Durerea în vertebre

În toate sistemele corpului uman din măduva spinării sunt terminațiile nervoase, astfel încât durerea din vertebre, semnalizând încălcarea coloanei vertebrale, provoacă o serie de boli.

Coloana vertebrală este numită nucleul și cel mai important sistem al corpului, care îndeplinește funcția de susținere. Datorită structurii unice a coloanei vertebrale, corpul uman a mobilizat. Numărul de vertebre este de 32-34. Vertebrele vecine sunt conectate prin articulații, mușchi, aparate ligamentoase, interacționând cu discurile. În coloana vertebrală se află maduva spinării, care este responsabilă pentru funcționarea organelor din organism. 

Multe curburi familiare ale coloanei vertebrale, deplasarea vertebrelor, osteocondroza și alte boli provoacă dureri de cap, disconfort în inimă sau stomac. Nu e de mirare medicii din India antică, China a crezut că cauza tuturor bolilor din corp se află în problemele cu coloana vertebrală.

[1], [2], [3]

Cauzele durerii la nivelul vertebrelor

Sindromul coloanei vertebrale poate fi cauzat de o serie de factori. Cele mai frecvente cauze ale durerii la nivelul vertebrelor se datorează modificărilor distrofice: 

1. osteochondroza - afectează discurile intervertebrale, suprafețele articulare adiacente și corpurile vertebrale; 
2. spondiloza - procese degenerative cu formarea unui os construit de-a lungul marginii corpului vertebral; 
3. spondilită ("rigiditate") - inflamația articulațiilor vertebrale.

Osteochondroza este o modificare distrofică a cartilajului articular și a țesutului osos care stă la baza acestuia. Boala se dezvolta in orice parte a coloanei vertebrale, la zonele specifice de risc includ: inferior-cervicală toracice, superior, inferior-lombare. Boala este detectată la majoritatea pacienților care au împlinit vârsta de patruzeci de ani.

La etapa inițială, osteocondroza se manifestă ca o boală locală a vertebrelor afectate. Durerea în vertebre este permanentă sau cu caracter lumbago (lumbago). Durerea se răspândește pe coloana vertebrală corespunzătoare și se întărește ca urmare a efortului prelungit, a poziției incomode a corpului, a stării sedentare. Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la deformarea posturii - ciozei, lordoză, scolioză.

Durerea la nivelul vertebrelor datorită mișcării bruște, ridicarea gravitației se referă la boala lumbago - restricționarea mobilității de la câteva ore la mai multe zile.

Lumbago este cauzat de tremurat în timpul conducerii, hipotermie, expunere prelungită într-o poziție incomodă, activitate fizică. Schimbările în mobilitate sunt nesemnificative. Înclinația înainte aduce o tensiune musculară esențială, iar în panta spate durerea dispare complet.

Discurile herniate pot prinde fibrele nervoase, vasele măduvei spinării, care cauzează dureri severe la nivelul vertebrelor. Tulburările apar datorită leziunilor, supraîncărcării, malnutriției și ruperii inelului fibros superior al discului, cu proeminența simultană a conținutului său intern în canalul spinal.

Procesul de creștere a libertății de mișcare, așa-numita mobilitate patologică a segmentelor vertebrale, este, de asemenea, însoțită de vertebre dureroase sau de condiții neplăcute la nivelul gâtului. În același timp, în structurile musculare există probleme cu microcirculația, hipotrofia și tonul scăzut, însoțite de mișcări nesigure ale regiunii cervicale. Este adesea necesar să se mențină gâtul cu mâna din cauza incapacității de a rezista sarcinii obișnuite.

Cauze rare de durere la nivelul vertebrelor: 

• defectele vertebrale de natură înnăscută - prezența vertebrelor inutile sau lipsa lor; 
• spondiloliza / spondilolistheză - defect interarticular al arcului vertebrei cu separare completă / cu extensia corpului vertebrelor deformate înainte; 
• Boala lui Bechterew - leziunea începe cu articulațiile sacro-lombare; 
• osteoporoza este o cauză obișnuită a durerii în vertebrele zonei lombare atunci când menstrual la femei și la bătrânețe. Boala este caracterizată printr-o densitate redusă a țesutului osos, cu presiune excesivă, vertebrele dobândesc o formă de pană; 
• procesele tumorale ale organelor din piept, plămâni, precum și ale tiroidei, prostatei și rinichilor; 
• infecție cu infecție stafilococică prin sistemul circulator în plămânii afectați, boli ale sistemului genito-urinar; 
• dezvoltarea bolilor organelor interne.

Răspunsul psihosomatic la evenimentele în curs de desfășurare, condițiile stresante, medicii acordă mai multă atenție. Instabilitatea psihologică, tendința spre depresie pe fondul unei eforturi fizice sporite poate provoca dureri insuportabile la nivelul vertebrelor, ceea ce le-a înlăturat. Un astfel de cerc vicios fără participarea în timp util a unui specialist poate duce la bolile cronice ale coloanei vertebrale.

[4], [5], [6]

Simptomele durerii la nivelul vertebrelor

Orice problemă din coloana vertebrală are simptomatologia sa caracteristică. O durere de fotografiere care durează câteva secunde / minute este tipică pentru lumbago. Pulsarea, ruperea, durerea ca șocul electric crește cu tuse, strănut. Omul este forțat să înghețe în stare nedureroasă și se teme să se miște.

Simptomele durerii la nivelul vertebrelor cu lumblagie sunt descrise de durere dureroasă, dureroasă, care devine mai puternică atunci când mersul pe jos, în poziția statică a corpului, în timpul plierii corpului. Uneori, durerea mănâncă zona feselor, piciorul. Mobilitatea nu suferă mult. Diagnosticul evidențiază durerea proceselor spinoase din zona afectată.

Disconfort la osteocondroză crește cu o poziție nemișcată sau inactivă, există o creștere a sindromului de durere sub sarcină. O manifestare acută de durere se poate răspândi în braț, în regiunea lombară, până la picior.

Principalul simptom al instabilității vertebrale este durerea la nivelul vertebrelor sau disconfortul din regiunea cervicală. O asemenea boală la copii este o cauză comună a torticollisului acut.

Motivul aplicării la un medic este: 

• durere în tensiune, datorită efortului fizic; 
• episodic dureros la gât și spate; 
• durerea nu dispare (se intensifică) după o săptămână; 
• durere însoțită de febră, greață; 
• durere însoțită de diaree, vărsături, urinare frecventă; 
• amorțirea membrelor.

Spitalizarea de urgență cu durere acută la nivelul vertebrelor este necesară dacă se observă rigiditate a mișcărilor, stare de șoc, delir.

Durerea în vertebrele cervicale

Mobilitatea regiunii cervicale permite unei persoane să se încline, să-și întoarcă capul. Acest lucru, la rândul său, a făcut coloana superioară cea mai vulnerabilă la leziuni, diverse boli. În decurs de o zi, gatul efectuează aproximativ 500 de mișcări posibile. Este interesant faptul că mușchii gâtului sunt implicați direct în activitatea motorie a brațului, ridicând lama umărului. Gâtul este echipat cu nervi care transmit impulsurile creierului în toate părțile corpului. Cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul gâtului sunt probleme în structurile musculare.

Durerea în vertebra cervicală apare atunci când: 

• fixarea nervilor; 
• spasme musculare; 
• mioza; 
• osteocondroză cervicală; 
• proeminența discurilor; 
• hernie; 
• deplasarea vertebrală, dilatarea musculaturii; 
• boala ischemică a inimii (durere localizată pe suprafața frontală a gâtului); 
• boli grave - artrita reumatoidă, boala lui Bechterew.

Durere la nivelul vertebrelor în timpul rotației poate fi asociată cu inflamația ganglionilor limfatici, boli ale gâtului, microfloră fungică sau prezența paraziților în organism, probleme cu glanda tiroidă, etc. Pentru a diagnostica boala și a prescrie tratamentul va ajuta ORL sau terapeutul.

Durerea în gât, braț și regiunea occipitală - motivul constă în osteochondroza, care rupe aprovizionarea cu sânge. Un specialist în timpul examenului identifică cu ușurință boala, uneori diagnostice cu raze X.

Durerea musculară apare în timpul hipotermiei, datorită unei prudențe. Simptomul este atât de puternic încât este imposibil să se schimbe poziția gâtului. Este posibilă ușurarea stării prin administrarea unui medicament antiinflamator nesteroidian, de exemplu, ibuprofen. Pe gât, aplicați o vodcă sau pe baza unei tincturi de calendula (diluați cu apă în proporție de 1 până la 3), comprimați, puneți celofanul și împachetați-o cu o eșarfă caldă. Noaptea frecvând zona dureroasă cu un unguent de încălzire și anestezie este bună. Durerea, ca regulă, are loc în câteva zile.

Durerea în vertebrele cervicale și partea occipitală a capului poate fi cauzată de întinderi banale sau de disfuncții mai grave - spondilită, subluxație etc.

Senzațiile puternice de durere ale gâtului și ale occipitului provoacă spondiloză - o boală în care apare un os de acumulare pe corpul vertebral. Este mai frecventă la vârste înaintate, dar poate să apară la generația mai tânără cu activitate fizică scăzută.

Consolidarea mușchilor este observată în mioglos, ca urmare a unei poziții incorecte, a unui proiecție, după trezire, din cauza stresului experimentat. Durerea se extinde la nivelul gâtului, umerilor, însoțită de amețeli frecvente și disconfort al regiunii occipitale.

Inflamația gâtului, occiputului, regiunea urechii, spatele și maxilarul inferior caracterizează nevralgia nervului occipital. Durerea crește când strănută, tuse, întoarce-ți capul.

Durerea în vertebrele gâtului apare din cauza unor boli grave (hernie disc, procese tumorale etc.), precum și într-o poziție incomodă în timpul somnului, când transportă o pungă grea pe un umăr, suprasolicitarea fizică.

Durere între vertebre

Localizarea durerii între vertebre are loc atunci când proeminențele discurilor. Boala este caracterizată prin proeminența discului din coloana vertebrală și este considerată prima etapă a dezvoltării unei herniene între vertebre. Spre deosebire de hernie, proeminențele intervertebrale se desfășoară fără ruperea inelului fibros.

Cursul bolii are loc în etape: 

• Prima etapă este însoțită de atacuri de durere acută, locală. Există fisuri ale inelului fibros, apar modificări în structura discului; 
• în cea de-a doua etapă, durerea dintre vertebre este iradiantă, iar discul însuși iese în două sau trei mm; 
• proeminența în a treia etapă crește, durerea acută poate da în picior, fese. Adesea există amorțeală a membrelor, tulburări dinamice statice.

A treia etapă de dezvoltare a proeminenței conduce la apariția herniilor intervertebrale. Componentele cu risc ridicat sunt cervicale și lombare. Pinchiul rădăcinii nervoase răspunde cu durere radiantă organelor adiacente. În hernie, există condiții cum ar fi: 

• amețeli; 
• slăbiciune a mușchilor; 
• amorțirea degetelor / degetelor de la picioare; 
• pierderi de presiune; 
• tulburări de auz sau vedere; 
• probleme de coordonare; 
• disfuncția sferei genitourinare.

Durerea din vertebre asociată cu coloana vertebrală afectată este în mod obișnuit numită dorsalgie vertebrogenă. Majoritatea durerilor acute sau cronice pot fi cauzate de următoarele boli: osteocondroza și complicațiile acesteia, boala lui Bechterew, spondiloza, scolioza, subluxarea și deplasarea vertebrelor.

Durere la nivelul vertebrelor la atingere

Manifestările dureroase asociate cu spasmele musculare sunt numite mialgii. Particularitatea bolii constă în prezența unor structuri musculare dense (noduli) sau a unor zone de declanșare. Boala este tratată ca un sindrom miofascial și este dezvăluită de durere în timpul palpării.

Întreaga gamă de senzații neplăcute este împărțită în dureri bruște, acute și cronice ale vertebrelor. La durerea de fotografiere se aplică termenul dorsago. Principala cauză a tragerii manifestărilor zonei interblade este osteochondroza. Boala este determinată de durerea din vertebre atunci când este presată, există cazuri în care intensitatea sindromului dureros la care pacientul are dificultăți de respirație.

Durerea lombară caracteristică a radiculitei este descrisă prin durerea acută la palpare. Penserele nervoase, deplasarea sau subluxarea discurilor intervertebrale pot fi, de asemenea, repetate cu durere atunci când sunt presate.

Durerea din vertebre este susceptibilă la procesul de remisiune, remisie. De exemplu, ultima etapă a herniei intervertebrale poate fi aproape imperceptibilă ca urmare a atrofiei complete a nervului strangulat.

Durerea, intensitatea, caracterul, modul de manifestare sunt de o mare importanță pentru determinarea cauzei bolii, deci este necesar să-i spuneți medicului exact despre toate simptomele, orice schimbare a durerii.

Diagnosticul durerii la nivelul vertebrelor

Într-un studiu cuprinzător, care include o descriere a problemei din cuvintele pacientului, este diagnosticul durerii în vertebre. Medicul trebuie să colecteze o anamneză a bolii (când s-au detectat primele simptome, modul în care imaginea sa schimbat etc.) și modul de viață al pacientului. Informații importante despre părinți, rude apropiate, predispoziții ereditare, domeniul de activitate, prezența manifestărilor alergice.

La cercetarea obiectivă se aplică: 

1. inspecție; 
2. palparea; 
3. percuție (atingere).

Aceste manipulări fac posibilă tragerea concluziilor privind starea generală și tonul mușchilor, simetria pliurilor pielii și a fibrelor musculare, reflexe. Specialistul dezvăluie vizual deformările coloanei vertebrale. Prezența roșeaței (zone de hiperemie) va indica procese inflamatorii. Metoda de examinare relevă zonele de maximă durere, mobilitatea patologică a vertebrelor etc.

La diagnosticul instrumental al durerii la nivelul vertebrelor se numără: 

1. Examinarea cu raze X pentru a exclude deformările, fracturile, tumorile; 
2. imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - vă permite să obțineți o imagine clară a tulburărilor de disc, a măduvei spinării, a prezenței proceselor tumorale, pentru a face o concluzie cu privire la starea arterelor și a venelor; 
3. tomografie computerizată - pentru a descoperi patologiile țesuturilor moi și structurilor osoase. Metoda se bazează pe utilizarea razelor X și introducerea colorantului în combinație cu realizările progresului informatic; 
4. mielografia - Studiul cu raze X a măduvei spinării pentru identificarea tumorilor, infecțiilor, herniilor intervertebrale, problemelor vasculare, bulgării meningelor (meningocele); 
5. electromiografie - în scopul obținerii de informații despre o încălcare a funcționării structurilor neuromusculare. Un dispozitiv special înregistrează cantitatea de activitate electrică (biopotențială) a musculaturii scheletice; 
6. Puncția spinală se efectuează pentru a lua un lichid cefalorahidian. Tehnica este necesară pentru hemoragiile din canalul dorsal, bolile infecțioase (meningita), procesele tumorale, măsurarea presiunii intracraniene.

Metodele de diagnosticare instrumentală a durerii în vertebre sunt prescrise de medicul curant.

[7], [8]

Tratamentul durerii la nivelul vertebrelor

Distingem tratamentul conservativ și operativ al durerii în vertebre. Tratamentul conservator este înțeles ca utilizarea medicamentelor, fizioterapiei și complexelor de gimnastică terapeutică.

Tratamentul cu medicamente pentru durere include: 

• medicamente antiinflamatorii ale grupului non-steroid ("ibuprofen", "indometacin", etc.); 
• substanțele de tip narcotic (promedol, tramal) sunt utilizate dacă alte medicamente nu au efect analgezic; 
• steroizi antiinflamatori - pentru injecții locale;
• relaxante pentru muschi pentru a scuti spasmul.

Farmacologia în înflorirea rapidă poate doar să ușureze temporar durerea, mascând durerea în vertebre. Toate tipurile de medicamente, suplimente alimentare, stimulente nu se confruntă cu cauza durerii, provoacă numeroase efecte secundare și duc la apariția de noi boli și complicații.

Ar fi de dorit să menționăm preparatele homeopatice ale companiei germane "Heel", constând exclusiv din componente naturale și având efect terapeutic. Injectarea „Diskus kompozitum“ este utilizat pentru tratamentul bolilor degenerative de disc, boli ale coloanei vertebrale aparat ligamentous, nevralgii, reumatism. Substanța este utilizată pentru a efectua blocade de-a lungul coloanei vertebrale sau direct în vertebra afectată. Mijloacele "goal-T" și "traumeel-C" sunt disponibile sub formă de soluție, tablete și unguente, ceea ce contribuie la un impact global asupra problemei. Primul medicament este eficient pentru artrită, iar al doilea este indispensabil pentru ameliorarea proceselor acute și cronice (bursită, osteochondroză, etc.). Metodele de utilizare și dozele trebuie consultate de un specialist.

Exprimat regenerativ, chondroprotektivnym, anti-inflamator, efect anabolic are drogul "Don" cu substanța activă pe baza cartilajului articular. Mijloacele de restaurare a țesutului cartilaginos sunt prescrise pentru osteoartrita, incluzând osteochondroza intervertebrală, în perioada postoperatorie (eliminarea herniilor intervertebrale). Medicamentul este disponibil sub formă de pulbere (o normă zilnică - o pungă pentru un pahar cu apă, cu 20 de minute înainte de masă) și în fiole (o injecție timp de două zile sau de două ori pe săptămână). Cursul durează până la 12 săptămâni, cu ciclicitate - de 2-3 ori pe an.

Efectul fizioterapeutic se bazează pe utilizarea căldurii, a frigului, a UHF, a ultrasunetelor sau a tehnicilor de masaj în zona de durere. Pentru a întări muschii, ajută gimnastica terapeutică, iar un corset special conferă coloanei vertebrale și mușchilor o poziție stabilă și fixă. Pentru a elimina durerea din vertebre ca urmare a comprimării nervoase, se folosește metoda de tracțiune.

Intervenția chirurgicală este aplicabilă în cazul în care după expirarea a șase luni nu a existat nicio îmbunătățire a stării pacientului, când metodele conservatoare nu au funcționat.

Spondilodeza - fuziunea vertebrelor adiacente pentru a elimina mobilitatea. Este folosit pentru activitate motrică excesivă datorată scoliozelor, proceselor degenerative. Perioada de recuperare ajunge la un an.

Laminectomia - îndepărtarea unui sit al unei vertebre care comprimă coloana nervoasă. În consecință, funcționarea normală este restabilită și eliminarea mult așteptată a durerilor se face în.

Printre cele mai noi metode de tratament al durerii la nivelul coloanei vertebrale pot fi identificate implantarea unui disc intervertebral artificial și introducerea de distanțiere intervertebral, extinde spațiul din jurul rădăcinii nervoase.

Prevenirea durerii la nivelul vertebrelor

Măsurile preventive pentru dezvoltarea sănătoasă a coloanei vertebrale ar trebui să înceapă în copilărie, când se formează curbe naturale în schelet. Copiii trebuie să fie temperați, înotați, plajă, activitate fizică în funcție de vârstă sunt indispensabile. De asemenea, este important să mâncați corect și corect.

Bolile infecțioase pot provoca leziuni ireparabile coloanei vertebrale. De exemplu, consecința tuberculozei este deformarea coloanei vertebrale, iar osteomielita distruge baza oaselor și a măduvei spinării. Vaccinarea nu este numai prevenirea durerii în vertebre, ci și prevenirea bolilor grave.

Depunerea calciului și a fosforului în structurile osoase este plină de rahitism, ceea ce determină deformarea scheletului și complicațiile concomitente. O cantitate suficientă de vitamina D și o dietă echilibrată, împreună cu gimnastica, vă pot proteja copilul de consecințe teribile.

Modul inactiv al vieții este un flagel real al societății moderne. Stăm la lucru, la domiciliu, într-o mașină, într-o cafenea, iar rezultatul este unul - o durere puternică, mișcări restrictive, care nu dau posibilitatea de a rămâne în poziție în picioare etc. Organizarea corectă a locului de muncă va ajuta la prevenirea durerii în vertebre: 

1. scaunul ar trebui să poată fi ajustat; 
2. urmăriți postura și poziția picioarelor (nu le traversați, se apleacă pe podea cu întreg piciorul); 
3. masa ar trebui să fie confortabilă, astfel încât să nu trebuiască să vă întoarceți; 
4. monitorizați computerul la nivelul ochilor astfel încât gâtul să fie ușor îndoit atunci când lucrați; 
5. ia pauze, te ridici, încălzi; 
6. Introduceți gimnastica de producție.

Tulburările în funcționarea sistemelor interne ale organismului duc la apariția bolilor coloanei vertebrale. Prevenirea durerii în vertebre este menținerea organelor interne într-o stare sănătoasă, tratamentul în timp util în spital, prevenirea dezvoltării proceselor cronice.

Durerea din vertebre, din păcate, este cunoscută de majoritatea tinerilor la vârsta de douăzeci de ani. Statisticile sunt dezamăgitoare, iar stilul de viață al tinerilor este redus pentru a se odihni de calculator. Potrivit experților, lipsa activității motorii conduce la anomalii ale scheletului, provoacă atrofie musculară și amenință bolile cronice ale sistemelor interne ale corpului.