Psihopatie la femei, bărbați și copii

Până de curând (mai precis, până la cea de-a zecea revizuire a clasificatorului bolilor), în cadrul tulburărilor mentale limită, au fost luate în considerare atât nevrozele, cât și psihopatiile.

În ultimul clasificator internațional al bolilor, categoriile obișnuite de limită au fost înlocuite cu termenul colectiv "tulburări de personalitate". Caracteristicile personale patologice ale unui anumit individ, care îi aduc suferința în sine sau în societatea în care trăiește, se referă la psihopatii. Rețineți că acestea sunt anomalii, nu trăsături de caractere.

Psychopatia nu este un nume autorizat pentru starea unei anumite anomalii a naturii umane. Psihopații se referă adesea la oameni ca fiind excluși, reacționând necorespunzător la evenimentele neplăcute, care nu sunt întotdeauna capabile sau dispuse să-și controleze comportamentul. Ei nu pot să-și evalueze critic acțiunile care nu sunt întotdeauna adecvate și să le privească de la alți oameni. Cu toate acestea, acest comportament poate fi rezultatul unor erori serioase în educație și al unei persoane complet sănătoase.

Este psihopatia o boală sau un caracter?

Pentru o lungă perioadă de timp, psihiatria a ignorat tulburările antisociale, au fost tratate de criminologi și de organele judiciare. Psihopatii, care nu au incalcat legea, au fost considerati a fi oameni cu un caracter serios.

Însuși termenul "psihopatie" înseamnă "o boală a minții", cu toate acestea, majoritatea experților nu o consideră o tulburare mintală obișnuită.

Psihopații gândesc rațional și sunt perfect orientați, acțiunile lor sunt sănătoase, știu foarte bine ce fac, dar astfel de acțiuni sunt incompatibile din punctul de vedere al unei persoane obișnuite cu o minte sensibilă.

Psihiatrul francez F. Pinel, acum două secole, care descrie modelul de comportament al unei personalități psihopatice, numit psihopatie "o boală mintală fără nebunie".

Psihopatia percepută ca o boală a sufletului a început mult timp în urmă, în cele mai vechi timpuri, dar studiul serios - în a doua jumătate a secolului trecut, și odată cu apariția de noi metode de diagnostic pentru a scana creierul, dezvoltarea geneticii și neurobiologie există oportunități de a explora bazelor biologice de comportament antisocial.

Cu psihopatia, întârzierea mintală nu progresează, sesiunile de psihoterapeut permit pacienților să-și îmbunătățească capacitatea de a manipula oamenii. Principala sa anomalie a psihicului - lipsa de empatie și psihopatii absoluți de egocentrism se pot ascunde perfect, și nu se vor închide. Psychopatia este mai dificil de recunoscut decât alte tulburări ale psihicului. Până în prezent, acești oameni nu condescendă instanței, în general, crezând în mod corect că sunt capabili să-și realizeze acțiunile.

În prezent, tulburările de personalitate sunt legate de boala mintală, totuși, linia dintre boală și normă este foarte subțire. Se crede că acestea se bazează pe orice distorsiune în dezvoltarea sistemului nervos central, deseori nu este evidentă, care a fost influențată de stimuli externi adversi.

Unele erori pedagogice nu sunt suficiente pentru formarea psihopatiei. Temperamentul exploziv și comportamentul antisocial nu constituie temei pentru înscrierea unei persoane în rândurile psihopatilor. Pentru persoanele accentuate ale căror anomalii sunt compensate suficient și nu ating nivelul patologic, diagnosticul unei tulburări psihotice este de asemenea considerat nejustificat.

Deci, psihopatia este o tulburare a activității nervoase superioare, ceea ce înseamnă că, la urma urmei, o boală se manifestă de obicei în absența unui echilibru între procesele de excitație și inhibare, exprimate prin predominanța unuia dintre ele.

Psihopatia este un întreg grup de tulburări de personalitate, există numeroase variante ale comportamentului pacienților, în funcție de diferitele tipuri de boli distinse. Dezvoltarea psihopatiei apare de obicei sub influența factorilor externi la persoanele cu ereditare sau tulburări la o vârstă fragedă a sistemului nervos central.

Printre psihopați se numără mulți oameni care au o educație bună, o carieră de succes, sunt numiți socializați. Trăsătura specifică a psihopatilor este considerată siguranța intelectuală și lipsa capacității de a empatiza atât emotiile negative cât și cele pozitive ale unei alte persoane. Această stare a bolii nu este caracterizată de un curs progresiv cu degradarea personalității și dezvoltarea demenței. Cu toate acestea, psihopat normal de inteligență sub influența unor factori externi nefavorabile discordante emoțională și volitivă lui, ceea ce duce la excluziune socială și traume acute plină de încălcări grave ale fundațiilor sociale.

Psihopatii alcătuiesc un detașament considerabil de oameni cu tendințe criminale, alimentate de o percepție unilaterală a realității în ceea ce privește doar așteptările lor și lipsa de caracter moral superior. Astfel de categorii cum ar fi empatia, pocăința, afecțiunea, iubirea nu le sunt cunoscute. Deși în condiții favorabile, tulburările psihotice nu se manifestă, ceea ce este confirmat de istoria neurologului american J. Fallon. Dar orice abatere de la așteptat, apariția oricăror probleme duce adesea la o defecțiune emoțională a pacientului.

Epidemiologie

Informațiile statistice privind frecvența apariției psihopatiilor sunt semnificativ diferite datorită lipsei unei abordări unificate pentru diferiți autori în izolarea acestei boli.

Utilizând criteriile estimate ale Clasificării Internaționale a Bolilor din cea de-a zecea ediție, în medie, aproximativ 5% din populația lumii suferă de diferite tipuri de tulburări de personalitate. Alți 10% au anumite trăsături psihopatice, până când diagnosticul de psihopatie nu este suficient de scurt.

Oamenii de știință - psihiatrii dau câteva cifre. Ei cred că criteriile clinice pentru psihopatie reprezintă aproximativ 1% din locuitorii planetei, și numere mai mari de la 3 până la 5% reflectă prevalența lor în lumea afacerilor în cazul în care trăsăturile de personalitate psihopati sunt mult mai frecvente.

Dintre pacienții care beneficiază de ambulatoriu de asistență psihiatrică, o parte din psihopați este de 20-40%, în spitale - jumătate dintre pacienții cu tulburări personale.

În locurile de privațiune de libertate, psihopatia se găsește în 78% dintre prizonierii masculi și jumătate la femei, în timp ce în alte surse se referă la cifre de 20-30% și, respectiv, 15%.

Se crede că există mai mulți psihopați printre bărbați decât în rândul femeilor, ceea ce este confirmat din punctul de vedere al geneticii. Gena agresiunii crescute (MAO-A), găsită în cromozomul X, moștenită de la mamă de către un bărbat, se manifestă 100%. Printre psihopați 4/5 - bărbați.

Conducerea acestei gene este mult mai frecventă în rândul popoarelor, unde sunt încurajate agresiunea și militanța dintre reprezentanții bărbaților. Printre locuitorii din Africa, gena furiei se găsește în 59% din populație, cu origine Noua Zeelandă (56%) și chineză (54%) aproape în spatele lor. În lumea civilizată de astăzi, agresivitatea și-a pierdut statutul înalt - purtătorii genei MAO-A reprezintă doar o treime din reprezentanții rasei europene (34%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Cauze psychopathia

Există mai multe ipoteze despre etiologia formării unei personalități psihopatologice. Unitatea se realizează prin aceea că impactul principal al cauzelor ipotetice se referă la perioada de dezvoltare timpurie.

Printre motivele luate în considerare: concepția unui embrion cu predispoziție ereditară; modificări genetice în această perioadă; impactul factorilor negativi asupra dezvoltării intrauterine; traumatism în timpul travaliului sau postnatal timpuriu, infecții sau intoxicații care provoacă inferioritatea sistemului nervos central.

Cercetatorii au atribuit această problemă, cel mai mare impact al factorilor externi și perioadele critice de dezvoltare timpurie - momentul concepției, a treia și a patra săptămână de sarcină, naștere și momentul așa-numitul „al patrulea trimestru“ - primele trei luni de la nastere. De exemplu, o mamă este o persoană alcoolică, dependentă de droguri sau este stresată constant din cauza conflictelor intra-familiale; un copil lăsat de mamă în grija statului și situații similare.

Apoi, potrivit experților, susceptibilitatea la factori externi nefavorabili este oarecum redusă, totuși, înainte ca copilul să atingă vârsta de trei ani, el dezvoltă abilități complexe de adaptare comportamentală. Prin urmare, factorii de stres care acționează în această etapă de dezvoltare încalcă dezvoltarea unui standard de comportament normal.

Conceptul psihodinamic, comun în Marea Britanie și SUA, este construit pe baza învățăturilor lui Sigmund Freud. Rolul principal în dezvoltarea de psihopatie este dat o relație ruptă de părinți (tutori) și copilul în primele etape ale dezvoltării sale (din nou, de până la trei ani), care provoacă formarea de complexe patologice în care copilul poartă conotații predominant sexuale. În acest caz, psihopatia este considerată ca o reacție protectoare a corpului. Dezavantajele acestui concept sunt imposibilitatea confirmării experimentale a acestei versiuni, precum și o vedere unilaterală a problemei. Nu ia în considerare influența mediului social, adică relațiile în cadrul familiei sunt analizate în mod izolat.

În secolul al XIX-lea, când noțiunea de "psihopatie" a devenit pe scară largă, medicii au început să observe că membrii unei familii aveau adesea trăsături similare ale unei personalități psihopatice, exprimate în grade diferite. Chiar și atunci, oamenii de știință au fost interesați dacă psihopatia a fost moștenită. Studiile despre gemeni identici, chiar despărțiți în copilărie și trăiați cu părinți diferiți, au spus că predispoziția ereditară are loc în continuare.

Cu toate acestea, numai dezvoltarea geneticii a făcut posibilă identificarea variantă specifică a genei care codifică monoaminoxidaza A - neurotransmitatori catalizator biotransformare (adrenalina, noradrenalina, serotonina, melatonina, histamina, dopamina), care regleaza starea de spirit și de comportament. Ele sunt, de asemenea, numite „furie gena“ sau „gena razboinic“, precum și - psihopatie gena, ea susține diferite cruzime naturală, egoism, agresivitate, lipsa de empatie.

O persoană cu un astfel de set genetic nu va crește neapărat un psihopat, totuși, atmosfera de cruzime și violența care îl înconjoară încă din copilărie va completa procesul de formare a psihopatiei. Dar, chiar si copiii cu o predispoziție genetică nefavorabilă, care a crescut într-o atmosferă caldă de familie, în cazul în care toți membrii familiei, dragostea și grija unul de celalalt, iar părinții controlează comportamentul unui copil este suficient de strict pentru a deveni membri cu drepturi depline ai societății.

Profesorul canadian R. Heir notează că tratamentul componentului emoțional din creier al unui psihopat are loc, după cum arată MRI fiziologic, nu ca la o persoană sănătoasă. Deficiența percepției sale se referă la întreaga sferă emoțională, pozitivă și negativă. Site-ul creierului responsabil pentru emoții nu este pur și simplu activat.

În prezent, psihopatiile de origine sunt împărțite în trei grupuri principale.

Psychopatia psihică (nucleară, constituțională) se datorează predispoziției ereditare. În aceste cazuri, una dintre rudele de sânge urmărește anomaliile caracterului caracteristic psihopaturilor. Din punct de vedere ipotetic, astfel de calități sunt moștenite de fiice de la ambii părinți și fii de la mame, deși nu au fost identificate mecanisme precise pentru transferul informațiilor genetice. Gena MAO-A este localizată în cromozomul X, astfel încât masculii îl primesc de la mamă și, din moment ce acest cromozom este neparat, efectul său este complet afectat.

Femeile au o pereche de cromozomi X. După moștenirea genei de psihopatie de la unul dintre părinți, asociat cu "curat", femeia practic nu simte acțiunea sa. Prezența unei gene pentru agresivitate în ambii cromozomi nu a fost încă investigată.

Psihopatia dobândită este divizată, la rândul ei, în organică și marginală. Primul, după cum sugerează și numele, este rezultatul unei deficiențe a organelor cerebrale cauzate de efectul dăunător al agenților infecțioși, intoxicații sau leziuni cerebrale în timpul dezvoltării fătului, copilariei sau copilariei timpurii.

Al doilea tip este dobândit ca urmare a expunerii prelungite la atmosfera de învățământ extrem de defavorabilă din jurul copilului in copilarie si adolescenta. „Nedolyublennosti“ copii respingere emoționale dobândesc trăsături astenice, controlul total și preocupare exagerată duce la psihoastenii de dezvoltare, permisivitatea și admirație necondiționată „idol de familie“ formă în trăsăturile isterice copilului, lipsa de supraveghere și rezonabile restricții în colaborare cu indiferență parentală promovează excitabilitate . Delimitare dobândite psihopatia se dezvolta la o vârstă mai târziu constituționale și organice, ele sunt mai puțin stabile și profunde.

In cele mai multe cazuri, acest atribut tulburare de personalitate antisociala la oricare dintre psihopatia nu este posibil să se formeze un specific, deoarece formarea de caracteristici de personalitate anormale apare sub influența unei combinații de diverși factori adverse.

[10], [11]

Factori de risc

Studiile efectuate la pacienții cu caracteristici psihopatologice, cât și în domeniul de vedere al oamenilor de știință se încadrează, de obicei, persoana cu un grad extrem de psihopatie în arest, după comiterea de acte criminale, dau motive să credem că probabilitatea de a dezvolta creșteri psihopatie în oameni:

• cu un set genetic specific;
• cu o activitate redusă în sectoarele temporale și frontale ale membranelor cerebrale, responsabile de capacitatea de a empatiza, de a respecta normele etice și de valorile sociale;
• cu daune intrauterine;
• răniți în timpul nașterii;
• care au suferit leziuni cerebrale la o vârstă fragedă (de la naștere la trei ani);
• pedagogic neglijat, neglijat sau crescut în atmosfera permisivă;
• expus mediului social negativ.

Factorii de risc pentru nașterea unui psihopat copil este prezența în istoria familială a sifilisului, a dependenței de droguri, a alcoolismului.

Abuzul de substanțe, în plus față de alți factori, aduce manifestarea mai aproape și agravează cursul tulburării de personalitate. Psihopatia și alcoolismul sunt strâns legate, chiar și gena responsabilă de comportamentul agresiv este activată în corpul purtătorului său sub influența alcoolului. Activarea acestei gene este facilitată de tratamentul crud al copilului însuși sau de agresiune și violență, la care a fost martor.

În timpul crizelor de vârstă (perioade de formare și involuție), modificări hormonale (pubertate, sarcină, menstruație, perioadă postpartum) crește probabilitatea intensificării manifestărilor psihopatice.

Psihopatia se referă la patologii multifactoriale, mecanismul de dezvoltare al căruia are originea diferită.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Patogeneza

Până în prezent, nu există un concept unic și universal acceptat pentru formarea unei personalități psihotice.

Dar toți oamenii de știință recunosc importanța perioadei incipiente de dezvoltare, inclusiv în momentul concepției, copilul nenăscut poate moșteni un set de gene cu predispoziție la psihopatie, sarcina adversa mama sa, travaliul obstrucționat și imixtiune în procesul natural programul de adaptare genetica de formare a normale din punct de vedere uman al comportamentului, încălcându-și cursul. Mecanismul este implementat în primii trei ani de viață, atunci când influențele externe nefavorabile stimula consolidarea anumitor forme de comportament care sunt diferite persistența și persistă pe toată durata de viață a individului.

De exemplu, există un decalaj vizibil în dezvoltarea copiilor a crescut de la naștere până la doi ani de la internat pentru copii (adăposturi), alături de care de la naștere nu a fost o figură-cheie de atașament - mama sau persoana în locul ei. Comportamentul asociativ al mamei, indiferența față de copil sau, dimpotrivă, custodia excesivă mărește probabilitatea tulburărilor de personalitate mentală primară. La copiii cu predispoziție ereditară, psihopatia se manifestă uneori foarte devreme - în doi sau trei ani.

O legătură patogenetică importantă este factorul social. Este recunoscut și rolul său independent în modelarea psihopatiilor marginale. Pe fondul condițiilor nefavorabile, psihopatia se decompensează, în timp ce un context favorabil ajută la normalizarea comportamentului individului.

Vârsta și crizele hormonale contribuie la creșterea simptomelor psihopatice. Utilizarea substanțelor psihoactive provoacă activarea genei MAO-A.

Aspecte neurofiziologice ale dezvoltării mecanismului psihopatie dezvăluit în conceptul de Pavlov privind tipurile de activitate nervos superior, din această perspectivă să fie văzută ca oameni de știință ruși și canadieni. Diferite tipuri de tulburări de personalitate psihopatologice apar din procesele nervoase patologice neadaptare sisteme, interacțiunea subcorticale și corticale de semnalizare. Baza pentru formarea de tip excitabil de psihopatie este lipsa inhibării, forma psihoastenicheskaya se dezvoltă sub influența predominantă a al doilea sistem de semnal pe primul și slăbiciunea subcorticale ale creierului și hysteroid - dimpotrivă, atunci când primul prevalează asupra a doua, precum și - cortexul cerebral pe subcortexului. Baza fiziopatologic formei astenice a bolii constă în slăbiciunea activității mai mare nervos, paranoic - în tendința la formarea unor zone de stagnare în al doilea sistem de semnalizare.

Un număr de factori deja cunoscuți și care nu au fost studiați încă au un impact asupra patogenezei psihopatiei, iar rezultatul va depinde de gradul de patogenitate al fiecăruia dintre ei.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Simptome psychopathia

Primele semne de psihopatie cu predispoziții ereditare apar din copilărie, uneori, destul de devreme în doi sau trei ani. Când copilul este crescut într-un mediu binevoitor, trăsăturile patologice ale personajului sunt netezite. Psihopatie este compensata destul de acceptabil în societate, fenomen observat la tendința individuală pentru comportamentul neobișnuit, adesea șocante, schimbări nerezonabile de starea de spirit, o anumită duritate și nechibzuință. Cu toate acestea, psihopatii socializați își găsesc locul în societate, adesea au familii, copii, prieteni, care le evaluează suficient de pozitiv.

Comportamentul în psihopatie este diferit în funcție de forma și accentuarea acestuia. Cu toate acestea, specialiștii din diferite direcții conceptuale disting trei trăsături principale, caracteristice tuturor tipurilor de psihopatii, exprimate în grade diferite:

• nefericire, insolență - psihopații au un sentiment redus de frică și pericol combinat cu rezistență ridicată la stres, sunt încrezători în propriile lor puteri, au o mare perseverență și încearcă să domine societatea;
• dezinhibiția - impulsivă, cu ușurință în impuls, au nevoie să-și satisfacă dorințele "aici și acum", fără să se gândească la consecințe și să nu se limiteze la normele comportamentale general acceptate;
• răutatea și lipsa de inimă - nu sunt capabili de empatie, folosesc orice mijloace până la violență pentru a obține ceea ce vor imediat, sunt predispuși la exploatare, neascultare, manipulare de către alți oameni.

Un astfel de model triaric de comportament (triada psihopatiei) este tipic pentru persoanele cu o personalitate psihopată.

Alți cercetători subliniază dependența psihopatilor de narcisism, menționând că sunt aproape întotdeauna foarte mulțumiți de ei înșiși. Comunicarea cu alte persoane este redusă la exploatarea lor, acțiuni manipulative, ignorând interesele și sentimentele altor persoane. Nerespectarea unui psihopat poate provoca o reacție foarte violentă, agresivă.

Asemenea trăsături de personalitate, cum ar fi psihopatia, narcisismul și lipsa completă a principiilor, numite triada întunecată, au multe caracteristici comune între ele. La aceste trăsături negative adesea se adaugă o tendință spre sadism.

Psihopatia este o ierarhie mentală ocupă o poziție intermediară, delimitând o versiune extremă a regulilor, numit accentuării caracterului, ceea ce înseamnă că unele dintre caracteristicile mai pronunțate ale naturii umane manifestate în legătură cu situații traumatice minte pentru o perioadă scurtă de timp, sub forma de psihoza sau nevroza, și patologii mentale progresive.

Personalitate psihopatia nu se potrivește cu descrierea generală a limitelor de boli psihice, deci este o lungă perioadă de timp atribuită nu stări de boală de frontieră care recunosc boala, ci o persoană sănătoasă, de asemenea, nu poate fi numit un psihopat. Accentuarea psihopatiei personale și personale este separată una de alta printr-o trăsătură fantomatică, pe care chiar și psihiatrii nu o poate discerne întotdeauna. Principala diferență - este constanta psihopatie, ea însoțește toată viața umană, accentuării arată același ca accentul pe anumite trăsături care ies în evidență mai mult decât altele, iar acest lucru discordantă pe fundal. Aceste accente nu se manifestă în mod constant, ci sub influența unor situații psihotramatice. Accentuarea anumitor trăsături nu împiedică o persoană să conducă o viață normală în societate.

Portret mediu psihologic al unui psihopat arata ceva de genul: la prima vedere, acest om fermecător energic pro-activ, care nu suferă de un complex de inferioritate, iar mai târziu arată prin caracteristici, cum ar fi un viclean și capacitatea de a manipula pe alții, minciuna, lipsit de inimă și dur. Această persoană nu se pocăiește niciodată de acțiunile sale, nu se simte vinovată și nu regretă nimic.

El este adesea plictisit, poate folosi substanțe psihoactive și poate conduce un mod de viață parazitar sau poate fi un om de afaceri de succes sau un politician. În general, psihopat nu stabilește obiective și obiective reale, nu planifică viitorul, este impulsiv și iresponsabil. De dragul unui capriciu instantaneu, el poate trăda, această persoană nu respectă pe nimeni și nu încearcă să se schimbe. Mulți observă viziunea goală a psihopatilor, nimic care nu exprima ochii "peștilor putreziți". Multe persoane din trecut pot avea cazierul judiciar, mai multe uniuni conjugale și multe inimi zdrobite, disprețuit în mod evident de fundațiile publice.

În instituții și organizații, psihopații, de regulă, sunt fermecători și executivi în fața autorităților, totuși, ei sunt nepoliticoși, ofensivi și agresivi față de angajații care stau sub scara lor ierarhică. Calitățile lor de afaceri sunt de obicei foarte apreciate. Curajul, capacitatea de a-și asuma riscuri și de a lua decizii rapid, uneori trivială, din punctul de vedere al oamenilor obișnuiți, cea mai mare parte psihopați aduce dividende bune, aptitudinile de manipulare permit de a realiza o mulțime de angajați și să le conducă. Deși lipsa lor de principiu și lipsa moralității sunt mult mai probabil să fie judecate negativ, se consideră că răul adus de un psihopat care ocupă un nivel ridicat de conducere este mult mai mare decât al lui.

Psihopatia în familie

Nu este ușor să lucrezi cu un psihopat, dar este mult mai rău atunci când un membru al familiei devine psihopat. Nu există rețete, cea mai bună modalitate nu este de a crea o familie cu personalități psihopatice. Un soț psihopat își va socoti cu sinceritate soția și copiii proprietatea sa, iar multe în dezvoltarea unor evenimente ulterioare vor depinde de circumstanțele în care a crescut. Un psihopat socializat își va îndeplini îndatoririle, va educa copiii, va susține o familie, pur și simplu pentru că este mult mai ușor, mai confortabil și mai confortabil și nu pentru că îi iubește soția și copiii sau se simte responsabil pentru ei. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, nimeni nu poate garanta că nu va rupe, nu se poate baza pe această persoană. Iar soția lui va trebui să se împace cu multe din străinul soțului ei.

O soție psihopată nu este, de asemenea, un dar și, în acest caz, există o legătură cu creșterea ei. Iubind soțul și copiii ei, ea nu va fi, pentru că nu poate, și ea nu pare a fi responsabilă față de ei. Dar un psihopat socializat poate merge bine pentru o mamă care se îngrijește - face lecții cu copiii, le ia la ore suplimentare, joacă jocuri și joacă rolul unei soții devotate, mai ales dacă soțul își întâlnește așteptările.

Psihopatii, buni si socializati, prefera sa comunice cu copiii adulti, copiii mici, care au nevoie de ingrijire si de prezenta pe orare, pur si simplu sa-i enerveze. Dacă este posibil, astfel de părinți vor încerca să schimbe îngrijirea copiilor de vârstă mică la bunici, bunici sau alte rude. Părinții, "arși" la locul de muncă, dau de obicei respect, mamele, femeile de afaceri, carieriștii, de asemenea, în lumea modernă - nu mai puțin frecvente.

Mult mai rău decât psihopatii antisociali, care au crescut într-o situație nefavorabilă, au avut un început nereușit în viață și o situație financiară instabilă. În cel mai bun caz, vor fi indiferenți față de copil, nu îi vor acorda atenție, în cel mai rău caz, care se întâmplă mult mai des, pot fi bătuți fizic și moral, chiar trași în acțiuni ilegale.

Psihopatia la bărbați este mai bine studiată, deoarece acestea sunt mult mai multe printre personalitățile psihopatice și, de asemenea, în locuri de lipsire a libertății, unde se desfășoară, în principal, cercetări.

Simptomatologia psihopatiei nu depinde de gen, iar diferența de manifestare este determinată de aspectul ei, precum și de diferențele în evaluarea comportamentului bărbaților și femeilor de către societate.

De exemplu, dacă mulți autori, femeile care descrie-psihopatok le numesc sexual permisiv, apoi, vorbind despre oameni, menționează multe conexiuni, căsătorie sau inimi rupte ce caracterizează într-adevăr psihopați fie sexul ca activi sexual și, în felul ei, atrăgătoare , precum și manipulatorii iresponsabili și lipsiți de sufletele care sunt capabili să obțină ceea ce doresc, fără a fi nevoiți să vă faceți griji cu privire la această perspectivă.

Și, vedeți, femeia vagabondă și / sau alcoolică provoacă, de asemenea, o reacție oarecum diferită în societate decât omul care conduce același mod de viață.

Psihopatia la femei este caracterizată de o agresivitate mai redusă și de folosirea violenței fizice, care este pur și simplu caracteristică femeii în general. Este mult mai puțin probabil ca aceștia să comită acte criminale într-o stare de afectare, printre care se numără adesea kleptomaniaci, dar în ceea ce privește sadismul psihologic, o femeie psihotică îi va oferi oricărui om o sută de puncte înainte. În general, unii experți consideră că, de fapt, psihologul feminin nu este mai puțin, trebuie doar să fie evaluat diferit.

Psihopatii fiecărui sex sunt egocentrici, toți sunt călăuzați numai de dorințele lor imediate, ignorând interesele celorlalți și chiar cei apropiați de ei. Psycho-mamă, în cele mai multe cazuri, este o amenințare serioasă pentru sănătatea mintală a copiilor ei, mult mai mult decât un tată psihopat, deoarece mama cu copii, în special cele mici, cele mai multe familii petrec cea mai mare parte a timpului.

Aproape întotdeauna rețineți că un soț psihopat este o traumă psihică uriașă pentru soția sa, și deseori - și o mare probabilitate de agresiune fizică.

Femeile psihopate sunt, de asemenea, incontrolabile în viața de familie. Lipsa controlului de sine, a obiectivelor pe termen lung, a certitudinii și a tendinței de a abuza de substanțe psihoactive, de înșelăciune și de răutate pot ruina viața oricărui om normal.

Parazitismul psihopatilor este evaluat diferit de societate, in aceasta calitate barbatii sunt adesea blamati, pur si simplu pentru ca o femeie care este sustinuta de sotul ei si ajutata de parintii ei nu provoaca condamnarea publica.

Psihopatie la copii

Primele semne de psihopatie moștenită sunt deja evidente în doi sau trei ani. Copiii mici sunt instabili din punct de vedere emoțional, nu au sentimente de milă față de animale, colegi și rude, sunt greu de obținut simpatie, pocăință pentru acte crude. Practic, primul lucru pe care părinții îl acordă atenției este cruzimea față de alți copii și / sau animale, dorința de a domina în mod necesar, de a comanda alți copii, de a folosi forța împotriva disidenților.

Copilopatii preșcolare este diagnosticată de S. Scott (Institutul de Psihiatrie din Londra) pe următoarele motive:

• insultele frecvente pentru cei din jur (indiferent de persoane și de rudenie);
• încercările regulate de a provoca dureri oricărei ființe vii (prick, pinch, pinch, pull), copiii mai mari încearcă să exercite influență morală;
• totală neascultare, încercări de a scăpa, pentru a nu respecta regulile;
• copilul nu se simte niciodată vinovat;
• puteți obține o percepție adecvată numai prin remunerație;
• în orice eșec copilul îi învinovățeste pe alții, pe sine - niciodată;
• nu reacționează la remarci și nu se teme de pedeapsă.

Merită să ne gândim dacă copiii din vârstă preșcolară și de vârstă școlară primară se luptă constant, duc lucrurile altor persoane fără cerere, încercând să pună ceva în foc sau să-l arunce în aer.

O adevărată lovitură se lovește de părinți atunci când copiii ajung la adolescență. Ei nu pot să se supună, nu pot fi intimidați de amenințări. Adolescenții nu se simt vinovați și responsabili, reacționând violent la pedeapsă. Sentimentele psihopatilor altor oameni nu sunt interesate de nici o varsta.

La adolescenți, problemele cu legea încep de obicei, pot începe să bea, să ia droguri, să comită crime.

Psychopatia la adolescenți se desfășoară sub formă gravă, aceasta este vârsta critică a ajustării hormonale și a formării personalității. În această perioadă este mai greu pentru părinți să facă față unui copil psihotic. Practic, astfel de copii se disting prin excitabilitate sporită, încăpățânare, pot exista tranziții bruște de la veselie la depresie, isterie, lacrimă și chiar leșin.

Trecerea la maturitate poate fi marcată de așa-numita intoxicare metafizică - încercările de a rezolva orice problemă complexă, care nu poate fi rezolvată și de a face fericită omenirea.

La vârsta de 20 de ani, de obicei, starea de compensare vine, bunăstarea psihopatilor stabilizează starea de spirit și adaptarea are loc în societate.

Etape

Deși nu există progrese în ceea ce privește psihopatia, ca și în cazul altor boli ale psihicului și ale bolilor în general, acesta are o dinamică proprie. Aceasta nu este o stare statică, este în curs de dezvoltare și are anumite etape de dezvoltare.

Stadiul prepsihotic durează destul de mult timp. Constituționale (nucleare) sociopaths trec prin formarea trasaturi psihopatice in copilarie si adolescenta, maturitate patologia dobândită trece de asemenea prepsihoticheskuyu (subclinice) o etapă în care simptomele clinice sunt încă insuficient exprimate.

În psihopatii sunt două stări: prejudiciu, atunci când o persoană este în lume cu compania (de obicei, realizat prin condiții confortabile de existență), și decompensată atunci când în curs de dezvoltare de reacție psihogenă patologică (decompensare apare cel mai frecvent atunci când efectele negative din exterior). Pentru fiecare tip de efect decompensator de psihopatie există diverși factori. Și reacțiile pot fi, de asemenea, un fel de psihopatie lipsită de ambiguitate, cum ar fi o perioadă scurtă de timp - câteodată câteva ore, câteodată câteva zile. Dupa poate avea loc o decompensare trauma foarte semnificativă, care se manifestă sub formă de reacție nu anterior dominant în individ, de exemplu, oboseală excitabil la psihopat sau, invers, se va arăta temperament depresiv exploziv.

Modificările structurale ambigue în caracterul psihopatului sunt, de obicei, mai prelungite, dar totuși reversibile atunci când cauzele care cauzează starea dată sunt eliminate. Simptomatologia astfel de schimburi nu sunt prezentate simptome psihotice și reacții caracterologice - pentru ceva timp individual poate absorbi orice pasiune, aceasta poate fi o stare de agresiune nejustificată, dor fără speranță, dorința de a comite suicid. Dacă situația traumatică nu este rezolvată, reacția poate avea un caracter prelungit, poate dobândi un punct de plecare și, eventual, poate dezvolta o psihopatie severă.

Indiferent de tipul de psihopatie, acestea se dezvoltă în funcție de un scenariu ciclic. Anomaliile personale ale psihopatului conduc la crearea unei situații conflictuale, ca urmare a faptului că pacientul dezvoltă o reacție psihopatică care durează mai mult sau mai puțin lungă. După terminarea acesteia, psihopatia este agravată.

[29], [30], [31], [32], [33]

Complicații și consecințe

Pericol pentru public și el însuși un psihopatia psihopat este decompensare, ceea ce duce la creșterea anomalii personale care împiedică adaptarea naturală în societate.
Cursul clinic al decompensării arata ca o exacerbare a personalității anormale a calităților individuale care sunt specifice unui anumit tip de psihopatie - crize isterice, trucuri afective, depresie, ipohondria, sindroame delirante acute, reformismul, șicană.

Psihopatia se dezvoltă pe tot parcursul vieții unei persoane, impactul societății are o mare importanță în dinamica sa. Favorabil - ajută la eliminarea manifestărilor psihopatice, la compensarea lor. Dimpotrivă, sub influența multor factori permanenți nefavorabili se formează o personalitate antisocială, care poate provoca daune semnificative societății.

Nu există complicații ale tulburării de personalitate - cu el o persoană va trăi o viață. Cu toate acestea, în timp, se poate atât netezi cât și se agravează. Decompensările frecvente sporesc cursul psihopatiei, care poate înrăutăți considerabil calitatea vieții individului, devenind o amenințare concretă la adresa vieții sale sau a celor din jurul lui. Destul de des există diferite forme de atacuri de agresiune și de reacții antisocial comportamentale din partea psihopatilor, unele sunt destul de inofensive, altele pot constitui un pericol real. Nu în zadar în locurile de privațiune de libertate, psihopatii cuprind de la o treime la jumătate din toți prizonierii.

Fluctuațiile in nivelurile hormonale - adolescenta, sarcina, ciclul menstrual, menopauza, si - etapele de vârstă de criză contribuie la decompensare a bolii și ponderarea cursului său.

Mai ales periculoasa este adolescenta, cand, pe langa schimbarile din fondul hormonal, are loc maturizarea si formarea personalitatii. În această perioadă, indivizii cu trăsături psihopatice intensifică încăpățânarea, respingerea, impulsivitatea. Pentru adolescenți, instabilitatea emoțională este caracteristică - tranziții nemotivate de la izbucniri de distracție la slăbiciune, depresie, tristețe; izbucniri de furie sau agresiune fără nici un motiv, tantrumi, slăbiciune, leșin. Adolescenții de multe ori fug de acasă, încep să rătăcească, să conducă un stil de viață antisocial.

Puberta furtunoasă este adesea înlocuită de căutarea metafizică prin filosofie, reflecție, metafizică. După 20-23 de ani, personalitățile psihopatice de succes au de obicei o perioadă de compensare, persoana este socializată și personajul devine mai echilibrat.

În descreșterea funcției sexuale trăsături de personalitate din nou psihopati sunt exacerbate de echilibru emoțional este perturbată, individul devine mai impulsiv, om furios, iritabil și / sau plângăcioasă. Când involuție coincide cu o schimbare a stilului de viață, cum ar fi de pensionare, decompensarea psihopatia poate agrava: apare anxietate, depresie, depresie in combinatie cu ipohondria si isterie, chinuire amplificat și conflict.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Diagnostice psychopathia

Metodele de studiu a pacienților cu tulburări de personalitate includ o varietate de studii. În primul rând, în câmpul de vedere al specialiștilor din domeniul psihiatriei, oamenii obișnuiți din punct de vedere social se află, de obicei, în vedere. Psihopatii socializați, care nu au probleme cu adaptarea în societate, sunt destul de mulțumiți de ei înșiși și ei și rudele lor nu caută niciodată ajutor medical. Se atrage atenția asupra psihopatiei decompensate pe termen lung, dar pentru a stabili un diagnostic al tulburării de personalitate, este necesar să se excludă cauzele comune ale tulburărilor mintale.

Pentru a face acest lucru, se efectuează teste de laborator pentru a da o idee despre sănătatea generală a pacientului, pot fi prescrise anumite teste specifice.

Studiul neurofiziologic include encefalografie - un magnetice, electrice, neyrorengenograficheskoe - diferite tipuri de imagistica, imagistica cel mai informativ și modern dintre ele este rezonanta magnetica functionala, care permite să se evalueze nu numai structura creierului, dar, de asemenea, cursul metabolismului, fluxul de sânge.

Diagnosticul psihopatiei se bazează pe interviuri cu pacientul, în care psihiatrii și psihologii, folosind un set de tehnici și metode specifice, dezvăluie încălcări ale psihicului uman.

Psihiatrii efectuează un interviu clinic și sunt îndrumați pentru diagnosticare prin criteriile celei mai recente ediții a clasificatorului bolii.

Psihologul medical folosește în munca sa diverse teste și interviuri care permit identificarea complexului de simptome - o combinație stabilă de trăsături pozitive și negative ale psihicului care există în ansamblu.

In diagnosticul de tulburare de personalitate cu ajutorul Minnnesotsky test de personalitate cu multiple fațete, spațiul post-sovietic, popularitatea versiunii sale adaptate - Standardizat studiu multifactorială a personalității. Aceste chestionare au scara clinice, pentru a permite un fel de tulburare de personalitate - pentru a identifica apropierea pacientului la un anumit tip de personalitate (paranoyalnomu, astenice, schizoidă), gradul de identitate de gen, anxietatea și înclinația spre activități anti-sociale. Scări suplimentare permit estimarea sincerității pacientului și, de asemenea, corectarea răspunsurilor sale nesigure.

Scara psihopatiei (sociopatia) - cea de-a patra din testul personal multidimensional din Minnesota evaluează testul și similitudinea sa cu tulburarea de personalitate antisocială. Scorurile colectate de pe această scală indică incapacitatea individului de a trăi într-o societate de felul său. Ele caracterizează testatul ca impulsiv, supărat, contrar, nerespectând regulile morale și etice adoptate în societatea umană. Starea lor de spirit este supusă fluctuațiilor, este foarte susceptibilă la resentimente, reacționează agresiv la infractor și își pierde controlul asupra comportamentului.

Testul lui R. Heir asupra psihopatiei este foarte popular, chestionarul cuprinde douăzeci de trăsături caracteristice ale psihopatului. Fiecare articol este evaluat la maximum trei puncte, dacă subiectul primește mai mult de 30 de puncte, este predispus la psihopatie. La chestionar este anexat un interviu, în care examinatorul își stabilește biografia: el vorbește despre educație, locuri de muncă, descrie statutul său civil și posibilele fricțiuni cu legea. Din moment ce psihopatii sunt mincinoși notorii, datele din interviu trebuie să fie documentate. Testul lui R. Hare a fost conceput pentru a detecta psihopatia persoanelor care au săvârșit infracțiuni, deși poate fi folosită în alte cazuri.

În practica psihiatrică, diferite metode de evaluare sunt folosite pentru a determina stima de sine a pacientului, calitatea relațiilor sale cu alte persoane, explorarea funcțiilor cognitive, nivelul de percepție, atenție și memorie.

Baza pentru recunoașterea unei persoane ca psihopat sunt criteriile de psihopatie Gannushkina:

• stabilitatea (stabilitatea) trăsăturilor caracterului anormal, adică însoțesc pacientul toată viața.
• trăsătura psihopatică este cuprinzătoare, adică determină complet structura caracteristică a individului (totalitatea);
• anomaliile patologice ale caracterului sunt atît de observabile încât fac dificil, dacă nu total, să permită unui individ să se adapteze la viața societății.

Același P.B. Gannushkin observă că psihopatia este caracterizată de o anumită dinamică (întărirea sau slăbirea tulburării de personalitate). Și impactul cel mai mare asupra proceselor dinamice este oferit de mediul înconjurător.

În general, diagnosticul psychopathy este destul de complicat, oamenii sunt examinate folosind diferite metode, deoarece simptomele psihotice pot apărea după leziuni și intoxicație cerebrală, cu tulburări endocrine, precum și - manifestări decompensata psychopathy se aseamănă cu tulburări obsesiv-compulsive, schizofrenia, psihozele. Doar un medic experimentat poate diferenția psihopatia de alte patologii.

Pentru persoanele fizice care suspect psihopatie în tine sau cei dragi, dar nu au încălcat legea și nu a solicitat asistență medicală, vă pot fi testate, de exemplu, folosind un chestionar psihopatia M. Levenson. Elementele chestionarului sunt declarații diferite, iar persoana de testare își evaluează atitudinea față de ei pe o scală de patru puncte. Psihopatia primară este tratată ca o lipsă de empatie față de ceilalți (inimă), secundar - ca reacție impulsivă la evenimente.

Pe Internet cer, de asemenea, testul lui Dante pentru psihopatie. El nu dă un răspuns specific dacă aveți o tulburare mintală. Și alte teste pentru autodiagnostic nu pot înlocui o excursie la medic.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Diagnostic diferentiat

Anomalii patologice în psihopatie ar trebui să fie totală și stabilă, iar unii, deși semnificativ pronunțată anomalie, a nu atinge nivelul de boală, denumite trăsături de caracter accentuat. Tipuri de accentuations tipuri corespund psihopatie, cu toate acestea, de obicei temporar reliefare manifestat, sub influența factorului traumatic în timpul adolescenței, mai târziu, netezite și nu provoacă inadaptare în societate. Diferențele de accentuare a psihopatiei, în opinia multor autori, au un caracter cantitativ și constau în doza lor, care nu este percepută ca patologie.

Diferențierea tulburărilor de personalitate se realizează cu condiții psihopatice după traumatisme cerebrale, infecții și intoxicații cu leziuni ale sistemului nervos central, endocrinopatii și alte boli. Unul dintre criteriile diferenței este faptul că, înainte de apariția unei afecțiuni psihopatice în boli sau traume, personalitatea sa dezvoltat destul de normal.

De asemenea, diferențiați psihopatiile constituționale sau nucleare cu evoluții marginale, adică psihogene și pathocaracterologice, care pot apărea la orice vârstă sub influența psihotraumului. Din congenital se disting printr-un început clar, în primul caz, o tulburare de personalitate este văzută încă din copilărie. Caracteristicile anormale ale caracterului unui psihopat diferă printr-o prezență constantă.

Sociopatia se evidențiază, de asemenea, ca urmare a influenței condițiilor negative de trai și se diferențiază de formele nucleare ale psihopatiei care duc la dezvoltarea atitudinilor antisocialiste în individ.

Psihoza Afectiv si simptomele sale se aseamănă cu unele psihopatii decompensate afective, cu toate acestea, afectează finalizarea fazei apare la pacienții cu psihoză și toate funcțiile mentale pauză sunt normalizate. În timp ce caracteristicile psihopatice ale individului nu sunt complet netezite și în perioada de compensare. Aceeași fază Afectiv - depresivă, ultima nu mai putin timp maniaco maniaco-depresive decât una sau două săptămâni (uneori de mai mulți ani), apare în mod frecvent și în mod spontan, perturba complet viața unui pacient și stilul de viață face necesar să se caute ajutor medical.

Insuficiența intelectuală și psihopatia au multe trăsături comune, în special în patogeneza lor, există subdezvoltarea lobilor frontali și temporali, în manifestările - infantilismul gândirii. Ambele sunt legate de statele de frontieră. Cu toate acestea, la pacienții cu tulburări de personalitate, funcțiile cognitive nu sunt afectate și, conform testului lui Wexler, nivelul intelectual este adesea mai mare decât media. Este cea mai dificilă diferențierea psihopatiei de insuficiența intelectuală cauzată de neglijarea pedagogică. La astfel de indivizi, lipsa inteligenței poate fi combinată cu trăsăturile unei personalități psihopatice.

Paranoia într-o formă ușoară este considerată psihiatrie modernă ca o tulburare de personalitate paranoică, simptomatologia în acest caz nu este diferită. Cu progresia bolii și trecerea la delir cu tulburări ale activității raționale, starea însoțită de halucinații este tratată ca o tulburare izolată delirantă. Principalul criteriu clinic al diferențierii este momentul apariției bolii. Psihopatia paranoidă este, de obicei, constituțională și primele semne de anomalii se manifestă la o vârstă fragedă, o manifestare târzie (adesea după 40 de ani) este caracteristică unei boli endogene progresive.

Narcisismul ca o trăsătură inerentă în toate psihopați, egotsetrizm lor, narcisism, stima de sine umflate, și de multe ori - și deviația sexuală este considerată psihopatie simptomokoplekse. Cu toate acestea, în sine nu este suficient pentru diagnostic. Narcissisticul poate fi o accentuare a caracterului. Psihiatrii disting narcisismul normal și patologic sau grandios, acesta din urmă fiind considerat prerogativa personalităților psihopatice.

Empatia este abilitatea de a determina starea de spirit a unei alte persoane, de a simpa cu experiențele sale, de a "alinia" pe cea cu el. Se crede că această proprietate nu este cunoscută de psihopați, aceasta este una dintre principalele caracteristici ale psihopatiilor. Oamenii pot avea diferite niveluri de empatie, iar în personalitățile psihopatice această abilitate lipsește, în toate tipurile de psihopatii. Cyclotimica sau psihopatii afectivi, capabili sa simta starea de spirit a altora, in noul clasificator apar deja la pacientii cu forme usoare de psihoze manie-depresive. Pentru psihopatii nu mai sunt luati in considerare.

Schizofrenia este caracterizată de prezența maniei, delirium, halucinații, sunet și vizuale. În discursul incoerent al schizofrenicilor, emoții slabe, aspect aparent, reacții și acțiuni inadecvate. Cu toate acestea, aceste simptome sunt caracteristice schizofreniei severe. Un proces lent este practic indiscutabil de psihopatia schizoidă. Cursul mediastinian și, de regulă, ultima manifestare a schizofreniei va fi principala diferență față de tulburarea de personalitate schizoidă.

Neuroza, ca și psihopatia, a fost văzută anterior ca o limită între normă și boală mintală. În clasificatorii americani moderni, acest termen a fost deja eliminat.

PB Gannushkin credea că nevrozele și psihopatiile sunt legate între ele, simptomele și cauzele lor se suprapun una cu cealaltă. În decompensare, rolul principal este atribuit unor motive psihogene, nu există o evoluție a demenței, delirului și halucinațiilor. Ambele tulburări sunt reversibile.

Cu nevroza, există de obicei o legătură puternică cu factorul de stres și apariția unei nevroze. Înainte de acest eveniment, pacientul a fost absolut normal, în timp ce psihopatul ciudățeniei sa manifestat întotdeauna. Tratamentul în timp util al nevrozelor contribuie la normalizarea stării pacientului, a cărui structură de personalitate este normalizată.

Psihiatria sau în lectura modernă - tulburarea obsesiv-compulsivă sau anxietatea (ICD-10) definește un tip de personalitate slab mental, cu o mentalitate intelectuală.

Psychopatia psihoastenică se manifestă, în principal, la o vârstă fragedă și însoțește o persoană pe toată viața, iar tulburările dobândite se manifestă după o psihotraumă, iar după tratament sistemul nervos al pacientului este de obicei restabilit.

[48], [49]

Tratament psychopathia

Psihopatia în stadiul de decompensare este aproape întotdeauna însoțită de dezadaptare socială și personală. În astfel de perioade este necesar să îi ajutăm pe pacient să găsească un teren ferm sub picioare.

Metoda preferată este furnizarea de psihoterapie. Psihopatie Psihoterapia are ca scop corectarea atitudinilor personale ale individului și de compensare abateri anormale de caracter, care formează înțelegerea sa de necesitatea respectării normelor morale și reguli în relație cu alții, și - activarea aspirațiilor pentru activități productive.

Compensarea psihopatică

Doctorul selectează metoda de lucru individual cu pacientul, pe baza tipului de tulburare a personalității și a gradului de decompensare. Începeți cursul cu studii individuale, cu predominanța activării atitudinilor raționale. Clasele sunt organizate sub forma unor explicații și discuții.

Metode pe baza sugestiei (sesiuni hipnotice, auto-instruire, etc.), sunt folosite cu mare succes în tratamentul formei isterica de psihopatie, deși în acest caz, îmbunătățirea pe termen scurt.

De la clase individuale la sesiuni de grup - în care pacienții învață să construiască relații pe principiile moralei universale, să stabilească contacte între ele, să participe la jocuri de rol.

Sunt organizate sesiuni de familie, care ajută la normalizarea relațiilor dintre membrii familiei, găsirea de soluții de compromis, înțelegerea reciprocă.

Tratamentul cu medicamente nu este binevenit, cu toate acestea, în unele cazuri, este indispensabil, cu tulburări de personalitate severe și profunde este necesar de a lua medicamente în mod constant pentru a evita decompensare.

Medicamentele sunt, de asemenea, selectate individual, ținând cont de tipul de tulburare și de acțiunea lor selectivă.

Astfel, pentru a compensa psihopatia inhibată, se utilizează antidepresive. În subdepression de stat pot fi atribuite la amitriptilină, un antidepresiv triciclic, blocarea receptorilor colinergici ale sistemului nervos central și periferic, îmbunătățind astfel pacientului starea de spirit, anxietate si anxietatea dispare. Doza zilnică a medicamentului este de aproximativ 75-100 mg.

Maprotiline, un medicament destul de puternic, cu o structură tetraciclică. Acesta este utilizat la pacienții cu sentiment de vină hipertrofiat. Are un efect thymonoaleptic remarcabil, elimină melancolia, inhibarea, oprește stropi de excitare. Este permisă utilizarea medicamentului în pediatrie. De obicei, nu se prescrie mai mult de 75 mg pe zi.

Aceste medicamente sunt contraindicate pacienților după-efect, cu hipertensiune arterială decompensată și insuficiență musculară cardiacă, bărbați cu cancer prostatic benign, femei gravide și care alăptează.

În cazul sindromului hipomagnezin, este prescris clozapina antipsihotică (Leponex), caracterizată printr-un efect puternic și rapid de calmare. La pacienții care iau medicamentul, numărul tentativelor de suicid scade. Cu toate acestea, utilizarea prelungită poate afecta în mod semnificativ compoziția sângelui.

O alternativă la clozapină poate fi Finlepsina (într-o doză zilnică de 0,4-0,6 g) sau picături de haloperidol (într-o doză zilnică de 10-15 mg).

In formele isterice de psychopathy pentru compensare pacient care utilizează același Finlepsin (0,2-0,6mg) Neuleptil (10-20 mg) sau Propazin (100-125mg) - doza zilnică indicată.

Pacienții sunt de obicei tratați ca ambulatori. În cursul medicamentelor psihotrope, este necesară abandonarea completă a consumului de alcool, deoarece aceste medicamente sunt incompatibile cu alcoolul. Această combinație este plină de evoluția efectelor negative până la un rezultat letal. De asemenea, în timpul tratamentului nu se recomandă să vă luați în spatele roții automobilului și să efectuați alte lucrări care necesită concentrarea atenției.

Indicațiile pentru spitalizarea de urgență într-o clinică de psihiatrie (fără consimțământul pacientului) sunt etape severe de psihopatie, decompensare sub formă de psihoze. De exemplu, în isteroidov conștienței amurg, psihoza cu paranoicii delirante, tulburare disforică în epileptoidov - în afară de cazurile de comportament agresiv, care reprezintă un pericol pentru alte persoane sau tentativă de sinucidere, leziuni autoprovocate.

Pentru a vindeca psihopatia, în special cea congenitală, este imposibil, cu toate acestea, este foarte posibil să se obțină o compensare pe termen lung a stării individului.

Tratamentul psihopatiei prin mijloace alternative

Tratamentul cu medicamente psihotrope au multe efecte secundare, de multe ori seamănă cu ea însăși o tulburare mintală, și - afectează tractul gastro-intestinal și a sistemului cardiovascular, compoziția se modifică în sânge.

Medicina alternativă are efecte mai puțin dăunătoare asupra organismului, deși poate duce și la efecte secundare, dintre care una este o varietate de reacții alergice. Dar severitatea efectelor secundare din medicamentele pe bază de plante nu este comparabilă cu efectele nedorite ale administrării medicamentelor. În plus, majoritatea medicamentelor care acționează asupra psihicului sunt dependente, iar persoanele psihopatice sunt atât de predispuse la abuzul de substanțe.

Prin urmare, apelați la tratament cu mijloace alternative, în special după consultarea unui medic sau a unui medic din domeniul herbalist, poate să nu fie cea mai gravă idee.

Trăsături de personalitate hiperactivi pot fi oarecum corectate de plante calmante: gastei, bujor, rădăcină de valeriană, Cudweed, păpădie, menta, lamaie balsam si alte plante aromatice. Fiecare iarbă poate fi preparată separat și este posibil să se facă amestecuri din plante. În acest caz, efectul va fi mai puternic.

Odată cu infuzările de plante liniștitoare, puteți face băi sau puteți folosi uleiuri esențiale din aceleași plante.

De exemplu, se crede că unele arome contribuie la calmarea concentrației, concentrarea și perseverența. Acestea sunt uleiuri esențiale de lemn de santal, eucalipt și iasomie.

Activitățile productive sunt reglate de mirosurile de ienupăr și ylang-ylang.

Persoanele exacte sunt contraindicate în arome de cuișoare, nucșoară, cimbru, scorțișoară.

Psihopatie, în special, persoane fizice poate fi inhibată astenic tip extracte de ginseng, Echinacea, lemn dulce, obligeana, iarba mare, angelica recomandat.

Aromoterapie uleiuri de oregano, Mimosa, balsam de lamaie, menta, valeriana, iris, anason, coriandru, muscata consolida în primul rând sistemul nervos, atunci se poate aplica si arome incitante: portocaliu, busuioc, scorțișoară și cuișoare.

Reacțiile depresive la situațiile stresante sunt întrerupte de plante cum ar fi musetelul, menta, balsam de lămâie, săpun medicinal, valerian.

Aromaterapie ajută să facă față cu crize de furie sau de tristețe, pentru a elimina o stare de spirit proasta, excitare excesiva, activa intelectul, conștiința clară și chiar întări spiritualitatea. Aceste proprietăți sunt înzestrate cu lemn de santal, roz, ienupăr, ulei de cedru, smirnă și tămâie.

Se amestecă cel puțin trei uleiuri și se pulverizează aroma în cameră, uneori compoziția uleiurilor trebuie schimbată.

Calmata cu psihopatii excitabili va ajuta ulei de geranium, lavanda, musetel, tuberoza; pentru a distrage atenția de la depresie și pentru a îmbunătăți dispoziția depresivă - iasomie, ylang-ylang, iarba angelică.

Gipertimikam reduce fondul emoțional și pentru a normaliza starea de spirit recomanda muscata, musetel si ulei de trandafir, schimbarea compoziției lor de salvie, cimbru si ylang-ylang.

Anxietatea și anxietatea, lipsa de încredere în propria lor putere, sunt suprimate de mirosurile de salvie, ferigă, rozmarin, oregano. Oboseala puternică va părăsi compoziția aromatică a uleiurilor de salvie, cuișoare și maghiram. De asemenea, hipotimele și psihastenicii (astenici), vitalitatea și starea de spirit ridică aromele uleiurilor de ferigă, salvie, oregano și ulei de rozmarin.

Restaurați puterea pierdută și vitalitatea ienupăr, marjoram, ghimbir, cățel, ulei de scorțișoară.

Pentru a combate toate psihopatii sunt alternative bune înseamnă: yogoterapiya (de preferat sub îndrumarea unui yogoterapevta cu experiență, cel puțin la început), meditație, mineralotherapy, tsvetorezonansnaya terapie si altele.

Profilaxie

Este important ca orice copil să crească într-un mediu favorabil și, în special, pentru copiii cu caracteristici constituționale condiționate ale unei personalități psihotice.

Adulții trebuie să se străduiască pentru absența influențelor externe negative care provoacă apariția unor proprietăți antisociale ale caracterului, în special la vârsta în care se formează normele comportamentale și standardele morale adoptate în societate.

În etapele inițiale ale dezvoltării personalității, influența pedagogică are rolul cel mai important în prevenirea psihopatiei, după care se adaugă adaptarea socială și orientarea profesională, luând în considerare caracteristicile individuale.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Prognoză

Există cazuri în care, într-un mediu favorabil, persoanele care sunt predispuse genetic la psihopatie sunt crescute de cetățeni adaptați și respectabili social.

Prognosticul cel mai nefavorabil este dat de specialiștii cu psihopatie isterică, deși condițiile adecvate de viață conduc la o compensare durabilă la vârsta adultă. Asteroizii pot socializa și dobândi anumite abilități pentru activități productive. Practic, nu adaptați din acest grup de psihopați minciuni patologice.

Psihopatii sunt responsabili pentru actiunile lor ilegale si nu sunt considerati invalizi. Conceptele psihopatiei și dizabilității sunt incompatibile, cel puțin în societatea modernă. Poate că în viitor, când acest fenomen va fi mai bine studiat și explicat și așezat în rândul populației cu handicap. Cu decompensări pronunțate, poate fi emisă o foaie de concediu medical care certifică o lipsă temporară de capacitate de muncă.

Atunci când, pe baza decompensării pe termen lung, există semne stabile de boală mintală, atunci VTEK poate recunoaște un psihopat ca un grup III nevalid cu anumite recomandări privind organizarea regimului său de muncă.

Potrivit lui R. Heyer, unul dintre cei mai importanți experți în psihopatie, sunt departe de personaje reale, deși, desigur, asemenea evoluții sunt, de asemenea, posibile. Filmele în care psihopatia se joacă ca fenomen nu se pretinde a fi o abordare științifică și sunt retrase din motive de taxă de box office. Eroii lor sunt mult mai probabil să fie membri ai "clubului de favoriți" decât povsonazhi tipic.

[58], [59], [60]