Kinezia

Swaying este un complex de simptome, care implică, de obicei, greață, adesea însoțită de disconfort vagar abdominal, vărsături, amețeli și simptome asociate; cauza - accelerații și decelerații unghiulare și lineare repetate. Schimbările comportamentale și terapia medicamentoasă pot ajuta la prevenirea sau reducerea simptomatologiei.

Susceptibilitatea individuală la boala de mișcare este foarte variabilă, dar mai tipică pentru femei. Frecvența variază de la <1% în avioane la aproape 100% pe navele în valuri marine și în greutate cosmică.

Principalul motiv pentru boala de mișcare este stimularea excesivă a aparatului vestibular prin mișcare. Au fost identificate căi aferenti din labirint la centrul vomei în bulbul rahidian, dar rău de mișcare se produce numai atunci când nervul cranian VII și tracturile vestibular cerebeloase intacte. Mișcarea în timpul oricărei forme de transport, inclusiv cu barca, masina, tren, avion, nave spațiale, plimbare sau juca în locul de joacă, poate provoca stimulare vestibular excesivă. Cuibăritul se poate dezvolta și atunci când, din diverse motive, variantele vestibulare, vizuale și proprioceptive sunt diferite; Atunci când natura mișcării diferă de cea testată anterior sau când se așteaptă mișcarea, dar nu apare (de exemplu, atunci când vedeți mișcarea pe un ecran TV sau într-un film). Stimuli vizuali (de exemplu, orizont în mișcare), ventilație slabă (cu perechi, fum sau monoxid de carbon) și factori emoționali (de exemplu, frica, anxietate) pot funcționa simultan cu mișcarea provocând atacul bolii.

Cu sindromul de adaptare spațială (boală de mișcare în timpul unui zbor spațial), lipsa de greutate (gravitatea zero) servește drept factor etiologic. Acest sindrom reduce eficacitatea cosmonautului în primele câteva zile de zbor spațial, dar apoi vine adaptarea.

Simptomele și diagnosticarea bolii de mișcare

Greața și disconfortul abdominal vag sunt caracteristice. Vărsăturile sunt de asemenea posibile. Aceste simptome pot fi precedate de căscând, hiperventilație, salivare, paloare, transpirație rece și somnolență. Alte simptome includ aerofagia, amețeli, cefalee, oboseală, slăbiciune generală și incapacitatea de a se concentra. Durerea, dificultăți de respirație, tulburări vizuale și de vorbire sunt absente. Cu acțiune prelungită de mișcare, adaptarea este posibilă. Cu toate acestea, simptomele pot să reapară atunci când mișcarea crește sau după un scurt răgaz.

Boala de mișcare prelungită cu vărsături ocazional duce la deshidratare cu hipotensiune arterială, epuizare și depresie. Swaying pot să apară mai sever la pacienții cu patologie concomitentă.

Diagnosticul se bazează pe datele clinice și este de obicei evident. În unele cazuri, evenimentele cerebrovasculare, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o tulburare dinamică a circulației cerebrale, pot imita atacul bolii de mișcare.

Mijloace pentru boala de mișcare și tratamentul bolilor de mișcare

Există mai multe moduri, dar utilizarea lor este mai eficientă pentru prevenire decât pentru tratarea simptomelor deja dezvoltate. Oamenii predispuși la boala de mișcare ar trebui să ia măsuri preventive înainte de apariția simptomelor. Scopolamina este utilizată sub formă de plasture sau tablete pentru administrare orală. Un tencuială este o alegere bună pentru călătorii mai lungi, deoarece este lipit în spatele urechii cu cel puțin 4 ore înainte de călătorie (optim 8-12 ore), este eficientă până la 72 de ore; adezivul eliberează aproximativ 1 mg de medicament. Scopolamina prescrie în interior 0,4-0,8 mg pe oră înainte de călătorie și apoi la fiecare 8 ore după cum este necesar. Efectele secundare, inclusiv somnolență, scăderea acuității vizuale, uscăciunea gurii și bradicardia, sunt mai puțin frecvente cu utilizarea unui plasture. Contaminarea accidentală a ochilor cu resturile de plasture poate provoca dilatarea pronunțată persistentă a elevului. Pentru efecte negative suplimentare, scopalaminaulitele vârstnice includ confuzie, halucinații și retenție urinară. Scopolamina este contraindicată la persoanele cu risc de apariție a unui glaucom cu unghi închis. Scopolamina poate fi administrată copiilor cu vârsta de peste 12 ani în aceleași doze ca și adulții. Utilizarea la copii <12 ani este probabil sigură, dar nu este recomandată.

Ca o alternativă la metoda anterioară timp de 1 oră înainte de a părăsi persoanele sensibile pot da nonprescription dimenhidrinat, difenhidramină sau meklozin 25-50 mg oral de 4 ori pe zi (copii dimenhidrinat 2-6 ani de 12,5-25 mg la fiecare 6-8 h, un maxim de 75 mg pe zi pentru copii 6-12 ani de 25-50 mg la fiecare 6-8 ore, până la 150 mg pe zi); prometazina 25-50 mg oral de două ori pe zi (copii <12 ani, 0,5 mg / kg de greutate corporală, de 2 ori pe zi); ciclizină sau 50 mg oral de 4 ori pe zi (copii 6-12 ani de 25 mg de trei ori pe zi) pentru a minimiza simptomele gastrointestinale vagal-dependente. Cu toate acestea, toate aceste medicamente - reprezentanții agenților anti-colinergici și poate provoca reacții adverse, în special la vârstnici.

Când se provoacă vărsături, se recomandă antiemetice, rectal sau parenteral pentru o eficacitate mai mare. Dacă amânarea este întârziată, poate fi necesară administrarea intravenoasă a soluțiilor și a electroliților pentru a umple și menține un echilibru fluid în organism.

Eficacitatea unor metode non-medicamente nu a fost dovedită, dar ele pot fi utile. Acestea includ utilizarea brățărilor care efectuează presopunctura sau conduc stimularea electrică. Ambele specii pot fi folosite în siguranță de oameni de toate vârstele. Ginger (1-2 g) poate ajuta la prevenirea bolilor de circulație.

Prevenirea bolii de mișcare

Oamenii ar trebui să reducă la minimum Sensibile impactul, variind în cazul în care mișcarea este minimă (de exemplu, în mijlocul navei mai aproape de nivelul apei din aripi în avion). Când călătoriți într-o mașină, este mai bine să stați în față, deoarece locurile cele mai favorabile sunt scaunele șoferului și pasagerului din față. Indiferent de modul de transport, trebuie evitată poziția spatelui la mișcare. Cea mai bună poziție este pe spate sau înclinată cu tetiera. Ventilația adecvată ajută de asemenea la prevenirea simptomelor bolii. Citirile trebuie evitate. Direcția axei de 45 „, deasupra orizontului, și, dacă este posibil, concentrația de vedere asupra obiectelor staționare a reduce sensibilitatea la mișcare de boală. Băutură și supraalimentarea, înainte sau în timpul deplasării crește probabilitatea răului de mișcare. În timpul călătoriei lungi recomanda consumul frecvent de cantități mici de lichide și alimente ușoare . Unii oameni găsi mai multe produse acceptabile, biscuiti uscate și băuturi carbogazoase, cum ar fi berea ușoară. În cazul în care călătoria cu avionul este pentru scurt timp din alimente și băuturi este mai bine să se abțină. Când Sindromul daptatsionnom în spațiu ar trebui să fie evitate mișcările care provoacă apariția simptomelor.