Durerea în hipocondru

Dacă aveți durere în hipocondru, nu întârziați vizita la medic. Este dificil chiar și pentru un specialist să afle cauza senzațiilor neplăcute. În zona hipocondrului, cavitățile toracice și abdominale sunt separate de un mușchi puternic - diafragma. Pe partea de sus a diafragmei sunt inima și plămânii, iar de jos - ficatul, rinichii, splina, stomacul, pancreasul și vezica biliară. Diafragma în formă de cupol pe lateral este protejată de coaste. Esofagul, vasele de sânge, trunchiurile nervoase comunică cu părțile inferioare ale corpului, care trec prin găurile din diafragmă.

Orice schimbare, traumă, spasme în organele interne ale sternului sau regiunii abdominale determină senzații dureroase la stânga sau la dreapta.

[1],

Ce cauzează durerea în hipocondru?

Disfuncțiile, leziunile organelor situate deasupra sau sub diafragma sunt cauze frecvente ale durerii în hipocondru. Contuzia, spasmul, încălcarea mușchiului intercostal, procesele inflamatorii peritoneale sau aderențele în peritoneu sunt, de asemenea, vinovățile durerilor de diferite etiologii.

Cele mai frecvente cauze ale durerii din stânga sunt: 

• pancreatită; 
• boli de inima; 
• boli ale plămânilor și pleurei (tuberculoză, pleurezie, pneumonie, oncologie etc.); 
• perturbarea tractului gastro-intestinal; 
• leziune a splinei (creșterea excesivă a capsulei, o creștere a dimensiunii); 
• intercostală nerralgiya; 
• procese inflamatorii în mușchi (miozită); 
• leziuni ale țesuturilor sau coastelor moi.

Cauze frecvente de senzații dureroase sub coastele din dreapta: 

• boli ale plămânilor și pleurei; 
• miozită, traumă, nevralgie; 
• probleme cu ficatul, tractul biliar; 
• hepatită, colecistită, colelitiază; 
• invazii helmintice.

Indiferent de ce parte a durerii se găsește, cauza apariției ei este adesea ascunsă în patologia organului din apropiere. Factorii care cauzează dureri includ tulburările emoționale, supraîncărcarea banală și bolile anterioare, care au complicat organele interne (de exemplu, gripa).

Simptomele durerii în hipocondru

Durerea provine din impactul factorilor dăunători ca reacție protectoare. Scopul senzațiilor dureroase este funcția de avertizare despre perturbări în activitatea organismului, despre dezvoltarea bolilor. Nascent în receptorii de durere, durerea este transmisă prin nervi către măduva spinării și creierul. Durerea este inerent multifata si diversa, prin urmare manifestarile lor au un grad diferit de durere, durata si localizare.

Prin natura manifestării, simptomele durerii în hipocondru pot fi acute, dureroase, blunt, tragere, coasere, arsură etc. Apariția sindromului durerii acute în partea dreaptă indică cel mai adesea un proces inflamator sau o traumă a ficatului, vezica biliară. Durerea paroxistică, severă, pe dreapta, este un simptom comun al colelitizei, al bolilor pulmonare, al colicii renale sau al urolitiazei.

Durerea severă la stânga este asociată cu procese inflamatorii în pancreas (pancreatită), stomac sau splină.

Simptomele de mâncare indică hepatita și colecistita din stadiul cronic, în timp ce este important să excludem - ciroza, tumora hepatică, disfuncția renală.

Simptomele durerii post-traumatice din ambele părți sunt observate prin vânătăi, leziuni ale organelor interne, fracturi ale coastelor.

Durerea din spatele hipocondrului

Durerea apărută în hipocondru din spate poate vorbi despre încălcări ale rinichilor. Diagnosticul este confirmat pe baza testelor.

Boala locală din hipocondrul din dreapta indică colecistită acută. Durerea poate fi dată zonei scapulului drept, umărului, toracelui, în zona inimii. Boala apare cu simptome caracteristice - greață, culoare galbenă a pielii, vărsături, stare febrilă.

Un atac de pancreatită poate fi însoțit de durere care înconjoară pieptul, zona inimii, lama umărului stâng și partea anterioară.

În ceea ce privește sistemul respirator, durerea vine din spate când: 

• Dureri de tăiere pleurală pe partea stângă sau pe partea dreaptă a toracelui; 
• pneumotorax - durerea din sternum însoțește durerea scapulei; 
• pneumonie - diferite dureri ale diferitelor manifestări (de la moderate la puternice); 
• cancer pulmonar, bronhii - sindromul durerii poate acoperi pieptul și umărul.

În cazul disfuncției sistemului cardiovascular, se observă durere la nivelul gâtului, spatelui și umărului. Angina, de exemplu, provoacă durere între lamele umărului. Anevrismul aortei este asociat cu arsura, trasarea senzațiilor neplăcute în spate și în umărul stâng.

Durere în hipocondru în timpul inspirației

Intensificarea durerii în timpul respirației, tusea este asociată în primul rând cu pleura, regiunea inimii. Localizarea durerii acute sau acute se găsește la dreapta sau la stânga.

Exacerbarea colecistitei este însoțită de simptome inflamatorii - frisoane, intoxicație, leucocitoză neutrofilă. Durerea acută pe partea dreaptă crește odată cu inhalarea.

Starea colicii renale este caracterizată de o durere severă în hipocondru când este inhalată pe partea dreaptă, dând umărului drept și lamei umărului.

Tulburările organelor respiratorii provoacă dureri severe în timpul respirației, mișcări ale trunchiului, tuse.

Nevralgia intercostală este descrisă de durerea acută, măturică, care crește atunci când se realizează o inspirație.

Rigiditatea mișcării în piept, durere, respirație superficială sunt posibile datorită tulburărilor funcționale ale coastei, tumorilor pleurale, pericarditei.

Reducerea ligamentului inter-pleural ca urmare a procesului inflamator este însoțită de o tuse constantă, de cusătură de durere în timpul inspirației, alergării și a altei activități fizice.

Durerea ascuțită în hipocondru

Boala pancreatică acută (pancreatita) începe cu zona zoster. Atacul se caracterizează printr-o durere ascuțită în hipocondru la stânga. Provocatorii simptomelor dureroase pot servi - alcool, alimente grase, consumul excesiv de alimente.

Dintr-o dată, o durere ascuțită și strâmbă însoțește colica intestinală. Poate să apară împreună cu frisoane și slăbiciune. Inflamația cronică a vezicii biliare (colecistită) se manifestă adesea ca o durere plictisitoare și dureroasă sub coapsa dreaptă. Gradul de agravare a afecțiunii este observat după consumarea alimentelor grase, agitare în transport. Există adesea o durere ascuțită și contractivă. Simptome concomitente - amărăciunea în gură, vărsăturile bilei, creșterea temperaturii.

Apariția unei dureri ascuțite în partea dreaptă poate fi asociată cu hepatita, ciroza hepatică. O senzație de tăiere, arsură sub coapsa dreaptă se întâmplă cu boala vezicii biliare, când piatra se deplasează de-a lungul canalelor biliare.

Durerea în hipocondru în timpul mișcării

Urolitiaza este însoțită de dureri constante sau recurente sub coastele din dreapta, crescând în timpul mișcării, călătorind în transport și utilizând un volum mare de lichid. Procesul de mutare a pietrei prin tractul urinar are loc cu durere extremă, în care o persoană nu poate găsi un loc în nici o poziție.

Bătăile, durerile dureroase, prelungite în hipocondru, când se mișcă spre dreapta, radiază pe umăr și pe scapula din dreapta, sunt simptome ale bolii hepatice. Sindromul de durere crește chiar și cu o schimbare a poziției corpului, care este asociată cu o creștere rapidă a ficatului.

Perturbarea motilității sistemului excretor al bilei și, ca o consecință, contracția spastică a vezicii biliare poate fi cauzată de suprasolicitarea fizică sau psiho-emoțională. Creșterea durerii se observă prin palpare, mișcarea corpului.

Durerea din hipocondru cu tuse

Durerea în hipocondru în timpul tusei, cauze posibile: 

• procesul inflamator din membrană, care este căptușit cu sternul din interior, ca urmare a pneumoniei - se observă o scădere a mobilității respiratorii; •
• încălcarea funcțiilor cadrului coastelor, tumora pleurală - este însoțită de rigiditatea mișcărilor; 
• - pericardită uscată - durere minimă sau acută; 
• restricționarea deplasării caudale, scăderea ligamentului inter-pleural - senzație de durere înjunghiată; 
• dezvoltarea nevralgiei intercostale - durere de tragere; 
• colica renală - manifestată prin durere pe dreapta, sub lingură, se extinde pe întreaga abdomen; 
• fractura de nervură - caracterizată prin durere ascuțită; 
• inflamația traheei (traheită), ca o consecință a gripei, senzația de "zgâriere" ARVI în spatele sternului; 
• Cancerul pulmonar se caracterizează printr-o varietate de dureri (acută, moderată, sindrila, cusături etc.); 
• pneumotorax (aer în cavitatea pleurală) - apare adesea cu un sindrom de durere intolerabil, se întâmplă fără durere.

Durerea din hipocondru din spate

Pancreatita acută apare cu greață, vărsături, transpirații severe. Atacul pancreatitei caracterizează durerea din hipocondru din spate, crescând în poziția predominantă. Relansarea mult așteptată aduce o poziție așezată cu corpul înclinat înainte.

Cauza sindromului durerii în zona umărului drept și a lamei umărului poate deveni boli ale ficatului, canale biliare. Accentul dureros se află pe partea dreaptă sub coasere și se caracterizează printr-o intensitate diferită.

Un pacient cu urolitiază descrie o durere plictisitoare sub coastele drepte din spate.

Senzațiile dureroase din dreapta sunt inerente nevralgiei intercostale, ele pot fi caracterizate slab sau acut.

Reclamațiile durerii din spate apar și în patologia rinichilor, ulcerul peptic 12p intestin. De regulă, ulcerul se va arăta dureros pe dreapta, bolile de rinichi pot avea dureri locale și sensibilitate.

Efectuarea durerii în hipocondru

Dieta anormală, activitatea fizică excesivă poate provoca durere în hipocondrul din dreapta. Dacă în procesul de mers pe jos, alergând aveți astfel de sentimente, acest lucru poate indica prezența fenomenelor stagnante ale tractului biliar. Un atac de durere dureroasă cu un răspuns spasm, o senzație de arsură din intestin va fi o confirmare a acestui diagnostic. Relieful apare după defecțiune cu un scaun liber.

Boala ulcerului intestinul 12p este adesea însoțită de o durere de desen și amărăciune în gură. Problemele cronice ale ficatului se disting printr-o durere dureroasă sau tragică la dreapta. Durerea de trasare apare și ca urmare a hepatitei cronice, a cirozei, a tumorii hepatice.

Durerea plictisitoare din stânga poate indica o creștere a splinei cu leziuni infecțioase. Procesul este însoțit de febră, durere în gât, ganglioni limfatici extinse. Aceasta este o mononucleoză acută infecțioasă, care reprezintă o amenințare de ruptură a splinei cu încărcătură mică, vânătăi sau ușoare traume.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Durere în dreapta hipocondrului

Încălcarea muncii, rănirea ficatului, a vezicii biliare, a părților diafragmei și a intestinelor provoacă dureri în zona hipocondrului drept și abdomenului superior. Durerea este diferită în ceea ce privește caracterul și intensitatea manifestării.

Cauzele durerii sub coastele din dreapta: 

• boli hepatice - virale (tipuri - A, B, C), hepatite alcoolice sau toxice; 
• probleme ale vezicii biliare (infecție, disfuncție hepatică); 
• inflamația pancreasului (pancreatită); 
• patologia rinichilor - abces, abces, pietre; 
• procesul inflamator în apendice (situat sub ficat); 
• dreapta pneumatica; 
• un ulcer al celui de-al 12-lea intestin; 
• înfrângerea organelor cu cancer; 
• un atac de colecistită; 
• hepatică colică.

Durerea din hipocondrul la stânga

Durerea din stânga este observată cu probleme cu stomacul, splina, pancreasul, o parte a intestinului și diafragma.

Ulcerul gastric și intestinul 12p se caracterizează prin durere ciclică în hipocondrul din stânga. Exacerbările apar în primăvară sau toamnă, durerea apare mai des noaptea. Bolile se găsesc cu simptome cum ar fi: arsuri la stomac, constipație, flatulență.

Gastrita acidității reduse răspunde cu durere sub coastele din stânga imediat sau după un timp după masă. Relieful apare atunci când provoacă vărsături. Boala este tipică unei scăderi a poftei de mâncare, diareii, eructării acre sau amare (mai puțin frecvent cu gustul alimentelor consumate).

Lărgirea splinei este plină de durere sub coastele din partea stângă.

Cancerul de stomac se manifestă sub stânga doar în stadiul inițial, de regulă, începutul bolii nu se dezvăluie în nici un fel. Pentru a suspecta semne secundare de oncologie ajuta: 

• greutate corporală redusă; 
• modificări ale dependenței alimentare (aversiune față de carne, lizibilitate); 
• pielea icterică indică semne de anemie, intoxicație precoce; 
• scăderea capacității de muncă, slăbiciunea cronică; 
• schimbări în fondul psiho-emoțional (depresie, pierderea interesului pentru viață).

Durere în ambele hipocondrie

Cele mai acute sau cronice boli ale organelor peritoneale, traume, afecțiuni postoperatorii provoacă dureri în ambele hipochondrie. Durerea din față, locală sau zona zoster apare atunci când apar următoarele probleme: 

• ulcer gastric, intestinul 12p - durerea este ca o lovitură de pumnal; 
• exacerbarea pancreatitei - un sindrom de durere bruscă care mănâncă; 
• abces subdiafragmatic - durere ascuțită în față; 
• Forma gastrală a infarctului miocardic - se manifestă prin durere destul de severă;
• Roli de rinichi - durere paroxistică în spatele coastelor; 
• hematom retroperitoneal - manifestat prin dureri din spate, intensitatea depinde de cantitatea de sânge acumulat; 
• gastrită de aciditate crescută sau normală - durerile apar pe stomacul gol; 
• pancreatita cronica - durerea ciuma care se raspandeste pe ambele scapule, este detectata dupa ce a mancat (mai des uleioasa, dulceata); 
• cancerul pancreatic - simptomatologia este similară pancreatitei cronice, dar fără a se lega de aportul alimentar; 
• pulmonare patologice - intensivă cu întărire în timpul tusei, respirației; 
• boli de rinichi; 
• distonie vegetativ-vasculară - durere acută sau plictisitoare.

Durere acută în hipocondru

Prin natura manifestării durerii, se poate înțelege care organism necesită un examen special. De exemplu, durerea acută în hipocondrul din dreapta, însoțită de diaree sângeroasă, tahicardie, hipertermie, se manifestă ca urmare a trombozei venei portal.

Boala acută, localizată la stânga cu hipertermie, tahicardie și splină mărită, este un semn de tromboză a venei splenice.

Durerea ascuțită și severă însoțește perforația (prin gaura) a organului gol al peritoneului. Durerea cutanată se observă cu perforarea stomacului, vezicii biliare și intestinului 12p.

Sindromul durerii acute este însoțit de o întoarcere la stomac, ulcer peptic, multe boli cronice. Acestea apar în prezența altor simptome: greață, vărsături, frisoane, transpirație crescută, scaune, balonare etc.

În caz de durere acută, consultați imediat un specialist dacă sunt observate următoarele simptome:

• sângerare rectală; 
• vărsături cu sânge sau cu conținut similar cu pastele de cafea; 
• amețeli, frecvență cardiacă crescută; 
• pielea la atingere devine lipicioasă și rece.

Diagnosticul durerii în hipocondru

Pentru a identifica cauzele este diagnosticul de durere în hipocondru, care se desfășoară în etape: 

• colectarea de informații despre boală pe baza plângerilor, descrierea condițiilor pacientului, caracteristicile durerii; 
• palparea abdomenului, zona nervurii; 
• electrocardiografie (ECG) pentru excluderea bolii ischemice; 
• aplicarea ultrasunetelor (ultrasunetelor) rinichilor, organelor abdominale; 
• analize de urină, sânge pentru un diagnostic mai precis.

Metodele menționate mai sus în cele mai multe situații sunt suficiente pentru o concluzie medicală precisă. În unele cazuri sunt necesare teste suplimentare: 

• Diagnosticarea raze X a peritoneului, plămânilor; 
• examenul endoscopic al tractului gastro-intestinal; 
• radiocontrast diagnostic.

Scopul aplicării acestui tip sau a acestui tip de examinare se înscrie pe umerii unui medic cu experiență. Numai pe baza studierii atente a istoriei, a cercetărilor fizice, instrumentale, de laborator, puteți pune diagnosticul corect și aplica un tratament adecvat.

[8]

Tratamentul durerii în hipocondru

Pentru a scăpa de durere sub coaste, nu trebuie să luați analgezice și să aplicați un tampon de încălzire, care poate agrava procesul patologic. Puteți folosi gheața pentru a plasa durerea.

Pe baza analizei simptomelor sindromului de durere, studiile, tratamentul durerii în hipocondru este prescris de un medic. În caz de durere, este recomandabil să consultați un specialist. Auto-scăderea temperaturii, reducerea durerii cu medicamente conduce la dificultăți în stabilirea diagnosticului corect.

Durerea acută, paroxistică este deosebit de periculoasă. De exemplu, o creștere a splinei poate duce la ruperea acesteia, pentru a evita un rezultat fatal, solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Cum să preveniți durerea în hipocondru?

Prevenirea durerii în hipocondru: 

• activitate fizică moderată; 
• o nutriție corectă, bogată în vitamine esențiale, elemente micro și macro; 
• odihna totala, respectarea regimului zilei; 
• mers pe jos în aer proaspăt, mergând la natură; 
• echilibrul stării mentale și emoționale; 
• coping cu stresul; 
• bună dispoziție; 
• este util să vă petreceți una sau două zile pe o săptămână (de exemplu, pe sucuri, decocții pe bază de plante, produse pe bază de lapte fermentat); 
• accesul în timp util la un specialist cu un profil îngust; 
• restricționarea sau refuzul total al consumului de alcool; 
• nu se angajează în auto-medicație în nici o boală cu utilizarea de medicamente care pot avea un efect negativ asupra ficatului și a altor organe interne; 
• respectarea tuturor prescripțiilor medicale.

Durerea din hipocondru este primul semnal al tulburărilor interne. Este foarte important să observăm toate nuanțele aspectului, naturii, intensității sale, care vor ajuta la diagnosticarea specialistului în boală.