Tratamentul dizartriei

Disstatria este patologia aparatului de vorbire, care se manifestă în copilăria timpurie. Luați în considerare cauzele tulburării, metode eficiente de tratament și prevenire.

Din ce în ce mai mult, părinții se confruntă cu un diagnostic de dizartrie la copii. Boala apare cu o cantitate redusă de terminații nervoase tisulare datorită unei leziuni a regiunii subcortice sau dorsale a creierului. Nervii sunt responsabili pentru conectarea sistemului nervos central și a dispozitivului de vorbire, orice disfuncționalitate în funcționarea lor provoacă probleme. Cu această tulburare, există o mobilitate limitată a organelor de vorbire (buze, limbă, palat moale), ceea ce complică semnificativ pronunția.

Boala are 3 grade de severitate:

• Ștergeți (ușoare) - pacienții nu diferă de colegii lor, dar devin repede obosiți la încărcături mari. În plus, au tulburări în pronunția sunetelor (șuierătoare, șuierătoare). Acest grad este cel mai bine tratabil.
• Tulburări de vorbire tipice (medii) - clare.
• Anartria (severă) - cu funcționarea organelor și prezența cunoștințelor, copilul nu poate vorbi în mod normal, discursul de înțeles este absent.

De regulă, dizartria apare din cauza complicațiilor în timpul sarcinii, adică a încălcărilor în dezvoltarea fătului. Dar există o serie de boli care pot provoca tulburări: SNC organice si a creierului, prematuritate, infecție paralizie cerebrală, fetale, incompatibilitate Rh intre mama si factorii de copil, trauma nașterii, meningita, encefalita, si alte boli care au fost transferate la o vârstă fragedă.

Simptomele patologiei sunt evidente chiar și în copilăria timpurie, astfel încât părinții pot suspecta independent boala. Copilul este deranjat de sunet, vocea, ritmul și melodia vorbirii sunt pierdute. Din cauza mușchilor articulați slab dezvoltați, limba poate cădea atunci când gura este deschisă, buzele nu se închid sau sunt strâns comprimate. Copilul are salivație crescută, vorbind, se pare că vorbește în nas (fără semne de sinuzită și alte leziuni ale nazofaringei). Sunetele in cuvinte sunt distorsionate, sarite sau inlocuite de altii.

Deoarece boala este direct legată de tulburări ale creierului și ale SNC, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită cu primele semne patologice. De regulă, diagnosticul se efectuează într-un spital. Copilul este examinat de către terapeut discurs și neurolog, medicii studiază specificul tulburărilor în dezvoltarea sa și starea generală psihno-neurologică.

Conform rezultatelor studiului, medicul determină una dintre formele bolii care depind de zona afectată a creierului:

• Bulbar - provine din paralizia locală a mușchilor care participă la articulare. Este însoțită de dificultăți în înghițire.
• Cerebellar - din cauza leziunilor cerebelului, vorbirea devine întinsă cu tonuri diferite și cu o intensitate variabilă.
• Extrapiramida - încălcările în nodurile subcortice provoacă un discurs indistinct, încețoșat, nazal. Există probleme cu expresii faciale din cauza mușchilor faciali.
• Corticală - datorită înfrângerii părților cortexului care sunt responsabile pentru articularea musculaturii, copilul este săbii în mod greșit, dar structura generală a cuvintelor este păstrată.
• Disartria pseudobulbară - caracterizată prin monotonia discursului, apare din paralizia centrală a mușchilor.
• Șterse - pronunțarea greșită a sunetelor de fluierat și siret.
• Rece este unul dintre semnele unei tulburări neuromusculare, adică miastenia gravis. Tulburările de vorbire apar din cauza unei modificări a temperaturii în locul unde este copilul.
• Parkinson - vorbire lentă și inexpresivă. Este un simptom al parkinsonismului.

Cu cât sunt identificate mai repede încălcările, cu atât este mai probabil ca funcționarea normală a aparatului de vorbire să fie restabilită.

Tratamentul disartriei la copii

Tulburarea aparatului de vorbire se referă la boli asociate cu tulburări ale sistemului nervos central și ale creierului. Tratamentul dizartriei la copii implică o abordare integrată. Copilului i se acordă terapie terapeutică și pedagogică, care constă în următoarele metode:

• Speech Therapy

Terapistul de vorbire dezvoltă toate aspectele discursului copiilor: structura gramaticală, vocabularul, audierea fonetică. În grădinițele de specialitate și în școli există grupuri de vorbire corective, în care copiii dezvoltă abilități de comunicare conversațională. În terapie se utilizează metode de corecție a jocurilor, care permit eliminarea rapidă a defectelor identificate.

• Cultură fizică terapeutică

Gimnastica speciala de articulare are ca scop consolidarea muschilor faciali la un copil. Pacientul este tratat cu acuprese și terapie logopedică.

• Medicatie Terapie

Cel mai adesea, copiii sunt prescrise nootropici. Drogurile din acest grup afectează funcțiile creierului superior, îmbunătățesc activitatea mentală și memoria, stimulează abilitățile cognitive, intelectuale, facilitează procesul de învățare. Medicamente utilizate: Encephabol, Acid Hopantenic, Phenibut, Cortexin.

Rezultatul dizartriei și prognosticul acesteia depind de severitatea și rezultatele terapiei complexe. Deoarece boala cauzează tulburări ireversibile, scopul principal al tratamentului este formarea discursului pentru comunicarea normală și viața în societate.

Tratamentul medicamentos al disartriei

O abordare cuprinzătoare este utilizată pentru a elimina defectele aparatului de vorbire, dar tratamentul medical merită o atenție deosebită. Disstatria apare adesea pe fundalul altor patologii ale sistemului nervos. Medicamentele sunt luate de un psihoneurologist cu toate diagnozele luate în considerare. Nu există medicamente destinate tratamentului disartriei directe, astfel că medicamentele simptomatice sunt prescrise pentru copii. Îmbunătățește simptomele bolii și ușurează starea pacientului.

Pentru tratamentul medicamentelor pentru dizartrie, pot fi utilizate astfel de medicamente:

[1], [2], [3], [4]

Nootropics

1. encephabol

Normalizează procesele metabolice scăzute din țesuturile creierului. Substanța activă este piridinolul. Acțiunea sa se bazează pe creșterea captării și utilizării glucozei, accelerând schimbul de acizi nucleici, sporind eliberarea acetilcolinei în sinapse. Tabletele și suspensia îmbunătățesc transmisia neuronală colinergică.

• Alocați terapiei simptomatice a afecțiunilor cronice ale funcțiilor capului și ale sindromului de demență. Encephabol este eficient în tulburări de gândire și memorie, oboseală crescută, performanță intelectuală redusă și tulburări afective.
• Este destinat administrării orale, deoarece este disponibil sub formă de tablete și suspensii. Medicamentul se administrează în timpul sau după masă. Dozele și durata terapiei sunt selectate pentru fiecare pacient individual.
• Nootropina este contraindicată pentru pacienții cu intoleranță la piritinol și la alte componente active. Cu o atenție deosebită se utilizează în bolile de rinichi, ficat, forme acute de patologii autoimune.
• Reacțiile adverse apar rar, deoarece medicamentul este bine tolerat. Dar, în unele cazuri, apar astfel de simptome: greață, vărsături, colestază, tulburări ale scaunelor, dureri de cap, tulburări de somn, modificări ale sistemului sanguin, reacții alergice.
• Când se administrează doze crescute, există simptome de supradozaj - efecte secundare pronunțate. Nu există un antidot specific, prin urmare, terapia simptomatică și lavajul gastric sunt utilizate pentru tratament.

2. Pantokaltsin

Afectează complexul de canale GABA-b-receptor, conține acid gopanthenic și sare de calciu. Afectează serotonina, dopamina, neurotransmițătorul și alte sisteme. Are acțiune anticonvulsivantă, nootropă, accelerează metabolismul la nivel celular, prevenind dezvoltarea hipoxiei.

• Alocați pentru a trata copiii din primele zile ale vieții. Principalele indicații de utilizare: nevroze, tulburări paralizie cerebrală, întârziată sau mentale / dezvoltarea mentala, convulsii, retard mintal, encefalopatie perinatală, blocări, epilepsie. Medicamentul este eficient în cazurile de leziuni cerebrale organice și tulburări cognitive. Ajută la depășirea stresului fizic și psiho-emoțional, la scăderea performanțelor, precum și la încălcarea problemelor legate de concentrare și memorie.
• Dozajul depinde de vârsta pacientului și de severitatea dizartriei. Ca o regulă, copiii sunt prescrise 100-250 mg de 2-3 ori pe zi, cursul tratamentului este de la 1 la 4 luni. În caz de supradozaj, există o creștere a reacțiilor adverse. Pentru tratament, este utilizată terapia simptomatică.
• Principalele efecte secundare: reacții alergice, dezvoltarea somnolenței, dureri de cap. Pantokaltsinul este interzis în caz de intoleranță la componente active și insuficiență severă a funcției renale.

3. pikamilon

Mijloace nootropice și vasculare pentru îmbunătățirea activității mentale și a memoriei. Ingredientele sale active sunt acidul nicotinic și moleculele GABA.

• Tabletele sunt prescrise pentru încălcări ale circulației cerebrale, iritabilitate crescută, distonie vegetativă, intensificare psihică și fizică. O doză unică de 20-50 mg de 2-3 ori pe zi, cursul terapiei este de 1-2 luni.
• Nu este utilizat pentru tratamentul pacienților cu afecțiuni renale acute și cronice, precum și a hipersensibilității la substanțele active. Reacțiile adverse apar rar, dar, de regulă, aceasta este o excitare crescută, iritabilitate, reacții alergice și dureri de cap. Pentru a le elimina, trebuie să reduceți doza și să vă adresați medicului dumneavoastră.

Vasculare

1. Tsinnarizin

Medicamentul blochează canalele de calciu ale membranei și suprimă intrarea ionilor de calciu în celule. Îmbunătățește circulația cerebrală, cardiacă și periferică. Crește rezistența tisulară la hipoxie. Are efect spasmolitic. Datorită activității antihistaminice se reduce excitabilitatea aparatului vestibular.

• Indicatii pentru utilizare: tulburări de circulație cerebrală, ateroscleroză, traumatism craniocebral. Tabletele sunt prescrise pentru migrena, pentru a reduce spasmele vaselor periferice, boala Raynaud și boala lui Meniere.
• Medicamentul este luat înainte de mese, spălat cu o cantitate mare de lichid. De regulă, pacienților li se prescrie 1 capsulă de 1-3 ori pe zi, durata tratamentului este de la câteva săptămâni până la câteva luni.
• Efectele secundare sunt posibile în cazul unui supradozaj sau a unui agent în cazul în care componentele active sunt intolerante. În acest caz, există somnolență crescută, tulburări gastro-intestinale, gură uscată.

2. Instenon

Produs sub formă de tablete și capsule. Componente active: hexobenzen, etamivan și etofilină. Medicamentul îmbunătățește circulația cerebrală, are un efect inotropic, bronhodilatator și diuretic.

• Indicații de utilizare: tulburări acute de circulație cerebrală, distonie vegetovasculară, insuficiență cerebrovasculară, encefalopatie posttraumatică. Pacienților li se administrează 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi sau 1-2 injecții.
• Medicamentul este contraindicat cu o presiune intracraniană crescută, epilepsie și hemoragii intracerebrale. În caz de supradozaj, există efecte secundare: tahicardie, dureri de cap, hiperemie a feței.

3. Gliatilin

Neuroprotectorul conține alfoscerat de colină, care după împărțirea în organism este împărțit în glicerofosfat și colină. Compoziția farmaceutică are un efect asupra neurotransmisiei, participă la sinteza fosfolipidelor membranare. Îmbunătățește circulația cerebrală, transmiterea impulsurilor în neuronii colinergici, influențează pozitiv elasticitatea membranelor celulare nervoase. Componentele active stimulează procesele metabolice, datorită cărora conștiența este restabilită în leziunile traumatice ale creierului.

• Indicatii pentru utilizare: sindroame psiho-organice involutive, degenerative, insuficienta cerebrovasculara, afectari ale functiilor mnestice, labilitate emotionala, iritabilitate excesiva. Gliatilin este eficace în terapia complexă a fazei acute a traumei craniocerebrale, comă.
• Disponibil sub formă de capsule pentru administrare orală și fiole pentru injecție. Tabletele sunt luate înainte de mese, spălate cu apă. Dozajul și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant. Ampulele sunt utilizate pentru injecții intramusculare și intravenoase.
• Efectele secundare apar rareori. În unele cazuri, pot apărea atacuri de greață și vărsături, durere epigastrică, confuzie. Simptomele supradozajului apar ca o creștere a reacțiilor adverse. Nu există antidot, se recomandă spălarea gastrică și ajustarea dozei. Medicamentul este contraindicat pentru pacienții cu intoleranță la alfoscerat, colină sau alte componente. Nu este utilizat pentru tratarea femeilor gravide și a copiilor sub 18 ani.

Sedativnыe

1. Nou-passit

Tratament combinat pe bază de plante. Are un efect calmant și anti-anxietate. Relaxează mușchii netezi, ameliorează stresul mental.

• Alocați pentru tratamentul și prevenirea formelor ușoare de neurastenie, tulburări de somn, absență, tulburare de memorie, epuizare mentală. Ajută la experiențe nervoase puternice, dureri de cap, migrene. Are un efect terapeutic asupra bolilor funcționale ale tractului gastrointestinal, distoniei vegetale, bolilor de piele.
• Medicamentul este eliberat în flacoane cu o soluție pentru administrare orală. Dozajul este selectat de către medic, precum și durata tratamentului. De regulă, administrați 3-5 ml de 2-3 ori pe zi. În caz de supradozaj, există bătăi de grețuri și vărsături, dureri de cap, slăbiciune musculară și convulsii.
• Contraindicație pentru utilizarea în hipersensibilitate la componente active, tulburări gastrointestinale organice, pentru copii sub 12 ani.

2. Persia

Medicamentul se bazează pe extracte de plante cu efect sedativ. Are un efect calmant, îmbunătățește starea de spirit, ameliorează anxietatea și iritabilitatea. Ajută la tulburări de somn, are un efect antispasmodic.

• Indicații pentru utilizare: nevroze cu severitate diferită, distonie vegetativă, insomnie, tulburări psihoemoționale, tulburări de atenție și de memorie. Este contraindicat să se utilizeze pentru tratamentul copiilor sub 3 ani și cu intoleranță la componentele active.
• Medicamentul este eliberat sub formă de tablete pentru administrare orală. Medicul numește 1-3 comprimate de 2-3 ori pe zi, durata tratamentului este individuală. În caz de supradozaj, există greață, vărsături, dureri epigastrice, tremurături ale mâinilor. Reacțiile adverse apar rar și se manifestă sub formă de constipație.

Metabolic

1. Aktovegin

Activează și accelerează metabolismul, crește resursele energetice la nivel celular. Este utilizat în cazul insuficienței circulației cerebrale, foame de oxigen a creierului, leziuni cerebrale traumatice, angiopatie, ulcere, ulcere de presiune, leziuni ale corneei, și în multe alte stări patologice.

Forma medicamentului ca doză și durata tratamentului depinde de recomandările medicale. Medicamentul este eliberat în tablete, fiole pentru injecție, sub formă de gel și unguent pentru uz extern. Copiilor i se prescriu 1-2 comprimate de 2-3 ori pe zi sau 1-2 injecții pe zi. În caz de supradozaj, pot să apară reacții alergice la nivelul pielii, transpirație crescută, febră, senzație de rușine de sânge.

2. Tserebrolyzat

Stimulantul nootropic este compus din țesut cerebral al bovinelor. Se compune din peptide biologic active și aminoacizi liberi. Componentele active stimulează metabolismul în celulele creierului, sporesc rezistența țesutului cerebral la toxine, lipsa de glucoză și lipsa de oxigen. Reface procesele integrative în sistemul nervos central, crește concentrarea atenției și facilitează asimilarea informațiilor.

• Este utilizat numai în scopuri medicale. Cel mai adesea mijloace utilizate în tratamentul tulburărilor cerebrovasculare, cu leziuni mecanice ale creierului, neuropatie, encefalopatie, paralizie cerebrală, deficit de atenție și radiculopatie. Contraindicat se aplică pentru tratamentul femeilor gravide, cu epilepsie, boli neurologice, alergii.
• Cerebrolysat se eliberează sub formă de fiole cu o soluție injectabilă intramuscular. Dozajul este selectat de către medic, luând în considerare greutatea copilului și indicația. De regulă, luați 1-2 ml IM timp de 1-2 săptămâni, cu un al doilea curs de 2-3 ori pe an.
• Reacțiile adverse se manifestă sub formă de sindrom de durere, iritație, înroșire și umflare la locul injectării. Este posibil să existe o creștere a tensiunii arteriale, reacții alergice.

Medicul selectează medicamente care elimină total sau parțial simptomele tulburării. În plus față de medicamentele descrise mai sus în tratamentul dizartriei, astfel de remedii ca Cerebrocurin, Piracetam, Finlepsin sunt bine stabilite. Fără eșec, toți copiii sunt prescrise Magne B6 și medicamente care elimină spasmele vasculare.

Deoarece boala este asociată cu perturbarea creierului, este foarte dificil de prezis rezultatele tratamentului medicamentos. Dar tratamentul precoce permite rezultate bune.

Tratamentul dizartriei la domiciliu

Încălcarea aparatului de vorbire necesită abordarea medicală corectă în alegerea metodelor de recuperare a acestora. În plus față de terapia medicamentoasă, este foarte importantă tratarea dizartriei la domiciliu. Indiferent de vârsta copilului și de gradul bolii, se recomandă efectuarea de exerciții fizice, masaje, gimnastică respiratorie și exerciții de terapie logopitică.

Să analizăm în detaliu posibilitățile de tratament independent al disartriei:

1. Testarea fizică terapeutică

Exercițiile contribuie la dezvoltarea abilităților motorii comune. Acestea trebuie efectuate în mod regulat cu cel puțin 20-30 de minute pe zi. Un mic complex de încălzire este potrivit pentru clase:

• În poziția în picioare, picioarele împreună mâinile la laturile, trebuie să efectuați răsturnări ale trunchiului.
• Într-o poziție orizontală, mâinile de-a lungul trunchiului, respirați profund și ridicați simultan picioarele și capul, fără a scoate carcasa de pe podea.
• Poziția de pornire este pe genunchi, mâinile pe centură. Inspirați și îndoiți înapoi pentru a expira înainte.

Fiecare exercițiu ar trebui făcut de 10-15 ori.

2. Exerciții de respirație

Acest set de exerciții este făcut de un medic și depinde de forma și amploarea bolii. Luați în considerare tehnica clasică respiratorie, care poate fi utilizată în toate formele de tulburare:

• Copilul își închide gura și o nară. Respirația se face prin cea de-a doua nară, iar la expirație este necesar să se miște. Efectuați pe ambele nări.
• Cereți copilului să umfle bile sau bule de săpun, să inhaleze ușor prin nas.
• Cereți bebelușului să sufle pe masă, buzele trebuie să aibă forma unui tub, iar obrajii trebuie umflate.

3. Complexul logopedic este dezvoltat de către medic și are ca scop stimularea articulațiilor și deprinderilor motorii generale, dezvoltarea respirației adecvate, dezvoltarea memoriei, atenția, percepția auditivă.
4. Masaj.

Masajul ar trebui făcut foarte atent, pentru a nu provoca senzații sau spasme dureroase. Se recomandă utilizarea mai multor tehnici:

Gură

• Tăiați ușor părțile superioare și inferioare ale buzelor, colțurilor, cu două degete.
• Efectuați mișcări spirală și ondulate de-a lungul buzelor superioare și inferioare.
• Strângeți și îndemnați ambele buze.

Cer

• Cu ajutorul limbii, copilul trebuie să meargă pe cer de la incisivii din față până la mijlocul gurii.
• Mutarea mișcărilor de la incisivi până la mijlocul cerului.
• Miscari circulare, ondulate, ondulate de la incisivi si de cer.

Limbă

• Îndepărtarea limbii într-o spirală.
• Pat și sfârșesc să se ciocnească de la capăt la mijloc.

Se recomandă efectuarea tuturor exercițiilor de 5-7 ori. Aceste tehnici vizează stimularea și relaxarea organelor de vorbire. Principalele măsuri medicale pot fi combinate cu reflexoterapia și fizioterapia.

Tratamentul dizartriei este un proces lung. Dar, prin abordarea corectă și în timp util, aceasta permite restaurarea funcțiilor perturbate, astfel încât copilul bolnav să nu difere în ceea ce privește dezvoltarea de la colegi. Dacă boala este neglijată, aceasta va duce la probleme sociale, le va lipsi de comunicarea normală și va afecta relațiile cu prietenii și familia. În viitor, poate duce la tulburări depresive și la izolarea de ceilalți.