Expert medical al articolului
Noile publicații
Cum să preveniți constipația la un copil mic
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Modalitățile de prevenire a constipației copiilor sunt destul de scurte, dacă sunt adecvate și la timp pentru a începe tratamentul. Pentru prevenirea eficientă a constipației copilului, asigurați-vă că copilul se mișcă foarte mult, primește cantitatea corespunzătoare de alimente sănătoase și suficientă lichid. Cum de a preveni constipatia la un copil mic?
Ce este constipatia la un copil mic?
Medicii diagnostichează constipația la un copil atunci când este dificil pentru el să se defecteze. Ei spun, de asemenea, despre constipatie ca aceasta este o conditie atunci cand defecatia are loc nu mai mult de o data la 3 zile. Această situație poate fi periculoasă pentru sănătatea copilului, deci este foarte important să se prevină constipația la copii, în care sistemul digestiv nu a fost încă format complet.
Avertizare privind constipația copiilor
Pentru ca un copil mic să nu sufere de constipație, adulții trebuie să aibă grijă să poată lua mult lichide. Dacă copilul nu poate face un scaun, ar trebui să i se dea puțină apă - o linguriță și apoi o alta. Ar trebui să fie fiert și răcit cu apă. Acest lucru este suficient pentru a ajuta sistemul digestiv al copilului și a preveni astfel constipația și, ca un mijloc suplimentar, puteți masiviza ușor burta copilului.
De asemenea, ajută copilul când se culcă pe spate și își mișcă picioarele, pentru a preveni constipația, este mai bine să le mișcați ușor în pieptul copilului. Puteți face exercițiul "bicicletă", atunci când picioarele copilului se răsucesc ca atunci când călătoresc o bicicletă - aceasta va stimula defecarea.
Astfel de exerciții trebuie efectuate în fiecare zi și intensifică intestinele. Un alt mod de a preveni constipatia la un bebelus mic este sa alaptati in mod regulat. În cazul alăptării neregulate, copiii iau alimente suplimentare și suferă de constipație mult mai rar decât copiii hrăniți cu înlocuitor de lapte. În plus, în cazul copiilor puțin mai mari, sucurile de fructe sunt diluate (1: 1) cu apă, care previne, de asemenea, constipația.
Dieta mamei ca o modalitate de prevenire a constipatiei la un copil
Uneori poate apare constipație la copii, ca urmare a modificărilor în dietă sau malnutriție. Prin urmare, mama ar trebui să observe reacția copilului, în special cantitatea și compoziția alimentelor pe care le ia. Când bebelușul nu bea mai mult lapte matern, formula trebuie adăugată la dietă imediat ce observați că bebelușul are probleme digestive.
Cu toate acestea, părinții nu schimbă de obicei proporțiile amestecului - trebuie să le pregătiți așa cum este indicat în manual.
Dacă mama alăptează copilul, el nu va fi predispus la constipație, mai ales dacă mama începe să utilizeze o dietă adecvată. În primul rând, produsele ar trebui digerate cu ușurință. Mamele care alăptează ar trebui să evite consumul de varză, morcovi, orez fiert, alimente prăjite sau boabe uscate pentru a preveni constipația copilariei. Dar ar trebui să beți o infuzie de anason, fenicul sau ceai de musetel - aceste ierburi afectează digestia și ajuta cu ușurință la defecare.
[4]
Miscarea intestinului normal la copii mici
În timpul primei săptămâni de viață, bebelușii au aproximativ patru mișcări ale intestinului moale sau lichide pe zi (de obicei, mai mult când sunt alăptați.
În primele trei luni de viață, sugarii au aproximativ trei scaune moi pe zi. Unii sugari produc o mișcare intestinală după fiecare hrănire, în timp ce alții au o singură mișcare intestinală pe săptămână. Bebelușii care alăptează mai mult de trei luni de asemenea suferă rareori de constipație.
Majoritatea copiilor de până la un an care alăptează au între două și trei mișcări intestinale pe zi. Dacă hrănirea unui copil este artificială, numărul de mișcări intestinale pe zi depinde de compoziția lichidului care înlocuiește laptele matern.
Unele suplimente de lapte de soia și de vacă pot duce la deplasări intestinale mai dificile, în timp ce alte formule de lapte care conțin proteine din lapte parțial sau total hidrolizat (așa-numitele formule "hipoalergenice") pot conduce la mai multe mișcări intestinale libere.
- La vârsta de doi ani, copilul are de obicei 1 - 3 fecale pe zi.
- La vârsta de patru ani, copilul are una sau două mișcări intestinale pe zi.
Mișcarea intestinală incorectă
Un copil care suferă de constipație are, de obicei, fecale care arată greu sau sub formă de pelete. Un bebeluș poate plânge în timp ce încearcă să-l planteze în oală. Din cauza constipației, un copil poate avea o mișcare intestinală mai rar decât înainte. Mișcările slabe ale intestinului pot însemna că un copil are o mișcare intestinală o dată la fiecare două zile, în timp ce mișcările normale ale intestinului sunt de trei până la patru ori pe zi.
S-ar putea să fiți îngrijorat că copilul dvs. Are constipație dacă copilul dumneavoastră se tunde în timpul deplasărilor intestinale. Deoarece copiii au mușchii abdominali slabi, adesea tensionați în timpul unei mișcări intestinale, iar fețele lor devin roșii. Este puțin probabil ca un copil să fie constipat dacă va simți un scaun moale timp de mai multe minute, fără a fi tensionat.
Dacă copilul are mai puține mișcări intestinale decât de obicei, sau se plânge de durere în timpul deplasărilor intestinale, poate avea constipație. Un copil poate suferi de constipație dacă el nu a avut o mișcare intestinală timp de două zile.
Detalii despre defecatie
Un copil care are de obicei o mișcare intestinală la fiecare două zile nu suferă de constipație, atât timp cât mișcările intestinului sunt suficient de moi și actul de mișcare intestinală nu este foarte dificil sau dureros.
Mulți copii cu constipație dezvoltă obiceiuri anormale atunci când simt nevoia de a defeca.
Bebelușii își pot arăta spatele, își pot trage fese și pot plânge atunci când sunt îndemnați să se așeze.
Bebelușii se pot învârti înainte și înapoi, în timp ce fesele și picioarele se strâng, își îndoaie spatele, se așează pe vârfuri, se răsucește, se ghemuiește sau se află într-o altă poziție neobișnuită.
Copiii se pot ascunde într-un colț sau în alte locuri, ascunzându-se de adulții care doresc să le planteze într-o oală.
Deși aceste mișcări ar putea părea că un copil încearcă să defecteze, de fapt, copiii încearcă să evite mișcările intestinale, deoarece le este frică să meargă la toaletă sau sunt îngrijorați că mișcarea intestinului va fi dureroasă.
De ce copiii dezvoltă constipație
Primul motiv pentru dezvoltarea constipației la copiii mici este întârzierea mișcărilor intestinale, dacă copiii nu pot să se defecteze într-un loc familiar în care se simt confortabil cu mișcările intestinale sau dacă sunt ocupați cu jocul și ignoră nevoia de a folosi toaleta. Când copilul are atunci nevoia de a fugi, poate fi dureros și provoca copiii să-și țină masele fecale în încercarea de a evita și mai multă durere.
În unele cazuri, copilul poate dezvolta sângerări de la anus (așa-numitele fisuri anale) după o mișcare intestinală mare sau tare. Durerea de la ruptură poate duce la reținerea fecalelor la următoarea mișcare a intestinului. Chiar și copiii pot învăța să dețină fecale din cauza durerii.
Tratamentul este recomandat în cazul în care copilul dumneavoastră are un scaun tare sau dureros. Tratarea durerii în stadiile incipiente poate împiedica copilul să se țină pe loc, ceea ce poate duce la constipație cronică sau la scurgerea mișcărilor intestinale.
Probleme medicale ale copilului
Problemele medicale provoacă constipație la mai puțin de 5% din toți copiii mici. Cele mai frecvente probleme medicale care cauzează constipație includ boala Hirschsprung (anomalie nervoasă în intestinul gros), anomalii de dezvoltare în anus, probleme de absorbție a nutrienților, anomalii în dezvoltarea măduvei spinării și anumite medicamente.
În majoritatea cazurilor, medicul poate elimina aceste probleme punând întrebări și recomandând fecale, urină și teste de sânge.
Constipația și dezvoltarea copilului
Constipația este deosebit de frecventă în trei cazuri de viață a copilului:
- după introducerea cerealelor și a produselor pudrate în dietă,
- în timpul instruirii la toaletă
- și după ce a început școala.
Părinții pot contribui la conștientizarea acestor riscuri ridicate, depun eforturi maxime pentru a preveni constipația și, de asemenea, recunosc o problemă dacă se dezvoltă și ar trebui să acționeze rapid pentru ca constipația să nu devină o problemă mai puternică.
[9]
Mergând la o dietă sănătoasă
Bebelușii care trec de la laptele matern sau un înlocuitor de lapte la alimente solide pot prezenta constipație. Bebelușii care dezvoltă constipație pentru o lungă perioadă de timp pot fi tratați cu una dintre măsurile descrise mai jos.
[10]
Pregătire pentru toaletă
Copiii sunt expuși riscului de constipație în timpul antrenamentului pentru toaletă din mai multe motive.
Dacă copilul nu este gata sau nu este interesat să utilizeze toaleta, atunci el poate încerca să evite să meargă la toaletă (așa-numita retenție), ceea ce poate duce la constipație.
Copiii care au suferit mișcări intestinale dureroase sau dureroase sunt cu atât mai multe șanse să încerce să dețină scaunul, ceea ce doar exacerbează problema.
Dacă copilul dumneavoastră păstrează fecalele în procesul de învățare a toaletei, trebuie să opriți temporar procesul de antrenament pentru toaletă. Invitați-l pe copil să se așeze pe toaletă imediat ce simte nevoia de a-și defeca și de a-i da o armă pozitivă (necesită o îmbrățișare, săruta copilul sau spune-i cuvinte de încurajare).
De asemenea, asigurați-vă că copilul are o odihnă pentru picioare (de exemplu, un scaun înalt), în special atunci când utilizați o toaletă pentru adulți. Susținerea picioarelor este foarte importantă deoarece oferă un loc pentru a vă deplasa șoldurile pe toaletă și pentru a evita durerea în timpul mișcărilor intestinale. Scaunul ajută copilul să se simtă mai stabil.
Toți copiii ar trebui să fie încurajați să se relaxeze atunci când merg la toaletă. Cel mai bun moment pentru a folosi toaleta este după masă, deoarece alimente stimulează intestinele. Citirea unei cărți unui copil poate contribui la menținerea interesului copilului în toaletă și la încurajarea acestuia.
înrolare
De îndată ce copilul merge la școală, nu veți ști dacă are probleme când merge la toaletă. Unii copii nu doresc să meargă la toaletă la școală, pentru că este un loc necunoscut sau prea "public", ceea ce poate duce la reținerea fecalelor.
Continuați să monitorizați dacă este convenabil ca un copil să meargă la toaletă la timp atunci când merge la școală pentru prima dată (de exemplu, urmați acest proces la grădiniță) și după o lungă absență într-o instituție publică (de exemplu, în timpul verii sau în timpul iernii, când copilul are sărbători ).
Puteți face acest lucru punând întrebări despre el: cât de des are un copil scaun, și acasă să acorde atenție la acesta, mai ales la sfârșit de săptămână. Adresați-vă copilului dacă are probleme cu scaunul departe de casă, dacă copilul este limitat în timp sau problema lui este jenantă. Apoi, puteți lucra împreună cu copilul și / sau cu profesorii la școală pentru a găsi împreună o soluție împotriva constipatiei.
Rețete pentru constipație
Puteți încerca să utilizați remedii de la domiciliu ca pe o cale de a scapa de constipația copilului dumneavoastră. Aceste fonduri trebuie să fie în funcțiune în decurs de 24 de ore, dacă copilul nu poate să se poarte în 24 de ore sau, dacă vă faceți griji, consultați un medic sau o asistentă medicală pentru sfaturi.
Sugarii
Dacă copilul dvs. Are mai puțin de patru luni, discutați cu medicul sau asistenta medicală despre tratarea constipației. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de constipație: durere severă în timpul scaunului, sângerare rectală.
Tratamentul copiilor cu constipatie care sunt mai mari de patru luni
[14]
Întregul Sirop de porumb
Acest sirop de porumb este un remediu bun pentru constipație de sute de ani. Acest sirop conține un complex de proteine de zahăr care rețin apa în scaun.
Pentru un copil sănătos, pentru a preveni constipația, medicul sau asistenta pot recomanda adăugarea unui sfert de linguriță la o linguriță (1,25 până la 5 ml) de sirop de porumb întunecat la 120 ml de amestec sau lapte matern exprimat în alimentație.
Folosiți inițial doze mici, astfel încât să puteți mări cantitatea totală la o linguriță (5 ml) până la patru uncii (120 ml), în timp ce copilul are încă mișcări zilnice ale intestinului. După o astfel de prevenire a mișcărilor intestinale, bebelușul devine mai moale și mai frecvent, puteți încet încet să luați sirop de porumb. Puteți da un sirop de porumb unui copil atunci când scaunul său începe să devină prea dificil până când copilul dvs. începe să mănânce terci sau alimente solide.
Suc de fructe
Dacă copilul dvs. Are cel puțin patru luni, puteți să-i dați anumite sucuri de fructe pentru tratarea constipației. Acestea includ prune, mere, pere (alte sucuri nu sunt utile). Puteți da o cantitate totală de suc de la 2 la 4 uncii (60-120 ml) de suc de fructe pe zi pentru copii de la 4 la 8 luni.
Puteți da până la șase uncii (180 ml) suc de fructe pe zi pentru copiii 8 și 12 luni.
[15]
Alimente bogate în fibre
Dacă copilul dumneavoastră începe să mănânce alimente solide, puteți înlocui grâu de orz pentru cereale de orez. De asemenea, puteți oferi alte legume și fructe bogate în fibre (sau piure de cartofi), inclusiv caise, cartofi dulci, pere, prune, piersici, prune, fasole, mazăre, broccoli sau spanac. Puteți amesteca sucuri de fructe (măr, prune, pere) cu cereale sau fructe sau cu piure de legume.
Lăudați-l pe copil pentru că încercați să mâncați aceste alimente și încurajați-i să mănânce adesea aceste alimente, dar nu impuneți mâncare copilului dacă nu-l dorește. Trebuie să oferiți un nou dejun unui copil de 8 până la 10 ori înainte de a renunța. Nu puteți să le dați (sau să le dați în cantități mai mici).
Fiți conștienți de faptul că unele alimente provoacă constipatie la copilul dumneavoastră, inclusiv lapte de vacă, iaurt, brânză și înghețată.
[16]
Fibrele din dieta unui copil
Acestea pot fi recomandate pentru unii copii cu constipație. Suplimentele din fibre sunt disponibile în mai multe forme, inclusiv vafe, comprimate masticabile sau fibre pulverulente, care pot fi amestecate cu sucuri (sau înghețate ca niște copaci).
Lapte
Unii copii dezvoltă constipație deoarece nu sunt capabili să transporte proteine în laptele de vacă. Dacă alte metode de tratare a constipației nu ajută, ar fi rezonabil ca un copil să evite laptele de vacă și alte produse din acesta timp de una până la două săptămâni. Dacă scaunul bebelușului nu se îmbunătățește în acest timp, puteți începe să-i dați din nou laptele de vacă.
Dacă copilul nu bea prea mult lapte, cereți asistentei medicale să vadă medicul pentru a fi sigur că copilul primește suficient calciu și vitamina D.
Examinarea medicală a constipatiei
Unii sugari și copiii mai mari suferă încă de constipație, care nu este tratată cu tratament la domiciliu. În astfel de situații, trebuie să consultați un medic sau o asistentă medicală.
Când vă formați istoricul medical, medicul sau asistenta vă va întreba (și copilul dumneavoastră, dacă este cazul) întrebări despre momentul în care a început constipația, dacă mișcarea intestinală a fost dureroasă și cât de des copilul are o mișcare intestinală. De asemenea, este foarte important să menționați orice alte simptome (cum ar fi durerea, vărsăturile, pierderea apetitului), cât de multe băuturi are un copil și dacă ați văzut sânge în intestinele copilului dumneavoastră.
Un medic sau o asistentă medicală va face un examen și poate face un examen rectal. Majoritatea copiilor cu constipație nu au nevoie de teste de laborator sau de raze X.
Repetarea constipației
Dacă copilul sau copilul mai mare suferă de episoade repetate de constipație (așa-numita constipație recurentă), trebuie să lucrați cu medicul sau asistenta copilului dvs. Pentru a afla de ce se întâmplă acest lucru.
Cauzele posibile ale constipatiei recurente includ
- Teama de durere din cauza scaunelor tari sau a fisurilor anale (ruperea mica a anusului)
- Teama de a folosi toaleta departe de casă
- Lipsa timpului necesar pentru a folosi baia
Tratament de curățare
Dacă copilul dumneavoastră are constipație recurentă, el poate avea nevoie, de asemenea, de un tratament de curățare pentru a ajuta la golirea intestinelor. Această procedură poate include polietilenglicol [PEG, de exemplu, Miralax®] sau hidroxid de magneziu [magnesia®], clisme sau supozitoare rectale (tablete sau supozitoare pe care le puneți în anusul bebelușului) sau o combinație a acestora. Consultați-vă medicul înainte de a efectua oricare dintre aceste proceduri.
Terapie de întreținere
După curățarea tratamentului, majoritatea copiilor și copiilor mai mari sunt tratați cu laxative timp de mai multe luni sau mai mult. În acest scop este adesea utilizat polietilen glicol (PEG). Puteți ajusta cantitatea de laxative astfel încât bebelușul să aibă o mișcare intestinală moale cu golire pe zi. Deși unele laxative sunt disponibile fără prescripție medicală, este important să se consulte un medic înainte de a da laxative în mod regulat.
Părinții sunt adesea preocupați de acordarea laxativului copilului și de temerea că copilul nu va putea să aibă o mișcare intestinală atunci când laxativul este oprit. Utilizarea laxativelor nu crește riscul de constipație în viitor. În schimb, utilizarea atentă a laxativelor poate preveni problemele pe termen lung cu constipație, perturbând ciclul de durere și retenție și ajută copilul să dezvolte obiceiuri sănătoase pentru toaletă.
Unii copii trebuie să continue să utilizeze laxative timp de câteva luni sau chiar ani. După ce copilul a furat și merge la toaletă timp de cel puțin șase luni, este logic să vorbim despre reducerea riscului de constipație și, în cele din urmă, puteți înceta să luați un laxativ consultând un medic. Nu încetați să luați un laxativ prea curând, deoarece constipația se poate întoarce.
Tratament de salvare
Este posibil ca un copil să acumuleze o cantitate mare de mase fecale care se acumulează în colon chiar și atunci când se utilizează laxative. Apoi, trebuie să dezvolți un plan de salvare cu un medic în cazul în care se întâmplă acest lucru. Dacă copilul nu are o mișcare intestinală în decurs de două până la trei zile, trebuie să începeți un tratament de curățare și să creșteți doza de laxativ.
Modificări ale comportamentului copiilor mai mari
La copiii care au adesea constipație, apar schimbări de comportament, prin urmare se recomandă ajuta copilului să dezvolte funcții intestinale normale.
Aveți un copil să se așeze pe toaletă timp de 30 de minute după fiecare masă (de exemplu, 5-10 minute, de două sau trei ori pe zi). Fă-o în fiecare zi.
Dezvoltați un sistem de recompensare pentru copii pentru a-și recunoaște eforturile ca fiind de succes. Dați fiului sau fiicei o răsplată după ce copilul a stat în toaletă pentru timpul potrivit, chiar dacă defecarea a eșuat.
Premiile pentru copiii preșcolari pot include autocolante mici sau dulciuri, puteți citi cărți, puteți cânta cântece sau puteți da jucării speciale care sunt folosite numai în timpul toaletei.
Recompensele pentru copiii de vârstă școlară pot include citirea unei cărți împreună, joacă pe jocuri portabile care sunt folosite numai în poziție șezândă sau monede care pot fi folosite pentru a juca.
Păstrați un jurnal al mișcărilor intestinului copilului dumneavoastră, medicamentele luate de el și durerea în timpul unei mișcări intestinale. Acest lucru vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să dezvoltați un tratament pentru copilul dumneavoastră dacă există probleme cu constipația.
Tratamentul repetat
După începerea tratamentului pentru constipație, cei mai mulți medici și asistente medicale recomandă apeluri telefonice periodice sau vizite pentru a verifica starea de sănătate a copilului. Sugarii și copiii cu constipație trebuie adesea tratați mai bine, pe măsură ce cresc și suferă modificări în dieta lor și rutina zilnică.
Când să vă adresați unui medic pentru ajutor
Adresați-vă imediat unui medic sau asistente medicale (în timpul zilei sau al nopții) în cazul în care copilul are probleme severe abdominale sau dureri rectale.
De asemenea, apelați medicul sau asistenta copilului dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele evenimente.
- Copilul dumneavoastră nu a suferit o deplasare intestinală în decurs de 24 de ore după începerea tratamentului cu constipatie.
- Copilul (mai mic de 4 luni) nu a avut o circulație intestinală timp de 24 de ore în modul său normal (de exemplu, dacă un copil care are de obicei o mișcare intestinală la fiecare două zile a trăit fără deplasare intestinală mai mult de trei zile)
- Copilul dvs. (sub 4 luni) are un scaun dur (nu moale sau pasta).
- Copilul sau copilul mai în vârstă nu vrea să mănânce sau să piardă în greutate
- Vezi sânge pe scutec
- Copilul dumneavoastră are constipație repetată.
- Copilul tău se plânge de durere în timpul scaunului
- Aveți întrebări sau nelămuriri despre intestinul bebelușului dvs.?
Informații suplimentare despre constipația copiilor
Medicul dvs. Principal de îngrijire a copilului este cea mai bună sursă de informații pentru întrebările și soluțiile la problemele asociate cu constipatia copilului dumneavoastră.
[38]