Expert medical al articolului
Noile publicații
Chistul genunchiului
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Chistul genunchiului este destul de comun astăzi. Cea mai mare parte afecteaza oameni care prin natura activităților sunt supuse unui stres fizic constant (persoanele cu munca fizică severă, sportivi) sau chist la genunchi apare ca o boala secundara pe fundalul artrite, artroze si alte boli similare.
Cauzele chistului genunchiului
Cu hiperproducția fluidului sinovial, se acumulează în partea posterioară a genunchiului. Acumularea de lichid sinovial generează, la rândul său, multe boli ale articulației genunchiului. Chistul genunchiului apare de obicei din cauza acestor boli. Cea mai frecventă cauză poate fi artrita reumatoidă, osteoartrita, osteoartrita. Mai puțin frecvent, chistul genunchiului apare din cauza deteriorării țesutului cartilajului, a exercițiilor fizice excesive și a leziunilor traumatice. Fluidul care a acumulat începe să apese puternic asupra terminațiilor nervoase, ceea ce duce la senzații dureroase la nivelul genunchiului și la restrângerea mișcărilor. Uneori, motivele pentru apariția chistului genunchiului rămân necunoscute. La copii, această boală nu este observată adesea, mai ales cei din generația mai în vârstă sunt expuși la aceasta. Pentru a determina cauza exactă a chistului genunchiului, medicul prescrie un RMN sau un ultrasunete al articulației genunchiului și, mai puțin frecvent, străpungă chistul pentru a examina conținutul. Pana in prezent, chistul genunchiului apare la 17% din toate cazurile de boala genunchiului.
[1]
Chistul articulației genunchiului
Chist genunchiului - o formațiune tumorală cum ar fi benigne, care se formează pe spatele articulației genunchiului, conținutul chistului este o acumulare de lichid articular, manifestată clinic prin umflarea fosei poplitee. Acest chist este conectat la cavitatea articulară, iar proeminența acestuia este de fapt similară cu o hernie. Mărimea chistului genunchi poate varia de la 2mm la 10cm, la o dimensiune uriașă, de obicei, nu crește datorită faptului că acesta explodează.
Chistul genunchiului este mai proeminent în extensia genunchiului și devine mai mic când este flexat. Pielea de la locul localizării chistului genunchiului are de obicei o culoare normală, sănătoasă, fără aderențe. Chistul apare în principal din cauza unei tulburări metabolice din cartilajul articular sau din cauza unor boli evidente ale articulației genunchiului (artrită, artrită, sinovită, leziuni traumatice ale articulațiilor); mai rar chistul genunchiului se găsește la copii și adolescenți.
Simptomele chistului genunchiului
În stadiile inițiale, chistul genunchiului nu se manifestă în nici un fel sau se manifestă prin ușoare senzații de disconfort. Dar atunci când începe să crească în dimensiune, respectiv, apoi începe să împingă vasele de sânge din jur și nervii (mai ales în nervul tibial), care duce la senzații dureroase în genunchi, de amorțeală și furnicături în zona tălpii, în sensul de zona rece permanent sub genunchi. Mișcările genunchiului devin dificile și dureroase. In cazuri rare, chist la genunchi poate atat de mult presiune pe vena poplitee, care provoacă tromboză venoasă profundă, sau vena safenă varicoase, care este însoțită de edem, senzație de greutate și disconfort. Printre toate complicațiile admisibile ale chistului genunchi se află o ruptură a peretelui, cauza care este presiunea ridicată a fluidului în chistul genunchiului în sine. Ruptura este însoțită de dureri severe și severe, roșeață a pielii, umflare și febră locală.
Chistul meniscului articulației genunchiului
Meniscul articulației genunchiului este o căptușeală comună, care constă din cartilaje fibroase și acționează ca un amortizor de șoc în articulație. Atunci când există un stres constant crescut asupra articulației (cu exerciții fizice constante în sport sau în timpul muncii fizice grele), apare adesea chistul menisc. Este o formare a benzii lichide în meniscul articulației genunchiului. În țesuturile meniscului, se acumulează o substanță asemănătoare mucusului, care întinde țesutul meniscului în sine și formează astfel un chist.
Există 3 grade ale chistului meniscului:
- I grad - chistul poate fi determinat numai prin examinare histologică.
- II - un chist afectează regiunea caapsulară, puteți vedea proeminență pe exteriorul genunchiului.
- III - degenerarea chistică nu numai a țesutului menisc, ci a capsulei și ligamentelor din apropiere.
Această boală se dezvoltă cel mai adesea la tineri și la persoane de vârstă mijlocie. Pacientul începe să-și facă griji în legătură cu durerea din articulație, care crește odată cu efortul fizic și dispare într-o stare de repaus. La palpare, pe suprafața laterală a articulației se găsește o umflare densă și dureroasă. Chisturile meniscului articulației genunchiului variază de la 0,5 la 3,0 cm. Ultrasunetele și RMN ale articulației genunchiului, artroscopia și, uneori, examenul cu raze X sunt folosite pentru a face un diagnostic precis.
Chistul meniscului medial al articulației genunchiului
Chistul meniscului medial (intern) se întâmplă mai puțin frecvent decât chistul meniscului lateral (extern), deoarece meniscul medial este mai puțin mobil decât chistul lateral. Principalele simptome ale chistului genunchiului meniscului medial sunt durerea localizată în partea interioară a articulației, durerea cu îndoirea puternică a piciorului, slăbiciunea mușchilor părții anterioare a coapsei. Acest chist al meniscului are proprietatea de a ieși din fața sau din spatele peretelui lateral interior. Tratamentul cel mai eficient de chisturi ale meniscului medial are artroscopie, beneficiile care au o perioadă de recuperare rapidă, dimensiunea redusă a inciziei nu este necesară într-o distribuție după o intervenție chirurgicală. Datorită artroscopiei, țesuturile articulare rămân neatinsă, doar un defect specific este eliminat.
Chistul meniscului articulației interne a genunchiului
Chist interior (medial) meniscul genunchiului este mai puțin frecventă decât exterioară meniscului chist (lateral), pentru motivul că meniscului lateral este mult mai sensibile la stres. Chist meniscul are proprietati conectarea la capsula articulară și iese din partea din față sau din spate a ligamentului lateral intern, uneori se reliefează prin grosimea de buchet. Simptomul principal și dominant al chistului genunchi al meniscului interior este durerea care apare atunci când articulația este stresată și dispare în repaus. Palparea marcate sensibilitate, tumefiere dimensiune densă de la câțiva mm la 3 cm sau mai mult. Dacă pentru o perioadă lungă de chisturi netratate meniscul genunchiului interior, acest lucru duce la degenerarea țesutului osos și în consecință dezvoltarea deformans artroze. Metoda cea mai eficientă și mai populare de tratament al chistului meniscului intern este indepartarea acesteia prin utilizarea artroscopie endoscopie, care este mai puțin traumatică a articulațiilor și are un risc mic de complicații.
Chistul paramentic al articulației genunchiului
Chistul paramental al articulației genunchiului este un chist menisc care sa răspândit în regiunea capsulară și ligamentele. Formarea tumorilor ajunge la o dimensiune mare și nu dispare atunci când genunchiul este dezbătut. Este ușor să palpați și diagnosticul nu este dificil. Chistul genunchiului paramentic se referă la gradul 3 de degenerare chistică a meniscului și este o formă complexă, tratamentul căruia necesită intervenție chirurgicală. În cele mai multe cazuri, tratamentul complex, intervenția chirurgicală și fizioterapia ulterioară dau un rezultat pozitiv, iar funcțiile articulației genunchiului la pacienți sunt aproape complet restaurate, ceea ce ajută o persoană să revină la o viață sănătoasă și plină fără restricții. Dar nu uitați că chistul paramenisc al articulației genunchiului este adesea o formă neglijată a chistului obișnuit al genunchiului, deci o vizită în timp util la medic, diagnosticarea și tratamentul bolii într-un stadiu incipient vor evita intervenția chirurgicală.
Chistul ganglion al articulației genunchiului
Chistul ganglion al articulației genunchiului nu este foarte comun. Acest chist de genunchi este o formatiune benigna care provine din capsula articulara si teaca tendonului. Sunt formatiuni sferice sau ovale, cu o conducta in mijloc care conecteaza chistul ganglion cu capsula articulatiei si teaca tendonului. Aceste chisturi sunt umplute în principal cu substanțe transparente lichide (mai puțin adesea gelate). La examinare, chistul ganglionar este similar cu o pungă de apă mică sau similară unei tumori elastice și strânse. Cauza exactă și lipsită de ambiguitate a apariției chistului ganglionar nu poate fi numită, dar, mai des, apare la femeile tinere cu hipermobilitatea articulației sau leziuni articulare traumatice.
Chistul sinovial al articulației genunchiului
Chistul sinovial - o boală care se caracterizează printr-o hernie sau o hipertrofie (creștere) a membranei sinoviale a articulației. Până în prezent, medicamentul nu este capabil să denumească cauza exactă a bolii, dar există mai mulți factori de risc, cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă, leziunile traumatice ale articulațiilor. Tratamentul acestui chist de genunchi în majoritatea cazurilor este operațional, deoarece metodele de tratament conservatoare nu reprezintă o eficiență ridicată. Operațiunea constă în îndepărtarea completă a chistului sinovial și prin cusătura ulterioară a locului slab al capsulei cu o sutură specială care ajută la întărirea acesteia. Până în prezent, o metodă populară este îndepărtarea endoscopică a chistului genunchiului, din cauza faptului că această metodă este mai puțin traumatică, iar perioada de recuperare este mai rapidă și mai eficientă. Dar, în orice caz, întârzierea vizitei la medic nu merită, deoarece chistul sinovial se poate rupe și acest lucru, la rândul său, va complica întregul proces de tratament și recuperare de mai multe ori.
Chistul sub articulația genunchiului
Chist sub articulația genunchiului (chist Baker) este o tumoră benignă, care are o structură densă și se caracterizează prin întindere elastică a capsulei articulare și membrana sinovială a articulației genunchiului. Clinic se manifesta sub forma unui oval bombat in zona popliteala. Chistul brutarului are o structură asemănătoare cu o hernie, deoarece corpul său nu este alcătuit din celule individuale, ci este conectat la o pungă articulată. Chistul popliteal proeminențează cel mai puternic cu genunchiul îndoit, când genunchiul este îndoit - este mai puțin dens și mai puțin convex. Cand chist popliteu atinge o dimensiune mare, aceasta poate limita mișcarea în genunchi, înfundarea vena (ceea ce duce la varicoase lor), sau se poate aplica o presiune asupra nervilor din apropiere și prin aceasta cauza piciorului amorțeală. Când chisturile se rup, durerea apare sub genunchi, fluidul iese din cavitatea sa și se răspândește peste tibie, provocând umflarea acesteia. Îndepărtarea chirurgicală a chistului lui Baker este de departe cea mai eficientă metodă de tratament și, prin urmare, are rezultate pozitive.
Diagnosticarea chistului genunchiului
Diagnosticarea chistului genunchiului este efectuată de către un medic sau ortopedist de traumă. Chistul genunchiului este o boală secundară, prin urmare, pentru diagnostic se ia în considerare antecedentele medicale, plângerile pacientului, metodele de laborator și metodele de cercetare. Până în prezent, metodele cele mai populare și mai exacte de diagnostic instrumental sunt RMN și ultrasunete ale articulației genunchiului, ele pot determina cu acuratețe mărimea și poziția chistului. Uneori, în cazuri foarte severe, recurge la utilizarea diagnosticului artroscopic - printr-o mică incizie cu un tub optic examinați cavitatea articulară. O metodă populară de diagnosticare este o puncție a chistului genunchiului, cu examinarea ulterioară a conținutului acestuia. Datorită diagnosticării exacte și a tratamentului corect diagnosticat al chistului genunchiului va avea un rezultat pozitiv.
Tratamentul chisturilor articulare la genunchi
Tratamentul chistului genunchi sugerează o abordare cuprinzătoare a tratamentului bolii. Există mai multe puncte principale de tratament, acestea fiind:
- Tratamentul medicamentos. În majoritatea cazurilor, tratamentul medicamentos al chistului genunchiului nu este un mod eficient. Adesea medicamentele sunt prescrise de un medic înainte sau după intervenția chirurgicală. În acest caz, medicamentele intenționează să amelioreze inflamația și să oprească durerea, acestea fiind medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Indometacin. Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de tablete, unguente, injecții. Aceste medicamente pot ameliora durerea și inflamația, dar nu pot vindeca complet chistul genunchiului, deci dacă chistul nu este îndepărtat în timp, atunci pot apărea complicații și reapariția bolii într-o formă mai acută
- Metodele operative de tratament a chistului genunchiului includ puncția chistului și îndepărtarea chirurgicală a chistului. Când acul chist puncție și străpunge un lichid gros aspirat din ea, apoi în punga mezhsuhozhilnuyu administrat steroizi (hormonale) medicamente anti-inflamatorii, cum ar fi Berlikort, Triamcinolon, Kenalog, Diprophos. Needling oferă rezultate temporare, deoarece mai târziu în sarcinile pe cavitatea articulației genunchiului a cupei în articulația poplitee din nou, va fi umplut din nou cu lichid și există necesitatea de a re-puncție. Îndepărtarea chirurgicală este îndepărtarea completă a chistului sub anestezie locală. Această operație nu durează mai mult de 30 de minute. Într-o zi, pacientul poate fi deja eliberat din spital și, după aproximativ o săptămână, pacientului i se permite deja să meargă.
- Tratamentul chistului genunchiului prin mijloace alternative este eficient numai dacă chistul are o etapă primară și, în mod corespunzător, dimensiuni mici. De asemenea, medicamentele alternative pot acționa ca o metodă de tratament suplimentar cu tratament medicamentos sau în timpul recuperării de la intervenție chirurgicală. Există mai multe rețete populare și eficiente pentru medicina alternativă pentru tratamentul chisturilor genunchiului:
- Tratamentul tincturii de mustață de aur. Mustața de aur trebuie să fie zdrobită și umplută 3/4 din volumul unui borcan de trei litri, apoi se toarnă cu apă, se închide cu un capac dens și se pune timp de 20 de zile într-un loc întunecat pentru a insista. După perfuzie, tulpina și ia de trei ori pe zi pentru 2 linguri cu 10 minute înainte de mese. Iarba din infuzie poate fi folosită ca o compresă pe genunchi.
- Tratamentul cu celandină. Este necesar să tăiem mărunt 2 linguri de celandină și se toarnă apă fiartă (100 ml), insistă 30 de minute. și face o compresie la fiecare 2 zile timp de 2-3 ore. Această compresă îndepărtează foarte bine inflamația și durerea din genunchi.
- Aplicații cu frunze de zmeură și zmeură. Este necesar, în proporții egale, să luați frunze de zmeură și zmeură, turnați apă fierbinte (100 ml), insistați 30 de minute. Masa frunzele pentru a pune pe tifon, pune pe genunchi, de top materialul de ulei și țineți această compresă timp de 2 ore. Procedura trebuie repetată zilnic înainte de culcare.
Când se utilizează rețete pentru medicină alternativă, merită să ne amintim că nu toată lumea poate obține un tratament special. Chistul genunchiului este o boală asemănătoare tumorii, astfel încât infuzările și compresele nu pot, în toate cazurile, să dea un efect bun și să scadă complet boala. Orice fel de tratament al medicinii alternative ar trebui să fie convenit cu medicul curant, și numai atunci se aplică.
- Fizioterapie. LFK în tratamentul chisturilor articulației genunchiului este utilizat exclusiv în timpul remisiunii, nu există inflamație și durere în articulație. În caz contrar, exercițiile fizice pot duce la durere și complicații ale stării generale a bolii. Exercițiile pentru terapia exercițiilor la chistul genunchiului trebuie să fie prescrise de un medic-fizioterapeut și, la început, acestea trebuie efectuate doar sub supravegherea acestuia. Pentru a reduce durerea articulațiilor, este utilizată iradierea cu SUF, zona afectată a articulației este expusă la lumină ultravioletă. Această metodă de terapie este efectuată în fiecare zi sau în fiecare zi, nu mai mult de 5-6 sesiuni de iradiere similară sunt utilizate. Terapia laser inflamatorie, terapia UHF cu intensitate joasă și terapia cu centimetri cu intensitate ridicată sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației. Întregul curs al acestor tipuri de terapie nu include mai mult de 10-15 proceduri. Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin, se utilizează diagnosticarea cu ultrasunete, bioxidul de sulf și băile cu radon.
La domiciliu, pacientul poate practica terapia exercițiilor fizice (dar numai cu permisiunea unui fizioterapeut) și, de asemenea, face un automasaj ușor al genunchiului.
Profilaxia chistului genunchiului
Metodele de prevenire a chisturilor genunchiului includ terapia de exerciții în perioada de remisiune sau exerciții fizice menite să întărească mușchii genunchiului. De asemenea, este important să nu suprasolicitați fizic genunchiul, deoarece în majoritatea cazurilor chistul genunchiului apare din cauza încărcăturilor excesive în timpul lucrului fizic greu sau în timpul sportului. Ca o metodă de terapie de întreținere poate fi utilizată pentru astfel de preparate de întărire a ligamentelor și articulațiilor ca sulfat de glucozamină, sulfat de condroitină, colagen, calciu și vitamina D. Aceste medicamente sunt marcate cu o eficiență ridicată în prevenirea bolilor aparatului locomotor. Este important să nu ignorați simptomele durerii, chiar minore, la genunchi, deoarece chistul genunchiului poate apărea ca o boală secundară, pe fondul unei alte boli de articulație a genunchiului.
În lumea modernă, chistul genunchiului este o boală destul de populară și este, în principal, diagnosticată într-o etapă târzie, când este necesar să se aplice metode chirurgicale de tratament. Prin urmare, trebuie să vă ascultați corpul și pentru orice simptome minore ale bolii, consultați un medic pentru sfaturi. Cu cât boala este detectată și diagnosticată mai devreme, cu atât mai eficientă va fi tratarea și recuperarea pacientului.