Șoc anafilactic

Șocul anafilactic este un proces care se dezvoltă acut. Este o mare amenințare pentru viața umană și poate duce la moarte. Depinde mult de gradul de atac alergic și tulburări, pe care le-a provocat. Mai multe detalii despre toate simptomele, cauzele și tratamentul vor fi descrise mai jos.

Codul ICD-10

Șocul anafilactic se referă la grupul T78-T80. Acestea includ atât codurile primare de identificare, cât și cele care au fost cauzate de un motiv neidentificat. Cu codificare multiplă, această rubrică poate fi utilizată ca un cod suplimentar pentru a identifica efectele statelor clasificate în altă parte.

• T78.0 Șoc anafilactic cauzat de o reacție patologică la alimente.
• Alte manifestări ale unei reacții patologice la alimente.
• Șoc șoc anafilactic.
• T78.3 Angioedem

Giant urticarie Edema Quincke. Exclude: urticarie (D50.-). Ser (T80.6).

• T78.4 Alergie, nespecificată

Reacția alergică a BDU Sensibilitate crescută a BDU Idiosincrasia BDU Excluse: reacția alergică a BDU la un medicament prescris și administrat corect (T88.7). Alte reacții adverse neclasificate în altă parte.

• T78.9 Reacție adversă, nespecificată.

Excluse: reacție adversă cauzată de intervenția chirurgicală și terapeutică a NOS (T88.9).

Statistică

Din fericire, situațiile în care se produce un șoc anafilactic nu sunt atât de frecvente. Potrivit statisticilor, reacția pe fondul luării anumitor medicamente se dezvoltă doar la o singură persoană din 2700 de spitalizați. Acesta este un indicator foarte mic. Rezultatele letale nu sunt atât de frecvente. De obicei, rata mortalității este de 1-2 cazuri dintr-un milion. Aceste statistici sunt relevante pentru mușcăturile de insecte.

Datele statistice privind această patologie variază considerabil între țări. În ceea ce privește Rusia, problema nu este mai mult de o persoană din 70 mii pe an. În general, reacția are loc atunci când un insect bate, acesta este motivul cel mai frecvent pentru apariția sa. În Canada, acest indicator este mai mic, 4 cazuri la 10 milioane, în Germania 79 de cazuri la 100 mii (indice înalt). În SUA, problema este foarte comună. Deci, în 2003, patologia a lovit 1500 mii de oameni pe an.

Cauzele șocului anafilactic

Principalul motiv este pătrunderea otrăvurilor în organism, se poate întâmpla din cauza unei mușcături de șarpe sau a unei insecte. În ultimii ani, problema a început să apară pe fondul consumului de medicamente. Plumbul este capabil de penicilină, vitamina B1, streptomicină. O acțiune similară este cauzată de Analgin, Novocain, seruri imune.

• Otrăvurile. Pentru a duce la mușcături patologice de bug-uri, viespi și albine sunt capabile. Aceasta provoacă un șoc anafilactic la persoanele care sunt în mod special predispuse la aceasta.
• Medicamente. Medicamentele de mai sus pot duce la șocuri. Pentru a ușura starea unei persoane, merită să intri în prednisolonul său și adrenalina. Acestea pot elimina reacția alergică și umflarea.
• Produse alimentare. Majoritatea produselor pot duce la dezvoltarea problemei. Este suficient doar să folosiți alergenul în alimente. Practic, e lapte, ouă, arahide, nuci, semințe sunt kuzhnuta.
• Factori de risc. Persoanele care suferă de astm, eczemă, rinită alergică sunt mai susceptibile la dezvoltarea șocului. O reacție alergică se poate dezvolta în latex, agenți de contrast.

[1], [2], [3], [4], [5]

Fiziopatologia

Momentul cheie al șocului anafilactic este scăderea bruscă a tensiunii arteriale. Ca orice reacție alergică, această patologie începe cu reacția alergenului-anticorp. O definiție exactă a motivului apariției bolii nu este. Aceasta este o reacție alergică obișnuită care poate apărea pe orice.

Adevărat, se demonstrează că atunci când un alergen intră în organism, începe reacția sa activă cu anticorpi. Aceasta declanșează o serie de acțiuni în cascadă. Ca urmare, se extind capilarele și șuntele arterio-venoase.

Din cauza acestui efect negativ, cea mai mare parte a sângelui începe să treacă de la vasele principale în perefery. Ca urmare, apare o scădere critică a tensiunii arteriale. Această acțiune are loc atât de repede încât centrul circulator pur și simplu nu are timp să răspundă repede la acest proces. Drept urmare, creierul nu primește suficient sânge și persoana pierde conștiința. Este adevărat că această măsură este extremă, de regulă duce la un rezultat fatal. Nu în toate cazurile, dar jumătate dintre ele se termină prost.

Simptomele șocului anafilactic

Imaginea clinică a bolii este "renumită" pentru viteza ei. Deci, simptomatologia se dezvoltă în câteva secunde, după contactul cu alergenul. Primul lucru care se întâmplă este depresia conștienței, după care tensiunea arterială scade brusc. Persoana este confiscată cu convulsii și are loc urinarea involuntară.

Mulți pacienți înainte ca simptomele principale să înceapă să simtă o grabă ascuțită de febră, hiperemie cutanată. În plus, teama de moarte asistă, există o durere de cap și senzații dureroase în spatele sternului. Apoi, presiunea scade, iar pulsul devine asemănător cu firul.

Există și alte opțiuni pentru dezvoltarea șocului anafilactic. Deci, este posibil să se deterioreze pielea. O persoană simte mâncatul în creștere, caracteristic edemului lui Quincke. Apoi se dezvoltă o durere de cap severă, greață. Apoi apar convulsii, însoțite de urinare involuntară, defecare. Atunci persoana pierde conștiința.

Există o înfrângere a sistemului respirator, o persoană ascultă sufocarea cauzată de umflarea membranei mucoase. Din inima există miocardită acută sau infarct miocardic. Diagnosticul se bazează pe manifestări clinice.

Precursori de șoc anafilactic

După ce a avut loc interacțiunea cu alergenul, se dezvoltă stadiul precursorilor. Se caracterizează prin apariția unui sentiment de moarte iminentă. Persoana începe să strică disconfortul, teama și anxietatea. Nu-i poate descrie starea. Este foarte ciudat.

Apoi începe să apară zgomot în urechi. Poate că o scădere bruscă a vederii, care aduce o mulțime de disconfort. Persoana se află într-o stare inconștientă. Apoi, durerea de spate se dezvoltă, degetele și degetele de la picioare încep să crească prost. Toate aceste simptome indică faptul că șocul anafilactic se dezvoltă la o persoană. Se caracterizează, de asemenea, prin dezvoltarea urticariei, a edemului lui Quincke și a mâncării severe.

Este important să înțelegeți că lucrurile sunt rele și că este necesar să acordați un ajutor urgent unei persoane. Dacă aveți simptome, trebuie să contactați o instituție medicală. Fără pregătirea și utilizarea specială a medicamentelor necesare, este imposibil să ajuți o persoană.

[6], [7]

Șoc anafilactic

Sindromul anafilactic medicamentos este o reacție alergică acută, care apare imediat. Există totul în contextul luării de medicamente. Ele strânge mediatorii și duc la întreruperea activității organelor și sistemelor importante. Asta poate duce la un rezultat letal.

Există o problemă din cauza unui istoric de alergie la medicamente. Dezvoltarea posibilă pe fundalul utilizării pe termen lung a substanțelor medicinale, în special dacă acestea se caracterizează prin utilizarea repetată. Depozitele preparate, polifarmacy, precum și creșterea activității de sensibilizare a medicamentului pot duce la șocuri. Riscul este contactul profesional cu medicamente, prezența unei boli alergice în istorie, prezența dermatomicozei.

Această patologie nu este atât de comună. În special, acest lucru se datorează auto-tratamentului, fără consultarea unui medic sau utilizarea unui medicament care poate provoca alergii.

[8], [9]

Șoc anafilactic la femeile gravide

Acest fenomen în cele din urmă începe să câștige impuls. Sarcina în sine face ca o femeie să fie vulnerabilă la mulți factori, inclusiv reacții alergice. Adesea, această condiție este cauzată de utilizarea anumitor medicamente.

Imaginea clinică a manifestărilor nu diferă de simptomatologia șocului anafilactic la alte persoane. Cu toate acestea, acest fenomen la femeile gravide poate duce la avort spontan sau la debutul nașterii premature. Acest proces poate duce la detașarea prematură a placentei, ceea ce implică moartea fătului. Nu este exclusă dezvoltarea sindromului de coagulare intravasculară diseminată. El este cel care provoacă sângerări uterine fatale.

O povară deosebită este suportată de reacția care are loc cu pierderea conștiinței. O femeie poate muri pur și simplu, în 30 de minute. Uneori acest "proces" este prelungit timp de 2 zile sau 12 zile. Aceasta implică eșecuri în activitatea organelor și sistemelor vitale.

Tratamentul în acest caz este extrem de dificil. La urma urmei, rolul alergenului în sine este fructul. Dacă starea unei femei este severă, se recomandă întreruperea sarcinii. În general, o femeie însărcinată ar trebui să aibă grijă cu prudență, pentru a nu provoca o astfel de reacție a corpului.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Șoc anafilactic la nou-născuți

Șocul anafilactic este o reacție alergică care are un tip imediat. Adică, starea se agravează imediat după contactul cu alergenul. Se poate întâmpla din cauza consumului de medicamente, precum și a utilizării substanțelor de contrast cu raze X. Foarte rar procesul apare pe fundalul unei mușcături de insecte. Au existat cazuri în care "problema" provoca frigul. Cea mai obișnuită problemă apare din efectele negative ale antibioticelor. De obicei, reacția are loc pe penicilină. Dacă mama a luat un astfel de medicament și apoi și-a îngrijit copilul, reacția va fi imediată.

Copilul începe să fie tulburat de un sentiment de teamă și de anxietate. Copilul este obraznic, plângând. Există o față albastră, palidă. De multe ori, începe scurtarea respirației, însoțită de vărsături și o erupție cutanată. Tensiunea arterială a copilului crește, dar este imposibil să înțelegeți acest lucru fără să îl măsurați. După aceasta, există o pierdere de conștiență, există crampe. Firește, rezultatul letal nu este exclus.

Dacă starea este însoțită de insuficiență respiratorie acută, atunci copilul are o slăbiciune ascuțită, nu are aer, provoacă o tuse dureroasă. Pielea devine brusc palidă, uneori spumă apare la nivelul gurii și, de asemenea, șuierătoare. Copiii apar foarte repede. Slăbiciunea, tinitul și transpirația sunt primele semne bruște. Pielea devine palidă, presiunea scade. În câteva minute, se poate dezvolta pierderea conștienței, convulsii și moarte. Prin urmare, este important să determinați problema în timp și să începeți tratamentul de urgență.

[18], [19], [20], [21],

Etape de

Există patru etape în dezvoltarea șocului. Prima dintre acestea este o variantă cardiogenică. Această etapă este cea mai comună. Este simptomatică a insuficienței cardiovasculare. Deci, există o tahicardie, o persoană simte o scădere bruscă a presiunii, un puls asemănător cu firul. Se observă tulburări de respirație externă. Această opțiune nu duce la moarte.

• Astmoid (asfixia) varianta. Se caracterizează prin manifestarea bronhiolospasmului, toate acestea conduc la apariția insuficienței respiratorii acute. Există sufocare, este asociată cu umflarea laringelui.
• Varianta cerebrală. Se caracterizează prin înfrângerea sistemului nervos central. Aceasta se datorează edemului acut al creierului. Hemoragiile, precum și afectarea funcției cerebrale, nu sunt excluse. Această afecțiune este caracterizată de o tulburare psihomotorie. Deseori există o pierdere de conștiență, precum și convulsii tonico-clonice.
• Varianta abdominală. Se caracterizează prin dezvoltarea simptomelor ca urmare a administrării de antibiotice. Acesta poate fi bicilina și streptomicina. Rezultatul letal poate să apară datorită dezvoltării insuficienței cardiovasculare, precum și edemului cerebral.

Formă

Există mai multe forme de dezvoltare a patologiei. Cea mai rapidă formă de fulgere este cea mai rapidă, devine evidentă din numele în sine. Se dezvoltă în 2 minute, după ce alergenul intră în organism. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a simptomelor, precum și prin stop cardiac. Semnele sunt foarte rare, există o paloare ascuțită, apar simptome de moarte clinică. Uneori, pacienții pur și simplu nu au timp să-și caracterizeze starea.

• Forma grea. Se dezvoltă în 5-10 minute, după contactul cu alergenul. Pacientul începe să se plângă de lipsa acută de aer. Este suprimată de un sentiment puternic de căldură, o durere de cap și un sindrom dureros se dezvoltă în regiunea inimii. Insuficiența cardiacă se dezvoltă foarte repede. Dacă asistența calificată nu este furnizată la timp, va apărea un rezultat fatal.
• Forma medie-grea. Dezvoltarea are loc în decurs de 30 de minute, după ce alergenul a pătruns în organism. Mulți pacienți se plâng de febră, înroșirea pielii. Ele sunt stânjenite de durere de cap, teama de moarte și emoție intensă.
• Forma rapidă se caracterizează printr-un debut ascuțit și o progresie rapidă. Presiunea arterială scade foarte repede, o persoană își pierde cunoștința și suferă de o insuficiență respiratorie crescută. O caracteristică distinctivă a formei este rezistența la terapia intensă anti-șoc. În plus, dezvoltarea patologiei progresează foarte mult, poate o comă. Moartea poate apărea pentru prima dată în câteva minute sau ore, ca urmare a înfrângerii organelor importante pe viață.

Există opțiuni pentru curentul de trăsnet. Ele sunt complet dependente de sindromul clinic. Poate fi o insuficiență respiratorie sau vasculară acută.

Atunci când șocul însoțit de insuficiența respiratorie acută dezvoltă un sentiment de senzație de apăsare în piept, o persoană nu are aer suficient, începe o tuse dureroasă, scurtarea respirației, cefalee. Un angioedem poate apărea în față și în alte părți ale corpului. Odată cu progresia sindromului, este posibil un rezultat fatal.

Reacția alergică cu insuficiență vasculară acută este caracterizată de apariția sa bruscă. Persoana simte slăbiciune, zgomot în urechi, transpirație. Pielea devine palidă, presiunea scade, inima este slăbită. Rezultatele letale pot apărea din cauza creșterii simptomelor.

[22], [23], [24], [25]

Consecințe și complicații

În ceea ce privește consecințele, acestea sunt afectate de severitatea șocului anafilactic, precum și de durata acestuia. Întreaga pericol constă în faptul că procesul poate afecta negativ întregul organism ca întreg. Adică conduc la respingerea multor organe și sisteme vitale.

Cu cât mai puțin timp existau între contactul cu alergenul și dezvoltarea șocului, cu atât mai multe consecințe. Pentru un timp, nu există simptomatologie complet. Dar contactul repetat poate deveni mai periculos decât primul.

Adesea, problema conduce la dezvoltarea unor boli foarte periculoase. Acestea includ icterul ne-infecțios, precum și glomerulonefrita. Există eșecuri puternice în funcționarea aparatului vestibular, sistemul nervos central. Consecințele sunt cu adevărat greoaie. Prin urmare, cu cât este mai rapidă acordarea unei îngrijiri de urgență unei persoane, cu atât mai mare este șansa de a preveni un rezultat letal și de a dezvolta probleme cu multe organe și sisteme.

În ceea ce privește complicațiile, acestea trebuie împărțite în două tipuri. La urma urmei, ele pot apărea atât după contactul cu alergenul, cât și în timpul tratamentului recomandat. Deci, complicațiile cauzate de contactul cu un alergen includ stoparea respiratorie, sindromul DIC, bradicardia, care implică stop cardiac. Dezvoltarea posibilă a ischemiei cerebrale, a insuficienței renale, precum și a hipoxiei și hipoxemiei generale.

Complicații după o terapie incorectă, de asemenea agravante. Ele pot apărea în aproape 14% din toate cazurile. Acest lucru se poate datora utilizării adrenalinei. În acest context, există o tahicardie de diferite tipuri, este posibilă aritmia și ischemia miocardică.

În timpul tratamentului este necesar să se înțeleagă că efectuarea resuscitării cardiopulmonare poate fi necesară în orice moment. Ar trebui să știți cum se face acest lucru. La urma urmei, procesul trebuie executat folosind algoritmi standard ALS / ACLS.

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

Diagnosticarea șocului anafilactic

Diagnosticul ar trebui să înceapă prin intervievarea victimei. Firește, acest lucru se face în cazurile în care manifestarea șocului nu are o formă de fulgere. Merită să clarificăm pacientul dacă a avut anterior reacții alergice, ceea ce le-a provocat și modul în care s-au manifestat. Este necesar să se obțină informații privind medicamentele utilizate. Acestea pot fi glucocorticoizi, antihistaminice sau adrenaline. Ele pot conduce la dezvoltarea unui proces negativ.

După anchetă, pacientul este examinat. Primul lucru pe care trebuie să-l evaluați este starea persoanei. Apoi, pielea este examinată, uneori devin cianotice sau invers, ele devin palide. Apoi, evaluarea pielii, prezența eritemului, edem, erupție cutanată sau conjunctivită. Se examinează orofaringina. Adesea șocul anafilactic determină umflarea limbii și a palatului moale. Victima trebuie măsurată. Evaluează permeabilitatea căilor respiratorii, prezența dispnee sau apnee. Este necesar să se măsoare presiunea, dacă starea este severă, atunci nu este determinată deloc. În plus, este necesar să se clarifice prezența unor astfel de simptome, cum ar fi vărsăturile, descărcările vaginale (tip sângeros), urinarea involuntară și / sau defecarea.

[32], [33], [34], [35]

Analize pentru șoc anafilactic

Acest proces se caracterizează printr-o manifestare foarte ciudată, care poate diferi în funcție de organele și sistemele afectate. Se caracterizează printr-o scădere bruscă a presiunii, o tulburare a sistemului nervos central, un spasm de mușchi neted. Aceasta nu este întreaga listă de manifestări.

În diagnosticul șocului anafilactic, nu se efectuează deloc teste de laborator. Pentru că, potrivit lor, nimic nu poate fi învățat. Cu toate acestea, tratarea unei reacții acute nu înseamnă întotdeauna că totul sa încheiat fericit, iar procesul a scăzut. În 2-3% din cazuri, manifestările încep după un timp. Și aceasta poate să nu fie simptomatologia obișnuită, ci complicațiile reale. Astfel, o persoană este capabilă să "primească" jad, deteriorarea sistemului nervos, miocardita alergică. Manifestarea tulburărilor imune are multe asemănări între ele.

Astfel, numărul de limfocite T este semnificativ redus și apar schimbări în activitatea sa. Nivelul supresoarelor T scade. În ceea ce privește imunoglobulinele, acestea cresc dramatic. Reacția transformării blastificate a limfocitelor crește dramatic. În organism, apar autoanticorpi.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Instrumente diagnostice

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul procesului este clinic. Nu există astfel de metode instrumentale care să confirme existența acestui proces. La urma urmei, totul este văzut și așa. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, există încă unele metode de cercetare care se desfășoară împreună cu primul ajutor. Acestea includ ECG, puls oximetria și radiografia toracică, CT și RMN.

Deci, ECG, monitorizarea se efectuează în 3 cazuri. O înregistrare de 12 conduceri este prezentată numai pacienților care au avut anumite tulburări de ritm cardiac, care sunt caracteristice ischemiei. Punerea în aplicare a acestei proceduri nu trebuie să împiedice în niciun fel livrarea asistenței medicale de urgență. Este necesar să se ia în considerare faptul că orice modificare a ECG poate fi cauzată de hipoxemie sau hipoperfuzie. Pentru a provoca un astfel de curs este capabil de boli miocardice cauzate de utilizarea de andrenalină.

• Puls oximetrie. Dacă valorile SpO2 sunt scăzute, atunci o persoană are hipoxemie. De obicei, dacă există un șoc anafilactic, acest proces precede stoparea cardiacă. Procesul poate fi observat în două state. Deci, cu astm bronșic sau cu laringită stenoasă. Prin urmare, totul ar trebui evaluat într-un complex.
• Chist X-ray. Se efectuează exclusiv după stabilizarea stării umane și în prezența semnelor de patologie pulmonară. Este recomandabil să faceți fotografii imediat. Tehnicile auxiliare sunt CT și RMN. Acestea se efectuează exclusiv în acele cazuri în care există o suspiciune de PE.

Diagnostice diferențiale

Nu se efectuează studii de laborator în timpul desfășurării reacției. La urma urmei, trebuie să acționezi repede, să iei timp să iei teste și să aștepți răspunsul - nu. O persoană are nevoie de ajutor urgent.

O creștere a nivelurilor anumitor enzime din sânge sugerează că o persoană a dezvoltat o condiție critică. Deci, de obicei, histamina începe să crească brusc, se întâmplă literalmente în 10 minute. Este adevărat că această metodă de determinare nu este în general disponibilă. Triptaza. Valorile de vârf sunt observate deja într-o oră și jumătate după începerea procesului și persistă timp de 5 ore. La pacienți, poate exista o creștere atât a celor doi, cât și a celor doi.

Pentru a determina nivelul acestor enzime, este necesar să luați sânge. Pentru a face acest lucru, luați o probă de 5-10 ml. Este demn de remarcat faptul că eșantionarea analizelor ar trebui să fie în paralel cu urgența urgentă! Re-luarea are loc la 2 ore după ce simptomele încep să se manifeste.

5-hidroxiindoleacetic. Servește pentru diagnosticul diferențial de laborator al sindromului carcinoid măsurat în urină zilnică. LgE nu joacă un rol special. Diagnosticul poate fi confirmat numai.

Testele de piele sunt efectuate pentru a determina declanșarea pe care acest proces ar putea declanșa. Poate fi o reacție alergică la alimente sau medicamente.

In plus, testele efectuate asupra markerilor de reacții independente de IgE metanefrine, acidul vanillylmandelic, conținutul serotoninei din sânge, precum și panoul de testare polipeptidele definiția vazointestinalnyh.

Toate cele de mai sus sunt doar cercetări auxiliare. Determinarea prezenței problemei poate fi chiar o examinare vizuală a pacientului.

[45], [46]

Tratamentul șocului anafilactic

Această etapă depinde complet de etiologie. Primul pas este de a opri administrarea parenterală a medicamentelor, un turniquet fiind plasat pe locul injectării (chiar deasupra acestuia) timp de 25 de minute. După 10 minute poate fi slăbit, dar nu mai mult de 2 minute. Acest lucru se întâmplă dacă problema a fost cauzată de administrarea medicamentului.

Dacă problema apare pe fundalul unei mușcături de insecte, trebuie să îndepărtați imediat stingerea cu un ac de injectare. Nu este de dorit să-l eliminați manual sau cu pensete. Acest lucru poate duce la extrudarea otrăvii din intepatura.

La locul unde a fost efectuată injecția, se aplică o gheață sau o sticlă cu apă rece, cu apă rece, timp de 15 minute. După aceasta, locul de injectare se împarte în 5-6 locuri, astfel se produce infiltrarea. Pentru aceasta, se utilizează 0,5 ml soluție 0,1% epinefrină cu 5 ml soluție izotonică de clorură de sodiu

Se efectuează terapia anti-șoc. Omul este prevăzut cu permeabilitatea căilor respiratorii. Pacientul trebuie să fie așezat, dar în același timp și-a coborât capul, astfel încât nu a existat nici o aspirație de voma. Maxilarul inferior ar trebui scos, în prezența protezelor detașabile - pentru a le elimina. Apoi se injectează intramuscular 0,3-0,5 ml de soluție adrenalină 0,1% în zona umărului sau coapsei. Posibila introducere prin îmbrăcăminte. Dacă este necesar, procedura se repetă timp de 5-20 minute, în timp ce este necesar să se monitorizeze nivelul presiunii. Este prevăzut un acces suplimentar pentru administrarea intravenoasă. O soluție de clorură de sodiu 0,9% este administrată unei persoane. Pentru un adult cel puțin un litru și pentru un copil de 20 ml pe kilogram de greutate.

Terapie antialergică. Este necesar să se utilizeze glucocorticoizi. Prednisolonul este utilizat în principal. Se administrează într-o doză de 90-150 mg. Pentru copiii de până la un an, doza este de 2-3 mg pe kilogram de greutate corporală. La vârsta de 1-14 ani - 1-2 mg pe kilogram de greutate corporală. Introducere intravenoasă, jet.

Tratamentul simptomatic. Pentru a crește presiunea, dopamina se administrează intravenos la o rată de 4-10 μg / kg / min. Dacă bradicardia începe să se dezvolte, atunci atropina se administrează subcutanat la o doză de 0,5 mg. Dacă este necesar, procedura se repetă după 10 minute. Când bronhospazma trebuie făcută prin inhalare Salbamatol, de preferință 2, -5-5 mg. Dacă începe să se dezvolte cianoza, trebuie efectuată terapia cu oxigen. De asemenea, este necesar să se monitorizeze funcțiile de respirație și să se aibă mereu abilitatea de reacție rapidă. După resuscitare poate fi necesară în orice moment.

Profilaxie

Prezicerea dezvoltării acestei stări este aproape imposibilă. La urma urmei, poate apărea o problemă în orice moment și din motive inexplicabile. Prin urmare, este necesar să se utilizeze cu atenție medicamente care au proprietăți antigenice pronunțate. Dacă o persoană are o reacție la penicilină, atunci nu îi puteți aloca fonduri din această categorie.

Cu prudență, introduceți alăptarea copiilor. Mai ales dacă ereditatea se datorează prezenței alergiilor. Un produs trebuie injectat în 7 zile, nu mai repede. Dacă o persoană dezvoltă o reacție persistentă la frig, atunci ar trebui să renunțe la băi în rezervoare. Copiii nu pot sta în aer liber pentru o lungă perioadă de timp în timpul iernii (firește, dacă există o problemă rece). Nu puteți rămâne în locuri cu concentrații mari de insecte, în apropierea stupului. Acest lucru va evita mușcătura unui insect și, prin urmare, va provoca o stare de șoc a corpului.

Dacă o persoană are o reacție alergică la un alergen, merită să luați medicamente speciale pentru a nu provoca dezvoltarea sa puternică.

Perspectivă

Trebuie remarcat faptul că frecvența deceselor este de 10-30% din numărul total. În acest caz, depinde mult de gravitatea stării pacientului. Decesele asociate cu alergiile la medicamente sunt cauzate de presupunerea unor erori crude în alegerea medicamentelor. Contracepția poate contribui, de asemenea, la acest proces.

Sunt deosebit de periculoase persoanele care au o reacție alergică persistentă la penicilină. Utilizarea unei seringi cu rămășițele sale poate duce la o reacție neașteptată a organismului, care prezintă un pericol real. Prin urmare, utilizați numai o seringă sterilă. Toate persoanele care contactează direct drogurile, în același timp cu riscul producerii de șoc, trebuie să-și schimbe locul de muncă. Dacă urmați reguli specifice, prognoza va fi favorabilă.

Este important să înțelegeți că nici o condiție de sanatoriu nu va ajuta să scăpați de o posibilă alergie. Trebuie doar să limitați contactul cu alergenul principal. Dacă există o reacție ciudată de a rămâne în apă rece sau în general la rece, trebuie să limitați contactul cu acesta. Numai în acest fel este posibilă salvarea situației. Bineînțeles, probabilitatea prognosticului este afectată și viteza reacției, când se produce o formă acută de șoc. Este necesar să acordați asistență urgentă persoanei și să apelați o ambulanță. Acțiunile comune vor contribui la salvarea vieții victimei.

[47], [48], [49]