Metastaze în rect

Cancerul intestinului este o formatiune maligna care afecteaza rectul.

În prezent, oamenii de știință nu au stabilit cauza exactă a tumorilor maligne în rect. Dar au reușit să identifice principalii factori de risc care duc la boală:

1. Putere. Prezența unor cantități mari de carne, grăsimi animale, lipsa de fibre derivate din plante mărește riscul de apariție a tumorilor maligne. Alimentele cu calorii înalte se deplasează de-a lungul tractului gastro-intestinal destul de lent, în timp ce substanțele care provoacă tumori maligne pentru o lungă perioadă de timp acționează pe pereții intestinului. Apropo, printre aderenții din bucătăria vegetariană este un procent foarte mic de detectare a formațiunilor maligne în rect.
2. Lucrați cu azbest. Acum oamenii de stiinta au fost in masura sa demonstreze abilitatea de azbest pentru a provoca tumori canceroase. Azbestul are un efect cancerigen, iar riscul de îmbolnăvire crește dacă concentrația aerului de praf de azbest este mai mare decât rata admisibilă. Cu toate acestea, problema de azbest a fost mult timp în afara cadrului de producție. Materialele care conțin azbest au fost adoptate pe scară largă - în aproape toate industriile (construcții, mobilier de interior, transport, etc.), prin urmare, este expus la azbest, nu numai muncitorii, direct legate de producția și prelucrarea azbestului, dar, de asemenea, lucrează în alte industrii , precum și o parte a populației.
3. Inflamație cronică și polipi în intestin.
4. Infecția papilomului, sexul anal. A fost remarcat de către oamenii de știință că homosexualii pasivi cu infecție cu papilomovirus sunt expuși riscului bolii.

Creșterea formării maligne în intestin apare la o rată relativ lentă. Mai întâi de toate, tumora crește în jurul intestinului pentru o lungă perioadă de timp. În medie, se crede că circumferința completă a rectului tumorii ajunge la aproximativ 1,5 - 2 ani. Apoi formațiunea malignă începe să lovească pereții intestinului, germinând în oasele pelvine și organele adiacente. Metastazele se răspândesc în rect prin corp, cu ajutorul sistemelor circulatorii și limfatice. Pentru cancerul de rect, foarte des sursa metastazelor este organele și țesuturile adiacente tumorii.

De cele mai multe ori, ca și în majoritatea cazurilor de cancer, o tumoare canceroasă în rect este dezvăluită destul de accidental.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Metastaze pentru cancerul colorectal

Metastazele din rect sunt proiecții provenite din formarea de bază, complet identice cu structura sa și având capacitatea de a crește în continuare, perturbând complet activitatea acelor organe care au căzut în ea. Apariția metastazelor în organism datorită creșterii naturale a unei tumori maligne: țesut activ în creștere nu primește nutriția adecvată pentru toate elementele de celule canceroase pierd contactul unul cu celălalt, rupe departe de tumora si sunt in sistemul circulator uman. Cu fluxul sanguin, celulele tumorale încep să se răspândească în tot corpul. Când intrați în ficat, plămâni, oase, celulele creierului se așează și încep să se extindă, astfel încât se formează metastazele. Uneori, metastazele în dimensiune pot crește până la 10 cm, ceea ce va conduce invariabil la moartea pacientului din cauza unei încălcări a funcției organului afectat.

Metastazele din rect, afectează în principal ganglionii limfatici, care se află lângă, de exemplu, zona inghinală. Metastazele din organele mai îndepărtate de leziunea inițială se concentrează cel mai adesea în ficat. Acest lucru se datorează unui flux sanguin: fluxul de sânge cu bucăți de celulele canceroase incepe de la departamentele de top în rect, și este urmată de ficat (filtrul principal al întregului corp), în cazul în care acestea se stabilească și să înceapă să progreseze. În plus, cu privire la frecvența apariției metastazelor sunt plămânii. Ieșirea de sânge din partea inferioară a intestinului urmează mai departe de-a lungul venei centrale, care este îndreptată direct către inimă și plămâni. Metastazele sunt, de asemenea, posibile în oase, peritoneu seros, creier și alte organe. Metastazele individuale identificate sunt îndepărtate chirurgical, ceea ce sporește șansele pacientului de recuperare. Dacă tumora a dat mai multe metastaze, este posibilă numai chimioterapia, ceea ce oferă doar un efect de susținere.

Alte afecțiuni maligne se pot forma în intestin:

• melanomul (formarea ridicat-maligne a celulelor pigmentare)
• sarcom (formarea țesutului limfatic, sanguin sau muscular).

Simptome ale metastazelor în rect

Simptomele de cancer ale rectului sunt împărțite în:

1. Non-specifice - acestea includ o ușoară creștere a temperaturii (până la 37 C0), slăbiciune, gust pervertit, miros, apetit scăzut, scădere semnificativă în greutate.
2. Caracteristic. În primul rând, este important de remarcat alocarea de impurități, care sunt patologice în fecale. Prezența mucus în scaun poate fi un indiciu al tumorilor in rect, deoarece glandele mucoase sunt baza pentru dezvoltarea unui număr mare de tumori. Excrețiile pot fi pur mucoase sau cu impurități sanguine sau purulente. Periodic sângerare (separare de culoare cărămizie luminoase indică o tumoare, care este concentrată în partea inferioară a rectului, o culoare mai închisă pentru sângerare cu negru buclat în cheaguri, spune despre posibila progresia cancerului in partea superioara), uneori, există o selecție de piese tumorale mici.

Pacienții care suferă de hemoroidale noduri mărite sangerarile nu se referă la Hästen specialist în domeniu, deoarece se referă la manifestarea sângerare hemoroizi. Caracter sângerează pot fi distinse: cantitatea de sângerare hemoroizi sunt formate la sfârșitul defecare și se concentrează în principal pe partea de sus a scaun, în timp ce malignități fecale sângeroase în intestin, deoarece mișcarea de fecale tumorale vătămate intestin.

Soreness de sacrum, coccis, lombare, perineului simțit ca urmare a înfrângerii membranelor celulelor canceroase ale rectului, care sa concentrat o mulțime de terminații nervoase, iar durerea apare din cauza debutul inflamației în organe și țesuturi, care inconjoara cancerul.

Forma fecalelor se schimbă - ele devin panglică. O persoană simte dorințe dureroase și frecvente pentru defecare, dar după ce a vizitat toaleta, există un sentiment de corp străin, care este provocat, de fapt, de o tumoare.

Unul dintre simptomele tumorilor maligne din intestin este constipația (cu creșterea celulelor canceroase în secțiunea superioară). Există constipații periodice (în 1-2 zile) și lungi (mai mult de o săptămână). Pacienții se simt dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior, umflături, senzație de greutate. Dar acest simptom este adesea ignorat de vârstnici, deoarece activitatea activă redusă a sistemului digestiv, precum și atonia intestinală (încălcarea procesului de golire) sunt considerate norma vârstei.

Formațiile din zona anusului și ale zonei de ieșire din rect sunt determinate destul de des de către pacientul însuși. Pentru astfel de tumori, incontinența gazelor, precum și fecalele, este caracteristică, deoarece se produce leziuni musculare, ceea ce îngust anusul. Este, de asemenea, posibil să urinezi dacă baza musculară este rănită în pelvisul mic.

Simptomele în stadiile ulterioare ale dezvoltării cancerului, când metastazele din rectul afectează deja un număr considerabil de țesuturi și organe din apropiere, sunt după cum urmează:

• o durere destul de puternică, aproape neîntreruptă, concentrată în principal în abdomenul inferior;
• apariția fecalelor în timpul urinării. Femeile notează o eliberare de acest tip din vagin (apare dacă celulele canceroase au lovit vezica, vaginul, rezultând o fistula între intestin și vezică). În acest caz, începe progresia cistită cronică, precum și boala organelor genitale la femei. Adesea, inflamația organelor pelvine de-a lungul ureterelor crește și afectează rinichii.
• când mișcările intestinale sunt eliminate, pacienții cu tumori de cancer în rect vor observa prezența urinei (se întâmplă atunci când vezica urinară este afectată).

Diagnosticul metastazelor în rect

Dacă există o suspiciune de neoplasm de orice fel în rect, în primul rând sunt desemnate următoarele tipuri de examinări:

• degetul de cercetare. Un medic cu experiență poate detecta o tumoare în rect, situată la o distanță de până la 15 cm de anus. Metoda de deget pentru a determina localizarea tumorii (pe spate, din față sau peretele lateral), în care etapa de dezvoltare este suprapunerea lumenul intestinal, dimensiunea cancerului, deoarece procesul de cancer implicat in organele adiacente. Un astfel de sondaj pe care îl conduce medicul, dacă pacientul se plânge de o încălcare a procesului de defecare, de impurități în scaun, de sensibilitate în rect. Metoda Finger tuseu rectal are loc dupa cum urmeaza: pacientul se află pe partea stângă, îndoiți genunchii și le trage la stomac (sau devine în poziția Bozeman). Medicul efectuează o examinare a reliefului intern în rect, cu degetul inserat inserat în anusul pacientului.
• sigmoidoscopie. Studiul este realizat de un aparat special, care permite examinarea rectului la o adâncime de până la 50 cm. În acest studiu, medicul poate inspecta vizual mucoasa intestinală și, de asemenea, poate prelua cercetări suplimentare mici bucăți de țesut care provoacă suspiciune. Un astfel de studiu este destul de dureros, dar absolut necesar pentru a descoperi formarea maligna sau metastaze în rect.
• clisma cu bariu. "Dedovskiy", dar modul foarte eficient de detectare a formării maligne în rect. Pentru studiu, pacientului i se administrează o clismă care conține un fluid de contrast și, după golire, se efectuează o serie de imagini cu raze X ale intestinului. Uneori este nevoie de introducerea suplimentară a aerului în intestin - adică face un contrast dublu. Această metodă de diagnostic este indicat pentru detectarea tumorilor maligne, care pot fi prezente în alte părți ale intestinului, sau în cazul în care există o suspiciune de două sau mai multe canceroase tumori, așa cum a fost numit afectata sau de persoane în vârstă, care din anumite motive, nu se poate efectua o endoscopie. Odată cu apariția fibrocolonoscopiei, această metodă a devenit mai puțin relevantă.
• fibrocolonoscopy. Examenul endoscopic, în care medicul poate examina mucoasa intestinală din interior. Astăzi, această metodă este recunoscută ca fiind cea mai eficientă și mai eficientă. Ea face posibilă determinarea exactă a localizării unei tumori canceroase, luarea unor mici bucăți de țesut pentru o cercetare mai amănunțită sub microscop și, de asemenea, tăierea polipilor benigi disponibili.
• - urografia intravenoasă. Studiul este numit de către medic, dacă metastazarea vezicii urinare nu este exclusă.
• examinarea ultrasonografică a bazinului și a cavității abdominale (ultrasunete). Este folosit pentru a detecta metastazele organelor apropiate și a ganglionilor limfatici, precum și pentru a detecta metastazele în organele mai îndepărtate.
• computerizata. Este o modalitate excelentă de a identifica germinarea formării maligne în țesuturile și organele vecine, metastazarea ganglionilor limfatici, amploarea formării maligne.
• laparoscopie. Tipul chirurgical de diagnostic, în care peretele peritoneal este străpuns, unde este introdusă o cameră de filmare prin care sunt examinate diferite departamente și organe în peritoneu. Laparoscopia este prescrisă în cazul în care există suspiciunea de a conduce procesul și metastazează alte organe.
• markeri tumorali. Analiza modernă a sângelui pe proteine, care sunt produse numai de formațiuni maligne și complet absente în sângele unei persoane sănătoase. Având în vedere că au o valoare de diagnostic destul de scăzută, comenzile sunt utilizate destul de rar.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Tratamentul metastazelor în rect

Tratamentul metastazelor în rect se produce, în primul rând, chirurgical, când organul este îndepărtat, care este afectat de celulele canceroase. Alte metode de tratament, din păcate, dau doar un rezultat favorabil și nu durabil.

Operațiile de eliminare a tumorii sunt următoarele:

1. O operație de conservare a organelor sau o rezecție rectală se efectuează dacă tumora este detectată în partea superioară sau superioară a intestinului. Îndepărtarea apare cât mai mult posibil, cu formarea simultană în interiorul pelvisului a unui tub intestinal etanș.
2. Refacerea cu reducerea colonului în canalul anal - cu o astfel de operație chirurgicală, rectul este îndepărtat complet și apoi se formează o "artificială", în timp ce deschiderea anală rămâne.

Toate celelalte tipuri de intervenții chirurgicale sunt similare într-un singur caz - retragerea la nivelul abdomenului a colostomiei (anus artificial).

3. Retragerea colostomiei cu îndepărtarea completă a rectului afectat, adipos adiacente, ganglioni limfatici sunt, de asemenea, eliminate.
4. Funcționarea lui Hartmann - retragerea colostomiei, suprapunerea totală a părții excretoare a intestinului (cusută strâns) și îndepărtarea tumorii. Operația se desfășoară în persoane slab dezvoltate, în vârstă, cu complicații (obstrucție intestinală).
5. Concluzia colostomiei fără îndepărtarea directă a unei tumori canceroase. Operația se efectuează numai pentru a prelungi durata de viață a pacienților în stadiul 4 al bolii și cu orice complicații.
6. Combinarea mai multor tipuri de intervenții chirurgicale, de exemplu, îndepărtarea rectului, precum și a organelor implicate în procesul cancerului - ficatul, vaginul, vezica urinară (complet sau parțial).

Rezultatele cu succes în tratamentul tumorilor de cancer sunt obținute cu ajutorul radioterapiei. Expunerea la radiații (radiații) se efectuează printr-un dispozitiv special în doze mici în fiecare zi timp de o lună. Acest tip de iradiere este în detrimentul celulelor canceroase. Terapia prin radiații poate fi efectuată înainte de tratamentul chirurgical, pentru a reduce dimensiunea unei tumori canceroase și a transfera-o de la starea "undelete" la "eliminată". De asemenea, radioterapia este prescrisă după o operație deja efectuată cu metastaze existente pentru a preveni recidiva. Iradierea poate fi externă sau internă (intrarea senzorului direct în rect), există, de asemenea, o opțiune care combină ambele tipuri de iradiere. Radioterapia internă acționează asupra unui număr de organe și țesuturi localizate nu este atât de distructivă, încât este mai puțin dăunătoare. Persoanele vârstnice care au contraindicații la intervenția chirurgicală (patologie cardiacă) radioterapie este numit ca un tratament independent. Fără îndoială, radioterapia este inferioară intervenției chirurgicale, dar, în ciuda acestui fapt, rezultatele obțin rezultate bune în tratamentul.

Uneori, cu dureri și inflamații foarte severe, când o tumoare nu poate fi îndepărtată prin intervenție chirurgicală, iradierea în doze mici este utilizată pentru a atenua simptomele severe ale bolii.

Metastazele în rect, precum și în ganglionii limfatici adiacenți în număr mare, necesită chimioterapie obligatorie. De asemenea, se utilizează dacă există numeroase metastaze în alte organe care nu pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Chimioterapia - introducerea de substanțe toxice sintetice intravenoase, care acționează distructiv asupra celulelor canceroase. Uneori, chimioterapia este administrată sub formă de comprimate, acestea sunt absorbite de organism mult mai bine și au mai puține efecte secundare. Un astfel de tratament se realizează prin cursuri de patru sau mai multe ori. Chimioterapia reduce dimensiunea metastazelor, ameliorează simptomele severe, prelungește durata de viață a pacientului.

În stadiile incipiente ale bolii, puteți utiliza medicina alternativă, care nu numai că este destul de eficientă, ci ajută cu succes să scape de senzațiile neplăcute. Mai întâi de toate, trebuie să acordați atenție dietă arătată persoanelor cu leziuni canceroase ale rectului. Este important să nu mâncați prăjit (în special cartofi), carne dulce, roșie - toate acestea provoacă creșterea celulelor canceroase. Pentru cancerul de creștere și metastaza în rect, este necesar să se includă în dieta de alimente care sunt un fel de protector împotriva oricărui tip de tumori (benigne sau maligne), în corpul uman. Aceste produse includ sfeclă brută, varză de broccoli, diferite sucuri de legume și, de asemenea, bogate în calciu (brânză de vaci, brânză, legume, spanac, patrunjel). O salată de păstrăv, păpădie, ceapă, usturoi și chefir este o influență bună asupra corpului.

Ca un tratament pentru formațiunile canceroase pentru o lungă perioadă de timp, folosind rădăcina piatra de hotar otrăvitoare (cicuta). Pentru a face tinctura, se toarnă rădăcina de piatră de hotar cu vodca în raport de 1:50, insista pentru o săptămână într-un loc întunecat, apoi tulpina și tinctura este gata pentru utilizare. Aplicați cursuri de tinctură mai bune, alternând cu tinctura de celandină. Beți tinctura, începând cu o picătură pe 1/4 cană de apă, în fiecare zi, adăugând o picătură timp de 10 zile, apoi îndepărtați o picătură - 10 zile. Luați de 2 ori pe zi (dacă se începe formarea cancerului - de 3 ori pe zi). Apoi se face o pauză de săptămână și cursul se repetă. Pentru prepararea tincturi de rostopască este necesar să se macine iarbă proaspătă într-o mașină de tocat carne (sau cotlet într-un blender), stoarce sucul si se lasa sa stea intr-un loc întunecat într-un borcan închis ermetic, timp de 2 zile. Apoi, ar trebui să turnați sucul fără nămol într-un alt recipient (de preferință sticlă). Această tinctură poate fi păstrată timp de mai mulți ani. Luați tinctura de celandină ar trebui să fie aceeași cu tinctura de piatră de hotar. În plus față de băut, puteți folosi tinctura ca o clismă. Acesta este un remediu bun care afectează tumoarea la nivel local. Microcliștrii din celandină ajută la eliminarea inflamației, oprirea sângerării, întărirea pereților vaselor de sânge.

Utile pentru cancerele intestinului este utilizarea de sfecla, varza. Dintre acestea, puteți pregăti suc proaspăt stors și beți, de preferință pe stomacul gol de 3 ori pe zi. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga puțină miere la băutură.

Este recomandat să existe cât mai multe kocherzyzhek din varza obișnuită albă.

Pentru prevenirea cancerului, medicina alternativă recomandă luarea a 2 linguri. Lingurițe de ulei de măsline zilnic.

Prognoze pentru metastaze în rect

La momentul detectării tumorii, aproximativ 25% dintre pacienți au deja metastaze ale unor organe îndepărtate, adică fiecare al treilea pacient. Numai 19% dintre pacienții cu cancer diagnosticați în stadiile incipiente (primul, al doilea). În 1,5% din cazuri, formarea malignă în rect este detectată în examenul medical. Cele mai multe tumori maligne la momentul detectării sunt în faza a treia.

Nu mai mult de 60% dintre pacienții cu cancer în rect trăiesc aproximativ 5 ani.

Țările dezvoltate economic (SUA, Japonia, Canada) se situează pe primul loc în numărul de cazuri de cancer al rectului. În ultimii ani, cazurile de cancer de colon au crescut în Rusia. Prin numărul de persoane cu cancer intestinal, bărbații se află pe locul 3, femeile pe 4, acest tip de cancer este al 5-lea cel mai frecvent.

Aproximativ 67% dintre pacienții vârstnici (cu vârste cuprinse între 70 și 74 de ani), dar recent cazuri de detectare a bolii la o vârstă mai mică (30-35 ani) nu sunt mai puțin frecvente.

Rata de supraviețuire pentru o boală progresivă depinde direct de stadiul la care a fost detectată tumoarea:

• În prima etapă: proliferarea cancerului se extinde în interiorul mucoasei intestinale, ea nu ia mai mult de 1/3 din spatiul, metastazele rect sunt absente în acest stadiu al procentului de supraviețuire a bolii este de 80%.
• În cea de-a doua etapă, diametrul tumorii ajunge la 5 cm și crește mai mult de 1/3 din intestin, metastazele apar în ganglionii limfatici situați lângă tumoare. Supraviețuirea în acest caz nu este mai mare de 60%.
• În cea de-a treia etapă, tumoarea crește, durează mai mult de jumătate din intestin, apare metastazarea ganglionilor limfatici.
• În a patra etapă, tumoarea începe să germineze în organele din apropiere, vaginul, uterul, oasele pelvine, vezica urinară, uretrale sunt afectate.

Când detectează formațiuni maligne în rect, în etapa a treia și a patra, medicii nu dau previziuni reconfortante. Supraviețuirea în aceste cazuri nu este mai mare de 10-20%. Cu a patra etapă a cancerului rectal, nu a existat niciun caz în care pacientul a trecut linia de viață de cinci ani. Tumora, dezvăluită într-un stadiu incipient, crește șansele de viață de 15 ori.

Metastazele din rect atestă progresia cancerului în corpul uman. Metastaza începe în a doua etapă a bolii, în principal prin celule unice de cancer, organele vecine și ganglionii limfatici sunt afectați. Din nefericire, cancerul din rect, ca orice alt tip de cancer, în stadiile incipiente ale dezvoltării, se desfășoară aproape asimptomatic și se dezvăluie numai atunci când există o încălcare clară a lucrării organelor afectate.