Epicondilită: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Epicondilita este considerată un proces degenerativ, care este localizat în articulație și duce la distrugerea atașării mușchilor la os. Datorită aspectului său, se observă modificări inflamatorii în țesuturile și structurile înconjurătoare.

Cauzele epicondilitei sunt mișcări stereotipe în articulație, care se repetă foarte des, mai ales în unele profesii sau în sport. În plus, nu uitați de înfrângerea traumatizantă: poate fi o lovitură, o cădere sau o creștere și transferul unui obiect greu.

Clasificarea internațională a bolilor include clase și subclase ale unităților nosologice, prin care este posibilă distribuirea tuturor bolilor, în funcție de sistemul și organul implicat în proces.

Astfel, epicondilita in μB 10 apartine clasei a 13-a, care implica boli ale sistemului musculo-scheletal cu tesut conjunctiv. Mai departe, clasificarea epicondilitei se referă la bolile de țesut moale cu codul M60-M79, în special la alte enterosopatii M77.

În diagnosticul de epicondilită, μB 10 folosește o diviziune în mediană M77.0 și epicondilită laterală M77.1. În plus, în funcție de localizarea procesului într-o articulație specială, clasificarea criptează fiecare unitate nosologică separat.

[1]

Cauze epikondilita

Cauzele epicondilitei sunt justificate de prezența unui factor permanent de traumatism în articulație, ca rezultat al inflamației structurilor și a țesuturilor înconjurătoare ale articulației. Cel mai adesea, astfel de schimbări au loc la sportivii profesioniști, în special la risc, sunt jucători de tenis, precum și oameni cu astfel de specialități ca masseur, constructor, plasterer și pictor. În lista de profesii puteți adăuga cele care necesită greutăți de ridicare.

Motivele pentru epicondilită sunt confirmate de faptul că reprezentanții bărbați suferă de această boală mai des decât femeile. Pentru prima dată, manifestări clinice pot apărea la vârsta de 40 de ani. În ceea ce privește fanii sportului profesional, simptomele lor apar mult mai devreme.

Epicondilită traumatică

Epicondilita traumatică în sine este caracterizată prin prezența microtraumelor în locul atașării mușchilor și a tendoanelor la os. Boala este cel mai adesea observată la muncă grea sau sportivi. În plus, factorii provocatori includ artroza deformată a articulației cotului, afecțiunile patologice ale nervului ulnar sau osteochondroza coloanei vertebrale în regiunea cervicală.

Traumatizarea se observă în procesul de desfășurare constantă a aceluiași tip de muncă, cu agravarea zilnică a situației. Structurile rupte nu se pot regenera rapid, în special după 40 de ani, astfel încât microtrauma este înlocuită cu un țesut conjunctiv.

[2], [3], [4], [5]

Epidocilită posttraumatică

Epicondilita posttraumatică se dezvoltă ca urmare a entuziasmelor, dislocărilor sau a oricăror altor procese patologice în articulație. Desigur, epicondilita nu însoțește întotdeauna aceste condiții. Cu toate acestea, dacă în timpul dislocării există o ușoară traumatizare a tendonului și terminarea mușchilor în regiunea articulară, atunci crește riscul de epicondilită posttraumatică. Probabilitatea crește în special atunci când recomandările nu sunt respectate după dislocări în timpul perioadei de reabilitare. Dacă o persoană imediat după îndepărtarea fixatorului articular începe să lucreze intens cu această articulație, epicondilita posttraumatică poate fi considerată ca o complicație a procesului patologic de bază.

Simptome epikondilita

În inima apariției inflamației și proceselor distructive se află lacrimi mici de mușchi și tendoane în locuri de atașament la os. Ca urmare, există o periostită limitată de natură traumatică. Calcificări și bursită ale sacilor articulari sunt, de asemenea, întâlnite pe scară largă.

Epicondilita articulației, mai precis prevalența acesteia, nu este suficient studiată, deoarece persoanele rareori se adresează la apariția primelor semne clinice. Practic, ei folosesc medicina alternativă și numai dacă nu există dinamică pozitivă în tratament, se adresează medicului. În plus, diagnosticul de "epicondilită comună" nu este întotdeauna dat, deoarece simptomatologia și imaginea radiografică sunt similare cu imaginea clinică a majorității proceselor patologice din articulații.

Etapele cursului bolii cauzează simptomele clinice ale epicondilitei. Principalul simptom al bolii este un sindrom de durere cu intensitate și durată variabilă. Uneori durerea poate fi arsă. În viitor, când mergem la stadiul cronic, durerea devine dureroasă și plictisitoare. Consolidarea sa este consemnată atunci când se realizează mișcări care implică articulația. În plus, durerea se poate răspândi în întregul mușchi, care este atașat de os în zona articulației afectate. Simptomele epicondilitei au o concentrare dureroasă în mod clar localizată, cu o restrângere severă a activității motorii articulației.

[6], [7]

Epicondilită cronică

Epicondilita cronică este o condiție patologică destul de comună. Faza acută include manifestări pronunțate cu intensitate ridicată și prezență constantă. Stadiul subacut se caracterizează prin apariția semnelor clinice în proces sau după efort fizic pe articulația afectată. Dar epicondilita cronică are un curs ondulat, cu remisiuni periodice și recăderi. Durata sa trebuie să depășească 6 luni.

În timp, durerea devine dureroasă, mâna își pierde treptat puterea. Gradul de slăbiciune poate atinge un nivel în care o persoană nu poate nici măcar să scrie sau să ia ceva în mână. Acest lucru este valabil pentru genunchi, atunci când există un mers și un șovăi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Formulare

[16], [17], [18]

Epicondilita articulației cotului

Această boală poate afecta un număr mare de articulații umane, dintre care epicondilita articulară este o patologie foarte comună. De fapt, aceasta este apariția unui proces inflamator în zona cotului datorită unui impact prelungit asupra acestuia al unui factor provocator. Ca urmare, există o traumatizare și o încălcare a structurii mușchiului la locul de atașare la articulație.

Epicondilita articulației cotului poate fi internă și externă, deoarece inflamația se dezvoltă în locuri diferite. Procesul inflamator nu este spontan, dar are anumite motive pentru dezvoltarea acestuia. Persoanele cele mai sensibile cu următoarele specialități: sportivi profesioniști, de exemplu, ridicarea barbilor, greutăți, boxeri și jucători de tenis; care lucrează în agricultură - șoferi de tractoare, îngrijitori de lapte, precum și specializări în construcții - plasterer, pictor și zidar.

[19], [20], [21]

lateral epicondylitis

Toată lumea știe un sport, cum ar fi tenisul. Cu toate acestea, nu toată lumea știe că formarea regulată și concurența pot provoca epicondilită laterală a articulației cotului. Boala are un alt nume - cotul jucatorului tenisului.

În ciuda acestui fapt, în cele mai multe cazuri, acei oameni care se angajează în tenis nu sunt profesioniști, deoarece nu aderă la anumite reguli și recomandări pentru lovitura și jocul. În procesul de joc, o lovitură de rachetă pe minge este aplicată datorită mișcărilor extinse ale antebrațului și mâinii. Astfel, există o tulpină musculară și tendon a extensorilor mâinii, care sunt atașate la epicondila laterală a humerusului. Ca rezultat, apare o rupere minimă a aparatului ligamentos, care provoacă epicondilită laterală.

Epicondilită medială

"Cotul unui jucător de golf" este așa-numita epicondilită mediană. În legătură cu acest nume, nu este greu de ghicit că principalul motiv pentru apariția bolii este un joc sportiv - golf. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă absolut că epicondilita medială nu are alte cauze de dezvoltare. Printre acestea, este necesar să se identifice în mod regulat mișcări stereotipe repetate ale altor sporturi sau trăsături profesionale. De exemplu, aruncă, aruncă nucleul, precum și utilizarea diferitelor accesorii instrumentale și, bineînțeles, traumatizarea. În general, absolut orice impact asupra structurii articulare, care duce la o întrerupere a structurii mușchilor și tendoanelor, poate deveni un punct de plecare pentru dezvoltarea procesului patologic.

Toate mișcările de mai sus se efectuează datorită flexorilor încheieturii mâinii și a degetelor, ale căror mușchi sunt atașați de epicondila mediană a humerusului cu ajutorul tendonului. În procesul de expunere la factori traumatici, se observă apariția microtraumelor și, ca o consecință, inflamația cu umflături, sindromul durerii și scăderea activității motorii.

Epicondilită externă

În funcție de localizarea procesului inflamator, boala este împărțită în epicondilită internă și externă. Principala caracteristică și simptom clinic este durerea în zona afectată a articulației. Datorită anumitor proprietăți ale sindromului durerii, este posibil să se facă un diagnostic diferențial între epicondilită și alte boli distructive ale articulațiilor.

Îmbătrânirea articulației începe să rănească numai atunci când apare o activitate fizică, și anume extinderea antebrațului și mișcările de rotație ale antebrațului spre exterior. Dacă medicul efectuează pasiv aceste mișcări, adică muște mâna umană fără implicarea mușchilor, atunci nu se manifestă sindromul durerii. Astfel, cu o performanță pasivă a oricărei mișcări în timpul epicondilitei, durerea nu apare, ceea ce nu se observă la artrită sau artroză.

Epicondilita externă poate apărea la efectuarea unui control specific. Se numește "simptomul strângerii de mână". Pornind de la nume, este deja clar că senzațiile de durere apar cu strângerea de mână obișnuită. În plus, ele pot fi observate cu supinație (întoarcerea palmei în sus) și extensia antebrațului, indiferent de sarcină. În unele cazuri, chiar ridicarea unei mici cani de cafea poate provoca dezvoltarea unui sindrom de durere.

[22], [23], [24], [25]

Epicondilită a umărului

Epicondilita umărului este cel mai adesea observată pe brațul drept, deoarece este mai activă (la persoanele drepte). Debutul bolii este asociat cu apariția unei dureri dureroase în zona supracondilară a umărului. Caracterul lor constant este observat numai cu mișcări active, iar în rest nu durează. În viitor, nu încetează și nu însoțește fiecare mișcare. În plus, chiar și o palpare ușoară a epicondilului devine intolerabilă.

După această epicondilită a umărului provoacă o creștere a slăbiciunii în articulație și braț, până când nu există posibilitatea de a ține cana. Ca urmare, oamenii nu pot folosi instrumentele la locul de muncă. Singura poziție în care durerea se micșorează puțin este o ușoară îndoire la cot, la odihnă absolută.

La examinarea articulației afectate, există umflături și o ușoară umflare. Când încerci să simți zona, există durere. Aceeași reacție este observată atunci când încercați să efectuați independent mișcări active.

[26], [27]

Epicondilită internă

Epicondilita internă se caracterizează prin prezența durerii în zona suprafeței mediane a epicondilului humerus. În majoritatea cazurilor, o persoană poate indica cu precizie localizarea durerii. Numai uneori se poate răspândi în direcția mușchilor afectați. Durerile deosebit de intense apar atunci când încercați să întoarceți mâna în jos și să flexați antebrațul.

Epicondilita internă poate implica nervul ulnar. De asemenea, el este înclinat să se mute într-un curs cronic cu exacerbări periodice și remisiuni.

Epicondilită a articulației genunchiului

Epicondilita articulației genunchiului se dezvoltă din aceleași motive ca în articulația cotului. Patogenia se bazează pe o traumatizare minimă constantă a structurilor musculare la locul de atașare la os. Ca urmare, inflamația și fenomenele distructive sunt observate în articulația afectată.

Practic, principalul motiv pentru apariția bolii este un sport profesionist. În legătură cu aceasta, epicondilita articulației genunchiului este denumită și "genunchiul înotătorului", "genunchiul jumperului" și "genunchiul alergătorului". De fapt, în centrul fiecăruia este un proces distructiv, dar diferă în anumite trăsături.

Deci, "genunchiul înotătorului", durerea care se dezvoltă ca urmare a direcției valgus a genunchiului în procesul de împingere departe de apă atunci când înot bras. Ca urmare, ligamentul medial al articulației genunchiului este întins, ceea ce contribuie la apariția durerii.

"Jumperul de genunchi" implică prezența unui proces inflamator în patella. Cele mai afectate sunt jucătorii de baschet și volei. Sensibilități dureroase apar în partea inferioară a patellei în locul atașării ligamentelor. Boala apare ca o consecință a unui factor traumatic care acționează în mod constant, după care țesutul nu are timp să regenereze și să restabilească structura inițială.

"Knee runner" - un proces patologic foarte comun, care acoperă aproape o treime din toți sportivii implicați în alergare. Sindromul de durere apare ca urmare a comprimării terminațiilor nervoase ale osului subchondral al patellei.

[28], [29], [30], [31]

Diagnostice epikondilita

Pentru a face un diagnostic corect este necesar să se efectueze o examinare aprofundată, investigare detaliată a istoricului medical, și anume de a cere, de ce boala a început, cât timp au fost aceste simptome pe masura ce cresc si ce a eliminat sindromul de durere. Datorită istoricului corect al bolii, medicul poate deja în acest stadiu să suspecteze una sau mai multe patologii.

Diagnosticul epicondilitei include testarea Thomson și Velta. Simptomul lui Thomson se realizează după cum urmează: un braț inflamat este așezat vertical pe masă, sprijinit de cot. Apoi, pumnul este retras în direcția îndepărtată de el însuși și atunci când se întoarce în poziția inițială, inspectorul dă acestei mișcări o confruntare. Ca urmare, durerea începe să se simtă în zona articulației cotului.

Diagnosticul epicondilitei cu ajutorul simptomului lui Welsh constă în încercarea de a întoarce palma cu mâna extinsă înainte, la fel ca în garduri. Cel mai adesea, nu se poate îndrepta complet mâna datorită apariției unor senzații dureroase în regiunea epicondilului exterior al humerusului în zona articulației cotului.

X-ray în epicondilită

Cu o durată prelungită a bolii, asociată în special cu trauma suferită a articulației cotului, este necesară diferențierea epicondilitei cu o fractură a epicondilului. Manifestarea sa principală este puffiness în regiunea de fractură, care nu este prezentă cu epicondylitis.

Radiografiile în epicondilită sunt utilizate în cazuri rare, câteodată simultan în mai multe proiecții. Puteți folosi și o tomografie computerizată. Cu toate acestea, aceste metode nu sunt suficient de informative. Anumite modificări ale imaginii sunt vizibile numai după o perioadă lungă de timp, când se formează osteofite și alte modificări ale stratului cortical.

[32], [33]

Tratament epikondilita

Tratamentul epicondilitei trebuie să aibă o abordare combinată. Pentru a determina cantitatea necesară de tratament ar trebui să țină cont de gradul de schimbare structurală în tendoanele și mușchii mâinii și articulația cotului, tulburări ale activității motorii a articulațiilor și durata procesului patologic. Principalele obiective ale zonelor terapeutice sunt de a elimina durerea în inflamația, restabilirea circulației sângelui locale, reluarea volumului total al activității motorii în articulația cotului, precum și prevenirea proceselor atrofice în mușchii antebrațului.

Tratamentul epicondilitei prin mijloace alternative

Tratamentul epicondilitei prin metode alternative ar trebui să înceapă cu o consultare medicală, deoarece, deși substanțele și ierburile naturale sunt utilizate într-o mai mare măsură, există întotdeauna un risc de efecte secundare.

Compresele de lapte cu propolis se prepară prin dizolvarea a 5 grame de propolis pre-zdrobit în sută de mililitri de lapte cald. După aceea, un șervețel din mai multe straturi de tifon trebuie îmbibat cu acest amestec și îl înfășurați cu articulația afectată. După ce ați făcut o compresă cu celofan și un strat de vată de bumbac, lăsați-l timp de 2 ore.

Unguentul restorant pentru ligamente și periost este fabricat din grăsimi naturale. Mai întâi, acesta (200 g) se topește într-o baie de apă, grăsimea este separată și utilizată ca bază a unguentului. Alte 100 g de rădăcină proaspătă ar trebui să fie zdrobite și amestecate cu grăsime caldă. Amestecul trebuie amestecat până când se obține o masă uniformă, groasă. Depozitați unguentul rezultat trebuie să fie în frigider. O procedură necesită aproximativ 20 de grame din amestecul medicamentos. Înainte de utilizare, acesta trebuie încălzit într-o baie de apă și înmuiat un șervețel din mai multe straturi de tifon. Mai mult, tratamentul obișnuit de comprimare durează aproximativ 2 ore. Tratamentul epicondilitei prin metode alternative poate ameliora simptomele clinice principale ale bolii și poate restabili structura articulației deteriorate.

Gimnastica cu epicondilită

Gimnastica cu epicondilită este îndreptată spre extinderea treptată a țesuturilor conjunctive formate pentru a restabili funcționarea articulației. Desigur, fără medicație, exercițiile nu vor fi la fel de eficiente ca atunci când sunt combinate, dar rezultatul va fi totuși vizibil.

Gimnastica cu epicondilită este efectuată cu mișcări active și pasivă cu utilizarea unei mâini sănătoase. Toate exercițiile ar trebui să fie scumpe pentru a evita agravarea situației și chiar și mai multe deteriorări ale articulației. În plus, complexul special nu include exerciții de forță, deoarece acestea nu sunt indicate pentru tratamentul epicondilitei. Mai ales utilizarea gimnasticii este permisă numai după consultarea unui medic și dispariția stadiului acut al bolii.

Exerciții în epicondilită

În scopul tratamentului și reabilitării bolii, s-au dezvoltat exerciții speciale pentru epicondilită. Deci, este necesar să se efectueze flexia și extensia antebrațului cu o centură fixă de umăr; cu îndoit la coate, trebuie să vă strângeți pumnii; brațele alternative ar trebui să efectuați mișcări circulare cu umerii și antebrațele în direcții opuse; combinând periile ambelor mâini, este necesar să efectuați flexiune și extensie în articulația cotului.

În absența contraindicațiilor și a permisului medicului, este posibilă efectuarea unor astfel de exerciții cu epicondilită, ca "moară" sau "foarfece".

[34], [35]

Unguent cu epicondilită

Unguentul cu epicondilită are un efect local, datorită căruia este posibil să exercite un efect antiinflamator, analgezic și anti-edem asupra articulației afectate. Unguentele pot avea în componența lor, ca componente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente hormonale.

Unguentul cu epicondilită bazată pe corticosteroizi are un efect puternic în reducerea edemului și a răspunsului inflamator. De exemplu, unguentele cu betametazonă și anestezic. Această combinație ușurează o persoană în același timp dintr-un sindrom de durere și o senzație de spargere în zona afectată a antebrațului.

Unguente antiinflamatoare nesteroidiene cu epicondilită

Unguentele antiinflamatoare nesteroidiene cu epicondilită sunt utilizate pentru a reduce activitatea reacției inflamatorii a corpului pentru a deteriora tendonul la punctul de atașare la os. Printre cele mai frecvente și utilizate pot fi identificate: unguent ortofen, ibuprofen și indometacin. În plus, există un număr mare de geluri pe bază de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenac, nurofen și piroxicam.

Unguentele antiinflamatoare nesteroidiene cu epicondilită sunt destul de simple de utilizat. În timpul zilei, este necesar să se aplice o anumită sumă de fonduri zonei afectate a comunei. Cu toate acestea, ca monoterie, aceste unguente nu sunt recomandate, deoarece boala necesită tratament combinat.

Terapia epicondilitei

Vitafon este un aparat vibroacoustic care utilizează microvibrația în scopuri terapeutice. Principiul influenței asupra zonei afectate se datorează influenței diferitelor frecvențe sonore. Ca rezultat, circulația sanguină locală și drenajul limfatic sunt activate. Tratamentul epicondilitei cu vitaifonă este posibil chiar și în stadiul acut. Ajută la reducerea sindromului de durere, care îmbunătățește calitatea vieții umane.

Tratamentul epicondilitei cu vitaifon prezintă anumite contraindicații. Acestea sunt neoplasme oncologice în regiunea articulară, ateroscleroză pronunțată, tromboflebită, stadiul acut de boli infecțioase și febră.

Diprospan cu epicondilită

În ciuda utilizării pe scară largă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, diprospanul cu epicondilită rămâne medicamentul de alegere. Datorită prezenței în compoziție a betametazonei sub formă de fosfat de sodiu și dipropionat, efectul terapeutic se realizează rapid și pentru o perioadă destul de lungă. Efectul diprospanului se datorează apartenenței sale la mijloacele hormonale.

Diprospanul cu epicondilită asigură o acțiune puternică antiinflamatorie, imunosupresoare și antialergică. Administrarea medicamentului trebuie să corespundă efectului dorit. Dacă este necesară expunerea totală, atunci medicamentul este administrat intramuscular, dacă este local - apoi în țesutul înconjurător sau în interiorul articulației. Există, de asemenea, unguente, cu toate acestea nu au numele "diprospan", dar includ componenta principală - betametazonă.

[36]

Bandaj cu epicondilită

Imobilizarea articulației este una dintre principalele condiții pentru tratamentul complex al epicondilitei. Există multe modalități de imobilizare a zonei afectate, dintre care unul este considerat un bandaj cu epicondilită.

Se utilizează în treimea superioară a antebrațului și asigură o imobilizare puternică. Bandajul asigură descărcarea locului de fixare a tendonului inflamat la nivelul osului cu ajutorul acțiunii de comprimare direcționate asupra mușchilor. Datorită unui dispozitiv special de fixare, puteți regla gradul de comprimare.

Bandajul cu epicondilită are un corp elastic strâns, care asigură redistribuirea presiunii necesare. Este foarte convenabil de utilizat și nu provoacă senzații de disconfort.

[37], [38]

Tratamentul cu epicondilită Shockwave

Tratamentul cu epicondilită Shockwave este considerat o metodă modernă de tratare a bolii, deoarece sa dovedit de multă vreme eficiența acesteia în restabilirea funcției pierdute a articulației. Acest tip de terapie oferă o perioadă mai scurtă de tratament pentru epicondilită, care se bazează pe deteriorarea tendoanelor la locul atașării lor la os.

O importanță deosebită este terapia valurilor șocului la sportivi, deoarece acestea trebuie să se recupereze rapid de la răniri. Esența efectului acestei metode se bazează pe furnizarea de unde acustice de o anumită frecvență zonei afectate a articulației. În plus, datorită fluxului sanguin local crescut de multe ori. Ca urmare, se restabilește metabolismul normal, se inițiază sinteza activată a fibrelor de colagen, circulația locală, metabolismul tisular și regenerarea compoziției celulare a zonei afectate.

În ciuda eficienței sale înalte, terapia cu valuri de șoc cu epicondilită are unele contraindicații. Printre acestea se distinge în timpul sarcinii, faza acută a bolilor infecțioase, prezența fluidului în leziune, osteomielita, afectarea funcției de coagulare a sângelui, diverse patologii ale sistemului cardiovascular și prezența procesului cancerului în aplicarea acestei terapii.

Cot perna cu epicondilită

Cutia de cot, sub epicondilită, asigură fixarea moderată a rezistenței și comprimarea tendoanelor extensorului și a mușchilor flexori ai încheieturii mâinii. În plus, el efectuează mișcări de masaj pe structura musculară a antebrațului.

Structura cotului include un cadru elastic, cu o pernă de silicon, care fixează cureaua, care distribuie uniform presiunea asupra mușchilor. Este universal, deoarece este potrivit pentru brațele drepte și stângi de diferite diametre.

Cotul epicondylitis este foarte convenabil, deoarece previne labilitatea excesivă a articulației, ceea ce afectează negativ procesul de tratament.

Ortoza cu epicondilită

Orteza cu epicondilită este utilizată pentru a reduce sarcina asupra tendoanelor musculare la punctul de atașare la os. Datorită acesteia, sindromul durerii este eliminat și funcționarea articulației afectate este normalizată.

Orteza cu epicondilită are contraindicații, și anume ischemia (alimentarea insuficientă a sângelui) a site-urilor membrelor lezate. Utilizarea sa este eficientă atât separat cât și în asociere cu glucocorticosteroizi. Datorită comprimării mușchilor antebrațului la acestea, există o redistribuire a sarcinii pe flexori încheietura mâinii și extensori, și a redus puterea tensiunii tendon la locul de atașare la humerusului. Orteza este utilizată în faza acută de epicondilită.

Operațiunea cu epicondilită

Tratamentul conservator în majoritatea cazurilor duce la remisiune persistentă și perioade lungi de timp fără exacerbare. Cu toate acestea, există anumite condiții în care se efectuează o operație în epicondilită.

Indicatii pentru comportamentul sau sunt recidivele frecvente ale bolii cu manifestari clinice vii si perioade lungi acute, ineficienta sau incompleta a tratamentului medicamentos. În plus, este necesar să se ia în considerare gradul de atrofie musculară și compresia trunchiurilor nervoase înconjurătoare. Când simptomele acestor afecțiuni cresc, o operație este indicată pentru epicondilită.

Fizioterapia cu epicondilită

Fizioterapia cu epicondilită se referă la principalele metode de tratare a bolii. Acesta include: 

• ultraphonoforeza hidrocortizonului, în timpul căreia undele ultrasonice fac pielea mai permeabilă pentru substanțele medicinale, ca urmare a faptului că hidrocortizonul penetrează straturile mai profunde ale pielii; 
• crioterapie, implicând expunerea la articulația afectată cu un factor rece, de obicei cu o temperatură de -30 grade. Datorită temperaturilor scăzute, durerea dureroasă și umflarea parțială sunt eliminate din cauza inflamației; 
• magnetoterapia pulsată utilizează un câmp magnetic de joasă frecvență, ca urmare a activării aportului de sânge al zonei inflamate, observată prin accelerarea procesului metabolic și a posibilităților de regenerare; 
• tratamentul diadynamic se caracterizează prin acțiunea curenților impulsivi monopolari de joasă frecvență, ca urmare a faptului că sângele este transmis la țesuturi, crește cantitatea de oxigen și nutrienți; 
• fizioterapie unda de soc la epicondilita implica impactul undei acustice la zonele afectate ale tesutului comun, ceea ce face note creșterea fluxului sanguin al articulației afectate, reducerea durerii și resorbția leziunilor fibrotice. Acest tip de terapie este folosit ca o fizioterapie cu epicondilită în absența efectului altor tratamente.

Profilaxie

Epicondilita se referă la acele boli care pot fi prevenite prin aderarea la anumite recomandări. În plus, ele ajută nu numai la prevenirea apariției epicondilitei, ci și la reducerea riscului de recidivă. Prevenirea epicondilitei este după cum urmează: 

• înainte de a începe orice lucrare, mai întâi trebuie să încălziți articulațiile; 
• respectarea regulilor de exercitare a mișcărilor profesionale în domeniul sportului și de ședere la locul de muncă într-o poziție confortabilă; 
• Nu uitați de masajul zilnic și de exercițiile fizice în prezența unui antrenor.

Profilaxia medicamentelor pentru epicondilită constă în aportul regulat de complexe vitaminice și minerale, precum și în tratarea focarelor inflamatorii cronice. În ceea ce privește măsurile de prevenire a apariției recidivelor, utilizarea cea mai eficientă a fixativelor și a bandajelor elastice pe articulațiile deteriorate. În timpul zilei de lucru, este necesar să se creeze condițiile cele mai favorabile pentru a evita încărcarea îmbinării afectate.

[39]

Prognoză

Prognosticul epicondilitei este favorabil, deoarece nu amenință viața. Dacă se respectă regulile de prevenire, poate fi obținută remisia pe termen lung a bolii. Când apar primele simptome ale bolii, se recomandă consultarea unui specialist pentru consultarea, diagnosticul și tratamentul epicondilitei. În plus, boala poate fi evitată dacă din prima zi de a face sport sau de muncă să acorde o atenție la anumite recomandări. Epicondilita nu este o afecțiune patologică neexplorată, iar tratamentul acesteia în timpul nostru este destul de eficient, așa că nu întârziați acest lucru.