență moderat severă a conștiinței (GCS 9-12): pacientul are răspunsuri limitate la stimuli, dar poate deschide ochii și/sau poate da răspunsuri verbale.
- Tulburări ușoare a conștiinței (GCS 13-15): Pacientul poate fi conștient, dar are unele simptome de dezorientare sau confuzie.
Acest sistem de clasificare ajută profesioniștii din domeniul medical să stabilească cât de severă este perturbarea conștiinței și ce măsuri ar trebui făcute pentru tratarea și îngrijirea pacientului. Este important să recunoaștem că evaluarea conștiinței este doar o parte a examenului clinic general și ar trebui să fie întotdeauna însoțită de alte metode de diagnostic și de evaluare.
Diagnostice Tulburări ale conștiinței
Diagnosticul tulburărilor de conștiință necesită o abordare cuprinzătoare și poate include următorii pași:
- PhysicyExam: Medicul va efectua o examinare fizică inițială a pacientului, inclusiv luarea pulsului pacientului, tensiunea arterială, rata respiratorie și evaluarea stării generale a pacientului. Acest lucru va ajuta la determinarea dacă există probleme fizice, cum ar fi infecții, răni sau probleme cardiace care ar putea fi cauza conștiinței afectate.
- Istoric: Medicul va pune întrebări pacientului sau părinților despre istoricul medical și familial, simptome și circumstanțele în care a avut loc perturbarea conștiinței. Acest lucru va ajuta la identificarea cauzelor posibile și a factorilor de risc.
- Teste de laborator: Efectuarea testelor de laborator pe sânge și urină poate ajuta la detectarea prezenței infecțiilor, a dezechilibrelor electrolitice, a diabetului și a altor afecțiuni medicale.
- Teste educaționale: În funcție de prezentarea clinică și de vârsta pacientului, medicul poate efectua teste educaționale pentru a evalua nivelul de conștiință și funcția cognitivă.
- Examinarea neurologică: Un examen neurologic include evaluarea reflexelor, funcției motorii, sensibilității și a altor semne neurologice pentru a ajuta la identificarea anomaliilor din sistemul nervos.
- Studiile educaționale: Dacă sunt suspectate epilepsie sau alte afecțiuni neurologice, pot fi efectuate studii educaționale suplimentare, cum ar fi electroencefalograma (EEG) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).
- Examen cardiac: Dacă sunt suspectate probleme cardiace, pot fi efectuate teste cardiace, inclusiv ECG și ecocardiografie.
- Testarea intoxicației: Dacă se suspectează otrăvirea, se pot face teste pentru a verifica otrăvuri, droguri sau alcool în organism.
- Examinările vasculare: pot fi efectuate studii suplimentare vasculare, cum ar fi angiografia, pentru a detecta anomalii în alimentarea cu sânge la creier.
- Screening pentru infecții: Dacă sunt prezente simptome care sugerează boli infecțioase, pot fi efectuate teste pentru infecții precum meningită sau sepsis.
Diagnosticarea tulburărilor de conștiință poate fi complexă și multifacetă, de aceea este important să efectuați toate testele necesare și consultările de specialitate pentru a determina cauza și a alege cel mai eficient tratament. Medicii pot folosi dovezi din diferite domenii ale medicamentului pentru a face un diagnostic precis și pentru a prescrie un tratament adecvat.
Cine să contactați?
Tratament Tulburări ale conștiinței
Primul ajutor pentru inconștiență poate salva viața unei persoane și poate ajuta la prevenirea posibilelor complicații. Iată ce ar trebui să faceți dacă întâlniți o situație în care cineva și-a pierdut cunoștința:
- Verificați siguranța zonei: asigurați-vă că zona în care victima este în siguranță pentru dvs. și pentru victime. Dacă există un pericol, de ex. De la mutarea vehiculelor, mutați victima într-un loc sigur.
- Apelați Anambulanța: Sunați imediat la Serviciul de Ambulanță (112 sau alt număr adecvat în zona dvs.) și raportați incidentul. Verificați adresa și furnizați toate informațiile relevante.
- Verificați respirația și pulsul: verificați dacă accidentul respira. Dacă nu respiră sau respirația este neregulată, porniți CPR și resuscitarea cardiopulmonară (CPR). Dacă nu există puls, porniți masajul cardiac combinat cu CPR.
- Abordează cauzele dacă este sigur să faci acest lucru: dacă se știe că conștiința afectată a fost cauzată de anumiți factori, cum ar fi sufocarea, reacția alergică sau trauma, încercați să abordați aceste cauze dacă este sigur pentru dvs. și victima să facă acest lucru.
- Susțineți capul și gâtul: Dacă credeți că victima poate avea o leziune la cap, gât sau spate, susțineți capul și gâtul într-o poziție staționară pentru a preveni posibilele leziuni ale coloanei vertebrale.
- Acordați atenție arsurilor și sângerării: Dacă victimele are arsuri sau sângerare care necesită primul ajutor, acordați-le atenție după ce vă asigurați respirația și circulația.
- Oferiți căldură și confort: victima poate fi rece. Încercați să-l acoperiți cu o pătură sau o îmbrăcăminte caldă.
- Nu dați victimei o băutură: abțineți-vă de la a da lichide la victime, deoarece acest lucru poate provoca sufocare, mai ales dacă victima și-a pierdut cunoștința din cauza intoxicației.
- Stați aproape: încercați să rămâneți aproape de victime și să oferiți sprijin și monitorizare a stării lor până la sosirea ajutorului medical.
Este important să ne amintim că acordarea primului ajutor pentru inconștiență poate fi periculoasă și ar trebui să continuați cu precauție fără să vă puneți pe tine sau victima în pericol suplimentar. Dacă aveți îndoieli sau nu sunteți sigur cum să continuați, așteptați sosirea profesioniștilor din domeniul medical de urgență și urmați-le sfaturile.
Prognoză
Prognosticul conștiinței afectate depinde de mulți factori, inclusiv de cauza deprecierii, de viteza și calitatea primului ajutor și de actualitatea și eficacitatea tratamentului. Prognoza poate varia pentru diferite tipuri de tulburări de conștiință și pentru situații clinice specifice. Iată câteva considerente generale:
- Sincope: În cazurile de sincopă care sunt cauzate de o scădere temporară a tensiunii arteriale sau de alte cauze non-serioase, prognosticul este de obicei favorabil. Victima își recapătă adesea conștiința și se simte mai bine după o perioadă scurtă de timp.
- Crizele epileptice: Prognosticul pentru majoritatea persoanelor cu epilepsie care primesc un tratament adecvat poate fi bun. Cu medicamentele și gestionarea convulsiilor epileptice, majoritatea pacienților pot obține o afecțiune stabilă.
- Tulburări cardiace și vasculare: Prognosticul depinde de gravitatea problemei și de actualitatea tratamentului. De exemplu, în cazul stopului cardiac, resuscitarea imediată și defibrilarea sunt importante. Cu cât este mai devreme ajutor, cu atât prognosticul este mai bun.
- Infecții și leziuni ale capului: Prognosticul depinde de severitatea infecției sau a leziunii și de viteza de diagnostic și tratament. În unele cazuri, cum ar fi meningita sau leziunile severe ale capului, conștiința afectată poate fi asociată cu consecințe grave.
- Intoxicație: Prognosticul depinde de tipul și doza substanței care a provocat intoxicația și viteza asistenței medicale. Otrăvirea severă poate duce la complicații grave și chiar la moarte.
Prognosticul poate depinde, de asemenea, de sănătatea generală a victimei și de prezența oricăror afecțiuni medicale subiacente. Este important să ne amintim că, în cazul conștiinței afectate, este important să apelați imediat o ambulanță și să acordați primul ajutor, dacă este necesar, pentru a îmbunătăți prognosticul și a minimiza riscurile pentru victimă. Tratamentul și reabilitarea pot avea, de asemenea, un impact semnificativ asupra prognosticului pe termen lung.
Literatură folosită
Bagnenko, Miroshnichenko, Khubutia: Îngrijiri medicale de urgență. Manual național. Geotar-Media, 2021.