Tratamentul cancerului tiroidian

Tratamentul cancerului tiroidian este prescris de medicul curant.

Acesta poate fi realizat conform mai multor principii de bază. Prima opțiune implică utilizarea unei biopsii de aspirație fină a acului. Se efectuează sub control ultrasonic și vă permite să diagnosticați cancerul. Toate nodurile care vor fi identificate în timpul acestei proceduri trebuie să fie perforate. Dar acest lucru este valabil doar pentru acele noduri al căror diametru depășește 1 cm. Fără a efectua biopsie cu ac fin, planificarea competentă a tratamentului pacientului este imposibilă.

Al doilea principiu este eliminarea completă a glandei tiroide. Detectarea unui cancer tiroidian într-o biopsie implică inevitabil tratamentul chirurgical. La urma urmei, în acest fel puteți obține nu numai eficiență, dar și pentru a exclude recidivele în viitor.

Al treilea principiu implică utilizarea tratamentului combinat. Dar, de asemenea, include o operație cu utilizarea în continuare a iodului radioactiv ca terapie. Scopul acestei metode este distrugerea țesutului tumoral și a rămășițelor țesutului normal tiroidian în corpul pacientului. Tratamentul combinat permite de câteva ori reducerea probabilității de recidivă.

Al patrulea principiu este monitorizarea atentă a pacienților. Și este produsă de mult timp. Toate aceste tehnici pot elimina eficient cancerul tiroidian.

Tratamentul cancerului papilar tiroidian

Tratamentul cancerului papilar tiroidian, din care din fiecare zece diagnostice oncologice glanda tiroida este de opt, precum și tratamentul cancerului folicular se desfășoară în două etape.

În primul rând, se efectuează o operație pentru a elimina glanda tiroidă. Și, în lumea de oncologie chirurgicale endocrin este recunoscut ca fiind cea mai eficienta metoda de tiroidectomie (directe sau endoscopica), în care împărtășesc ambele glande complet excizate, precum și istmul care le conectează.

Experții au observat că toate celelalte chirurgicale proceduri - îndepărtarea unui lob al prostatei (hemithyroidectomy), rezecția subtotală (nu face parte din a doua fracțiune este îndepărtată glanda) formarea patologică decorticarea (extirpare) - în acest caz este o eroare. Operații similare, cum ar fi tratamentul cancerului tiroidian cu ajutorul radiațiilor ionizante sau chimioterapiei, nu sunt justificate.

Mai mult decât atât, în cele mai multe cazuri, pentru a reduce riscul de recurență a cancerului si a metastazelor - care este, de a extinde efectele pozitive ale tratamentului - oncologi si a recurs la inlaturarea ganglionilor limfatici (nod limfatici disectie) cu țesuturile înconjurătoare. De exemplu, dacă ganglionii limfatici cervicali, localizați în zona pachetului neurovascular, sunt hipertrofați, o parte a țesutului gâtului este rezecată din partea unde a fost tumoarea. Și o astfel de operație combinată se numește îndepărtarea simultană a focusului primar și a zonelor metastazelor regionale.

După îndepărtarea glandelor și ganglionilor limfatici, tratamentul cancerului papilar tiroidian intră în a doua etapă, când se utilizează terapia cu iod radioactiv. Pacientul ingerează o capsulă de gelatină cu izotopul radioactiv iod-131, care pătrunde doar în glanda tiroidă și determină celulele moarte activă cu halogen de detectare (efect ablativ) sub acțiunea unui concentrat selectiv β-radiații.

Astfel, tratamentul cancerului tiroidian cu iod radioactiv reduce numărul de recăderi și crește șansele de supraviețuire a pacienților cu cancer cu metastaze. Alte celule nu suferă de acest lucru, deși observațiile pe termen lung ale pacienților după un astfel de tratament arată posibilitatea complicațiilor sub formă de leucemie, cancer de glandă salivară, vezică urinară sau glande mamare.

După tratamentul cu iod radioactiv, se efectuează o scanare completă a pacienților (WBS) - pentru a detecta prezența țesutului tiroidian, care nu se îndepărtează în timpul operației, precum și localizarea glandei tiroide în organism. În ambele cazuri, un tratament repetat de terapie cu iod radioactiv este prescris cu o creștere a dozei de izotop radioactiv al iodului.

În plus față de terapia cu iod radioactiv, alte metode de tratament sunt utilizate pentru cancerul papilar și folicular, în special radioterapia de la distanță. Când tumoarea crește în trahee și atinge mușchiul inervant al laringelui nervul recurent, se consideră inoperabil și este iradiat. Cu toate acestea, așa cum spun oftalologii, eficacitatea radioterapiei tradiționale în forme diferențiate de cancer tiroidian este jumătate din nivelul tratamentului cu iod radioactiv.

Apropo, în toate clinicile din Germania, în conformitate cu liniile directoare ale Societății de Cancer din Germania (Societatea Germana de Cancer), tratamentul cancerului tiroidian (papilar si folicular) se realizează folosind o procedură standard de operare (POS) - introducerea unui izotop radioactiv al pacienților cu iod. Dar din folosirea radiațiilor și chimioterapiei pentru această patologie oncologică în Germania au fost mult timp abandonate.

Tratamentul cancerului tiroidian medular

Până în prezent, în toate cazurile operabile, tratamentul cancerului tiroidian medular asigură tiroidectomie totală cu excizia practică a tuturor ganglionilor limfatici din apropiere și a țesuturilor înconjurătoare.

Aceasta operatie radicala este asociat cu faptul că carcinomul medular (adesea având o etiologie determinată genetic) se dezvoltă rapid și metastazează pe tot corpul: în structura sistemului limfatic, mușchii și oasele, plămânii și țesutul organelor viscerale.

Trebuie avut în vedere că în cazul cancerului medular, metoda de terapie cu iod radioactiv nu este utilizată, deoarece celulele tumorale din acest soi sunt imune la iod radioactiv. Deși această metodă poate fi utilizată pentru a atrofia celulele rămase după operația glandei tiroide.

Tratamentul Chimioterapia de carcinom tiroidian medular utilizat pentru boala stadiul IV inoperabil, cu creșterea rapidă a tumorilor și, de asemenea, în cazul metastazelor la distanță. In cele mai multe chimioterapie este efectuată prin injectare intravenoasă sau intramusculară de medicamente, cum ar fi antibiotice anticancer Doxorubicin (adriblastin, Keliks, Sindroksotsin) sau Bleomycin (Blanoksan) și care conțin citostaticelor cu platină (cisplatin și colab.).

Metodele medicale de tratament a cancerului tiroidian, în special cancerul medular includ medicamente (vizate), care afecteaza cancerul procesul de creștere a celulelor vizate. Astfel de medicamente se referă Vandetanib (Kaprelsa) și Votrient (pazopanib) care se leaga de receptor de tirozin kinază (RTK) și celulele canceroase inhiba factorul de creștere epidermal (EGFR). Ca rezultat, aceste celule opresc metabolismul și pierd capacitatea de a prolifera. Un comprimat de droguri este luat o dată pe zi. Doza zilnică minimă este de 400 mg, maximum 800 mg. Printre acțiunile adverse ale acestor medicamente marcate dureri abdominale, greață, pierderea poftei de mâncare, diaree, erupții cutanate, tensiune arterială, tulburări de ritm cardiac, dureri de cap si oboseala.

Terapia supresiva a cancerului tiroidian

Supresia terapiei cu cancer tiroidian este una din principalele metode de terapie după tiroidectomie radicală. Se folosește pentru a reduce concentrația TSH serică, în acest scop fiind prescrisă administrarea hormonilor tiroidieni.

Celulele maligne care provin din epiteliul folicular al glandei posedă receptori TSH, astfel încât ca răspuns la stimularea lor, activitatea adenilat ciclazei crește. Cu carcinomul papilar și folicular, frecvența recidivelor este redusă datorită terapiei supresive.

Efectele secundare ale unor doze mari de hormoni tiroidieni pot provoca osteoporoza, încălcarea contractilității miocardice, creșterea frecvenței cardiace, aritmii atriale. Prin urmare, aplicarea acestei tehnici este o modalitate foarte eficientă de a scăpa de această problemă. Cancerul tiroidian excelează la o astfel de terapie. Este important să începeți tratamentul la timp și sub supravegherea medicului curant. În acest caz, eficiența crește de mai multe ori.

Medicamente pentru cancer tiroidian supresiv

Medicamentele pentru cancerul tiroidian supresiv sunt selectate exclusiv de către medicul curant. În general, alegerea se referă la utilizarea medicamentului L-tiroxină.

Doza optimă suprimantă este un calcul de 2,3-2,5 μg / kg. Înainte de începerea aplicării, se recomandă efectuarea unor metode foarte sensibile de analiză TSH, permițând detectarea prezenței sale în ser în concentrații de aproximativ 0,01 MED / l.

Somatulina este, de asemenea, utilizat pe scară largă. Vă permite să luptați împotriva tumorilor maligne. Informații privind doza trebuie furnizate de medicul curant. Totul se face în mod individual.

Bleomicină sulfat este utilizat pentru a elimina diferite tipuri de cancer. În numirea acestui medicament, sunt luați în considerare o serie de factori cheie, inclusiv stadiul bolii, cursul și caracteristicile organismului. Informații privind dozajul sunt furnizate exclusiv de medicul responsabil.

Medicamentele pentru terapia supresivă sunt hormoni obișnuiți, care trebuie luați cu precauție. În acest caz, cancerul tiroidian va scădea.

[1], [2], [3]

Terapia cu radioiodină a cancerului tiroidian

Terapia cu radioiodină a cancerului tiroidian este utilizată pe scară largă astăzi. Este eficient în special pentru cancerul papilar și folicular.

Această terapie se bazează pe concentrația selectivă și retenția prelungită a iodului de către țesutul tumoral. Datorită acestui efect, cea mai mare parte a dozei de iod radioactiv este furnizată celulelor maligne, cu o deteriorare minimă a țesutului înconjurător.

În cancerul medular și anaplazic, tehnica nu este utilizată, deoarece, în acest caz, celulele canceroase nu pot fi tratate cu iod radioactiv.

Iodul radioactiv trebuie administrat în capsule sau ca preparat lichid. În unele cazuri, se administrează medicamente intravenoase. Substanța din fluxul sanguin principal penetrează în sânge și se răspândește în tot corpul. În mod natural, se acumulează exclusiv în celulele glandei tiroide.

Realizarea unei astfel de terapii trebuie să includă prezența obligatorie a unei persoane într-un spital. Iodul radioactiv este excretat timp de 3 săptămâni. Pentru a proteja vezica din efectele negative ale iodului, se ia o cantitate mare de lichid. Această terapie va elimina cancerul tiroidian.

Radioterapia cancerului tiroidian

Radioterapia pentru cancerul tiroidian poate fi prescrisă în toate formele bolii. Mai ales în cazul tumorilor care nu pot fi eliminate prin tratamentul cu iod radioactiv.

Utilizată pe scară largă în tumori secundare sau metastaze. Nu este exclusă utilizarea combinată în combinație cu intervenția chirurgicală, terapia hormonală sau chimioterapia.

În general, radiația este îndreptată spre gât sau alte zone afectate. Procedura este obligatorie pe bază ambulatorie sau internată 5 zile pe săptămână. Cursul de tratament este de câteva săptămâni.

Trebuie remarcat faptul că radioterapia poate provoca efecte secundare, care depind de doza de radiații și de locul iradierii.

Pielea din zona de tratament devine inflamată, uscată. Există un sentiment constant de oboseală, în special în ultimele săptămâni de terminare a tratamentului complet. Efectele secundare dispar de multe ori imediat dupa terminarea cursului. O astfel de terapie este foarte eficientă și elimină excelent cancerul tiroidian.

Chimioterapia pentru cancerul tiroidian

Chimioterapia pentru cancerul tiroidian este adesea folosită în forma anaplazică a bolii. În unele cazuri, metoda este utilizată pentru a trata o reducere a simptomelor cancerului medular sau pentru tratamentul paliativ al unui proces obișnuit în stadiu ulterior al tumorii.

Toate medicamentele prescrise sunt administrate intravenos. Când intră în sânge, ele afectează celulele canceroase în organism. Tratamentul, prin urmare, trebuie făcut în spital sau în ambulatoriu. În acest caz, depinde mult de stadiul bolii.

Ca rezultat al chimioterapiei transferate, se pot observa efecte secundare. În principiu, ele depind de doza administrată și de medicamentul utilizat. Pot apărea greață, vărsături, ulcere în gură, pierderea în greutate și păr. La sfârșitul cursului, toate efectele secundare dispar. Astfel, este posibil să luptăm eficient împotriva cancerului tiroidian și să uităm pentru totdeauna că o asemenea problemă a deranjat vreodată.

[4], [5], [6], [7], [8]

Medicamente pentru chimioterapie pentru cancer tiroidian

Medicamentele pentru chimioterapie pentru cancerul tiroidian sunt prescrise de un medic, în funcție de stadiul bolii și de evoluția ei. Cele mai eficiente și mai frecvente medicamente sunt Bleomycin, Aklarubicin, Etoposide și Carboplatin.

Bleomicina se luptă cu formațiuni maligne la un nivel ridicat. Vorbind despre dozaj este dificil, medicul responsabil este pe deplin angajat în această chestiune.

Aklarubicina se ia cu un calcul de 25-30 mg / m2. Doza exactă este prescrisă de medic. Drogurile luptă eficient împotriva neoplasmelor maligne.

Etoposid. Soluția se administrează intravenos timp de 30-60 de minute. Alocați la 100 mg / pătrat. M / zi de la 1 la 5 zile, cu repetarea ciclurilor la fiecare 3-4 săptămâni. Posibilă introducerea a 100-125 mg / pătrat. M în 1, 3, 5 zile, cursurile se repetă după 3 săptămâni. În general, medicamentul este administrat individual și este selectat pentru fiecare caz specific.

Carboplatina este prescrisă într-o doză de 400 mg / m2 suprafață corporală, sub formă de perfuzie intravenoasă. Durata administrării poate varia de la 15 minute la 1 oră. Următorul curs de terapie este prescris nu mai devreme de 4 săptămâni mai târziu.

Toate informațiile detaliate referitoare la aceste medicamente sunt disponibile la medic. Cu ajutorul acestor medicamente, cancerul tiroidian poate fi ușor eliminat.

Tratamentul cancerului tiroidian în Germania

Tratamentul cancerului tiroidian în Germania se bazează pe tehnici standard. Nimic deosebit în procesele în curs. Poate fi de asemenea o terapie obișnuită sau o îndepărtare chirurgicală a unei părți a glandei tiroide sau a unui organ ca întreg.

Bineînțeles, clinicile din Germania au o experiență uriașă de a lucra cu astfel de neoplasme maligne. Specialiștii cu înaltă calificare își îndeplinesc perfect activitatea și știu cum să facă față unor complicații grave. Mai mult, prevede ca pacientul să fie în spital în timpul perioadei de reabilitare.

La intrarea în tratament, primul caz este un diagnostic complet. Este necesar să se determine stadiul bolii și caracteristicile cursului ei. Apoi, pe baza datelor obținute, se trag concluzii corespunzătoare cu privire la tratamentul ulterior. Dacă este necesar, îndepărtarea chirurgicală a glandei tiroide. Aceasta nu este o procedură complicată, dar este foarte eficientă. Cancerul glandei tiroide în acest caz nu se poate repeta.

Tratamentul alternativ al cancerului tiroidian

Aplicarea unui tratament alternativ pentru cancerul tiroidian este riscant, ca în cazul oricărui alt cancer. Efectul terapeutic al plantelor medicinale poate fi așteptat pentru prea mult timp, ceea ce este foarte periculos în cazul cancerului.

Tratamentul neconvențional al cancerului tiroidian trebuie controlat de medicul curant. De obicei, după 2-3 luni de tratament eficient, se observă o ușurare generală. Dar este de remarcat faptul că cursul tratamentului ar trebui să dureze cel puțin un an.

Pentru a curăța glanda tiroidă, se recomandă utilizarea extractelor din plante sau de semințe de in. Colecțiile pot include plante cum ar fi mama, musetelul, pelinul, rădăcinile păpădie și imortelul. O lingura de acest amestec trebuie umplută cu un pahar de apă clocotită și insistă timp de 30 de minute. Apoi, în gume mici, remedierea este luată în pauze între mese.

O rădăcină perfect potrivită pentru păpădie, echinacee, vopsea de peisaj, cocklebur sau șalupe de mare. Cursul de tratament trebuie efectuat cel puțin o lună și jumătate, la fiecare 2 săptămâni de odihnă.

Pentru a îmbunătăți starea, se vor potrivi urzică, sporichi, lemn dulce, valerian, menta și lemn dulce. Acestea pot reduce semnificativ simptomele hipertiroidismului, precum și ameliorarea hipertensiunii arteriale și a tahicardiei.

Ca tratament intern, 5% iod sau lugol este utilizat pe scară largă. Luați-le cu picături, nu mai mult de o picătură de două ori pe săptămână. Un astfel de tratament poate provoca supradoze, deci trebuie să aveți grijă deosebită.

O remediere eficientă poate fi preparată din alb bronz. Pentru aceasta, luați 100 de grame de iarbă și umpleți-l cu un litru de vodcă. Insistă toate acestea timp de 30 de zile. Apoi, puteți lua 30 de picături cu 20 de minute înainte de a mânca. Cancerul tiroidian va scădea dacă se va face bine.

Potentilla din rădăcină (care este compus din iod) a fost preparat alcoolat: două linguri (50 g) de zahăr brut uscat și 500 ml de vodca, strâns închide sticla și într-un loc întunecat pentru a împinge 20-25 zile. Se recomandă administrarea cu o glandă tiroidă mărită într-o lună timp de 30 de picături de două sau trei ori pe zi. După o pauză de o săptămână, puteți repeta cursul tratamentului.

Decocația de elefant este pregătită pe baza unei linguri de rădăcini uscate zdrobite și rizomi pe un pahar de apă clocotită. Pe o baie de apă păstrați în recipient închis timp de cel puțin o jumătate de oră. Un bulion cu temperatura camerei filtrat ar trebui să fie beți 50-60 ml de trei ori pe zi timp de 40-45 de minute înainte de mese.

De asemenea, tratamentul tinctura de alcool cancer tiroidian de propolis recomandat: în ultima lună pentru a lua de trei ori pe zi, la 30 de picaturi de tinctura (picurare într-o linguriță de lapte). Utilizați lamaie de zahăr atunci când hipertrofică îndoială tiroidă, dar vindecători alternative la unison asigura că coaja de citrice au proprietati anticancerigene atunci cand sunt consumate zilnic doua felii de lamaie, împreună cu pielea (zahăr sau miere condimente), ajută să curețe nodurile lor.

[9], [10], [11], [12], [13]

Tratamentul după cancerul tiroidian

După un tratament pentru cancer tiroidian, adică după terapia tiroidectomie și iodului, de substituție hormonală este caracterul cu utilizarea hormonilor tiroidieni sintetici - pentru metabolismul în organism, procesele de oxidare naturale și sinteza proteinelor, care au loc cu participarea hormonilor tiroidieni. Prin urmare, aceste medicamente ar trebui să fie beți pentru viață.

Odată ce problema este eliminată chirurgical sau cu ajutorul terapiei complexe, pacientul poate pur și simplu să-și monitorizeze propria sănătate.

Bineînțeles, va trebui să vă supuneți examinărilor medicale pentru o perioadă lungă de timp. Acest lucru va împiedica repetarea cancerului și va asigura pur și simplu îngrijirea pacientului.

Situațiile sunt diferite, iar perioada de reabilitare poate fluctua în mod semnificativ. Prin urmare, după operație sau tratament trebuie să vizitați o instituție medicală de mult timp. Pacientul trebuie să aibă grijă. Acest lucru va permite controlul procesului de recuperare și prevenirea dezvoltării altor probleme de sănătate.

De obicei, după eliminarea cancerului, pacientul este prescris pentru a lua preparate hormonale. Datorită lipsei sau funcționării incomplete a glandei tiroide. Aceste informații sunt furnizate exclusiv de către medicul curant și în mod individual. Este in nici un caz imposibil sa luati hormoni pe cont propriu. Cancerul tiroidian necesită control complet de către personalul medical.

Tratamentul pentru cancerul tiroidian se efectuează conform unei scheme care depinde de tipul și stadiul de cancer al organului endocrin.

Medicamente care conțin tiroxina asignate sintetice (T4) - Levotiroxină de sodiu (L-tiroxină, Eutiroks, Eferoks, Levotroid, Synthroid), care este transformat în organism pentru triiodotironina (forma hormonului activ). Dozajul este determinat individual (75-150 mcg pe zi), administrat o dată pe zi (dimineața, cu 30 de minute înainte de mese).

Clorhidrat de triiodotironina Prepararea (Liotironin, LeVox, triiod, Tibon, Cytomelul și colab.) Conține triiodotironina sintetice (T3), sub formă de liothyronine de sodiu. Atribuit la 5-60 mcg pe zi (în funcție de condiție). În plus, toți pacienții după tratament pentru cancer tiroidian observat în tratarea oncolog, endocrinolog, și o dată pe an, test de sânge de trecere pentru TSH - stimulator tiroidian hormon produs de glanda pituitara; la nivelul tiroxinei și tiroglobulinei (TG), precum și la nivelurile serice ale anticorpilor pentru tiroglobulină. În acest fel, poate fi detectată o recidivă a bolii.

Dar metodele terapeutice de tratare a cancerului tiroidian, având în vedere dezvoltarea latentă a cancerului în această localizare, sunt foarte limitate. Prin urmare, tratamentul corect al cancerului tiroidian este chirurgical. Operația de cel puțin zece ani prelungește viața în medie cu 93% dintre pacienți.