Expert medical al articolului
Noile publicații
Agnozie
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Agnosia este incapacitatea de a identifica un obiect folosind unul sau mai multe organe senzoriale. Diagnosticul se bazează pe simptome clinice, adesea utilizând cercetări neuropsihologice și utilizând tehnici de imagistică a creierului (CT, RMN) pentru a identifica cauza. Prognoza depinde de natura și amploarea leziunii, precum și de vârsta pacientului. Tratamentul specific nu există, dar terapia ocupațională poate ajuta pacienții să obțină compensarea statutului.
[Tipuri de agnosie
Unele variante ale leziunilor cerebrale provoacă diferite forme de agnosie, care pot fi asociate cu orice fel de sensibilitate. De regulă, este afectat un singur tip de sensibilitate; Abilitatea de a identifica obiecte prin alte tipuri de sensibilitate nu suferă. Exemple sunt incapacitatea de a identifica obiecte pe sunetul perceput, cum ar fi un apel telefonic (agnozie auditiv), gust (agnozie aromă), miros (agnozie olfactiv), tactil (tactil, agnozie haptic sau astereognosis) sau o alarmă vizuală (agnozie vizuală).
Alte forme de agnosie includ procese foarte specifice și complexe în cadrul unui tip de sensibilitate. De exemplu, prosopagnozii - incapacitatea de a identifica persoanele cunoscute, inclusiv prieteni apropiați sau, în alte cazuri, să aloce obiecte individuale între o clasă de obiecte, în ciuda capacității de a identifica caracteristicile faciale și obiecte cu anumite caracteristici generice.
Anosognosia adesea provoacă leziuni la nivelul lobului parietal drept subdominant. Pacientul neagă boala lui, insistând asupra faptului că nu este nimic anormal, chiar și atunci când o parte a corpului este complet paralizat. Într-o demonstrație a părții paralizat a corpului pacientului poate nega faptul că îi aparține, poate afecta schema corpului - autotopagnoziya. Anosognosie este adesea combinat cu negarea sau părți ale corpului insensibilă paralizat ( „pierderea de jumătate a corpului“ sau hemiplegie anosognosie) sau spațiu ( „pierderea de jumătate din spațiu,“ agnozie spațială unilaterală sau ignorarea jumătate a spațiului), ceea ce este tipic pentru leziunile stânga-verso.
Tulburări atât occipitale și lobilor temporal al creierului poate provoca o incapacitate de a recunoaște locuri familiare - o încălcare a orientării topografic (agnozie mediu), tulburări vizuale (agnozie vizuală), sau daltonism (Achromatopsia). Leziunile temporale drepte pot provoca incapacitatea de a interpreta sunete (agnosia auditivă) sau percepția perceptivă a muzicii (amusia).
Cum este recunoscut agnosia?
Pacientului i se cere să identifice obiectele obișnuite folosind simțuri diferite (viziune, atingere sau altele). Dacă există o suspiciune de a nega jumătate din spațiu, pacientul este rugat să identifice părțile paralizate ale corpului sau obiectelor în jumătățile corespunzătoare ale spațiului. Un studiu neuropsihologic poate ajuta la identificarea unor variante mai complexe de agnosie. Este necesar să se efectueze teste pentru diferențierea tulburărilor de senzație și înțelegere pentru a distinge astfel de defecte de agnosia.
Imagistica creierului (RMN sau CT angiografie cu si fara) necesare pentru caracterizarea leziunilor centrale (de exemplu, infarct, hemoragie, proces de volum intracraniene) și detectarea atrofie corticală, caracteristice bolilor degenerative. Examenul fizic relevă, de obicei încălcările primare ale anumitor tipuri de sensibilitate, care pot face dificilă evaluarea în continuare starea pacientului.
Tratamentul agnosiei
Agnosia nu are un tratament specific. Reabilitarea, cu ajutorul unui terapeut de vorbire sau al unui terapeut ocupațional, poate ajuta pacientul să obțină compensații pentru boală. Gradul de recuperare depinde de mărimea și localizarea leziunilor, de gradul de deteriorare și de vârsta pacientului. Recuperarea se produce în cea mai mare parte în primele trei luni, dar în general durează până la un an.