Expert medical al articolului
Noile publicații
Sânge după chimioterapie
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Celulele sănătoase obișnuite ale corpului uman sunt împărțite suficient de lent, deci nu sunt atât de susceptibile la opresiune de către citostatice - medicamente pentru chimioterapie.
Dar acest lucru nu se aplică celulelor din măduva osoasă care poartă funcția hematopoietică. De asemenea, ele se împart repede, ca celulele maligne, astfel încât acestea sunt distruse de terapie din cauza ratei de divizare rapidă.
Chimioterapia are efecte secundare grave pentru sistemul hematopoietic uman. Sângele pacientului după cursul chimioterapiei este în mod dramatic mai sărac în compoziția sa. Această afecțiune a pacientului se numește mielosupresie sau pancitopenie - o scădere accentuată a sângelui a tuturor elementelor sale datorită unei încălcări a hematopoiezei. Aceasta se referă la nivelul leucocitelor, trombocitelor, celulelor roșii din sânge și așa mai departe în plasma sanguină.
Prin fluxul de sânge, medicamentele pentru chimioterapie sunt distribuite pe tot corpul și la punctele lor finale - centrele de tumori maligne - au un efect distructiv asupra celulelor canceroase. Dar aceleași elemente sunt expuse elemenilor sângelui, care devin deteriorate.
ESR după chimioterapie
ESR este un indicator al ratei sedimentării eritrocitare în sânge, care poate fi determinată prin efectuarea unui test de sânge general. În descifrarea datelor privind starea de sânge a pacientului, ultima cifră va indica nivelul ESR.
Analiza se efectuează după cum urmează: se adaugă o substanță în sânge care împiedică coagularea și tubul este lăsat într-o poziție verticală timp de o oră. Gravitatea contribuie la depunerea eritrocitelor la fundul tubului de testare. După aceea se măsoară înălțimea plasmei de sânge de culoare galben-transparent, care se formează într-o oră - nu mai conține globule roșii.
Dupa chimioterapie pacientul efectuat de VSH crescut, deoarece sângele este o cantitate redusă de celule roșii din sânge, care este cauzată de înfrângerea sistemului hematopoietic al pacientului și anemie foarte vizibile.
Limfocitele după chimioterapie
Limfocitele sunt una dintre grupurile de leucocite și servesc la recunoașterea agenților nocivi și a detoxificării acestora. Ele sunt produse în măduva osoasă a unei persoane, dar funcționează activ în țesutul limfoid.
Starea pacientului după chimioterapie se caracterizează prin așa-numita limfopenie, care se exprimă prin reducerea limfocitelor din sânge. Cu o creștere a dozei de chimioterapie, numărul de limfocite din sânge scade dramatic. La aceeași imunitate a pacientului, se agravează, ceea ce face ca pacientul să fie neprotejat pentru boli infecțioase.
Leucocitele după chimioterapie
Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge, care sunt diferite în ceea ce privește aspectul și celulele funcționale - limfocite, monocite, neutrofile, eozinofile, bazofile. În primul rând, în organismul uman, leucocitele reprezintă o funcție protectoare împotriva agenților patogeni care au o origine externă sau internă. De aceea, activitatea leucocitelor este direct legată de nivelul imunității umane și de starea capacităților de protecție ale corpului său.
Nivelul leucocitelor din sânge după chimioterapie este redus drastic. Această condiție este periculoasă pentru întregul corp uman, deoarece imunitatea pacientului cade și o persoană devine expusă chiar și celor mai simple infecții și microorganisme dăunătoare. Rezistența corpului pacientului este mult redusă, ceea ce poate duce la o deteriorare accentuată a sănătății.
Prin urmare, măsura necesară după chimioterapia anterioară este o creștere a nivelului leucocitelor din sânge.
Trombocite după chimioterapie
După chimioterapia din sângele pacientului, se observă o scădere puternică a numărului de trombocite numite trombocitopenie. O astfel de stare de sânge după tratament este periculoasă pentru sănătatea pacientului, deoarece trombocitele afectează coagularea sângelui.
Aplicarea medicamentelor pentru chimioterapie dactinomicină, mutamină și derivații nitrosoureei afectează puternic trombocitele.
Reducerea numărului de trombocite din sânge se manifestă prin apariția vânătăilor pe piele, sângerări din membranele mucoase ale nasului, gingiilor și tractului digestiv.
Tratamentul trombocitopeniei este selectat în funcție de severitatea bolii. Boala mică și medie nu necesită tratament special. Dar un grad grav de boală, care pune viața în pericol, necesită utilizarea transfuziei de masă trombocitară. Cu un nivel redus de trombocite în sânge, următorul ciclu de chimioterapie poate fi amânat sau doza de medicamente poate scădea.
Pentru a crește nivelul trombocitelor din sânge, trebuie să recurgeți la anumite măsuri:
- Etamilatul sau dicinona sunt medicamente care măresc coagularea sângelui, fără a afecta numărul de trombocite. Ele sunt disponibile atât în comprimate cât și în soluții injectabile.
- Derinat este un medicament bazat pe acizi nucleici de somon, eliberat în picături sau injecții.
- Methyluracilul - un medicament care îmbunătățește troficul în țesuturile organismului uman și promovează accelerarea proceselor de regenerare.
- Prednisolonul este un medicament care este utilizat concomitent cu chimioterapia.
- Sodecor este un medicament creat pe baza unui amestec de infuzii de ierburi. Se utilizează în tratamentul bolilor respiratorii. În acest caz, acesta este, de fapt, cel mai eficient medicament pentru creșterea nivelului de trombocite. În mod literal, "în fața" - timp de trei până la patru zile de droguri, cantitatea de trombocite revine la normal.
- Este necesar să se ia vitamine din grupa B, vitamina C, preparate de calciu, magneziu și zinc, lizină.
- Utilizarea produselor nukleinsoderzhaschih în produsele alimentare - caviar, miez (alune, nuci și nuci de pin, migdale), semințe, legume, seminte, susan si seminte de in, încolțite cereale boabe, varză proaspete de legume, fructe și boabe care conțin boabe mici - căpșuni , smochine, mure, zmeură, kiwi. Utile, de asemenea, orice verde în cantități mari, precum și condimente - coriandru, cuișoare, șofran.
Hemoglobina după chimioterapie
Consecințele chimioterapiei sunt inhibarea hemopoiezei, adică funcția hematopoiezei, care se referă la producerea de globule roșii în sânge. Pacientul are eritrocitopenie, care se manifestă printr-un număr scăzut de globule roșii în sânge, precum și o scădere a nivelului de hemoglobină, determinând anemie.
Nivelul de hemoglobină din sânge devine critic, mai ales după cursuri repetate de chimioterapie, precum și cu o combinație de chimioterapie și radioterapie.
Creșterea nivelului de hemoglobină după un ciclu anterior de chimioterapie înseamnă creșterea șanselor de recuperare a pacienților. Deoarece nivelul hemoglobinei din sânge afectează în mod direct supraviețuirea pacienților cu cancer.
Anemia după chimioterapie
Anemia este o scădere bruscă a abundenței sanguine a celulelor roșii - eritrocite, precum și a hemoglobinei - o proteină care este conținută în celulele roșii din sânge. Toți pacienții cu cancer după chimioterapie suferă o anemie ușoară sau moderată. Unii pacienți prezintă anemie severă.
După cum sa spus mai sus, cauza anemiei este asuprirea funcționării organelor de hematopoieză, deteriorarea celulelor sanguine, care afectează în mod negativ formula sângelui și compoziția acestuia.
Simptomele anemiei sunt:
- apariția de piele palidă și cercuri întunecate sub ochi;
- apariția de slăbiciune în întregul corp și o oboseală crescută;
- apariția scurgerii respirației;
- prezența unei puternice palpitații sau a întreruperilor sale - tahicardie.
Anemia la pacienții cu cancer după chimioterapie poate dura ani de zile, ceea ce necesită adoptarea unor măsuri eficiente pentru tratamentul acesteia. Nivelul ușor și anemic al anemiei nu necesită terapie intensivă - este suficient să schimbați regimul alimentar și să luați medicamente care îmbunătățesc compoziția sângelui. La un grad sever de anemie, este necesar să se recurgă la transfuzia de sânge sau la masa eritrocitelor, precum și la alte măsuri. Acest lucru a fost discutat în detaliu în secțiunile referitoare la creșterea nivelului de eritrocite și hemoglobină.
ALT după chimioterapie
ALT - alanin aminotransferaza - este o proteina speciala (enzima) care este localizata in interiorul celulelor corpului uman, implicata in schimbul de aminoacizi, din care sunt compuse proteinele. ALT se găsește în celulele anumitor organe: în ficat, rinichi, mușchi, inimă (în miocard - mușchi al inimii) și pancreas.
AST - aspartat aminotransferaza este o proteină specială (enzimă) care se găsește și în interiorul celulelor anumitor organe - ficatul, inima (în miocard), mușchii, fibrele nervoase; într-o cantitate mai mică conține plămâni, rinichi și pancreas.
Nivelurile ridicate de ALT și AST în sânge indică prezența unui grad mediu sau ridicat de deteriorare a organului care conține această proteină. După cursul chimioterapiei, există o creștere a numărului de enzime hepatice - ALT și AST - în serul de sânge. Aceste schimbări în rezultatele studiilor de laborator înseamnă, în primul rând, afectarea hepatică toxică.
Medicamentele de chimioterapie actioneaza depresiv nu numai asupra maduvei osoase, dar si asupra altor organe de hematopoieza - splina si asa mai departe. Și cu cât este mai mare doza de medicamente, cu atât mai vizibile sunt rezultatele afectării organelor interne, precum și funcția hematopoiezei este mai puternic inhibată.
Cum de a crește celulele albe din sânge după chimioterapie?
Pacienții oncologici se întreabă adesea: cum să crească leucocitele după chimioterapie?
Există mai multe modalități comune, care includ:
- Utilizarea medicamentelor Granacite și Neupogen, legate de medicamente cu efect puternic; Preparatul de leucogen, care are un nivel mediu de expunere; preparate din Imunofal si Polyoxidonium, avand o influenta economica asupra corpului. De asemenea, sunt prezentate preparate ale factorilor de creștere a granulocitelor - Filgrastim și Lenograstim, care contribuie la stimularea producției de leucocite în măduva osoasă. În acest caz, trebuie reținut faptul că numai un medic poate prescrie tratamentul adecvat.
- Schimbări în dieta, care necesită includerea în dietă a bolilor de pui și de carne de vită, midii, pește coaptă și coaptă, legume - sfecla, morcovi, dovleci, dovlecei.
- Utilizarea recomandată a peștelui roșu și a caviarului, precum și în cantități mici de vin roșu natural. Toate fructele, legumele și boabele de culoare roșie sunt utile.
- Este util să consumați pentru micul dejun hrișcă cu iaurt, preparată după cum urmează. Seara, cantitatea necesară de cereale este umplută cu apă, în dimineața se adaugă kefir și mâncarea poate fi mâncată.
- Calitățile utile sunt miere, o zi trebuie să fie mâncat de două ori pe zi înainte de mese în cantități de la 40 la 60 de grame.
- Este bine să utilizați cicoare încolțită și linte - pe o lingură de două ori pe zi.
- Tinctura de nuci va ajuta de asemenea la creșterea nivelului de leucocite. Piulițele decojite sunt introduse într-un borcan de sticlă și turnate cu apă. După aceea, amestecul este insistat pe lumină, dar nu pe lumina directă a soarelui timp de două săptămâni, apoi transferat într-un loc întunecat. Luați tinctura de care aveți nevoie de trei ori pe zi pentru o lingură de cel puțin o lună.
- Din băuturi se recomandă să luați un decoct de orz, care este preparat dintr-o jumătate de pahar de cereale, gătit în două litri de apă. Lichidul este adus la fierbere și apoi fiert la foc mic până când acesta este redus la jumătate. Bujorul este beat de o jumătate de oră înainte de mese, de trei ori pe zi, pentru cincizeci de mililitri. În el pentru utilizare și gust, puteți adăuga o mică sare de miere sau de mare.
- Corpul de ovăz este, de asemenea, bun în acest scop. O cratiță mică este umplută cu jumătate de boabe spălate, apoi se toarnă laptele în vârful rezervorului și se aduce la fierbere. După aceea, supa se gătește în baia de aburi timp de douăzeci de minute. Se administrează în cantități mici de câteva ori pe zi.
- Cinci linguri de șolduri de trandafir sunt zdrobite și umplute cu apă în cantitate de un litru. Băutura este adusă la fierbere și un foc mic este fiert timp de încă zece minute. După aceea, bulionul este înfășurat și insistat timp de opt ore. Se iau în timpul zilei ca un ceai.
- Pacientul trebuie să consume o cantitate mare de lichid, care conține o mulțime de vitamine. Sucul proaspăt preparat, sucul de fructe, compotul, ceaiul verde.
Cum se creste hemoglobina dupa chimioterapie?
Pacienții după cursul chimioterapiei sunt nedumerit de întrebarea: cum să crească hemoglobina după chimioterapie?
Creșteți nivelurile de hemoglobină în următoarele moduri:
- O anumită dietă, care trebuie aprobată împreună cu medicul curant. Nutriția pacientului trebuie să includă substanțe care normalizează compoziția sângelui, și anume: fier, acid folic, vitamina B12 și așa mai departe. În acest caz, este necesar să se țină seama de faptul că conținutul excesiv al acestor componente în alimente poate duce la reproducerea accelerată a celulelor maligne. Prin urmare, alimentația pacientului cu cancer ar trebui să fie echilibrată, iar elementele de mai sus sunt numite de medicul curant sub formă de medicamente.
- Dacă nivelul hemoglobinei scade sub limita de 80 g / l, atunci specialistul are o procedură de transfuzie a masei eritrocitelor.
- Puteți preveni o scădere bruscă a nivelului hemoglobinei prin transfuzia de sânge integral sau masa de eritrocite înainte de chimioterapie. O astfel de măsură este necesară și imediat după terminarea cursului tratamentului. Dar este necesar să se ia în considerare faptul că transfuziile frecvente de sânge (sau componentele sale) conduc la sensibilizarea corpului pacientului, care se manifestă ulterior în apariția reacțiilor alergice după procedura transferată a transfuziei de sânge.
- Efectiv crește nivelul de hemoglobină al eritropoietinei. Aceste medicamente stimulează dezvoltarea celulelor roșii din sânge, ceea ce afectează accelerarea producției de hemoglobină (cu condiția ca organismul să dispună de toate substanțele necesare pentru aceasta). Cu ajutorul eritropoietinelor, expunerea directă la măduva osoasă este selectivă. Rezultatele acțiunii medicamentelor devin vizibile după un timp după începerea aplicării lor, prin urmare este recomandabil să le prescrie imediat după detectarea anemiei. Aceste medicamente sunt scumpe, dintre care "Eprex" și "Neorekormon" sunt considerate disponibile pentru pacienții noștri.
- Puteți folosi un amestec special "gustos", preparat după cum urmează. Luați în părți egale nucuri, caise uscate, stafide, prune, smochine și lamaie. Totul este zdrobit bine într-un blender și alimentat cu miere. Acest medicament este luat o lingura de trei ori pe zi. Amestecul este depozitat într-un vas de sticlă cu un capac în frigider.
- Consumul de verdeață, în special patrunjelul, usturoiul, carnea de vită și ficatul fiert, afectează bine nivelul hemoglobinei.
- Sucurile proaspăt preparate sunt bune pentru rodie, sfeclă roșie, suc de ridiche.
- Trebuie să utilizați un amestec de sucuri proaspete: sfeclă-morcov (100 grame din fiecare suc); suc de mere (jumătate de sticlă), suc de sfeclă de zahăr (sfert de sticlă), suc de morcovi (un sfert de sticlă) - luați de două ori pe zi pe stomacul gol. Un amestec de un pahar de suc de mere, suc de fructe de acasă din afine și un sfert de pahar de suc de sfeclă, de asemenea, ridică bine hemoglobina.