Expert medical al articolului
Noile publicații
Durerea din spate în stânga jos, de sus și în timpul mișcării
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Puternică și bruscă, sau destul de tolerabilă, constantă sau durere care apare după încărcare, în orice caz, este un semnal de avertizare care te face să te întrebi de sănătatea ta. Chiar dacă ați reușit să opriți durerea suficient de repede, tot nu trebuie să neglijați sfatul medicului. Este mai bine să aflați rapid cauza disconfortului, deoarece durerea de spate la stânga poate fi un simptom al unei varietăți de boli, lupta împotriva cărora va avea cel mai mare succes numai în stadiile inițiale ale dezvoltării lor.
Cauze durere stângă din spate
Etiopatogeneza sindromului de durere la stânga simțită în urma ei se deosebește printr-o mare varietate. Ea poate semnala distrugerea articulațiilor coloanei vertebrale, spasme ale mușchilor paravertebrale, modificări patologice în organele cavității toracice și abdominale.
Durerea de spate nespecifică (primară sau benignă) la stânga apare ca urmare a unui efect pozițional sau mecanic asupra structurilor vertebrale. Se întâmplă ca un atac brusc de durere acută, localizarea caracteristică este cea mai încărcată parte lombosacrală a coloanei vertebrale. Durerea este simțită în fese, uneori chiar în coapsa superioară. Este cauzată de spasm sau de suprasolicitare a mușchilor paravertebrale. Manifestarea are loc în timpul suprasolicitării fizice a mușchilor spinării, mișcări bruște nereușite, după o lungă ședere într-o singură poziție. Cel mai adesea, această durere afectează persoanele care nu sunt suficient de active și / sau supraponderale, care nu știu cum să grupeze și să distribuie în mod corespunzător încărcătura musculară, de exemplu ridicând obiecte grele.
Durerile de spate specifice (secundare) sunt consecințele traumatismului, creșterii tumorilor, infecțiilor și degenerării structurilor vertebrale sau spinale, în plus - pot reflecta durerea care apare odată cu apariția unor modificări dureroase în organele cavității toracice și peritoneu ale localizării stângi și au originea:
- pulmonar - o consecință a inflamației tractului respirator inferior, acumularea de gaze în cavitatea pleurală, pleurezia uscată, tumori ale localizării stângi;
- inima - cu inflamația pericardului, boala coronariană, prezența anevrismului aortic;
- digestiv - pancreatită acută, ulcer peptic;
- tromboza renală a arterei stângi, colică stângă;
- ginecologie - ooforită;
- hemoragie retroperitoneală.
În personalitățile emoționale instabile, sunt posibile senzații dureroase în spatele stângii unui caracter psihogenic, un șoc emoțional puternic devine cauza dezvoltării sindromului. În plus, persoanele care întâmpină în mod regulat disconfort în spate, uneori în teama de a aștepta următorul atac, simt durere care nu există (comportament dureros).
Factori de risc
Factorii de risc pentru apariția durerii nespecifice sunt răsucirile ascuțite, deranjul, înclinarea, prelungirea șederii într-o poziție, creșterea stresului asupra mușchilor spatelui, aptitudinea fizică precară, sarcina. Riscul de disconfort la stânga specifice crește în prezența bolilor corpurilor vertebrale, maduvei spinarii, organe interne, situate in partea stanga a pieptului si a abdomenului.
Patogeneza
Patogenia durerii din partea stângă a spatelui este multifactorială. Durerile acute nespecifice sunt rezultatul deteriorării mușchilor paravertebrale sau a spasmului lor. Episoadele acute sunt deseori rezolvate independent, însă daunele periodice sporesc probabilitatea cronicității. În acest caz, are loc înrobirea țesutului muscular care înconjoară articulația intervertebrală dilată, ceea ce duce la o tulburare a fluxului sanguin local și se manifestă prin intensificarea sindromului de durere. Dacă nu luați măsuri, toroasele musculare tensionate rămân și, în timp, lipsa unei alimentări normale de sânge duce la faptul că miocita este înlocuită de celulele țesutului conjunctiv.
Patogenia durerii de spate specifice din stânga este diversă și este considerată ca parte a mecanismului de formare a patologiei de bază. Populația cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani solicită cel mai adesea asistență medicală pe această temă, recursul primar la această plângere fiind de 5% pe an. Prevalența sindroamelor durerii spinării în țările cu economii dezvoltate și statistici medicale ajunge la 80%.
Epidemiologie
Statisticile arată că, printre sindroamele de durere non-oncologică, aproximativ un sfert din acesta se află pe dureri de spate, dintre care majoritatea covârșitoare (până la 90%) sunt dureri musculoscheletale nespecifice. Printre leziunile structurilor vertebrale, distrugerea compresiei rădăcinii spinării din regiunea lombară (radiculopatia) predomină de la șase la 15% din cazuri, toate celelalte cauze reprezentând aproximativ 4%.
Simptome
Tipurile de dureri de spate, localizarea lor, natura, pot sugera direcția căutării patologiei, dar este necesar să mergi la spital pentru a stabili etiologia lor, deoarece disconfortul se simte aproape în mod egal din surse complet diferite.
[20],
Dureri de spate la stânga jos
Majoritatea covârșitoare a acestor plângeri de durere sunt asociate cu deformări ale structurilor vertebrale care se află sub stres constant atunci când stăm, stăm, umblăm, alergăm, ridicăm greutățile. Regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale suferă de stresul cel mai important. Sindromul durerii acestei localizare este adesea un simptom al stenoza spinarii, sciatica, spondiloartroze, spondiloza si alte conditii care cauzeaza compresia fibrelor nervoase din structurile spinarii modificate sau edematoase țesuturile musculare inflamate. În astfel de situații, durerea este însoțită de amorțeală și restrângere a funcției motorului în acest loc. În același timp, leziunile organelor interne, care sunt situate la stânga în cavitatea abdominală, se pot declara, de asemenea, dureri în partea stângă a stângii. Prin urmare, pentru a diferenția patologiile vertebrale de problemele cu organele interne, nu va exista o consultație inutilă a unui urolog pentru toți pacienții, iar pentru femei o vizită neprogramată la ginecolog și efectuarea testelor de laborator desemnate și a diagnosticării hardware.
Durerile de spate în stânga inferioară, cauzate de o încălcare a funcției musculo-scheletice într-un anumit loc, se întâmplă de obicei brusc atunci când se ridică obiecte grele, după un inconvenient pozitiv lung, o împlinire bruscă a mișcării extensor-rotaționale și rănirea coloanei vertebrale. Cu disfuncția articulației sacroiliace, este de obicei plictisitoare și dă zonei inghinale. După o odihnă lungă, este dificil să te ridici și să începi să te miști, dar când pacientul "se dispersează", durerea scade și uneori subsizează cu totul.
O hernie în regiunea lombosacrală poate manifesta, de asemenea, sensibilitate la partea inferioară a stângii spatelui și un sentiment de rigiditate în acest loc. Pacienții au, ocazional, întunecări, simt dureri la întoarcerea corpului și îndoire. Durerea se răspândește până la picior până la picior ca dungi. Pacienții au picioare frecvent necunoscute. Cu toate acestea, aceste simptome nu sunt specifice și pot indica nu numai prezența unei hernie.
Boala lui Bechterew în stadiul inițial se manifestă prin durere la nivelul coloanei vertebrale lombare și mai jos. Se pare că se odihnește, în perioada unei odihnă lungă, adesea de noapte. Dimineața, există rigiditate, când pacientul se mișcă - durerea scade. Boala se caracterizează prin umflarea gleznei și prin încălcarea mobilității sale, călcările sunt afectate în mod special. Tuse, respirații profunde contribuie la disconfort crescut.
Durerea de spate în zona rinichiului indică în principal un proces patologic în organul respectiv - nefrolitiază și / sau nefrită. Cu toate acestea, este simptomatic dificil să se diferențieze tocmai cu radiculopatia și inflamația ovarelor. Este imposibil să se distingă sursele de necazuri numai prin durere. Natura durerii este oarecum diferită una de cealaltă, totuși un medic poate face un diagnostic cu încredere numai după examinare.
Nefrita și oophorita se manifestă prin tragerea durerii indiferent de poziția corpului. La mamele viitoare, durerea de această natură în partea inferioară a spatelui poate fi un avertisment despre amenințarea terminării sarcinii.
Durerea intensă sugerează deteriorarea coloanei vertebrale lombare, tragerea durerii spre vârfurile degetelor, mai degrabă indică prezența sciaticei, ciupirea nervului în structurile vertebrale ale coloanei vertebrale lombare inferioare. Iradierea durerii la nivelul musculaturii abdominale și abdominale indică deteriorarea vertebrelor lombare situate în partea superioară.
Atacul colicii renale începe brusc și brusc, indiferent de activitatea victimei. El poate depăși și în timpul nopții de somn - atunci pacientul se trezește. Dureri de spate în zona renală în faza acută crește, durata sa este individuală. Colica renală poate să se oprească brusc, așa cum a început, dar, de regulă, durata apogeului durează câteva ore și persoana reușește să solicite ajutor medical, ceea ce este corect, deoarece durerea este foarte puternică, fără să dureze mult timp, drept rezultat - șocul dureros este posibil. Durerea în caz de colică renală este migratorie, poate coborî în perineu, coapsele superioare. Scădind, durerea devine mai intensă. Un pacient cu colică renală, de obicei, nu poate sta liniștit sau se culcă, el merge înainte și înapoi, pentru că este imposibil să găsești o poziție care ameliorează durerea. Celelalte manifestări ale colicii renale corespund factorilor care i-au cauzat. Aceasta poate fi nevoia frecventă de golire a vezicii urinare, uneori ineficientă (tenesmus), greață, vărsături, care nu aduce relief, bradicardie, hipo și hipertensiune arterială, flatulență și tenesmus al intestinului. Cauzează colici renale diferite obstacole la ieșirea urinei (pietre, stricturi și altele).
Dacă simțiți o durere în spate, care se află în zona lombară din stânga și presupunând că aveți orice patologie, nu începeți tratamentul fără examinare, acesta poate fi costisitor pentru dumneavoastră.
[21]
Sore înapoi în partea stângă sus
O astfel de localizare a sindromului durerii se caracterizează cel mai adesea prin transformări patologice în compartimentele vertebrale cervicale și / sau toracice, cum ar fi o leziune a măduvei spinării în partea superioară sau nervii periferici ai membrelor superioare.
Porțiune a coloanei vertebrale scoliozei (curbura spre stânga) are ca rezultat faptul că coloana vertebrală deformată începe să atingă paravertebrale terminațiile tisulare și nervoase și / sau procese implicate discurilor intervertebrale, amortizarea vibrațiilor impulsuri atunci când mersul pe jos, care rulează și alte activități fizice. Partea superioară din spate începe să se rănească atunci când curba vertebrală atinge un nivel semnificativ (a doua sau a treia).
Schimbările reactive în cartilajul paravertebral și țesutul osos la osteochondroză conduc la proeminența discurilor distructive care afectează și afectează mușchii și fibrele nervoase. La începutul dezvoltării, acest proces provoacă doar un sentiment de rigiditate, coloana vertebrală pierde flexibilitate, apar osteofite (spondiloză) și începe durerea, de obicei dureroasă și apărută după exercițiu sau persistentă dacă osteofitul rănește rădăcina nervului. Osteocondroza și scolioza sunt principalele cauze ale proeminențelor și ale herniilor intervertebrale, care zdrobesc rădăcinile nervoase în canalul de ieșire din măduva spinării. Simptomele nevralgiei intercostale apar, manifestate prin durerea interscapulară mai aproape de partea stângă, care este mascată ca o inimă.
Diverse deformări duc la faptul că există o durere în spate la stânga deasupra taliei. Aceasta poate fi cauzată de deplasarea vertebrelor. Aceasta este o durere foarte ascuțită și ascuțită care se răspândește de-a lungul nervului intercostal și se extinde până la zona scapulei, brațului stâng și axilului.
Sângerarea discului intervertebral, care îngustă canalul prin care trece nervura spinării în stânga, poate provoca durere datorată comprimării nervului (hernia lui Schmorl).
Inflamația țesutului muscular (miozita) duce la spasme musculare și, ca rezultat, stoarcerea vaselor de sânge și a fibrelor nervoase. În cazul în care spasmul este situat în partea stângă sus, de asemenea, doare în partea stângă sus a spatelui. Leziuni similare pot apărea de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale, respectiv, iar sindromul de durere poate fi resimțit în orice moment.
Sore înapoi în partea stângă sus cu fracturi ale scapulei sau coastelor. Bursita subscapulară (inflamația vezicii subcapuloase a stângului sinovial) cauzează o durere considerabilă la stânga sub scapula din spate. Umărul se umflă, amorțit, adesea însoțit de simptome de intoxicare - hipertermie, slăbiciune.
Durerea din spatele stângii, aproximativ la nivelul lamelor umărului sau ușor mai jos, indică frecvent prezența patologiei cardiace. Adesea iradiată la nivelul membrelor superioare și maxilarului inferior. Durerea intensă plus sentimentul de a se apropia de moarte fac parte din complexul de simptome al infarctului miocardic.
Adesea, cu alte boli ale inimii, durerea din stânga dă înapoi. De obicei, durerile cardiace sunt ușurate de căile de atac ale inimii (nitroglicerină, corvalol) și sunt însoțite de alte simptome de slăbiciune cardiacă - scurtarea respirației, oboseală. Adesea apar după excitare sau stres fizic.
Durerea de spate la stânga sub scapula poate indica maladii ale tractului respirator inferior - pneumonie, pneumotorax, pleurezie uscată, neoplasm pulmonar și / sau bronhial. Pentru patologiile sistemului respirator sunt caracteristice simptomele însoțitoare, cum ar fi dispneea, tusea, slăbiciunea.
Durerea din stânga sub coastele din spate poate fi observată în pancreatita acută. Acestea sunt zona zoster și sunt date în partea inferioară a sternului și a zonei inimii, a lamei umărului și a brațului umărului posterior. Atunci când pancreatita este de obicei observat spasm pronunțat al mușchilor abdominali.
Colica renală se poate manifesta ca o durere de spate pe partea stângă sub coaste, mai mare decât talia poate să dureze atunci când artera se închide cu un cheag de sânge care asigură aprovizionarea cu sânge a rinichiului, iar hematomul retroperitoneal poate fi localizat în același loc. La risc - pacienții tratați cu anticoagulante.
Dureri de spate la stânga
În niciun caz nu se poate manifesta în pace și nu răspunde cu dureri ascuțite de îndată ce începeți să vă mișcați, leziunile spinării și întinderea măduvei spinării pot apărea și, nesemnificativ, aspectul pe care pacientul nu la putut observa și apoi la uitat în siguranță despre ele.
Diverse dorsopathies - osteochondrosis, scolioză, cifoză, lordoză anormală a coloanei cervicale, spondylopathies și, ca rezultat, proeminență și hernie, precum și - alte procese degenerative si inflamatorii care duc la deformări ale discurilor vertebrale, de multe ori se manifestă inițial dureri apar în timpul mersului , alergând, transformând corpul și uneori - doar o respirație profundă, râs și chiar o conversație.
Sindromul muscular-tonic se manifestă prin dureri care limitează gama de mobilitate a unei anumite părți a coloanei vertebrale. Acest lucru se întâmplă atunci când un mușchi tonificat este implicat în mișcare. Atunci când este cercetat, ea este cea care este tensionată și dureroasă. Cauzele sindromului pot fi înălțarea în haltere, o lungă ședere într-o poziție incomodă, un exercițiu sporit fără încălzire prealabilă și transformări nereușite.
Urolitiaza se poate manifesta prin dureri de spate în timpul mișcării, umflarea oricărui organ al cavității toracice, sciatică (inflamația nervului sciatic) sau miozită a mușchiului piriformis.
[22]
Ce înseamnă caracterul durerii?
Durerea acută de spate apare de obicei brusc și însoțește dezvoltarea acută a patologiei. Dacă durerea a apărut și nu a trecut în următoarele câteva minute, dar intensitatea ei a rămas, deși intensitatea ei a scăzut, corpul declară o catastrofă. Progresele viitoare vă vor spune despre acțiunile necesare - fie să apelați o ambulanță, fie să mergeți la medic. Dar durerea ascuțită a spatelui nu trebuie ignorată.
Atunci când durerea este localizată în zona sub coaste spre stânga, cel mai probabil, pancreasul a suferit. Dansul de durere, care radiază în jurul circumferinței corpului și în spate și abdomen. Slăbiciune, greață, puls rapid, poate crește temperatura. Dacă pacientul va vomita, nu-i aduce deloc ușurarea. Debutul pancreatitei acute sau exacerbarea cronică, ca regulă, este precedat de excese la masa festivă.
Durerea acută în partea inferioară a spatelui stâng, care se extinde în abdomenul inferior, poate apărea atunci când se rupe un chist ovarian sau un tub uterin în prezența unei sarcini ectopice. Aceste condiții necesită spitalizare imediată. Dacă apare brusc o durere severă în partea din stânga a spatelui și nu se lasă timp de 15-20 de minute - apelează o ambulanță. Starea pacientului se deteriorează dramatic - există slăbiciune până la leșin, creșterea temperaturii, uneori semnificativă, tonul mușchilor abdominali din stânga crește foarte mult. Ca reacție la durere, pot să apară vărsături, se pare că se observa vaginul, procesele de excreție sunt deranjate, cu toate acestea, este mai bine să nu așteptați atât de mult timp.
O boală severă în abdomenul inferior și în spate poate apărea, de asemenea, la salpingită acută (salpingooforita), dar este mai bine să se diferențieze intensificarea procesului inflamator de o catastrofă într-o instituție medicală folosind metode hardware.
În general, durerea acută severă, care apare brusc, caracterizează evoluția acută a procesului și necesită un diagnostic urgent. Acesta este exact cazul când este necesar să se manifeste vigilență crescută și să se solicite atenția personalului medical.
Durerea din partea inferioară a spatelui din stânga, care emite stomacul deasupra pubisului din aceeași parte, poate indica inflamația structurilor renale (pelvis, glomerul) sau acoperirea completă a rinichiului. Nefrita se caracterizează prin trasul durerii pe partea stângă a spatelui, poate fi mai puternică în procesul acut și mai slabă în cronică. Când inflamația afectează procesul de filtrare a urinei, progresează distrofia tubulilor renale. Acest lucru afectează procesul de urinare - frecvența de urgență crește, cantitatea de urină este redusă, poate exista disconfort - mâncărime, crampe, arsură, senzație de suprasolicitare a vezicii urinare. Persoanele cu rinichi bolnavi au adesea dureri de cap. Nefrita acută este mai simptomatică, poate fi edem, retenție urinară acută, slăbiciune, vărsături și febră. Rinichii bolnavi reacționează prin exacerbarea durerii până la bătut la locația lor (simptom Pasternatsky).
Durerea bruscă a spatelui la stânga poate apărea în cazul colicii renale, cauza care poate fi nefrolitiază, pietre în ureterul stâng, în vezica urinară din stânga. În principiu, colica renală indică o deplasare a pietrei, care provoacă o durere ascuțită, zgâriind suprafața mucoasă internă a organului. Un astfel de atac este adesea declanșat de mersul pe jos, jogging, sărituri, muncă fizică intensă. Simptomele tulburărilor digestive apar datorită iritării terminațiilor nervoase adiacente rinichiului afectat al peritoneului.
Arderea durerii acute a spatelui poate fi un simptom al infarctului miocardic, anginei pectorale, anevrismului aortic. Dacă durerea nu dispare în decurs de un sfert de oră, este necesar să sunați la echipa de ambulanță.
Cusarea sau tăierea durerii pot indica o boală a tractului respirator inferior. Apare numai când sunt implicate petale pleurale în procesul inflamator, care provoacă durere când se freacă unul împotriva celuilalt. Formările tumorale încep să dureze, crescând și în pleura. Dacă procesele sunt asociate cu organele respiratorii, atunci vor apărea simptome precum tuse, respirație, febră, transpirații nocturne și de zi. Durerea acută este caracteristică pneumotoraxului, pneumoniei lobare și pleureziei uscate. Pieptul dureros, în lateral, dat în spate. Durere tuse, îndoire în partea dreaptă (sănătoasă). Tragerea și înfundarea corespund bolilor cronice de lungă durată, de exemplu, tuberculoza: plămânii - apar în partea superioară a spatelui atunci când tuse, respirând; rinichi, organe genitale - în partea inferioară.
Durerea dureroasă din partea stângă a spatelui poate fi simțită în cazul bolilor cronice ale organelor genitale feminine și masculine și apar de obicei alte simptome: tulburări menstruale, tulburări de ejaculare, descărcare, disconfort în timpul urinării. Dacă durerea de spate la stânga este însoțită de simptome de dispepsie, atunci poate fi sugerată o problemă cu intestinul gros.
Pentru sindroamele radiculare (comprimarea terminațiilor nervoase în spațiul interdisciplinar), care apare, de exemplu, după suprasolicitarea sau ridicarea greutăților, există o durere de înjunghiere în partea stângă a stângii - lumbalgia.
Dull, obositor și, uneori, cu o mișcare nereușită, împușcarea durerii în partea stângă a spatelui poate fi un simptom al radiculopatiei sau sciaticii.
Deformarea și deteriorarea corpurilor vertebrale (osteomielită, osteocondroza, scolioză, prolaps, entorsa, fractura, dislocarea), complicate de inflamație, inflamații ale organelor interne, situate în partea stângă a corpului, in special purulentă, de multe ori pulsatil însoțită în stânga spate.
Diferențele de gen
În cele mai multe cazuri, sindromul durerii care apare în partea din spate a stângii este cauzat de diferite leziuni și boli ale coloanei vertebrale și ale musculaturii paravertebrale. Nu există diferențe de gen în cauzele, cauzele lor și mecanismul de dezvoltare, toate cele descrise mai sus se aplică în egală măsură persoanelor de ambele sexe. Cu toate acestea, stilul de viață al bărbaților predispune la apariția durerii în spate - sunt mai des implicați în sporturi de forță, în viața de zi cu zi ridică obiecte mai grele și se adaugă riscuri profesionale (printre care mai mulți șoferi, portari și alți lucrători angajați în muncă fizică grea). Reprezentanții sexului puternic sunt mai predispuse la spondilită anchilozantă: in randul pacientilor cu boala la nouă bărbați, există o femeie, barbatii sunt mai susceptibile de a suferi de pietre la rinichi, de boli respiratorii, dar diagnosticul de „pielonefrita“ de cinci ori mai multe sanse de a auzi femeile printre ei - o mulțime femeile însărcinate.
Cauzele specifice ale durerii de spate la bărbați sunt bolile genitale: durerea de spate este cauzată, de obicei, de orhită și epidemită, o astfel de răspândire nu este posibilă cu prostatita, varicocelul și torsiunea cordului spermatic, deși în ultimele cazuri rareori este posibilă radiația durerii. În plus față de durerile de spate localizate în perineu și scrot. Condițiile acute sunt însoțite de febră, dureri severe de arsură, greață și vărsături. Cronică - senzații mai puțin intense, plânsuri, spargere, uneori deranjante numai atunci când mersul pe jos și mișcările mai intense. În bolile organelor genitale, durerea este dată regiunii lombare și este mai mică, deci dacă durerea de spate se simte în stânga deasupra spatelui inferior la bărbați, atunci problemele specifice masculine pot fi excluse.
Alte cauze ale durerii de spate, atât deasupra, cât și sub coloana lombară, pot fi cauzate de bolile ambelor sexe - rinichi, inimă, plămân, structuri vertebrale, măduvă spinării, așa cum este descris mai sus.
În mod specific pentru sexul corect, durerea de spate la stânga, la fel ca și bărbații, are loc în bolile de organe pe care numai ele le au. În general, durerea de spate la stânga la o femeie provoacă modificări patologice în ovarul stâng și în trompa uterină. Salpingita, oophorita, salpingo-ooforita, tumori în aceste organe, torsiunea picioarelor unui chist ovarian, sarcina tubală din stânga poate provoca dureri în abdomenul inferior, radiând în spate. Natura durerii și simptomele asociate corespund procesului care la determinat.
Afecțiunile inflamatorii ale cursului acut pot manifesta durere pulmonară intensă, febră, descărcare vaginală și disconfort în timpul golirea vezicii urinare. Pentru formele cronice, durerile dureroase și absența simptomelor severe sunt tipice.
Durerea acută a pumnalului, care a pătruns brusc în abdomenul inferior și în spate și a rămas, deși redusă în intensitate, o deteriorare accentuată a stării poate fi un semn de ruptură a chistului ovarian sau a tubului uterin în timpul sarcinii ectopice.
Atunci când nu apar prea multe periodic, apare durere la nivelul abdomenului inferior și în spate, mai ales în combinație cu încetarea menstruației sau o scădere neobișnuită a intensității acesteia, trebuie să vă gândiți la posibilitatea unei sarcini ectopice și să fiți examinat dacă această probabilitate există.
Neoplasmele ovarului stâng se dezvoltă asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și apar dureri deja datorită creșterii tumorii și a presiunii acesteia asupra țesuturilor înconjurătoare, prevăzute cu receptori de durere, dureri pot apărea și în timpul actului sexual și a efortului fizic și nu deranjează la odihnă. În același timp, se pot dezvolta slăbiciuni inexplicabile, dificultăți de respirație, tulburări de urinare și mișcări intestinale, umflături sau vene varicoase.
Cea mai inofensiva durere de spate la femei poate fi cauzata de apropierea menstruatiei. Pentru unii, astfel de dureri periodice cauzează retenție de lichid în zona pelviană, instabilitatea stării emoționale datorată fluctuațiilor hormonale înainte de menstruație, anxietate crescută, aceasta cauzează durere în partea inferioară a spatelui, orice și stânga, inclusiv durerea. Senzațiile de tracțiune înainte de menstruație se dezvoltă în prezența bolilor cronice ale organelor pelvine, prin urmare, este totuși necesară examinarea.
Patologiile genitale la femei aflate pe partea stângă prezintă senzații dureroase în partea inferioară a spatelui, nu mai mari decât coapsele, astfel încât atunci când pacientul se plânge de durere în regiunea lombosacrală, suspectând radiculita, sciatica, hernia coloanei vertebrale și alte patologii, la ginecolog.
Durerile de spate la stânga deasupra spatelui inferior la femei sunt de obicei cauzate de cauze comune pentru pacienții de ambele sexe, care au fost deja acoperite suficient de detaliat în articolul de mai sus.
Să trăim într-o astfel de perioadă în viața unei femei ca purtând un copil. Durerile de spate pe stânga în timpul sarcinii nu sunt mai puțin frecvente. Încărcarea coloanei vertebrale, în special în regiunea lombară, crește odată cu creșterea uterului și atinge valorile vârfului până la sfârșitul perioadei de gestație. Dacă o femeie este puțin instruită fizic, are mușchii spate slabi, suferă de osteocondroză sau are o coloană curbată, atunci aceasta afectează senzațiile din spate în mod negativ. Simptomele se pot manifesta în diferite moduri: durerea poate apărea după plimbări lungi, transportând saci grei, atunci când tuse, respira adânc, expiră, strănută. Uneori, durerea este exprimată în fotografierea acută, unii au dureri de spate seara, iar după o odihnă trec. Dacă disconfortul este în permanență îngrijorat, este mai bine să informați medicul despre sarcina care o conduce. Poate va prescrie orice studii, terapie fizică pentru femeile însărcinate, purtând un bandaj de susținere, tratament suplimentar.
La femeile gravide, bolile cronice sunt adesea exacerbate. În special, boli de rinichi. Fiecare femeie însărcinată a zecea suferă de pielonefrită. În ultimele trei luni, probabilitatea de a dezvolta colici renale este ridicată. Această condiție este periculoasă deoarece poate provoca o livrare prematură, așa că trebuie să consultați urgent un medic.
Meralgia (nevralgia nervului femural extern) este posibilă și în timpul sarcinii. Aceasta apare datorită comprimării nervului la nivelul ligamentului inguinal, deoarece la femeile gravide, cu creșterea abdomenului, se înregistrează o creștere a îndoirii coloanei lombare (lordoza), a unghiului de extensie a articulației șoldului și a înclinării pelvine.
Dacă o durere de spate tulbura în mod constant o femeie gravidă, ea trebuie să se consulte cu un specialist.
Diagnostice durere stângă din spate
Medicul analizează plângerile pacientului. Se simte deja descrieri sugerează că sindroame de durere acuta cu o localizare clară nu este însoțită de tulburări senzoriale (parestezii, alodinie, și altele), precum și - recurgerea receptiv la analgezice, sunt de obicei asociate cu leziuni ale articulațiilor și ligamentelor coloanei vertebrale sau a mușchilor paravertebrali. Reclamațiile durerilor de spate, arsuri dureroase la nivelul membrelor, sugerează de obicei prezența radiculopatiei. Durerea, reflectată de organele viscerale, are adesea localizare fuzzy și este însoțită de simptome, corespunzătoare patologiei.
Examinarea fizică a pacientului constă în palparea mușchilor, ligamentelor, articulațiilor; analiza mișcărilor și a mersului, efectuarea anumitor teste pentru a efectua mișcări, care să permită determinarea amplitudinii lor, restricția datorată durerii. O astfel de examinare face adesea posibilă determinarea exactă a sursei de durere și, de asemenea, să presupunem și, uneori, cu certitudine, care boală a provocat durerea.
Cu toate acestea, pentru confirmarea obiectivă a diagnosticului, medicul prescrie teste de laborator: sânge - conținut general, biochimic, glucoză; urina - obișnuită, potrivit lui Nechyporenko. Pot fi atribuite teste specifice: pentru a determina agentul cauzal (în timpul procesului inflamator), antigene, anticorpi, PCR, la nivelul PSA (antigen specific al glandei prostatei).
Diagnosticarea instrumentală - radiografia (scintigrafia), rezonanța magnetică și tomografia computerizată, ultrasunetele permit și adesea evidențiază modificări degenerative-distrofice în structurile vertebrale, chiar și cele care nu au legătură cu sindromul durerii. Prin urmare, pentru a stabili cauza exactă a durerii, sunt analizați mai mulți factori și se efectuează diagnostice diferențiate pe baza tuturor studiilor. Pentru aceasta, pe lângă examinarea, analiza, metodele hardware, sunt implicați mulți specialiști pentru a exclude posibilele cauze specifice ale durerii asociate cu boli ale organelor interne, procese tumorale.
Dacă rezultatele studiului nu dezvăluie nici o tulburare organică, atunci pacientul este diagnosticat cu dureri psihogenice. Chiar și în momentul sondajului, o astfel de concluzie prezumtivă poate fi făcută din explicațiile bizare ale sentimentelor pacientului, totuși un studiu complet este necesar și în acest caz.
Complicații și consecințe
Durerea este întotdeauna un simptom al necazurilor, așa că trebuie să știți cauza ei. O durere intensă de tăiere o persoană nu va tolera mult timp și se consultă cu un medic, dar unii care nu sunt prea puternici în durere sunt dispuși să îndure o perioadă lungă de timp. Consecința unor astfel de acțiuni poate fi o complicație a bolii și apariția unei situații terminale în care tratamentul cu droguri nu mai ajută, însă este nevoie de intervenția chirurgicală.
Consecințele cele mai periculoase implică durere de intensitate bruscă și de prima dată, mai ales dacă durerea crește și intensitatea acesteia nu este afectată de schimbarea poziției corpului.
Un semn periculos care necesită intervenție medicală este un simptom cum ar fi creșterea durerii pe timp de noapte.
Prezența febrei, frisoane, slăbiciune nu ar trebui, de asemenea, să fie ignorată de către pacient.
Pierderea bruscă în greutate, cu puțin înainte de apariția durerii; rănit recent, aparent nu prea grav; prezența tumorilor din alte site-uri - aceste simptome ar trebui să fie un motiv pentru tratamentul imediat al medicului.
În caz contrar, consecințele pot fi cele mai deplorabile - de la invaliditate la moarte.
[28],
Profilaxie
Pentru a preveni apariția durerilor de spate, se recomandă respectarea următoarelor reguli.
- Urmăriți-vă postura - stați-vă și plimbați-vă cu spatele drept și cu burta trasă. Fiind într-o poziție verticală, este necesar să întindeți coroana în sus. Dacă trebuie să stați mult timp, trebuie să vă deplasați (mutați greutatea corpului de la piciorul stâng spre dreapta și invers, schimbați poziția).
- În timpul ședinței este de asemenea necesar să se respecte poziția corectă, scaunul de lucru trebuie să fie ales cu spatele înalt și cu un loc destul de rigid, să se potrivească cu 2/3 din lungimea coapsei. Nu este rău să puneți un tambur sau talie sub talie la nivelul taliei, se recomandă să vă odihniți pe spatele scaunului cu toată suprafața spatelui, astfel încât gâtul să se simtă de asemenea sprijinit. Genunchii trebuie să fie chiar sub șolduri, iar picioarele trebuie să se sprijine pe podea cu toată suprafața. Se recomandă la fiecare 20 de minute să se usuce ușor, să se schimbe poziția picioarelor, să se miște.
- De asemenea, trebuie să puteți să vă odihniți corespunzător într-o poziție orizontală și să vă ridicați în dimineața de la pat. Somnul este de dorit să lenjerie de pat ortopedic, trezește-te, nu a crescut foarte mult de un ceas cu alarmă, și ajungând, luând o leagăne câteva membrelor, intoarce pe burta lui și, stoarce mâinile pe pat, în primul rând pentru a urca în patru labe, apoi se așeză fese pe tocuri dumneavoastră, se întind cât mai departe (ca pisică). Apoi, un picior de la pat și-l pune pe podea, sprijinindu-se pe ea și pe brațe, fără probleme, fără mișcări bruște, îndreptați-o în sus. Ajungeți.
- Pentru a ridica greutati adecvate, sa le transportati, distribuind pe ambele maini. Este mai bine să folosiți rucsaci decât pungi, să purtați o povară grea în pungi echipate cu roți. Curățați apartamentul, utilizați un mop, panicule cu un mâner lung. Spălați-vă și călcați-vă, dați-vă un loc pentru a face acest lucru cu o spate dreaptă, fără să vă înclinați jos în partea inferioară a spatelui. În general, încercați să organizați orice lucrare în așa fel încât să puteți sta sau să stați drept, confortabil, fără a vă îndoi, fără a vă înclina.
- Mâncați bine, eliminați obiceiurile proaste.
- Exercitați în mod regulat pentru a oferi un corset normal muscular pentru a susține coloana vertebrală și flexibilitatea coloanei vertebrale. Yoga, Pilates, înot, mersul pe jos, exerciții cu gantere, simulatoare, sunt inițial recomandate să se facă sub îndrumarea unui instructor competent.
- Și cel mai important - o atitudine pozitivă.
Prognoză