Dureri de spate sub coaste: cauze, tratament

Când întâlnim un astfel de fenomen precum durerea, din anumite motive ne gândim întotdeauna că poate fi asociat doar cu acea parte a corpului sau cu un anumit organ care se află în zona de localizare a senzațiilor dureroase. Medicii care sunt familiarizați cu un astfel de concept precum durerea reflectată (iradiază) privesc simptomul oarecum diferit. Deci durerea de spate sub coaste, pe care cei mai mulți dintre noi o asociază fie cu boli de rinichi, fie cu sciatică, poate avea de fapt multe alte cauze. Deloc surprinzător, medicii sunt interesați nu numai de localizarea exactă a durerii, ci și de alte simptome, specificul aportului alimentar în ajunul durerii, puterea activității fizice, prezența leziunilor în trecut etc.

Cauze Dureri de spate sub coaste

Când un pacient vine la medic și se plânge de dureri sub coaste pe partea din spate, nu este ușor pentru specialist să înțeleagă ce doare exact. Unde doare: sub coasta inferioară sau sub coastele cutiei toracice din spate, adică în interiorul sternului? Este o durere superficială care se răspândește de-a lungul mușchilor și pielii sau organul mare este situat adânc în interior? Care este natura durerii: este fulgerătoare, ascuțită sau este dureroasă și plictisitoare?

Toate aceste puncte sunt foarte importante de clarificat pentru a restrânge posibilele cauze ale durerii și pot exista mai multe:

• Tot felul de leziuni ale spatelui: fracturi de oase, în special de coaste, puncții și fracturi ale segmentelor posterioare ale coastelor, contuzii (în special cu hematoame), răni. În fracturile de coastă, mai ales dacă sunt deplasate, fragmentele osoase pot afecta plămânii, atunci durerea capătă un caracter aparte, pe care pacienții nu îl pot descrie întotdeauna cu acuratețe în cuvinte.
• Boli ale coloanei vertebrale (patologii degenerative: osteocondroză, hernie de disc, spondiloză, precum și boli infecțioase și inflamatorii ale coloanei vertebrale: spondilită, artrită etc.).
• Probleme neurologice. Cel mai adesea este nevralgia intercostală (toracalgia), care apare din cauza compresiei sau iritației rădăcinilor nervoase care se desfășoară între coaste. Pot fi luați în considerare factori de risc: boli ale coloanei vertebrale (osteocondroză, scolioză, spondilită, boala Bechterew), traumatisme, mișcări bruște, expunere la curenti de aer (răceli). Uneori cauza nevralgiei este efortul fizic ridicat, prezența prelungită într-o poziție inconfortabilă, tulburările metabolice, stresul.

Răceala și compresia prelungită a nervului pot duce la inflamarea acestuia, iar apoi este diagnosticată nevrita.

• Boli oncologice. Strângeți terminațiile nervoase pot, de asemenea, tumori situate de-a lungul trecerii nervilor periferici. Dar cancerele organelor interne situate în zona toracică și lombară pot fi, de asemenea, însoțite de dureri iradiante, a cărei intensitate nu depinde de poziția corpului.
• Boli ale sistemului digestiv. Toate organele tractului gastrointestinal, cu excepția segmentelor superioare ale esofagului și intestinelor, sunt situate în cavitatea toracică și regiunea lombară. În spate poate da dureri cu inflamație a pancreasului, boli ale ficatului, stomacului, vezicii biliare.
• Boli infecțio-inflamatorii ale organelor respiratorii, mai precis ale tractului respirator inferior (bronșită, pneumonie, abces pulmonar, leziuni ale diafragmei etc.).
• Boală de rinichi. Aceasta poate fi fie inflamația organului, fie pietrele la rinichi, ca urmare a cărora pacienții suferă de colici renale.
• Boala cardiovasculara. Durerea de sub coaste din spate poate fi un simptom al infarctului miocardic sau al accidentului vascular cerebral, care este cauzată de compresia, blocarea sau ruptura vaselor măduvei spinării. Durerea de spate poate apărea și în angina pectorală, care seamănă cu cea a osteocondrozei.
• Boli ale splinei. Odată cu boala acestui organ misterios, ale cărui funcții nu sunt pe deplin înțelese, există durere, care se iradiază ușor în spate.
• Leziuni ale organelor interne, în special cu formarea de hematoame în retroperitoneu (cel mai adesea acestea sunt leziuni ale ficatului, rinichilor, glandelor suprarenale, splinei și duodenului).

Dar sciatica, care este adesea atribuită durerii acute de spate sub coaste? Sub acest termen nu este o patologie separată, ci un sindrom care include tulburări motorii, autonome și dureroase cu compresie și inflamație a rădăcinilor măduvei spinării. Cu alte cuvinte, este nevrita spinală. Iar localizarea durerii depinde de localizarea segmentului măduvei spinării, din care pleacă rădăcina nervoasă afectată.

Durerea de spate sub coaste nu este neapărat asociată cu o anumită boală, deoarece există mulți mușchi localizați în spate, care uneori suferă de oboseală banală. Antrenamentul activ la o persoană nepregătită sau efortul fizic excesiv (purtarea de obiecte grele, lucrul în grădina de legume etc.) poate provoca apariția unor dureri de tragere de neînțeles la spate și la nivelul spatelui, care dispar dacă mușchii sunt lăsați să se relaxeze și odihnă.

Durerile din această etiologie trec rapid, dar dacă a existat o întindere a mușchilor, de exemplu, atunci când ridicați greutăți mari, atunci va fi nevoie de odihnă mai lungă.

Patogeneza

Durerea de spate sub coaste poate avea diverse cauze. În funcție de cauză, natura durerii poate varia. Dacă este o leziune nervoasă (poate fi o rană, ruptură, compresie sau inflamație a unei fibre nervoase), durerea este de obicei acută (înjunghiere, împușcătură). Dar dacă în inflamație o astfel de durere este constantă și tolerabilă, atunci nevralgia se caracterizează printr-un sindrom de durere, a cărui intensitate depinde de poziția corpului (în punctul său cel mai înalt devine mișcare insuportabilă, restrictivă).

Fibrele nervoase pot fi comprimate ca țesut osos și cartilaj, ligamente, mușchi. De exemplu, în miozită, a cărei patogeneză este asociată cu inflamația și umflarea țesutului muscular, durerile de spate pot apărea ca urmare a comprimării rădăcinilor nervoase de către mușchii umflați. Cu compresie prelungită, fibra nervoasă se poate inflama (inflamație aseptică), care va fi, de asemenea, însoțită de durere constantă.

În leziunile de spate, ambele fibre nervoase pot fi rupte și comprimate. Cel mai adesea, nervul este comprimat de mușchii deteriorați, care se umflă atunci când sunt vânătăi. În mușchi și țesutul subcutanat se poate forma o îngroșare, mai întâi roșie și apoi albăstruie (hematom). Această masă poate comprima, de asemenea, nervii mici care inervează zona, ducând la tulburări senzoriale, durere și tulburări de mișcare.

Tumorile din spate și coloana vertebrală nu sunt întotdeauna inflamatorii, dar efectul lor asupra fibrelor nervoase este similar cu hematoamele. Pe lângă nervi, astfel de sigilii stoarce vasele de sânge din apropiere, ceea ce provoacă ischemia țesuturilor, inclusiv a țesutului nervos. Aceasta este a doua cauză a durerii persistente în procesele traumatice și tumorale.

Adesea cauza durerilor de spate sub coaste este hipertonul muscular. Focalizarea hipertonului este considerată a fi o zonă de inflamație aseptică rezultată din compresia și ischemia țesuturilor și hematom. Dar cauzele creșterii tonusului muscular local pot fi mai grave. De exemplu, un astfel de simptom poate fi un indicator al bolilor vasculare ale creierului sau ale măduvei spinării, patologii ale SNC, traumatisme, boli demielinizante precum scleroza multiplă. În acest din urmă caz, teaca de mielină a fibrelor nervoase este distrusă, ceea ce perturbă conducerea bioelectrică a acestora. Semnalul întârziat de la SNC despre relaxarea musculară este însoțit de compresia fibrelor nervoase și a vaselor de către țesutul muscular încordat, rezultând dureri severe.

Nodurile mici și dureroase din mușchi se numesc puncte de declanșare. Orice impact asupra lor este însoțit de dureri insuportabile.

Localizarea durerii atunci când organele interne sunt afectate nu este ușor de descris în cuvinte. La urma urmei, focarul leziunii (de obicei inflamația) este situat în interior, iar ceea ce simțim în spate este durerea reflectată. Toate organele interne au inervație, activitatea lor este reglementată de sistemul nervos autonom (autonom). Dar au și receptori care transmit informații despre starea diferitelor organe către SNC. Cu inflamația și umflarea țesuturilor organelor, precum și cu leziunile lor ischemice sau ulcerative, simțim durerea ca răspuns la iritația sistemului nervos. Unele valuri de excitație nervoasă pot ajunge în spate, de aceea îl indicăm ca zonă de durere, deși de fapt localizarea leziunii poate fi destul de diferită.

După cum puteți vedea, durerea sub coaste din spate poate apărea ca răspuns la inflamația țesuturilor și atunci când acestea sunt deteriorate. Cauza durerii acute poate fi compresia nervilor și a vaselor din spate de către țesuturi sănătoase sau patologice. Durerea din organele interne poate iradie și în spate.

Un astfel de simptom ambiguu precum durerea de spate sub coaste poate apărea la orice vârstă, dar conform statisticilor, cel mai adesea este plâns de persoanele de vârstă activă. Munca fizică grea și condițiile precare de muncă, abordarea necorespunzătoare a sportului, erorile nutriționale, bolile infecțioase și inflamatorii - toate acestea sunt factori de risc pentru apariția sindromului dureresc la tineri.

Hipodinamia, oricât de ciudată ar părea, începe și ea să-și ia cu fermitate locul ca una dintre principalele cauze ale durerilor de spate la tineri. Motivul acestor statistici poate fi considerat a fi informatizarea universală și apariția unor profesii care implică munca într-o postură statică pentru perioade lungi de timp. În acest caz, durerile de spate apar atât la cei care stau în picioare pentru perioade lungi de timp, cât și la cei care lucrează în poziție șezând, deoarece în această poziție sarcina asupra coloanei vertebrale este și mai mare.

La vârstnici, astfel de plângeri sunt cel mai adesea asociate cu boli degenerative și hipodinamie. Dar hipodinamia aici are alte cauze. O persoană nu se mișcă prea mult din cauza durerii la picioare, a spatelui și a multor alte boli care s-au acumulat de-a lungul vieții.

La copii, durerile dureroase de spate sub coaste pot apărea în boli ale tractului respirator inferior (de obicei cu inflamație a plămânilor), inflamație acută a rinichilor (pielonefrită, glomerulonefrită), funcționalitate afectată a SNC, care este adesea congenitală. în natură (focalele hipertonului muscular sunt observate în paralizia cerebrală infantilă, astfel încât copiii se plâng adesea de dureri de spate și spate).

Diagnostice Dureri de spate sub coaste

De câte ori am auzit despre pericolele autodiagnosticării. Dar este chiar atât de periculos? Dacă vorbim despre faptul că pacientul se autodiagnosticează și prescrie un tratament, rezultatul unei astfel de atitudini față de sănătatea sa poate avea consecințe cele mai imprevizibile și adesea negative. Dar, în cazul unei atitudini atente față de corpul cuiva, atunci când o persoană își ascultă senzațiile și notează particularitățile pentru a ajuta medicul să facă un diagnostic corect, autodiagnostica poate fi doar binevenită.

Durerea de spate sub coaste este un simptom ambiguu. În spatele lui se pot ascunde multe patologii. Și pentru a facilita sarcina medicului, îi putem oferi informații cât mai exacte despre aceasta și alte simptome. Cu alte cuvinte, ascultă-ți senzațiile, înțelege ce provoacă modificările acestora, în ce zonă durerea este cea mai pronunțată și apare mai des decât în ​​alte zone.

Autodiagnostica va fi de mare valoare dacă se face conform unui plan care include următoarele întrebări:

• ceea ce a precedat apariția sindromului de durere (traumă, consum de alimente picante, mișcare bruscă etc.),

• în ce parte a corpului este cel mai pronunțat sindromul de durere,
• dacă sursa durerii este aproape de suprafața corpului sau dacă simptomul provine din interiorul corpului,
• durerea este localizată sau se extinde în alte părți ale corpului,
• natura durerii: constantă sau asemănătoare unui atac, ascuțită sau contondită etc.
• dacă există alte simptome patologice,
• ce metode și medicamente au fost folosite pentru a calma durerea înainte de a consulta un medic și care a fost rezultatul tratamentului?

În durerea acută intolerabilă nu pot fi efectuate experimente terapeutice. Nu numai că, chiar și anestezia este interzisă în cazul suspiciunii de apendicită. În astfel de situații, este necesar să apelați urgent la asistența de urgență și să aveți încredere deplină în profesionalismul medicilor. Despre situațiile premergătoare apariției durerii, medicul poate afla de la rude și martori oculari.

Informațiile despre natura durerii și cauzele posibile vor ajuta medicul să se orienteze în timpul examinării fizice. Câteva informații importante vor fi furnizate prin palparea zonei de localizare a durerii (medicul poate detecta prezența țesuturilor îngroșate, tensiunea pereților organelor, tonusul muscular etc.) și auscultarea (ascultarea pentru a evalua activitatea inimii și respiratorii). Sistem).

În timpul examinării fizice a osteocondrozei suspectate, pe lângă palpare, medicul poate recurge la percuția (tapotarea) zonei de localizare a durerii, ceea ce face posibilă determinarea zonei de distribuție a senzațiilor de durere. Un ac este folosit pentru a determina sensibilitatea zonei corpului cu durere.

Medicul evaluează, de asemenea, simetria părților drepte și stângi ale spatelui, prezența defectelor pielii pe acesta. Este interesat de mersul pacientului, volumul mișcărilor (se sugerează exerciții fizice simple), modificări ale intensității sindromului durerii în timpul diferitelor mișcări și acte de respirație.

Dosarele medicale pot fi de asemenea utile, deoarece sindromul durerii este adesea o complicație a unei afecțiuni preexistente.

Diagnosticul de laborator în cazul simptomelor nespecifice, care pot include dureri de spate sub coaste, este de o valoare deosebită. Testele de sânge clinice și biochimice vă vor permite să aflați dacă simptomul este asociat cu o patologie inflamatorie sau este o chestiune de modificări distrofice asociate cu tulburări metabolice. Analiza urinei vă permite să evaluați activitatea rinichilor și a sistemului urinar, să identificați nisipul și alte incluziuni necaracteristice. Analiza scaunului și a vărsăturilor este numită mai rar, dar este necesar să se excludă bolile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal. Analiza sputei și a lichidului pleural este necesară pentru a identifica agentul cauzal al bolilor sistemului respirator.

Dacă se suspectează cancer, se prescrie o biopsie a țesuturilor afectate cu examinare histologică ulterioară.

Este clar că necesitatea prescrierii tuturor acestor teste este extrem de rară. De obicei, medicul prescrie teste în diverse combinații, în funcție de istoricul și simptomele pacientului. Unele teste sunt prescrise de un medic generalist, la care de obicei ar trebui să mergeți cu plângeri de dureri de spate. Recomandările pentru studii specifice sunt date de specialiști înalt specializați. Având în vedere faptul că cauzele durerilor de spate pot varia, medicul generalist poate îndruma pacientul către diferiți medici pentru consultație: neurolog, chirurg, ginecolog, gastroenterolog, pneumolog, cardiolog, urolog etc.

Dar diagnosticul de laborator nu se limitează de obicei la diagnosticul de laborator. Dacă se suspectează boli gastrointestinale, pacientului i se prescrie ecografie a cavității abdominale și fibrogastroduodenoscopie (FGDS - examen endoscopic al stomacului și 12-intestinului, permițând biopsia și evaluarea acidității sucului gastric). Dacă există suspiciune de patologie renală, prescrie ultrasunete, în boala hepatică - ecografie hepatică și elastografie, dacă este suspectată de apendicita acută, ecografia urgentă sau examinarea cu raze X a organelor pelvine, care permite excluderea bolilor sistemului reproducător (în special în femei).

În pneumonie și alte boli ale sistemului respirator inferior cele mai informative sunt radiografia pulmonară, computerul sau imagistica prin rezonanță magnetică a toracelui.

Starea coloanei vertebrale și a măduvei spinării este evaluată folosind radiografie, CT și RMN ale secțiunilor relevante. Dacă există simptome de ischemie, se examinează vasele de sânge: angiografia, care se efectuează ca parte a examinării cu raze X, CT și RMN, scanarea duplex a vaselor de diferite calibru (Dopplerografie cu ultrasunete).

Diagnosticul instrumental se realizează pe baza analizei simptomelor disponibile, atunci când medicul are pregătit un diagnostic preliminar, adică atunci când specialistul a stabilit ce organ poate fi responsabil pentru apariția durerilor de spate.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este o analiză cuprinzătoare a informațiilor obținute din diferite teste și anamneză. Această analiză este necesară pentru a pune un diagnostic definitiv.

Deoarece durerile de spate sub coaste pot apărea în diferite boli, iar localizarea simptomului nu indică întotdeauna localizarea organului bolnav, diagnosticul unui astfel de simptom poate prezenta anumite dificultăți. Medicul trebuie să diferențieze clar durerea în osteocondroză de un atac de angină pectorală, exacerbarea apendicitei din boli ginecologice cu simptome similare, colici renale din exacerbarea pancreatitei, dureri de spate în boli ale sistemului respirator de la începutul infarctului miocardic.

Aceste boli, care sunt atât de diferite în natură, pot avea simptome similare, așa că este foarte important să se țină cont de imaginea generală a bolii, precum și de rezultatele testelor de laborator și instrumentale care vor ajuta la restrângerea gamei posibilelor. Diagnostice. Chiar și în situații critice, medicii încearcă să efectueze cea mai bună examinare posibilă a pacienților pentru a ține cont de rezultatele acesteia în procesul de tratament la momentul sau după îngrijirea de urgență. În caz contrar, există un risc mare de eroare a medicului, care uneori poate costa pacientul cu viața.

Tratament Dureri de spate sub coaste

După cum am observat deja, durerea de spate sub coaste poate avea o localizare și intensitate diferite. În principiu, atât durerile slabe, cât și cele puternice merită să le acordați atenție. Dar se întâmplă că atâta timp cât nu sunt presați în mod specific, puțini oameni caută sfaturi și ajutor de la un medic. Iar când durerea este atât de puternică încât este dificil să respiri, trebuie să chem o ambulanță.

Singurul lucru este că are nevoie de timp pentru ca ambulanța să ajungă la destinație, ceea ce înseamnă că până la sosire, pacientul sau oamenii din jurul său vor trebui să rezolve singuri problema durerii acute.

Tratament de urgență pentru durere. Analgezicele și antispasticele sunt considerate a fi cele mai potrivite medicamente pentru ameliorarea durerii. Și aici este foarte important să alegeți medicamentul potrivit. Dacă vorbim de dureri de natură neurologică și perioade dureroase, cele mai relevante vor fi antispasticele și medicamentele combinate (antispastice plus analgezice). Antispasticele sunt eficiente și în colica renală sau hepatică.

Nu utilizați miorelaxante fără știrea medicului dumneavoastră. Acestea sunt medicamente nesigure, a căror supradoză poate provoca stop respirator și cardiac. În durerile cauzate de spasme musculare și vasculare, căldura este un bun ajutor, care trebuie aplicată în zona dureroasă. Acest tratament va ușura oarecum durerea și vă va permite să așteptați până când sosește medicul.

Apropo, tratamentul termic nu este rău pentru ameliorarea durerii și a oboselii cauzate de munca fizică grea. Deși nu este asociat cu procese patologice din organism, nu este mai puțin neplăcut.

Totuși, căldura este o metodă care nu poate fi folosită în toate cazurile. În inflamațiile purulente, încălzirea nu poate decât să complice situația. Cea mai periculoasă este aplicarea căldurii pe abdomen în apendicită. Acest lucru poate provoca o ruptură a cecumului înainte de sosirea „urgenței” și dezvoltarea peritonitei. Dacă se suspectează apendicită sau peritonită nu este de dorit nici să încălziți abdomenul pentru a calma durerea, nici să luați analgezice care complică diagnosticul, cu excepția antispasticelor care nu estompează imaginea de ansamblu a patologiei.

Dacă vorbim de boli inflamatorii, pentru a calma durerea, este mai eficient să folosiți antiinflamatoare nesteroidiene care oferă efect analgezic. Dar aici trebuie să țineți cont de faptul că majoritatea au un efect iritant puternic asupra mucoasei stomacului și intestinelor. Spasmoliticele acționează mai blând, așa că în exacerbările de gastrită sau ulcer gastric și ulcer duodenal, pentru ameliorarea durerii, se recomandă utilizarea lor sau a medicamentelor cu acțiune combinată (de exemplu, „Spasmalgon”, „Spasmyl”).

Ajută la ameliorarea în siguranță a durerii în exacerbările bolilor inflamatorii și ulcerative ale tractului gastrointestinal, cum ar fi "Omez" sau analogul său "Omeprazol", "Almagel", "Fosfalyugel" și alte medicamente cu acțiune antiacide și învelitoare, care sunt de preferat oricăror analgezice. Aceste medicamente nu numai că ameliorează durerea, ci au și un efect terapeutic.

În absența medicamentelor adecvate, se poate lua un ajutor unic cu „Paracetamol” sau „Ibuprofen”, considerate medicamente cu un minim de efecte secundare.

În bolile de inimă, toate medicamentele de mai sus nu aduc efectul dorit. Cel mai relevant în angina pectorală este administrarea unui comprimat de „nitroglicerină”, care de obicei ameliorează complet atacul. În cazul infarctului miocardic, medicamentul nu elimină complet durerea, ci o ameliorează doar puțin. Un al doilea comprimat de „Nitroglicerină” poate fi administrat numai după un sfert de oră, dacă ambulanța nu a sosit încă până atunci.

Nici utilizarea căldurii în infarctul miocardic nu este justificată, în plus, de multe ori această măsură nu face decât să agraveze starea pacientului, provocând sufocare. Este suficient să așezați o persoană într-o poziție confortabilă sau să vă întindeți, dar astfel încât capul să fie deasupra picioarelor, dacă este posibil să administrați un sedativ ("Corvalol", "Valocardine", "Valerianka" nu elimina simptomul durerii, dar calmeaza nervii, in urma carora durerea se simte mai putin acut), sa ofere acces la aer prin desfacerea gulerului, expunerea pieptului etc.

În durerile acute asociate cu osteocondroză și bolile coloanei vertebrale, chiar și tratamentul local - aplicarea unguentelor de încălzire, distragere și analgezice în zona afectată - poate ajuta la ameliorarea disconfortului. În acest caz, spatele ar trebui să fie izolat suplimentar. În interior puteți lua orice analgezice pentru a accelera efectul.

Trebuie înțeles că, dacă cauza durerii sub coaste din spate a fost o boală a organelor interne, tratamentul local al zonei spatelui nu va ajuta. La urma urmei, sursa durerii este situată adânc în interior și suferim de durere reflectată.

Când chemăm o ambulanță, menționăm simptomele bolii și posibilele cauze, nu este nerezonabil să întrebăm despre metode sigure care vor ajuta pacientul să supraviețuiască durerii până la sosirea medicului și să nu acționeze orbește.

Tratament complex: Durerea de spate sub coaste este doar unul dintre simptomele multor boli. În acest caz, eliminarea sindromului durerii este doar o etapă a unei abordări cuprinzătoare a tratamentului bolii, care vă permite să ameliorați starea pacientului.

Durerea este o reacție a organismului, prin care aflăm despre boală și posibila ei localizare. În stadiul de diagnosticare, are o anumită valoare. Pe viitor, nu face decât să complice tratamentul, epuizand pacientul, așa că trebuie ușurat, în paralel cu procedurile terapeutice. Alegerea procedurilor depinde de diagnostic.

Nu ne vom opri asupra particularităților tratamentului diferitelor boli pentru care durerea de spate este unul dintre simptome, ci doar arătăm cât de serios iau medicii acest simptom.

Dacă durerea din spate sub coaste este cauzată de modificări degenerative ale coloanei vertebrale (osteocondroză), este prescris un tratament complex, care se efectuează în două etape. În primul rând, durerea la nivelul coloanei vertebrale este eliminată și apoi se trece la restaurarea țesuturilor deteriorate ale discurilor intervertebrale și prevenirea exacerbărilor bolii. În prima etapă, medicamentele de elecție sunt AINS (mai rar glucocorticosteroizi în injecții), agenți locali de distragere a atenției și analgezice sub formă de creme și unguente. Se recomandă purtarea unui corset special care reduce sarcina asupra coloanei vertebrale, tratament fizioterapeutic: electroforeză cu analgezice, electroterapie, terapie cu laser, terapie cu unde de șoc, proceduri cu apă și căldură, precum și metode netradiționale: acupunctură, masaj prin presopunctură.

În a doua etapă a tratamentului ies în prim plan relaxantele, condroprotectorii, vitaminele B și complexele vitamine-minerale. Gama de tratamente fizioterapeutice se extinde. Complexul de proceduri include masaj, terapie cu unde de șoc, hirudoterapia, kinetoterapie.

În cazul complicațiilor osteocondrozei, când terapia conservatoare a eșuat, se prescrie tratamentul chirurgical. Indicația pentru aceasta este stenoza canalului spinal, în care trece măduva spinării, ca urmare a herniei sau proeminenței discurilor intervertebrale, spondilolisteza (deplasarea vertebrelor unele față de altele).

Tratamentul nevralgiei este oarecum mai simplu, dar implică și o abordare cuprinzătoare. Pe lângă analgezice, antispastice și blocaje cu lidocaină pentru ameliorarea durerii, miorelaxantele sunt prescrise și pentru ameliorarea spasmelor musculare. Diureticele sunt utilizate pentru ameliorarea edemului tisular. Tratamentul local se efectuează cu unguente antiinflamatoare și medicamente care îmbunătățesc trofismul tisular. Este obligatoriu să luați vitaminele B care au un efect pozitiv asupra sistemului nervos.

Din metodele fizioterapeutice utilizate electroforeza cu analgezice și anestezice electroanalgezie transcraniană, terapie diadinamică, fluctuorizare, terapie UHF, ultrasunete, darsonvalizare, magnetoterapie, laserterapie. Se mai fac aplicatii terapeutice de parafina, sedinte de namol, hirudo si reflexoterapie.

Tratamentul infarctului miocardic nu se limitează, de asemenea, la o intervenție chirurgicală numită „angioplastie coronariană” sau „operație de bypass aortocoronarian”. În plus, se efectuează un tratament pentru a elimina durerea (administrarea de morfină, utilizarea neurolepanalgeziei), ameliorarea anxietății (tranchilizante), prevenirea hipoxiei (mască de oxigen). Obligatoriu: terapie antiagregant plachetar (preparate cu acid acetilsalicilic), administrare de anticoagulante (heparina), terapie trombolitica (streptokinaza, aldeplaza), prescrierea de beta-blocante (metoprolol, propranolol etc.).

În ischemia cardiacă și angina pectorală, se efectuează un tratament similar, care este suplimentat cu agenți antihipertensivi, glicozide cardiace, medicamente antiinflamatoare, medicamente antiaritmice.

Dintre metodele de fizioterapie în cardiopatii cele mai aplicabile hidrobalneoterapie, electroterapie, masaj, kinetoterapie, care sunt prescrise individual în perioada de recuperare.

Tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului respirator, să luăm în considerare exemplul inflamației plămânilor. În acest caz, durerea de spate nu este acută. Și nu fiecare pacient îi va acorda atenție în absența altor simptome. Și la urma urmei, pneumonia rulează adesea într-o formă ascunsă și o purtăm pe picioare, provocând multiple complicații. Cu toate acestea, o persoană care este atentă la sine și la sentimentele sale poate fi îngrijorată de durere, care va fi motivul pentru a vizita un medic.

Pneumonia este o boală infecțioasă, al cărei agent cauzal poate fi diferite tipuri de bacterii, viruși și microfloră fungică. Este clar că în terapia diferitelor forme de inflamație a plămânilor vor fi utilizate diferite medicamente pentru combaterea agentului cauzal al bolii. Fără aceasta, nu există nicio modalitate de a opri inflamația, iar un proces inflamator prelungit poate schimba ireversibil țesutul pulmonar.

Pentru a combate infecția bacteriană, antibioticele sunt utilizate în mod tradițional. Tratamentul pneumoniei de etiologie fungică implică utilizarea agenților antimicotici. Dar eliminarea virușilor este considerată sarcina organismului însuși, și ajută-l în acest poate medicamente antivirale cu acțiune imunostimulatoare. Dacă antibioticele sunt prescrise pentru infecția de natură non-bacteriană, înseamnă că boala s-a complicat din cauza înmulțirii active a microflorei oportuniste pe fondul unei scăderi a apărării organismului.

Cerința principală în tratamentul inflamației pulmonare este repausul la pat în primele zile ale perioadei acute, la care se adaugă multă apă caldă, preparate pentru tuse (pentru tusea uscată) și mucolitice și expectorante (pentru tusea umedă), bronhodilatatoare pentru scurtare. De respirație, dacă este necesar antipiretice. Fără încălzire a zonei plămânilor, mai ales dacă boala este bacteriană.

Antiinflamatorii și analgezicele sunt prescrise de un medic. Dar, de obicei, simptomul durerii în pneumonie nu este atât de puternic, mai degrabă obositor în constanța sa.

Fizioterapia este, de asemenea, o componentă a tratamentului cuprinzător al pneumoniei și poate include: UHF și inductoterapia, terapia cu unde decimetrice și centimetrice, expunerea la câmp magnetic, tratamentul prin inhalare, iradierea cu ultraviolete și infraroșii, terapie cu laser, electroforeză și alte metode. În perioada acută este indicată kinetoterapie, care ulterior este combinată cu kinetoterapie și previne congestia plămânilor.

Nu ne vom opri asupra tratamentului bolilor tractului gastrointestinal, ficatului, sistemului excretor, unde durerea de spate sub coaste este o manifestare nespecifică sau caracteristică a bolii. Aceste subiecte sunt discutate în detaliu în alte articole, purtând cantități mari de informații. În același timp, atât medicamentele utilizate, cât și abordările pentru tratamentul acelorași boli pot diferi, în funcție de etiologia bolii, de vârsta pacientului, de caracteristicile individuale ale organismului.

Medicamente

Fără a distrage atenția de la problemele de tratament complex al diferitelor boli cu sindrom de durere în spate, să luăm în considerare câteva medicamente care ajută la eliminarea senzațiilor neplăcute. În majoritatea patologiilor, acestea sunt analgezice, antispastice, AINS. Cu boli de inimă - primul ajutor este „Nitroglicerina”.

Analgezicele populare non-narcotice care pot fi achiziționate fără prescripție medicală includ: „Acid acetilsalicilic” și derivați ai acidului salicilic, analgină, amidopirină, paracetamol etc. Aceste medicamente au un efect analgezic și un anumit efect antipiretic, sunt concepute pentru a ameliora sindromul de durere ușoară. și de intensitate moderată. Cel mai sigur pentru toate categoriile de pacienți este considerat „Paracetamol”.

Acest medicament cu buget dovedit de ani de zile are astăzi multe forme de eliberare, ceea ce face utilizarea sa și mai convenabilă și mai sigură (chiar și cu ulcer peptic și sarcină). Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de diferite doze, capsule, siropuri, suspensii, supozitoare pentru uz rectal.

Tabletele și capsulele pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani au voie să ia o doză unică maximă de 1,5 g, în timp ce doza zilnică nu trebuie să depășească 3-4 g. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3-12 ani, maximul zilnic este de 1-2 g. Luați comprimate la intervale de 4-6 ore, fără a mesteca, băut apă.

Supozitoarele rectale pot fi utilizate de la vârsta de 1 an, iar doza zilnică este calculată ca 60 g pentru fiecare kilogram din greutatea copilului. Pentru pacienții cu vârsta peste 3 ani, doza zilnică corespunde dozei de comprimate. Supozitoarele sunt plasate la același interval.

Siropul este cel mai adesea tratat la copiii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, dar este destul de acceptabil să se trateze pacienții mai în vârstă. Sugarii cu vârsta de până la 1 an nu pot primi mai mult de 5 ml de sirop, bebelușii cu vârsta de 1-5 ani, doza poate fi crescută la 10 ml, copiilor până la 12 ani li se administrează 10-20 ml de sirop odată. Doza pentru adolescenți și adulți nu este mai mare de 40 ml de sirop. Frecvența de administrare este de 3-4 ori pe zi, ținând cont că 5 ml de sirop conțin 120 mg paracetamol.

Contraindicațiile pentru administrarea medicamentului includ hipersensibilitate la medicament, precum și boli severe ale ficatului și rinichilor cu funcționalitate afectată. Supozitoarele rectale nu sunt recomandate celor care au boli inflamatorii ale rectului. În timpul sarcinii și în timpul alăptării, analgezicul trebuie utilizat cu prudență, după consultarea medicului. Același lucru poate fi recomandat pacienților cu boli hepatice (dozele mari au un efect toxic asupra organului), precum și cu boli renale (medicamentul poate provoca colici renale).

Efectele secundare ale medicamentului pot fi luate în considerare: modificări ale compoziției sângelui, efecte asupra SNC (agitație sau somnolență), simptome din tractul gastro-intestinal (greață, durere în epigastru) și sistemul excretor (boală inflamatorie purulentă a rinichilor), reacții alergice. Simptomele severe sunt de obicei o consecință a utilizării prelungite a analgezicelor sau a dozelor mari de medicament.

Al doilea grup de medicamente pentru durerile de spate de sub coaste sunt antispastice (medicamente care ameliorează spasmul muscular și sindromul durerii). Aceste medicamente au o aplicație mai largă, deoarece nu distorsionează imaginea de ansamblu a bolilor grave.

Antispasticele cunoscute includ: „Drotaverine”, analogul său străin „No-shpa”, „Papazol”, „Buscopan”, „Difacil”, etc. Puțin mai târziu, pe rafturile farmaciilor au apărut medicamente combinate care afectează simultan sindromul durerii diferite. Etiologii („Baralgin”, „Spasmalgon”, „Spasmyl”, „Renalgan”, „Spasgan” etc.), ceea ce permite utilizarea lor chiar și în cazul durerii, a cărei cauză nu este determinată cu precizie.

De exemplu, medicamentul "Renalgan" ca antispastic poate fi prescris pentru colici renale și hepatice, spasme stomacale și intestinale, dismenoree (perioade dureroase). Dar are, de asemenea, un efect analgezic, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia pentru a calma durerea nu numai de natură spastică.

Medicamentul este produs sub formă de tablete și este destinat tratamentului pacienților cu vârsta peste 15 ani. Doza zilnică maximă este de 2 comprimate, iar cursul de tratament este limitat la 3 zile.

Spre deosebire de multe analgezice și antispastice, medicamentul combinat are o listă decentă de contraindicații. În plus față de intoleranța individuală la componentele medicamentului includ: obstrucție gastrică și intestinală, tonusul redus al mușchilor urinari și ai vezicii biliare, boli severe ale ficatului și rinichilor, tulburări identificate în compoziția sângelui, boli de sânge, deficiență a enzimei G. -6-FD. La această listă se pot adăuga glaucomul cu unghi închis, astmul bronșic, colapsul, aritmia, tahicardia, patologia prostatei cu debitul de urină afectat. Medicamentul nu este administrat cu suspiciune de apendicită sau altă patologie chirurgicală acută.

Medicamentul are o altă listă de boli în care medicamentul trebuie utilizat cu precauție specială. De asemenea, merită citit înainte de a lua medicamentul sau de a-l oferi unui pacient.

Printre efectele secundare ale medicamentului, merită menționată o anumită probabilitate de exacerbare a patologiilor gastrointestinale, disconfort în epigastru, tulburări ale scaunului, tulburări ale ritmului cardiac, scăderea TA, modificări ale compoziției sângelui, tulburări renale reversibile și ireversibile, scăderea vederii, ficatului. Disfuncționalități (icter, hepatită), cantitate redusă de transpirație, leșin. Reacțiile alergice și anafilactice nu sunt excluse.

În ciuda precauțiilor, medicamentul este bine tolerat de majoritatea pacienților, inclusiv de cei diagnosticați cu boală gastrointestinală.

Al treilea grup de medicamente pentru durere sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea sunt medicamente împotriva inflamației și durerii, care în popularitate au depășit de mult analgezicele. Deși acest lucru se aplică în principal pentru „Analgin”. Multe medicamente din grupul de analgezice includ în lista AINS. Deci „Aspirina” (acid acetilsalicilic) se referă la categoria AINS cu activitate antiinflamatoare pronunțată, iar „Paracetamol” - la AINS cu efect antiinflamator slab. „Baralgin”, ale cărui substanțe active sunt analgezice și antispastice, este clasificat ca AINS combinat.

Medicamentele nesteroidiene utilizate pentru sindromul durerii includ, de asemenea, „Ibuprofen”, „Ketorolac”, „Ketoprofen”, „Diclofenac”, „Meloxicam”, „Indometacin” și alte medicamente cu efect antipiretic, antiinflamator și analgezic.

Când există dureri în spate sub coaste, mâna ajunge la medicamentul larg mediatizat „Diclofenac” (alte AINS nu pot fi mai puțin eficiente), care este disponibil sub formă de soluție injectabilă, tablete, unguent și gel, supozitoare, soluție pentru tratament pentru ochi. Și trebuie spus că nu degeaba. Medicamentul are multe indicații de utilizare, printre care se numără bolile inflamatorii ale organelor interne și bolile coloanei vertebrale și problemele neurologice.

Medicamentul injectabil este utilizat intramuscular într-o cură de două zile, administrând 75 mg de medicament la fiecare 12 ore pentru tratamentul sindromului de durere moderată. Apoi se recomandă trecerea la administrarea orală a medicamentului sau tratamentul cu supozitoare rectale.

Tabletele pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani pot fi administrate într-o doză maximă de 150 mg pe zi. Copii sub 7 ani - nu mai mult de 25 mg pe zi, până la 12 ani - până la 75 g pe zi.

Aceleași doze trebuie respectate atunci când se tratează cu supozitoare rectale. Acestea trebuie administrate de două sau trei ori pe zi.

Unguentul și gelul sunt utilizate pentru tratamentul topic al sindromului de durere în bolile coloanei vertebrale, leziuni, dureri musculare și articulare. Unguentul și gelul 1% se aplică pe corp într-o doză care nu depășește 4 g. Gelul cu o doză mai mare este utilizat cu precauție (nu mai mult de 2 g per o aplicare). Frecvența de aplicare a medicamentului pe corp este de 3-4 ori pe zi.

Medicamentul, sub nicio formă de eliberare, nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate la orice AINS și de dezvoltare a reacțiilor alergice pe fondul utilizării anterioare a AINS. Injectarea intramusculară și administrarea orală a medicamentului nu este recomandată în caz de exacerbare a bolilor erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, patologii ale sângelui, sângerări și tulburări de coagulare a sângelui. A nu se utiliza în tratamentul copiilor sub 15 ani. Se recomandă prudență în astmul bronșic, anemie, insuficiență cardiacă severă, edem sever, hipertensiune arterială, disfuncție hepatică și renală, diabet zaharat. Forma rectală a medicamentului este interzisă în bolile inflamatorii ale rectului.

„Diclofenac” este foarte nedorit să fie prescris în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Formele topice ale medicamentului nu trebuie aplicate pe suprafețele rănilor, zgârieturi, tăieturi.

Principalele efecte secundare ale medicamentului sunt luate în considerare: tulburări gastrointestinale, tulburări de somn, crampe, edem, tinitus, tulburări de auz, vedere și senzații gustative, disfuncționalități ale rinichilor și ale sistemului respirator, creșterea TA, exacerbarea patologiilor cardiovasculare, până la infarct, alergie. și reacții cutanate.

După cum vedem, în bolile de inimă și infarctul miocardic, „Diclofenacul” este puțin probabil să fie recomandat de un medic, așa că nu trebuie luat pentru a ameliora durerile de spate reflectate pe fundalul cardiopatiilor. În acest caz, medicamentul de urgență este „nitroglicerină”, iar în viitor, analgezicele narcotice sunt prescrise pentru a ameliora sindromul de durere severă.

„Nitroglicerina” nu aparține agenților analgezici. Este un vasodilatator cu nitrați, care reglează tonusul vaselor de sânge și funcția inimii, redistribuie presiunea în vase, ajută la relaxarea țesutului muscular al bronhiilor, tractului gastro-intestinal, tractului biliar și urinar. Medicamentul este prescris în principal pentru a controla atacurile de angină pectorală și pentru a reduce durerea în infarctul miocardic (îngrijire prespitalicească).

Medicamentul este utilizat sub formă de capsule pentru tratamentul pacienților adulți. Tableta este plasată sub limbă și păstrată acolo până la dizolvarea completă sau dispariția sindromului durer. Re-administrarea medicamentului este posibilă nu mai devreme de 5-15 minute, ținând cont de faptul că efectul primului comprimat durează o jumătate de oră. Dacă durerea nu dispare complet după 2-3 comprimate, este un semn de infarct miocardic.

Contraindicațiile la utilizarea niroglicerinei sunt legate de hipersensibilitatea la nitrați, șoc și unele tulburări cardiovasculare: ischemie cerebrală, TA scăzută și colaps, presiune intracraniană ridicată, accident vascular cerebral, stenoză aortică. De asemenea, medicamentul NU se administrează în caz de edem pulmonar de natură toxică, precum și în cazul unei leziuni recente ale capului.

Efectele secundare ale medicamentului sunt luate în considerare: dureri de cap, acuitate vizuală afectată, leșin, scăderea TA, cianoză sau hiperemie a feței, greață, vărsături, dureri epigastrice. Posibile: exacerbarea IBS, bufeuri, tulburări respiratorii, tahicardie, dezorientare, reacții alergice.

Alegerea unui medicament eficient și, cel mai important, sigur pentru durerile de spate sub coaste este o sarcină foarte responsabilă. La urma urmei, este necesar să se ușureze durerea fără a afecta sănătatea umană și fără a estompa imaginea generală a bolii, dacă pacientul va fi dus la spital pentru o examinare suplimentară. Asta nu înseamnă că este necesar să stai cu mâinile în sân. Înseamnă doar că trebuie să-ți asculți cu mai multă atenție corpul și să ții cont de starea altei persoane în cazul primului ajutor și să nu folosești primul medicament care vine la îndemână, care poate ameliora durerea.

Tratament popular

Am încercat să luăm în considerare aproape toate cauzele posibile ale durerii în spate sub coaste și chiar tratamentul complex al unora dintre ele, dar conform statisticilor, sindromul durerii acestei localizări în 90-95% din cazuri apare ca urmare a bolilor de coloana vertebrală. Majoritatea apelurilor către medic sunt asociate cu osteocondroză și radiculită, urmate de scolioză, hernie spinală, mialgii. Bolile organelor interne, cu excepția rinichilor, sunt de obicei însoțite de dureri în abdomen și piept din față, iar iradierea durerii în spate este considerată mai mult o excepție de la regulă.

Medicina populară, pe baza acesteia, acordă mai multă atenție remediilor pentru ameliorarea durerilor de spate în patologiile sistemului musculo-scheletic, fie că sunt modificări degenerative sau proces inflamator ca urmare a unei răceli. Cu infecția (în special bacteriană) remediile populare sunt ineficiente, deoarece pentru a o combate, este necesar să luați ierburi cu efect adecvat în doze mari. Iar plantele care sunt eficiente împotriva bacteriilor au de obicei o toxicitate vizibilă. Deci, se dovedește că tratamentul infecției se poate transforma într-o intoxicație severă.

Dar să revenim la un astfel de simptom precum durerea de spate sub coaste. Ce oferă medicina populară pentru tratamentul ei? În primul rând, este expunerea locală la compoziții cu acțiune iritante, distragătoare, încălzitoare și antiinflamatoare. O astfel de expunere nu are un efect terapeutic pronunțat, dacă nu este combinată cu tratamentul corpului din interior. Cu toate acestea, ca ambulanță pentru durerea chinuitoare, sunt un înlocuitor destul de demn pentru medicamentele din farmacie. Apropo, multe unguente și unguente de farmacie pentru durerile de spate sunt făcute pe baza de produse naturale și extracte din plante.

Utilizarea unor astfel de mijloace este combinată cu izolarea suplimentară a zonei dureroase, care îmbunătățește efectul analgezic, deși chiar și izolația în sine poate reduce intensitatea durerii și, uneori, o poate ușura complet.

Iată câteva exemple de remedii populare eficiente pentru osteocondroză, sciatică, mialgie și alte boli cu dureri de spate:

• Hreanul este o plantă populară, cu o aromă înțepătoare, care are un efect iritant și distragător atunci când este aplicată local. Pentru a trata durerea, se folosesc atât rădăcina, cât și frunzele plantei (de preferință în combinație). Din rădăcină se face un terci, iar frunzele sunt folosite ca întreg. În primul rând, pe o bucată de pânză naturală puneți terci de rădăcină de hrean și puneți pe spate în centrul durerii. Terciul este acoperit cu o cârpă și aplicați cu grijă un fier fierbinte pe acesta, încălzind amestecul din interior. Un astfel de tratament poate fi suportat timp de 3-5 minute. Dar, în acest timp, durerea scade vizibil.

Apoi, scoateți ternul de hrean și puneți pe piele frunze proaspete și spălate ale plantei. Asigurați-vă că izolați spatele, folosind, dacă este posibil, țesături din lână naturală. Timp de expunere de la 15 la 30 de minute. Cu fiecare tratament ulterior, durata poate fi mărită.

• Cine va părea crudă această opțiune de tratament, puteți încerca o altă rețetă, în care hreanul este una dintre componentele pastei de vindecare. Pentru a-l prepara se rade din nou radacina de hrean, se adauga in compozitie aceeasi cantitate de cartofi cruzi rasi si putina miere. Pasta bine amestecată se aplică pe zona cu durere într-un strat gros (aproximativ 1 cm) și se acoperă cu o peliculă. Deasupra se pune o cârpă caldă.

Compresa provoacă senzația de ardere a pielii, dar nu vă temeți de ea. Scoateți compoziția după o oră, după care ștergeți pielea cu apă caldă. Ca și în primul caz, este suficientă 1 procedură pe zi.

• Ridichea neagră este un alt medicament care poate fi utilizat pentru durerile de spate. Se folosește în același mod ca rădăcina de hrean sub formă de terci, care se aplică peste o cârpă în centrul durerii. De sus, se recomandă acoperirea designului cu o peliculă și izolarea. Când compresa începe să ardă puternic, este îndepărtată, iar spatele este șters cu o cârpă umedă. Tratamentul poate fi efectuat de până la 2 ori pe zi.
• Aluatul nu este doar o materie primă pentru produse de patiserie delicioase, ci și un remediu excelent pentru durerile de spate și de spate. În scop terapeutic, este mai potrivit aluatul din secară sau făină combinată (grâu-secara). Se face fara adaugare de drojdie si se tine ceva timp la foc (acidifica). Este mai ușor să folosești un aluat dur, dar moale, care se întinde într-un strat gros pe spate deasupra tifonului dublat sau triplat.

O astfel de compresă este mai potrivit să se fixeze pe corp și să se lase peste noapte. Uneori, praful de usturoi este amestecat în aluat. În acest caz, există o senzație de arsură și nu este recomandat să păstrați aluatul pe corp pentru o perioadă lungă de timp.

Deoarece agenții de încălzire folosesc sare preîncălzită, nisip, oase de cireș într-o pungă de pânză, astfel de mijloace nu irită pielea, ci doar o încălzesc, ceea ce oferă relaxare și reduce durerea. Efect de încălzire au și lucruri de lână (mai ales dacă este lână de oaie). Din pânză de lână puteți face o centură care poate fi fixată pe locul dureros. Eficacitatea unei astfel de centuri crește dacă este păstrată în prealabil timp de o oră și jumătate într-o soluție caldă de sare, apoi uscată. Lâna „sărată” poate fi purtată pe corp câteva zile, ceea ce ajută la durerile cronice greu de îndepărtat pentru 1-2 tratamente.

Durerile de spate de sub coaste pot fi ameliorate prin diverse unguente și frecări de casă sau folosind remedii de farmacie gata preparate, precum balsamul „Gold Star” (pur și simplu „stea”), care are acțiune antiinflamatoare, anestezică locală, încălzitoare, antiseptică, îmbunătățirea circulației sanguine și a țesutului trofic.

Efect analgezic bun are și unguent-rastirka "Pchelovit", care conține venin de albine (ameliorează durerea, îmbunătățește circulația sângelui, încetinește cursul proceselor degenerative în articulațiile coloanei vertebrale), propolis (un excelent biostimulant și agent antiinflamator), uleiurile esentiale (brad, rozmarin, lavanda au efect antiinflamator), camfor, terebentina (efect de incalzire si trofic).

O varietate de agenți de încălzire cu efect iritant local (distragător), antiinflamator și de încălzire pot fi fabricați de unul singur din mijloace improvizate, dacă le cunoașteți proprietățile. De exemplu, efectul analgezic poate fi asigurat de uleiurile esentiale de menta, melisa, fenicul, camfor, mentol, mustar.

O atenție deosebită trebuie acordată ardeiului roșu (un excelent agent iritant și de încălzire care ameliorează rapid durerea). Poate fi folosit sub formă de tinctură de alcool (părți egale de alcool și păstăi de ardei zdrobite se insistă timp de o săptămână și se folosesc pentru frecări și comprese, amestecate 1:1 cu ulei vegetal) sau adăugate la diverse unguente (este mai ușor să folosiți pudră gata preparată).

Efect antiinflamator, datorită căruia ameliorează durerile cauzate de umflarea și inflamația țesuturilor, au ghimbir (puteți folosi o pulbere gata preparată sau un terci de rădăcină proaspătă), propolis, uleiuri esențiale de rozmarin, brad, ciulin, frunze de varză.

Baza unguentului de casă poate fi vaselina, untul sau untul limpezit, untura limpezită, grăsimea de bursuc. Tincturi de alcool gata preparate, uleiuri vegetale pot fi folosite pentru frecare.

Remediile pe bază de kerosen sunt foarte populare. În ele, kerosenul este selectat ca componentă auxiliară care îmbunătățește pătrunderea substanțelor terapeutice adânc în țesut. De exemplu, mulți știu despre efectul antiinflamator și analgezic al sfeclei de masă, dar frecarea cu suc sau comprese din terci nu va da un efect atât de pronunțat ca un amestec de prăjitură de sfeclă cu kerosen. Compoziția se aplică pe locul dureros peste o cârpă, se acoperă cu o folie, se fixează și se lasă peste noapte. Până dimineața, durerea dispare de obicei.

Acupunctura ajută la ameliorarea rapidă a durerilor de spate, dar nu toată lumea are cunoștințe despre aceasta. Un înlocuitor pentru o astfel de acțiune reflexă este aplicatorul Kuznetsov, care poate fi achiziționat într-o farmacie sau fabricat independent din capacele metalice din sticle de sticlă. În capace trebuie să faceți găuri și să le coaseți pe pânză la o distanță de 6-8 mm. Dacă un astfel de aplicator este plasat sub fese, ajută la ameliorarea tensiunii și a durerilor de spate atunci când stai pe scaun.

Pentru dureri severe de spate, aplicatorul gata făcut este aplicat pe zona dureroasă și apăsat timp de 40-60 de secunde.

Tratament pe bază de plante

Medicina pe bază de plante este o parte integrantă a medicinei populare. Cunoscând proprietățile plantelor medicinale și efectul lor asupra organismului, puteți face rețete care vă vor ajuta dacă durerea de spate sub coaste este cauzată de boli inflamatorii și degenerative ale spatelui și coloanei vertebrale, precum și în cazul bolilor. A organelor interne.

Astfel, în cazul osteocondrozei coloanei vertebrale poate veni un mare ajutor:

• Pătrunjel. Decoctul de rădăcină a plantei se administrează oral de 2 ori pe zi cu o lingură.
• Melissa. Frunzele plantei se amestecă în proporții egale cu coajă de portocală, 2 lingurițe. Amestecul preparat 2 căni de apă clocotită și infuzat timp de 1 oră, după ce s-a strecurat într-o compoziție caldă adăugați 2 lingurițe. De miere și tinctură de valeriană. Pentru 1 băutură 1 cană de infuzie, doza zilnică de 2 căni. Cursul tratamentului - 1 lună.
• Ace de pin. 200 de grame de materii prime se toarnă 1 litru de apă clocotită, se insistă și se ia de două ori pe zi 1 cană.

Aceste plante ajută la reducerea inflamației și umflăturilor care însoțesc bolile degenerative. Când inflamația țesuturilor nervoase și musculare poate fi luată infuzie de adonis (1 linguriță materie primă uscată pe pahar de apă clocotită, infuzați și luați 1 lingură de 3 ori pe zi).

O metodă populară de tratare a diferitelor dureri de spate în sat (în special pentru sciatică) este „bătaia” cu urzici. În acest scop, aveți nevoie de crenguțe tinere de urzică care provoacă arsuri chiar și atunci când sunt ușor atinse. Aceste crengute trebuie plimbate ușor pe locul dureros.

Urzica poate fi luată intern. Ajută la multe boli ale organelor interne, crește imunitatea, normalizează metabolismul. Pentru uz intern sunt potrivite și frunze uscate ale plantei. 1 lingura. Materia primă trebuie turnată un pahar cu apă clocotită, insistați și beți 1 lingură. De trei ori pe zi.

În inflamația rinichilor durerea ajută la ameliorarea infuziei de hernie. Este de dorit să folosiți plantă proaspătă (1 linguriță materie primă zdrobită pentru 1 cană de apă clocotită, insistați până se răcește). Remediu gata bea nu mai mult de 4 ori pe zi, 1 lingura, nu mai mult, deoarece planta este considerată otrăvitoare.

Ameliorarea durerilor din sistemul digestiv ajută ceaiul de mușețel, infuzia de sunătoare, salvie, șarveta, urzică, decoct de semințe de in.

Pentru durerea cauzată de boli cardiovasculare, puteți folosi astfel de rețete:

• Adăugați câte 15 picături de tinctură de valeriană și păducel la o cantitate mică de apă, turnați în gură, țineți și înghițiți.
• Infuzia de melisa (1 lingura la 150 g de apa clocotita) ia 100-110 g de 3 ori pe zi.
• Infuzie de mochrytsa (2 pumni de ierburi la 1 litru de apă clocotită, insistați 6 ore) pentru a lua similar cu infuzia de melissa cu o jumătate de oră înainte de masă.
• Ulei de brad (frecați în zona inimii).
• Tinctura de ierburi albe (alcool 10 părți, iarbă crudă 1 parte, insistă o săptămână într-un loc întunecat) ia 30 de picături, diluate cu apă. Frecvența consumului de 3 ori pe zi.

Pentru comprese pentru durerile de spate, puteți folosi frunze proaspete de brusture și hrean, infuzii de mușețel, soc, cimbru, sunătoare, unguente pe bază de castan de cal (pudra de ierburi trebuie amestecată cu untură topită și camfor) și pyzhma, tincturi de eucalipt, brusture, rădăcină de Adam, valeriană.

Din planta domestică mustață aurie poate fi preparată tinctură pe medicamentul de farmacie "Bischofit" (pentru 1 cană de preparat lichid, luați aproximativ 20 de bucăți de noduli de plantă și insistați timp de 2 săptămâni). Această tinctură este bună pentru exacerbările tulburărilor coloanei vertebrale. Poate fi folosit ca un frec și sub formă de compresă.

Durerile musculare de spate din cauza racelii pot fi tratate cu frunze de mesteacan, care se aplica pe spate sub forma unei comprese. În farmacii, puteți cere ulei de mesteacăn (un remediu bazat pe mugurii plantei), care este folosit ca frec pentru durerile de spate sub coaste.

În astfel de situații va veni la îndemână și tinctura de flori de păpădie, care poate fi pregătită în avans. Pregătiți medicamentul dintr-un borcan plin de flori cu inflorescențe și jumătate de litru de alcool sau vodcă. Infuzați-l timp de 1,5 săptămâni, după care poate fi folosit ca un antiinflamator și analgezic.

Homeopatie

Tratamentul durerilor de spate de diverse etiologii au fost cândva nedumeriți și medicii homeopati. Astăzi, în arsenalul lor, există multe remedii homeopate care ajută la ameliorarea sindromului durerii, dar prescriu aceste medicamente, bazate nu numai pe localizarea durerii și diagnosticul gata, ci și pe unele caracteristici ale corpului pacientului. La urma urmei, homeopatia nu este un medicament, ci un mijloc de stimulare a forțelor interne ale organismului pentru a lupta împotriva bolii. Și întrucât organismul nostru este individual, o astfel de abordare individuală este necesară pentru alegerea remediilor homeopate.

Dar selecția de medicamente eficiente ar trebui să fie un homeopat, înarmat cu un complex de cunoștințe. Vă putem spune doar ce remedii homeopate pot fi prescrise pentru durerile de spate de sub coaste.

Aconitul - un medicament prescris pentru exacerbarea osteocondrozei și a durerilor de spate de natură rece, este bun pentru durerea acută, lacrimală în regiunea lombară. Sulful, ca remediu care ameliorează inflamația și umflarea țesuturilor, este indicat pentru nervii ciupit (nevralgie).

Cocculus indicus ajută la durerea paralizantă pentru prima dată în partea inferioară a spatelui, combinată cu simptome precum durerea surdă în umeri și brațe.

Natrium carbonicum este prescris pentru durerile de spate nocturne localizate în zona omoplatului stâng. Nux vomica poate fi prescris și pentru simptome similare, mai ales dacă căldura îmbunătățește starea pacientului și frigul o agravează.

Cincum metallicum este indicat pentru durerile din zona primelor vertebre toracice, care se diminuează în timpul mersului și crește în ședință.

Calcarea fluorica și Rhus toxicodendron sunt medicamente prescrise pentru durerile cronice ale coloanei vertebrale care se agravează odată cu efortul și oboseala, iar Calium carbonicum ajută și la durerile de rinichi atunci când pacientul simte că picioarele lor ar putea ceda.

Acidum picrinicum poate fi prescris pentru o senzație de căldură în partea inferioară a spatelui, iar Dioscorea villosa și Agaricum pot fi prescrise pentru durerile de coloană care iradiază spre coapsă și perineu.

Pentru leziunile traumatice ale măduvei spinării și durerile de spate intense, Arnica și Hypericum ar fi medicamentele de alegere.

Dintre remediile homeopate complexe pentru durerile de spate, merită să acordați atenție „Cel-T” și „Traumel”. Primul este similar prin acțiune cu AINS, iar efectul celui de-al doilea este mai apropiat de acțiunea corticosteroizilor. Adică, acestea sunt mijloace cu efect antiinflamator dovedit, astfel încât acestea pot fi achiziționate chiar și în farmaciile obișnuite.

Am luat în considerare în principal acele remedii pe care homeopatii le prescriu pentru bolile sistemului musculo-scheletic. Dar durerile de spate se pot reflecta, adică cauzate de boli ale organelor interne. În acest caz, lista de prescripții va fi complet diferită, deoarece pentru a calma durerea este necesar să se trateze nu spatele, ci focarul bolii, adică rinichii, ficatul, stomacul, pancreasul, inima, organele reproducătoare etc.

Prescrierea medicamentelor în homeopatie, ca și în medicina tradițională, se bazează pe un diagnostic preliminar, altfel tratamentul poate nu numai să nu aibă efect, dar în unele cazuri chiar să dăuneze pacientului.

Complicații și consecințe

Durerile de spate sub coaste, care nu sunt asociate cu efortul fizic și sarcina, sunt considerate de medici ca un posibil simptom al diferitelor boli. În același timp, nu simptomul în sine poate fi periculos (cu excepția cazului în care durerea va fi atât de severă încât o persoană nu o poate suporta, așa cum se întâmplă în răni și accidente rutiere), ci bolile care se caracterizează prin aceasta.. Prin urmare, este important să ne dăm seama că, cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât va avea mai puține consecințe negative și cu atât riscul apariției tot felului de complicații este mai mic.

De exemplu, gastrita, în care durerile de spate sunt rare și indică mai mult o boală neglijată, dacă netratată se poate transforma cu ușurință într-un ulcer peptic. Ulcerul necesită, la rândul său, o dietă specială și proceduri terapeutice și preventive pentru a preveni exacerbarea bolii și perforarea ulcerului. Perforarea ulcerului reprezintă riscul de peritonită, care este considerată o boală foarte periculoasă care necesită îngrijiri de urgență și se termină adesea cu decesul pacientului. Se pare că, dacă nu acordați atenție simptomelor gastritei, printre care pot fi dureri de spate, schimbându-i natura și intensitatea, puteți ajunge la peritonită. Ca să nu mai vorbim de consecințele sale.

Dacă durerea de spate este cauzată de nevralgie, pare să nu existe un mare pericol pentru sănătate, dar nervul apăsat constant se poate inflama și boala se transformă în nevită. Dacă anterior nu era o problemă de afectare a nervilor, era pur și simplu strâns de mușchii umflați, acum apar modificări deformante direct în țesutul nervos. După cum știm, țesutul nervos se recuperează cu mare dificultate și nu întotdeauna. Leziunile nervoase implică o scădere a sensibilității zonei corpului inervată de acesta, afectarea capacității motorii a mușchilor spatelui, ducând la dificultăți în mișcarea mâinilor. Cu cât procesul inflamator durează mai mult, cu atât consecințele sale vor fi mai grave.

Osteocondroza, pentru care durerea de spate sub coaste este unul dintre principalele simptome, este o boală foarte insidioasă. Modificările distrofice ale țesutului cartilajului discurilor intervertebrale, dacă nu se face nimic, duc treptat la deplasarea și bombarea discurilor (hernii de disc), scurtarea coloanei vertebrale, ca urmare a căreia măduva spinării, situată în interiorul scheletului osos al coloana vertebrală și organele interne suferă.

Treptat, pacientul este diagnosticat cu disfuncție a organelor pelvine (funcțiile reproductive și sexuale, organele urinare sunt afectate), tractul gastro-intestinal (stomacul și intestinele sunt afectate în primul rând), inflamația nervului sciatic este adesea diagnosticată. Pe segmentele coloanei vertebrale apar excrescente osoase care impiedica miscarea (in coloana cervicala si lombara), stoarce nervii si vasele de sange care trec prin apropiere. Paralizia membrelor inferioare se poate dezvolta în patologia coloanei vertebrale lombare.

Merită menționat faptul că ignorarea durerii de spate ca unul dintre simptomele infarctului miocardic sau apendicitei este în sine plină de consecințe care pun viața în pericol.

Oricare ar fi cauza durerii pe partea laterală a spatelui sub coaste, este foarte important să o identifici cât mai devreme pentru a preveni consecințele și complicațiile neplăcute și adesea care pun viața în pericol.

Profilaxie

Durerea de spate sub coaste poate provoca atât de multe motive diferite, încât poate părea că este pur și simplu imposibil să scapi de această suferință. De fapt, nu e chiar atât de rău. Este posibil să nu fie întotdeauna posibil să se prevină o astfel de tragedie precum vătămarea spatelui sau a organelor interne, dar este posibil să se reducă riscul de boli degenerative și inflamatorii ale spatelui și ale organelor interne.

Să înțelegem ce măsuri preventive ne pot ajuta să evităm durerile de spate chinuitoare:

1. În primul rând, este o activitate fizică. Pe de o parte, încărcarea excesivă a spatelui este un factor de risc pentru apariția senzațiilor dureroase. Dar, pe de altă parte, cu abordarea corectă a muncii și a sportului, nu vă puteți teme de un astfel de rezultat. Dimpotrivă, munca moderată acasă, la locul de muncă, în grădina de legume, precum și activitățile sportive ajută la menținerea tonusului mușchilor spatelui, întăresc coloana vertebrală, ceea ce reduce riscul de dislocare a vertebrelor.

Dacă o persoană trebuie să lucreze mult timp în picioare sau așezat, este necesar să se acorde coloanei vertebrale o descărcare activă, inclusiv exerciții simple: întoarceri ale trunchiului, îndoiri, mișcări ale brațelor etc. S-ar părea că ce ar putea fi mai bun decât să se întindă și să se relaxeze, dar o astfel de odihnă poate ajuta la ameliorarea sindromului de durere, dar în niciun caz nu antrenează spatele și nu îl ajută să rămână sănătos. Dimpotrivă, o persoană țintă la pat dezvoltă noi boli, dureri de spate și alte simptome neplăcute.

Înotul este o activitate care este bună pentru spate, deoarece lucrează și antrenează toți mușchii spatelui. Înotul este, de asemenea, o activitate distractivă și întărită, iar condițiile moderne fac posibilă înotul pe tot parcursul anului (în apă deschisă și piscine interioare și exterioare).

Plimbările zilnice sunt o modalitate excelentă de a lua puțin aer și de a-ți întinde spatele. Sunt disponibile atât persoanelor sănătoase, cât și celor care suferă de boli, dar nu sunt imobilizate la pat. Este o bună prevenire a stagnării în organism.

În ceea ce privește exercițiile de întărire a spatelui, puteți include nu numai exerciții de întărire și întindere a mușchilor spatelui, ci și exerciții care dezvoltă presa abdominală, complexe pentru gât și membre, exerciții de relaxare. Nu este fără motiv că unii oameni de știință cred că majoritatea bolilor provin de la o coloană nesănătoasă și începe de la cap și se întinde aproape până la anus.

1. Al doilea punct poate fi numit nutriție rațională. Dieta noastră ar trebui să conțină nu numai vitamine, ci și o cantitate suficientă de minerale, care fac parte din țesutul muscular și osos, asigură conducerea nervoasă, metabolismul adecvat în organism.

Sarea nu poate fi numită un mineral util în nutriție, nu contribuie la sănătatea articulațiilor, așa că nu abuzați de ea. Un alt lucru este că poate fi folosit ca agent antiseptic.

În ceea ce privește complexele minerale, nu ar trebui să le folosiți inutil. Un exces de minerale poate fi la fel de periculos ca și o deficiență.

Nutriția ar trebui să asigure nevoile corpului, nu să satisfacă dorințele noastre pervertite. Este posibil ca alimentele proaspete, fierte, coapte, înăbușite să nu aibă aceeași aromă bogată ca și alimentele prăjite, afumate, sărate sau murate, dar sunt mult mai sănătoase și mai sigure pentru stomacul nostru.

Consumul de astfel de produse, limitarea sării și aditivilor chimici în feluri de mâncare, respectarea dietei (mănâncă de cel puțin 3 ori pe zi), evitarea gustărilor la fast-food și a produselor de patiserie, evitarea alcoolului ajută la menținerea sănătății tractului gastrointestinal, care reduce probabilitatea durerilor de spate cauzate de patologii ale tractului gastrointestinal. Această abordare a nutriției reduce riscul bolilor hepatice și renale, ale pancreasului și ale vezicii biliare.

1. Deoarece o persoană își petrece o parte semnificativă a vieții dormind, merită să aibă grijă de patul său, care îi va oferi odihnă completă. Și este posibil doar dacă spatele este relaxat optim. Patul pentru o odihnă cu drepturi depline ar trebui să includă o pernă potrivită (mai bine ortopedică), o saltea de duritate medie. O plasă de coajă nu este cea mai bună alegere pentru sănătatea spatelui.
2. Tocuri înalte, postură proastă, stil de viață nesănătos (hipodinamie și obiceiuri proaste), ridicarea și transportul de obiecte grele și abordarea greșită a acesteia (ridicarea greutăților ar trebui să fie dintr-o poziție ghemuită, nu aplecată) au un impact negativ asupra sănătății coloanei vertebrale., și, prin urmare, trebuie să vă reconsiderați atitudinea față de aceste momente.

Durerea de spate sub coaste nu este întotdeauna o consecință a încordării coloanei vertebrale. Apariția unui astfel de simptom indică adesea anumite probleme în organism, care pot fi identificate și eliminate numai de un medic care lucrează în strânsă cooperare cu pacientul. Atenția noastră pentru sentimentele și bunăstarea noastră, ajutând la identificarea bolii într-un stadiu incipient, în primul rând, avem nevoie de noi înșine, pentru că este sănătatea noastră. Și profesioniștii din domeniul medical sunt chemați să ne ajute să o menținem, ceea ce este imposibil fără dorințele proprii ale pacientului.

Prognoză

Durerea de spate sub coaste nu este o boală, ci un simptom al unei posibile boli. Este posibil să se facă predicții despre această afecțiune numai după un diagnostic precis. Și chiar dacă eliminați sindromul de durere cu ajutorul medicamentelor de farmacie sau a rețetelor populare, nu există nicio garanție că situația nu se va readuce. Analgezicele pot scăpa complet de durerea de tensiune, majoritatea bolilor care pot provoca dureri de spate necesită un tratament complex pe termen lung, astfel încât o persoană să poată uita de simptomul neplăcut pentru o lungă perioadă de timp.

Cele mai dificile din punct de vedere al tratamentului sunt considerate a fi ulcerul gastric, infarctul miocardic, cancerul, precum și orice patologii care rulează în formă cronică. Și nici măcar nu este vorba de lipsa unor tehnici terapeutice eficiente, ci de riscul mare de recidivă a bolii și de necesitatea intervențiilor chirurgicale repetate asupra organelor vitale.

Dacă comparăm durerea cu suprasolicitarea spatelui și simptomul patologic în diferite boli, devine clar că, în primul caz, prognosticul tratamentului este favorabil de aproape 100 la sută. Dacă durerea este provocată de o boală, prognosticul va depinde de diverși factori: natura și severitatea bolii, vârsta pacientului, caracteristicile individuale ale corpului, justificarea tratamentului prescris și îndeplinirea cerințelor medicului.

Astfel, se poate spune că prognosticul durerilor de coloană în majoritatea cazurilor este individualizat și trebuie luat în considerare separat în fiecare situație specifică.