Plasma de sânge

Plasma sanguină este o parte extracelulară lichidă din fluxul sanguin, care reprezintă aproximativ 60% din sânge. Prin consistență, poate fi o nuanță transparentă sau ușor gălbuie (datorită particulelor de pigment biliar sau a altor elemente organice), iar plasma sanguină este, de asemenea, neclară ca rezultat al consumului de alimente grase. Plasma conține substanțe proteice, electroliți, aminoacizi, hormoni, carbohidrați și lipide, precum și vitamine, enzime, anumite gaze dizolvate în plasmă, produsele de descompunere și de schimbare a părților de mai sus.

Compoziția poate varia în proporție de elemente destul de des, deoarece este influențată de mulți factori, în special dieta umană. Cu toate acestea, cantitatea de proteine, cationi, glucoza este aproape invariabilă, deoarece funcționarea normală a sângelui depinde de aceste elemente. Modificările nivelului de glucoză sau cationi, îndepărtate în mod semnificativ din limitele normei, pot deveni în detrimentul sănătății umane, dar și al vieții sale (de exemplu, deshidratarea). Modificările frecvente și relativ sigure sunt supuse unor indicatori cantitativi ai acidului uric, fosfatului, lipidelor neutre.

[1], [2]

Care este funcția plasmei sanguine?

Plasma de sânge are funcții foarte diverse: transportă celule sanguine, produse metabolice și elemente nutriționale. Plasma de sânge conectează și efectuează dispecerizarea fluidelor extravasculare (medii lichide care lucrează asupra sistemului circulator, adică a fluidului intercelular). Prin intermediul fluidelor extravasculare, plasmă de sânge contactează țesuturile organelor și astfel menține stabilitatea biologică a tuturor sistemelor - homeostazia. În plus, plasma de sânge îndeplinește o funcție extrem de importantă pentru sânge - menține o presiune echilibrată (distribuția mediilor lichide în sânge în afara și în interiorul membranelor celulare). Principalul rol în asigurarea osmozelor normale în organism este jucat de sărurile minerale, nivelul presiunii ar trebui să fie de 770 kPa (7,5-8 atm). O mică parte a funcției osmotice este efectuată de proteine - 1/200 din întregul proces. Plasma sângelui are o presiune osmotică identică cu presiunea din celulele sanguine, adică este echilibrată. În scopuri medicale, o persoană poate fi infuzată cu o soluție izotonică având o presiune similară cu cea a sângelui. Dacă are o concentrație mai scăzută, se numește hipotonie, este destinată eritrocitelor, pentru hemoliza lor (se umflă și se dezintegrează). Dacă plasma sanguină își pierde componenta lichidă, sărurile din acesta sunt concentrate, lipsa de apă este compensată prin membranele eritrocite. Astfel de amestecuri "sărate" sunt denumite de obicei hipertonice. Atât aceste, cât și celelalte sunt utilizate ca compensație atunci când plasma sângelui are o cantitate insuficientă.

Plasma sângelui: compoziția, concentrația și rolurile funcționale ale elementelor constitutive

Plasma de sânge constă din proteine, care reprezintă partea principală, deși reprezintă doar 6-8% din masa totală. Proteinele au propriile lor subtipuri: 

• Albuminele sunt substanțe proteice cu greutate moleculară scăzută, sunt de până la 5%; 
• Globulinele sunt substanțe proteice, moleculare mari, care reprezintă până la 3%; 
• Fibrinogenul - o proteină globulară, reprezintă până la 0,4%.

Funcțiile elementelor proteice din plasmă: 

• Balanța de apă (homeostazia); 
• Sprijinirea stării agregate a fluxului sanguin; 
• Acid-bază homeostazie; 
• Stabilitatea sistemului imunitar; 
• Transportul de nutrienți și alte substanțe; 
• Participarea la procesul de coagulare a sângelui.

Albuminul sintetizează ficatul. Albumine efectuate nutriție a celulelor și țesuturilor este controlată de presiune oncotică rezerva de aminoacizi și de a ajuta pentru a sintetiza proteine transportate substante biliare - steroli (colesterol), pigmenți (bilirubină), și săruri - ale acizilor biliari, metale grele. Albuminele sunt implicate în administrarea componentelor medicinale (sulfonamide, antibiotice).

Globulinele sunt împărțite în fracțiuni - A-globuline, B-globuline și G-globuline. 

• A-globulinele activează producerea proteinelor - componente ale serului de sânge (glicoproteine), care asigură aproape 60% glucoză. A-globulele transporta hormoni, lipide, microelemente, unele vitamine. A-globulinele sunt plasminogen, eritropoietină și protrombină. 
• B-globulele transportă steroli biliari, fosfolipide, hormoni steroizi, cationi de fier, zinc și alte metale. Pentru a se transfera la beta-globulina transferina, care leaga moleculele de fier, le deionizeaza si le transporta prin tesuturi (la ficat si maduva osoasa). De asemenea, beta-globulina este hemopexina, care ajuta la legarea fierului de feritina, globulina care leaga steroizi si lipoproteinele. 
• G-globulinele sunt anticorpi din grup, care sunt împărțite în cinci clase: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE globulinele imune care stau în protejarea organismului împotriva invadatoare virusurilor și a infecțiilor. Gamma-globulina este, de asemenea, aglutininele din sânge, datorită cărora sângele este determinat de grupuri. Globulele G sunt sintetizate, produse în splină, în celulele ficatului, în măduva osoasă și în ganglionii limfatici.
• Fibrinogenul este un element proteic solubil, prin care sângele poate fi îndoit. Când fibrinogenul se combină cu trombina, se transformă în fibrină - o formă insolubilă, formând astfel cheaguri de sânge. Fibrinogenul este produs (sintetizat) în ficat.

Orice proces inflamator acut poate provoca o creștere a numărului de proteine plasmatice, în special a răspunde în mod activ la inflamație inhibitorii de protează (antitripsină), glicopeptide, precum proteina C reactiva. Monitorizarea nivelului proteinei C reactive face posibilă urmărirea dinamicii stării unei persoane în inflamația acută, de exemplu, cu artrită reumatoidă.

Plasma sângelui conține în compoziția sa substanțe organice neproteice:

Grupa I:

Acestea sunt substanțe care conțin azot: 

• 50% din compuși sunt azot de uree; 
• 25% din compuși - azot de aminoacizi; 
• Reziduuri de aminoacizi cu greutate moleculară mică (peptide); 
• creatinină; 
• creatina; 
• bilirubină; 
• Indican.

Patologia rinichilor, arsuri extinse sunt adesea însoțite de azotemie - un nivel ridicat de elemente care conțin azot.

Grupa II:

• Acestea sunt substanțe fără azot de origine organică: 
• Lipidele, carbohidrații, produsele metabolismului și dezintegrarea (metabolismul), cum ar fi lactatul, acidul piruvic (PVC), glucoza, cetonele, colesterolul. 
• Elementele minerale ale sângelui.

Elementele anorganice care conțin sânge plasma nu iau mai mult de 1% din compoziția totală. Aceștia sunt cationii Na +, K +, Ca2 +, Mg2 + și Cl-, HP042-, HC03-, adică anionii. Ioniile conținute în plasmă mențin starea normală a celulelor corpului, reglează echilibrul acido-bazic (pH).

În practica medicală, infuzia de medii fiziologice la pacient este utilizată în caz de pierdere severă a sângelui, arsuri extinse sau pentru a susține activitatea organelor. Acești substituenți plasmatici au o funcție compensatorie temporară. Astfel, soluția izotonică de NaC (0,9%) este egală cu presiunea osmotică cu presiune în sânge. Amestecul Ringer este mult mai adaptabil la sânge, deoarece conține ioni în afară de NaCl - CaCl2 + KC1 +, deci este atât izotonic, cât și ionic în ceea ce privește sângele. Și datorită faptului că NaHC03 este inclus în acesta, un astfel de lichid poate fi considerat egal cu sângele prin echilibrul acido-bazic. O altă opțiune - amestecul Ringer-Locke este aproape de compoziția plasmei naturale datorită faptului că conține glucoză. Toate fluidele de compensare fiziologică sunt concepute pentru a menține un nivel al tensiunii arteriale normale și echilibrate în situații asociate cu sângerare, deshidratare, inclusiv după operație.

Plasma de sânge este o componentă importantă a sângelui, fără de care funcțiile mai multor organe și sisteme sunt dificile și uneori imposibile. Acest mediu biologic complex are multe funcții utile - oferind un echilibru al sării necesar activității vitale a celulelor, efectuând funcții de transport, protecție, excreție și umor.