Cistul Coccyx

Oamenii au astfel de anomalii congenitale cu care trăiește mult timp și nu suspectează deloc nimic. Un astfel de defect ca chistul de coccyx, care rezultă din faptul că țesuturile moi din regiunea sacrococciculară s-au dezvoltat incorect, aparține acestui fapt.

Chistul cocoșului se manifestă în principal la tinerii cu vârste cuprinse între 15 și 30 de ani, adesea la bărbați.

[1], [2]

Cauzele chistului de coccyx

Chistul de coccyx este un fenomen congenital, dar există factori care îi provoacă apariția:

• leziuni mecanice;
• boli infecțioase;
• hipotermie;
• scăderea imunității.

[3],

Cistul Coccyx la bărbați

Se crede universal că chistul cocoșului apare numai la bărbați. Dar, de fapt, acest lucru este în mod fundamental greșit. Problema este că tractul coccital epitelial al bărbaților are o probabilitate mai mare de inflamație. Potrivit unui calcul aproximativ, bărbații suferă de chisturi de coccyx de 3-4 ori mai des decât femeile. Dar probabilitatea apariției unui coccygeal epitelial într-o femeie într-o perioadă interanuală este exact aceeași cu cea a unei jumătăți puternice de umanitate. Numai acum este mai frecvent infectat cu un sex mai puternic.

[4], [5]

Simptomele chistului de coccyx

Când se formează chistul de coccyx:

• există o mică infiltrare nedureroasă;
• există un obiect străin în zona de pliere interunuală, mișcarea provoacă disconfort;
• în timpul ședinței, coccisul dăunează;
• temperatura corpului crește;
• în regiunea coccisului, pielea se umflă, există roșeață.

Pentru a diagnostica chistul de coccyx, de obicei nu ia mult timp, tehnicile speciale nu sunt folosite aici. Dar pentru a determina diagnosticul exact, un medic este absolut necesar: numai el poate înțelege unde este chistul coccisal și unde sunt alte boli. Locul unde este localizată inflamația și indică un diagnostic. În plus, persoana este chinuită de durere și de durere, care intensifică intensitatea, în timpul ședinței sau întins pe spate și, de asemenea, când este atinsă.

Semnele principale ale chistului de coccyx:

• umflarea sau umflarea dintre fese, ușor în sus față de coccis, deasupra anusului. Un loc inflamat poate avea dimensiuni și forme diferite și, de asemenea, traversează linia foliei interunuale spre stânga sau spre dreapta.
• pe linia dintre fese există o gaură din care pot fi alocate puroi sau un infiltrat incolor.
• poate exista, de asemenea, o deschidere secundară sau o multitudine de deschideri secundare. Calea coccigeală epitelică poate avea multe ieșiri, în special se agravează în timpul inflamației. De la priză, descărcarea se poate scurge, adică este activă sau poate fi pasivă, cu cicatrizare. O astfel de gaură este situată, de obicei, în apropierea primului, la câțiva centimetri de ea.

Dacă o infecție pătrunde prin deschiderea căii coccitale epiteliale, atunci există o mare probabilitate să se dezvolte inflamația acută a chistului de coccyx. Temperatura poate crește, pielea se umflă aproape de deschidere, se observă hiperemia.

Cistul de coccyx dermoid

În teoria medicală, pasajul coccigeal epitelial și chistul dermoid sunt fenomene complet diferite, dar practicienii de medicină generală le consideră drept un diagnostic. Calea coccitului epitelial diferă de chistul dermoid al coccisului prin faptul că, atunci când se dezvoltă, apare o gaură în omul din sfera inter-salină. Deși datorită supraporării extinse în cazuri foarte rare, deschiderea poate fi acoperită. Atunci când o persoană are un chist dermoid, tumoarea conține în mod necesar o capsulă tăiată. Uneori, capsula se rupe, caz în care singura diferență dintre calea epitelială coccygeal și chistul dermoid este prezența sau absența unei deschideri.

[6], [7]

Consecințele chistului de coccyx

În cazul în care chistul caviar nu a fost complet vindecat, sunt posibile următoarele consecințe:

• fistula secundara, adesea nu chiar una, ci mai multi;
• abces recurent;
• flegmon (inflamație purulentă).

[8], [9], [10]

Complicațiile chistului de coccyx

Complicațiile chistului de coccyx sunt observate în două etape: inflamația acută (cronică) (fistula), precum și remisia. Dacă există o întârziere în eliberarea produselor activității vitale a epiteliului de pe calea epitelială a coccitului, apare un infiltrat mic nedureros care are contururi clare și adesea împiedică în timpul mișcărilor. Atunci când o infecție trece prin gaura, inflamația acută se dezvoltă însoțită de durere, crește temperatura, pielea se umflă în jurul deschiderii, se observă hiperemia.

Diagnosticul-complicații ale chistului de coccyx:

• purpuriu abces;
• eczemă a pielii;
• fistula.

Atunci când inflamația căii coccitale epiteliale este cronică, aceasta nu afectează starea generală a pacientului, alocarea este destul de redusă, nu există umflarea și hiperemia pielii. Unele găuri secundare se pot vindeca, în timp ce altele - continuă să funcționeze.

Dacă procesul inflamator are mai multe (sau chiar multe) luni în remisie, atunci găurile secundare (sau mai multe) sunt cicatrizate; când se exercită presiune asupra coccitului epitelial, nu există nici o descărcare și nu există posibilitatea introducerii unei sonde.

Pacientul, mai ales un medic, trebuie să fie foarte atenți să nu fie confundat cu chist coccisul fistule chistica fistula rectala cu piodermite, sacrum osteomielită osoasă și coccisul. Pentru a stabili un diagnostic corect și să recomande sigmoidoscopie corespunzătoare, precum și un studiu de coccigiană epiteliale cu o sondă. Dacă sondare a arătat că mutarea este spre krestsu sau coccisul, apoi ca un supliment prescris krestsa radiografie și coccis, pentru a preveni osteomielitei osului.

[11]

Cistul coccic și cancerul

Practica medicală internă nu a observat cazuri de dezvoltare a cancerului de la chistul de coccyx, dar nu strica să studieze țesuturile îndepărtate, deoarece literatura străină descrie cazurile în care chistul de coccyx a devenit cancer. Dacă boala nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de douăzeci de ani), iar ulcerele și fistulele se recidivează adesea, dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase poate fi cazul.

[12], [13]

Suppurarea chistului de coccyx

Mișcarea epitelială (chistul coccyx, coccidul dermoid, chistul pilonidal al coccisului) este un tub îngust, care se află în mijlocul pliului interanual. Se deschide pe piele ca unul sau mai multe găuri. De mult timp nu apar deloc. Cu toate acestea, din cauza leziunilor, se dezvoltă inflamația chistului de coccyx, ceea ce contribuie la apariția secreției purulente, din cauza căreia cursul se extinde și se prăbușește. Inflamația se manifestă pe țesuturile înconjurătoare, ceea ce afectează formarea abcesului, care izbucnește. Astfel, aceasta conduce la apariția unei alte gauri.

Tratamentul chistului de coccyx

Cel mai important moment în care medicul prescrie un antibiotic pentru tratamentul chisturilor de coccyx este tipul și tipul de microorganisme care au provocat inflamarea chistului de coccyx. Acest lucru necesită un test de laborator lung și frecvent costisitor. Deoarece mulți medici prescriu doar unul dintre antibioticele cu spectru larg. Dezavantajele acestor medicamente au efecte secundare puternice și eficiență scăzută. Și dacă antibioticul a fost capabil să elimine disconfortul, este totuși doar o măsură temporară, dând doar o mică întârziere a intervenției chirurgicale și atenuând senzațiile dureroase cauzate de chistul cozii.

Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii face posibilă eliminarea durerii și rezistența la inflamația chistului de coccyx. Dar ele ameliorează doar simptomele, deoarece utilizarea lor este chiar mai nesigură și temporară, chiar și antibiotice. În orice caz, chirurgia este necesară.

Există o serie de specialiști care sfătuiesc să utilizeze creme pentru depilarea părului pentru a scăpa de acestea în regiunea sacrococcygeal. În opinia lor, în acest fel este posibil să influențeze pozitiv cursul bolii.

Inflamația și procesele asociate cu aceasta conduc la formarea unui abces în regiunea coccisului (un abces cu conținut purulent). Există două variante ale evoluției evenimentelor: atunci când este deschisă de un medic și atunci când prin mijloace naturale. În oricare dintre aceste cazuri, durerea, precum și inflamația, se îndepărtează în exterior, rănile sunt închise, chiar dacă există situații în care fistula nu se formează. Cu toate acestea, aceasta este doar o bună vizibilitate. Faptul este că, în astfel de circumstanțe, chistul de coccyx nu este vindecat până la capăt - vatra este păstrată și după un timp va deveni din nou agravată.

Tratamentul operativ al chistului de coccyx

Pentru a scăpa complet de chistul coccisic, este necesară o operație chirurgicală radicală pentru a elimina chistul de coccyx. Chirurgul îndepărtează sursa care a provocat inflamația, canalul epitelial și deschiderile sale primare și secundare. Efectul până în prezent aduce doar tratamentul chirurgical al chistului de coccyx.

Medicii care tratează chisturile coccisale

În primul rând, trebuie să consultați un terapeut pe site-ul dvs., care va putea evalua chirurgul pe care ar trebui să îl contactați și să îl trimiteți pentru diagnosticare într-un departament de proctologie specializat. Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui proctolog cu experiență, deși la prima vedere poate părea că acest specialist nu are nimic de-a face cu coada cozii, deoarece boala nu are nimic de-a face cu anusul. Dar particularitatea structurii regiunii sacro-gluteice și probabilitatea de reapariție a chistului coccisal după intervenție chirurgicală se referă la această boală în zona doctor-proctologului.

[14],

Pregătiți pentru o operație pentru a elimina chistul de coccyx

Operația de excizare a chistului coccisal nu este de obicei bruscă și urgentă - acesta este cel mai adesea un eveniment planificat. Prin urmare, după stabilirea diagnosticului, pacientul are câteva zile sau chiar săptămâni pentru a se pregăti pentru operație.

Chirurgul care va efectua operația este bine să clarifice următoarele puncte:

• Ce perioadă de timp după operație va trebui să cheltuiți în spital? Faptul este că, în funcție de metoda utilizată și de circumstanțele dvs., timpul de recuperare și nevoia de spitalizare vor fi diferite. Uneori, pacientul este eliberat acasă în aceeași zi, atunci trebuie doar să veniți la dressinguri și consultații. Dacă situația este foarte complicată sau apar complicații, uneori în spital trebuie să petreceți chiar și câteva săptămâni.
• Cât timp va fi imposibil să stați după operație? Aceasta este una dintre cele mai importante întrebări care trebuie clarificate de către medic. Bineînțeles, totul depinde din nou de circumstanțele dvs. Specifice. Adesea, această perioadă este amânată cu două săptămâni, dar, în general, poate fi mai mult sau mai puțin în timp.
• Când va relua capacitatea de muncă? În funcție de natura activității dvs., chirurgul va putea să evalueze cât de curând veți putea reveni la serviciu.
• Cât de probabil sunt recăderile de mișcări coccice? De regulă, nimeni nu poate garanta că chistul cocoșului nu apare din nou. Posibilitatea recidivării este afectată de metoda de operare, calificarea chirurgului, corectitudinea recuperării postoperatorii.

Operație pentru a elimina chistul de coccyx

Operația de îndepărtare a chistului de coccyx se efectuează atunci când apare o remisie, deși uneori și atunci când există o exacerbare. Anestezia locală sau generală este supusă unei operații de 20-60 de minute.

Pentru a vindeca complet chistul coccixului, este necesar să intervenim prompt. Și toate, fără excepție, cu boală necomplicată și în orice stadiu al inflamației căii coccige epiteliale. Cu cât doctorul renunță mai devreme la chistul de coccyx, cu atât mai puțin este nevoie ca organismul să se redreseze complet și vor exista șanse mai puține să apară recurențe și complicații. Practica arată că chirurgii experimentați joacă de asemenea un rol important: în secțiile non-chirurgicale care au efectuat o intervenție chirurgicală pentru a elimina chisturi coccisului, recidivele apar mult mai frecvent decât după excizia chisturilor coccisului un chirurg experimentat-proctolog. In plus, chirurgii cunosc metode moderne de indepartare a chisturilor de coccyx care favorizeaza recuperarea rapida. Chirurgii, la rândul lor, pot fi cu aceste metode și nu sunt familiarizați.

În plus, există metode moderne de intervenție chirurgicală în chistul cinginei, care poate reduce semnificativ timpul de recuperare. Un chirurg care nu se specializează în operarea chistului coccisal nu poate să îi dețină.

Operația de excizare a chistului de coccyx are loc atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie. Anestezia locală este de obicei suficientă. Cu toate acestea, la cererea pacientului sau cu mișcări epiteliale complexe, poate fi efectuată anestezia generală. Operația durează în funcție de stadiul bolii și de modul de operare: de la 20 de minute la o oră. Semnificația operației este eliminarea canalului epitelial cu ieșirile. De obicei, operația de îndepărtare a chistului de coccyx este tolerată de pacienți destul de ușor. După o operație planificată în timpul perioadei de remitere, rana se vindecă în decurs de o lună, iar capacitatea de lucru este restabilită în decurs de 1-3 săptămâni.

După operație, pacientul se află în spital de la câteva ore până la câteva zile înainte de stabilizarea completă a stării.

În prima zi pacientului i se prescrie o odihnă în pat, a doua se poate ridica deja. Urmați recomandarea timp de 4-5 zile. În ziua 10-14, cusăturile sunt eliminate. La 3 săptămâni după operație, în nici un caz nu trebuie să stați și să ridicați greutățile.

Tratamentul postoperator include antibiotice și medicamente pentru durere. Pansamentele se efectuează zilnic sub supravegherea periodică și supravegherea chirurgului pentru o perioadă lungă de timp - până când starea plăgii postoperatorii este complet stabilizată.

Un coccygeal epithelial inflamat va deveni, mai devreme sau mai târziu, inflamat. Infecția constantă a tractului subcutanat de coccyx necesită intervenție chirurgicală. Alte metode de tratare a chisturilor de coccyx pot da doar un efect temporar și pot duce la complicații datorate unei eșecuri prelungite a operației. Potrivit specialiștilor, operația de excizare a chistului de coccyx este singura metodă de a scăpa complet de această boală. Această boală nu este fatală, cu ea puteți trăi chiar și o perioadă, eliminând simptomele, dar totuși va veni un moment în care trebuie să ajungeți la rezolvarea problemei cu ajutorul operației. Faptul este că de fiecare dată când chistul de coccyx este inflamat din nou, situația va deveni mai complicată, va fi mai dificilă restabilirea capacității de muncă și o perioadă mai lungă de timp. Operația elimină complet problema, pentru a transfera disconfortul din inflamație - testul este mult mai complicat.

Metode de excizare a chistului coccic

Metoda de înlăturare a chistului de coccyx depinde de complexitatea coccitului epitelial, în cazul localizării acestuia. Având în vedere toate acestea și mult mai mult, chirurgul determină ce metodă să îndepărteze chistul de coccyx. Până în prezent, niciuna dintre metodele existente nu este de bază și nu este acceptată universal.

Metode existente de intervenție chirurgicală pentru eliminarea chistului de coccyx:

• atunci când rana este deschisă. Recidivele în acest caz sunt cele mai puțin probabile, recuperarea organismului durează aproximativ două luni. Această metodă este utilizată atunci când există o formă complicată de chist coccic. Doctorul îndepărtează complet chistul de coccyx, sutura rana până la fund, creând un drenaj natural. După operație, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.
• când rana este închisă. Cu această metodă, recidiva este mai probabilă, dar operația aduce mai puțin disconfort și durează mult mai puțin timp pentru a se recupera după ea. Mai ales această metodă este eficientă atunci când boala se află în stadiul de remisiune - atunci recidiva este cea mai puțin probabilă. Chirurgul excizeaza complet chistul coccisic, sutura rana si lasa o gaura de drenaj. După opt zile - două săptămâni, cusăturile sunt îndepărtate. Până când vindeca complet rana, este bandajată zilnic.
• Metoda Basco. În această operație, rana este, de asemenea, închisă. Esența acestei metode este aceea că chistul coccic este excizat sub piele în direcția de la gaura primară până la cea secundară. În timpul operației, gaura primară este complet cusută, iar scurgerea secundară este lăsată pentru a elimina infiltrarea datorată.
• metoda Karidakis. Nu este absolut corect să numim această metodă doar după numele acestui specialist, deoarece Dr. Bascom are și o relație directă cu acesta. În unele cărți de referință medicale, această metodă este numită și metoda Bascom. Dar operația de aici este foarte diferită. Un plasture de piele și un chist de coccyx sunt complet îndepărtate, întreaga zonă afectată este ușor deplasată, iar întreaga rană ajunge la linia dintre fese. Se crede pe larg că, în acest fel, pacientul este mai probabil să se recupereze de la intervenția chirurgicală, în plus, recăderile și complicațiile apar mai puțin frecvent.

Preturi pentru o operatie de indepartare a chistului de coccyx

Costul intervenției chirurgicale pentru a elimina chisturi coccis variază în funcție de mai mulți factori care contribuie: orașul, beton și un chirurg clinica, metoda prin care se va realiza excizia chisturilor coccisul. Cu toate acestea, în general, aceasta nu este cea mai complexă și relativ accesibilă procedură chirurgicală. Costul mediu de rulare este de 200-1000 USD. Cantitatea poate crește în funcție de complicații, de complexitatea cursului epitelial, dacă este necesară salubritatea preoperatorie etc. În plus, cu cât pacientul a solicitat asistență medicală mai devreme, cu atât este mai probabil ca suma pentru operație să fie mai mică.

Cu toate acestea, pentru a determina exact cât de mulți bani aveți nevoie pentru o operațiune de accizare a chistului coccisal, numai chirurgul care se va ocupa în mod direct de cazul dumneavoastră va fi capabil să.

Postoperatorie cu chist de coccyx

Rănile se vindecă în patru săptămâni, după două zile după ce pacientul se ridică, în patru sau cinci zile de plimbare, poziția de ședere este contraindicată timp de încă trei săptămâni. După operația de îndepărtare a chistului de coccyx se efectuează tratamentul cu medicamente (antibiotice, anestezice), rana este bandajată, eventual aplicarea procedurilor de fizioterapie, astfel încât rana se vindecă în curând.

Operația elimină chistul de coccyx, după ce recidivele nu apar, de obicei.

Dificultăți postoperatorii

Mulți oameni se întreabă cum să ajungă acasă după operație, dacă nu puteți sta după eliminarea chistului coccisal? Nu te poți conduce pe cont propriu. Transportul public este o posibilă opțiune, dacă există posibilitatea de a rămâne. Deși aici merită să ne gândim cât de confortabil veți fi după operațiunea de a fi în transportul public. Dar opțiunea ideală - dacă cineva de la rudele tale te duce cu mașina sau ia un taxi. Astfel, puteți să vă așezați pe bancheta din spate și în poziția "culcat", astfel încât coccisoul să nu fie încărcat, veți fi luați acasă.

În cazul în care această opțiune nu este posibilă pentru dvs., merită să rămâneți în spital la spital, deoarece sarcina la nivelul coccisului la prima operație după operație este contraindicată.

Înainte de operație se recomandă o clismă. Mulți susțin că fără asta poți face fără. Da, deschiderea anală este localizată suficient de departe de chistul coccisal, astfel încât secrețiile și flora patogenă nu afectează cursul operației. Dar, după operație, este dificil să mergeți la toaletă "în mare". Cu clismă, puteți curăța intestinele și nu vă faceți griji pentru această necesitate pentru prima dată după operație. Medicamentele moderne permit efectuarea acestei operații fără durere, destul de confortabil și rapid.

Tratamentul alternativelor chisturilor coccyx

Ca și în celelalte cazuri, medicina alternativă face posibilă ameliorarea apariției chistului de coccyx, dar nu ușurează inflamația și nu se descompune cu vatra. Deoarece pot fi folosite ca tratament suplimentar, temporar și, de asemenea, pentru a reduce disconfortul înainte de operație.

Medicina alternativă pentru tratamentul chisturilor de coccyx utilizează comprese. Există următoarele rețete:

• două linguri de unt + o lingură de gudron.
• tinctura de propolis. Se comprimă din acesta, fiind ținut într-un loc bolnav timp de două până la trei ore, zilnic timp de o săptămână.
• un stup din stup este aplicat pe coccyx noaptea timp de o săptămână.