Expert medical al articolului
Noile publicații
Deteriorarea tendoanelor flexor ale flexorilor degetelor: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Codul ICD-10
- S63.4. Ruptura traumatică a ligamentului degetului la nivelul articulațiilor metacarpofalangeale și interfalangiene.
- S63.6. Stretching și deteriorarea aparatului capsular-ligament la nivelul degetului.
Ce cauzează deteriorarea tendoanelor flexor ale degetelor flexor ale degetelor?
Leziunile închise ale tendoanelor flexor ale flexorilor degetelor apar atunci când se ridică obiecte grele plate (foi metalice, sticlă), deschise - cu diverse leziuni ale suprafeței palmar a mâinii.
Simptomele tendonului flexor al tendonului flexor
Caracterizat prin durere la momentul leziunii și pierderea ulterioară a funcției de flexie a degetelor mâinii, a fost reținută numai flexia în articulațiile metacarpofalangeale. Aceste mișcări duc uneori la erori de diagnosticare. Pentru a asigura integritatea tendoanelor, trebuie să cereți pacientului să îndoaască falangele de capăt la un nivel fix, apoi să îndoiască mijlocul la o bază fixă. Astfel de mișcări sunt posibile numai cu tendoane intacte. Rănile deschise ale tendoanelor sunt diagnosticate pe baza unei încălcări a funcțiilor degetelor, precum și vizibile în rana distanței exterioare a tendoanelor. Capetele proximale ale tendoanelor sunt orientate spre antebraț datorită contracției mușchilor.
[Tratamentul tendoanelor tendonului flexor al degetelor
Tratamentul chirurgical
Tratamentul deteriorării tendoanelor flexor ale flexorilor degetelor este operativ. În primele etape, sutura principală a tendonului este produsă prin una dintre metode, cu leziuni vechi recurgând la plasticul tendoanelor cu autotkani sau folosind diferite grefe.
Sutura principală a tendonului este cea mai favorabilă, dar, ca și cea secundară, are o serie de caracteristici și prezintă dificultăți tehnice considerabile. Materialul de sutură pentru îmbinarea capetelor unui tendon tăiat sau încrucișat trebuie să fie minim subțire și, în același timp, foarte puternic. Poate fi sârmă din oțel sau crom-nichel, capron, nailon și alte materiale sintetice. Apropo, ele sunt preferabile, deoarece au inertitate spre deosebire de metal, mătase și (mai ales) catgut.
O altă dificultate tehnică este structura specială a tendonului, a cărei fibre sunt ușor stratificate, astfel încât cusătura devine imposibilă. Dacă straturile de apucare a cusăturii depășesc o treime din diametrul său, alimentarea cu sânge a tendonului este afectată. În plus, manipularea brută a tendonului și a vaginului său determină dezvoltarea unui proces de adeziune care anulează rezultatele funcționale ale operației.
Chirurgie tendon a fost revoluționat o propunere Bennela (1940) folosesc îmbinările de blocare detașabile și modificările ulterioare ale acestora (cusătură II Bennela 1940 cusătură Degtyaryova SI, 1959; Pugachev cusătură AG, 1960). Descarcarea site-ul prejudiciu, numărul minim de cusături și o sutura, eliminarea sutura, mentinerea circulatorii ale tendoanelor îmbunătățit brusc rezultatul tratamentului degete daune flexori.