Antigenul SCCA al carcinomului cu celule scuamoase

Termenul „carcinom cu celule scuamoase” se referă la o tumoră malignă care afectează țesutul epitelial mucoase prezent în cavitatea orală, col uterin, plămânii și esofagul, pielea și anusul. Un marker specific de cancer, antigen cu carcinom cu celule scuamoase SCCA, este produs ca un răspuns la transformarea malignă a celulelor epiteliale. Antigenul este un membru al unei serii de glicoproteine, molecule legate de oligozaharide prin legături covalente.

Antigenul carcinomului cu celule scuamoase SCCA indică prezența unei tumori de țesut epitelial malign la o persoană. [1]

Indicații pentru procedură Antigenul de carcinom cu celule scuamoase SCCA.

Carcinomul cu celule scuamoase Antigenul SCCA este o componentă specifică care este prezentă în sistemul circulator al pacienților cu tumori maligne. Conform rezultatelor analizei pentru acest antigen, este posibil să se clarifice cât de reușită este terapia, care este prognosticul bolii pentru un anumit pacient, indiferent dacă există posibilitatea reapariției oncopatologiei.

Carcinomul cu celule scuamoase este clasificat ca un neoplasm extrem de malign, cu localizare diferită, dar invariabil de nefavorabil prognostic pentru majoritatea pacienților: din păcate, vorbim despre un rezultat letal.

Carcinomul cu celule scuamoase Antigenul SCCA aparține unei serii de glicoproteine și aparține familiei de substanțe care inhibă serina proteaze. Indicele de masă moleculară al antigenului variază de la 45 la 55 kilodaltoni. O anumită cantitate din această componentă este produsă în țesutul epitelial, dar nu ar trebui să părăsească limitele spațiului intracelular.

Pe măsură ce carcinomul cu celule scuamoase progresează, producția de antigen de către tumoră crește. Acest lucru influențează creșterea și răspândirea structurilor maligne către țesuturile vecine.

Următorii factori afectează scorul antigenului de carcinom cu celule scuamoase SCCA:

• Stadiul cancerului;
• Rata de dezvoltare a neoplasmului;
• Gradul de agresivitate a neoplasmei tumorale;
• Infiltrarea și răspândirea metastazelor în sistemul limfatic și alte organe.

În fiecare al doilea caz de pacienți cu cancer de col uterin, se constată nivelul antigenului carcinomului cu celule scuamoase SCCA. După tratamentul chirurgical, acest nivel aproape se stabilizează în câteva zile. Dacă această stabilizare nu are loc, atunci se poate suspecta o evoluție suplimentară a bolii. În marea majoritate a cazurilor, un nivel ridicat de antigen cu carcinom cu celule scuamoase SCCA permite detectarea tumorii și reapariția acesteia înainte ca pacientul să observe primele semne ale bolii.

Medicii prescriu testarea antigenului pentru a determina tactica de tratament și pentru a afla natura prognostică a patologiei, pentru a evalua probabilitatea supraviețuirii pacientului.

Este de remarcat faptul că antigenul carcinomului cu celule scuamoase SCCA nu este asociat numai cu tumorile maligne. Valorile crescute pot însoți astfel de boli precum psoriazis, insuficiență hepatică sau renală, procese benigne. Pentru a preveni diagnosticul greșit, analiza este întotdeauna însoțită de o serie de teste de diagnosticare suplimentare.

Determinarea nivelului antigenului de carcinom cu celule scuamoase SCCA este esențială:

• Atunci când se suspectează o concentrare epitelială malignă;
• Când este necesar să se determine tactica de tratament pentru pacienții cu carcinom cu celule scuamoase;
• Înainte și după operație pentru rezecția carcinomului;
• Ca pas preventiv pentru pacienții vindecați de carcinom cu celule scuamoase;
• Când efectuați un diagnostic de dimensiuni complete la pacienții cu suspecții oncopatologie și metastaze;
• Pentru a monitoriza eficacitatea procedurilor de tratament efectuate.

Indicațiile directe pentru testarea scorului de antigen cu celule scuamoase SCCA includ:

• Leziuni maligne suspectate ale țesutului epitelial al plămânilor, colului uterin, tubului esofagian, etc.;
• Determinarea tacticii terapeutice pentru pacienți în stadiul inițial de oncopatologie, evaluarea necesității de a schimba cursul de tratament;
• Monitorizarea probabilității de recurență;
• Efectuarea diagnosticului de rutină la pacienții care au fost supuși anterior tratamentului chirurgical al tumorilor maligne.

Sângele venos este necesar pentru a afla nivelurile antigenului cancerului de celule scuamoase SCCA. Testul este efectuat fără nicio pregătire specială. Biomaterialul extras este transferat într-un recipient cu acid etilen-diamină-tetraacetic.

IMPORTANT: Acest antigen este prezent nu numai în fluxul sanguin, ci și în alte lichide ale corpului. Prin urmare, saliva, sputa etc. nu trebuie să fie lăsată să intre în tubul de sânge. În caz contrar, rezultatul testului va fi invalid. [2]

Performanță normală

Valoarea normală a antigenului cancerului cu celule scuamoase SCCA nu este mai mult de 2-2,5 ng/ml. Dar chiar și acest indicator este variabil. De exemplu, la unii pacienți cu carcinom cu celule scuamoase confirmate, indicele agentului de etichetare poate fi scăzut, în ciuda progresului clar al procesului malign. În schimb, nu toți persoanele cu valori ridicate ale oncomarkerului au carcinom malign. În acest sens, este sigur să rezumăm că nu este posibil să se bazeze un diagnostic definitiv doar pe informațiile despre nivelurile oncomarker.

Cifrele ridicate se găsesc cel mai adesea la femeile cu cancer de col uterin. Nivelul antigenului carcinomului cu celule scuamoase SCCA este diferit și în funcție de stadiul patologiei oncologice. Deci, tumora non-invazivă duce la abateri ale indicatorilor de aproximativ fiecare al zecelea pacient. Dar prima etapă a procesului invaziv demonstrează o creștere a valorilor în 30% din cazuri, iar cancerul ultimei etape oferă o creștere a 70-90% din cazuri.

Antigenul carcinomului cu celule scuamoase SCCA este utilizat ca marker marcat pentru a detecta reapariția cancerului de col uterin sau prezența particulelor de proces canceroase reziduale, pentru a monitoriza calitatea terapiei și pentru a detecta cancerul pulmonar cu celule mici.

Deși în multe cazuri, prezența oncomarkerului indică prezența carcinomului cu celule scuamoase, studiul nu este utilizat pentru a diagnostica un proces de cancer primar.

Valorile normale nu sunt posibile la pacienții cu aceste patologii:

• Focare oncologice în sistemul urogenital;
• Neoplasme pulmonare;
• Cancerul de celule scuamoase ale capului și gâtului;
• Tumori anal;
• Adenocarcinoame și carcinoame ale tractului digestiv.

Valorile ridicate ale Oncomarkerului sunt, de asemenea, observate la pacienții cu ciroză și pancreatită, insuficiență renală și boli respiratorii cronice, eczeme și psoriazis, endometrioză și alte tulburări ginecologice. [3]

Important:

• În toate cazurile de depășire a normelor de antigen SCCA a carcinomului cu celule scuamoase, sunt prescrise o serie de studii auxiliare, atât de laborator, cât și instrumentale,;
• Dacă se suspectează carcinomul cu celule scuamoase, indiferent de rezultatele testului oncomarker, pacientul este menționat pentru diagnosticul histologic.

Dacă există o abatere puternică a nivelurilor de antigen de la normă, atunci, cel mai adesea, vorbim despre un proces patologic nefavorabil. După cum este cunoscut din informațiile statistice, rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților cu o valoare scăzută a oncomarkerului este semnificativ mai mare decât cea a pacienților cu un nivel ridicat. [4]

Creșterea și scăderea valorilor

Experții spun că există o relație între indicele antigenului carcinomului cu celule scuamoase SCCA și severitatea procesului patologic, dimensiunea focalizării tumorii, rapiditatea dezvoltării sale, probabilitatea metastazelor față de alte organe și sisteme.

Lipsa de stabilizare a valorilor sau creșterea acestora după intervenția chirurgicală pentru carcinom indică o reapariție a creșterii cancerului, care necesită în continuare intervenția terapeutică și chirurgicală repetată.

Este posibil ca testul antigenului cu celule scuamoase SCCA să nu fie suficient pentru a diagnostica o tumoră canceroasă. Cu o mică creștere a acestui indicator, medicul prescrie diagnostice auxiliare, inclusiv laborator și ecografie. Creșterea accentuată a nivelului de antigen - un motiv pentru trimiterea urgentă a pacientului la o clinică de oncologie sau un departament pentru diagnosticul de screening complet.

Doar medicul cu asistență este responsabil pentru descifrarea și interpretarea informațiilor de diagnostic cu privire la agentul de etichetare SCCA. Auto-studiul și evaluarea indicatorilor sunt inadmisibile. Tratamentul de amânare duce întotdeauna la agravarea și agravarea patologiei cancerului, răspândirea procesului tumorii și agravarea prognosticului. [5]

Cea mai periculoasă sursă de valori ridicate ale antigenului carcinomului cu celule scuamoase SCCA este cancerul epitelial. Cu abateri pronunțate de la normă, vorbiți despre posibila răspândire metastatică a structurilor maligne către alte organe.

Deoarece nu întotdeauna o creștere a nivelului antigenului carcinomului cu celule scuamoase indică prezența unei concentrări tumorale, diagnosticul folosește metode pentru a exclude sau confirma alte cauze posibile ale unui astfel de fenomen, în special:

• Boli dermice benigne, cum ar fi psoriazisul, eczema, lichenul solzial, veziculele;
• Boli respiratorii, în special tuberculoză, sarcoidoză autoimună, etc;
• Funcție insuficientă de rinichi sau ficat.

SCCA Oncomarker în sânge este analizat folosind metoda imunochemiluminescenței. Esența acestei metode este o reacție specifică care apare în legătura „antigen/anticorp”. Drept urmare, se formează un complex persistent, care este ulterior detectat folosind raze ultraviolete.

Pentru ca studiul să fie cât mai informativ și să elimine erorile, pacienții sunt sfătuiți:

• Cu trei zile înainte de studiu exclude aportul de alcool;
• În dimineața dinaintea extragerii sângelui, nu mâncați micul dejun, nu beți băuturi, cu excepția apei pure necarbonate;
• Cu o jumătate de oră înainte de extragerea sângelui, fără fumat, fără anxietate.

Rezultatul analizei este de obicei gata pe 2-3 zile. Simultan cu diagnosticul cancerului de celule scuamoase Oncomarker SCCA, medicul poate prescrie alte teste, cum ar fi determinarea enolasei neurospecifice, CA-125, frotiu citologic (oncocitologic). [6]

Unele statistici. Nivelurile crescute de antigen SCCA cu carcinom cu celule scuamoase indică cel mai adesea:

• Pentru cancerul de col uterin;
• Pentru cancerul pulmonar (carcinom pulmonar cu celule scuamoase, mai puțin frecvent cancer de celule non-mici);
• În aproape jumătate din situații - pentru leziuni canceroase ale capului și gâtului;
• Aproximativ 30% din cazuri sunt cancerul esofagian;
• În 4-20% din cazuri - oncoproces în endometrul, ovare, vulva, vagin;
• În cazuri mai rare - privind patologiile sistemului hepatobiliar, insuficiență renală, boli dermatologice.

Pe baza informațiilor de mai sus, se pot trage următoarele concluzii:

• Testul antigenului de cancer de celule scuamoase SCCA nu poate fi singura bază existentă pentru diagnostic.
• Cauza creșterii valorilor antigenului poate fi, de asemenea, procese patologice non-tumorale. În același timp, un nivel scăzut de oncomarker nu este un criteriu care indică absența procesului malign sau a metastazelor. Reamintim: Rezultatele studiului - nu o sută la sută.
• După îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului, se recomandă ca pacientul să efectueze testele oncomarker în mod regulat (de obicei anual).
• Cu cât este detectat procesul malign mai devreme, cu atât prognosticul este mai optimist. Prin urmare, este important să testați antigenul carcinomului cu celule scuamoase SCCA în timp util, să nu întârziați diagnosticul și să îndepliniți precis toate programările medicale.