Dureri deasupra ombilicului

Există diverse cauze ale durerii abdominale, în special durerea deasupra ombilicului. Durerea abdominală deasupra buricului este cea mai frecventă plângere. Există multe circumstanțe care pot provoca dureri deasupra buricului - fiecare trebuie luat în considerare înainte ca medicul să facă un diagnostic corect.

[1]

Cauze de durere deasupra ombilicului

• Peptic ulcer
• Peritonita (deteriorarea căptușelii interioare a cavității abdominale)
• Gastric reflux al esofagului (arsuri la stomac)
• Pleurezie inferioară (inflamarea căptușelii exterioare a plămânilor)
• Pietrele de biliară care provoacă inflamația vezicii biliare
• Ulcerul duodenal (inflamația intestinului subțire este asociată cu stomacul)
• Hepatita (inflamația ficatului)
• Pancreatita (inflamația pancreasului, care poate provoca dureri de spate severe)
• Tulpina musculo-scheletică

[2],

Ce înseamnă durerea deasupra ombilicului?

Durerea deasupra ombilicului poate fi durere în regiunea epigastrică. Această durere poate fi asociată cu indigestie. Durerea persistenta in acest domeniu poate fi un semnal de probleme cu partea superioara a intestinului subtire, a vezicii biliare sau chiar a pancreasului.

Numarul mare de posibile cauze ale durerii deasupra ombilicului inseamna ca durerea abdominala poate fi uneori dificil de diagnosticat. Diagnosticul se face, de obicei, folosind un test de sânge, endoscopie, raze X, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată).

Durerile deasupra buricului sunt asociate cu organele interne.

Durerile abdominale pot varia în intensitate de la dureri abdominale ușoare până la dureri acute severe. Durerea este adesea nespecifică și poate fi cauzată de diverse afecțiuni, deoarece multe organe se află în cavitatea abdominală, în buric.

Uneori durerea este direct legată de un anumit organ, cum ar fi vezica urinară sau ovarele. De regulă, durerea apare adesea în organele sistemului digestiv. De exemplu, durerea deasupra ombilicului poate fi cauzată de apendicită, spasme gastrointestinale sau otrăvire alimentară.

Două lucruri care merită să vă faceți griji - dacă aveți dureri abdominale datorate apendicitei sau ulcerului. Inflamația în cavitatea abdominală începe, de obicei, cu durere în centrul abdomenului, în jurul buricului, deasupra buricului, apoi - pierderea apetitului, greață, febră. Pe măsură ce apendicita progresează, durerea se deplasează de obicei la abdomenul inferior drept. Un organ inflamat poate rupe și este necesară o îngrijire medicală de urgență.

Durerea apendicită

Apendicita este cea mai frecventă boală a cavității abdominale, în special la copii și tineri. O persoană din cincisprezece ani suferă de dureri de apendicită. Frecvența apendicităi este cea mai mare dintre băieții cu vârsta cuprinsă între zece și paisprezece ani și printre fetele cu vârste între 15 și 19 ani.

Această boală este rară la vârstnici și copii sub doi ani. Cauzele durerii deasupra buricului la apendicita pot să apară din mai multe motive, incluzând infecția, inflamația, ulcerația, perforarea sau ruptura organelor, mușchii incoerenți și blocarea fluxului sanguin la organe.

Apendicita simptomelor

Un simptom caracteristic al apendicitei este durerea care începe aproape sau deasupra ombilicului. Durerea poate fi severă sau relativ ușoară. Acest lucru duce în cele din urmă la durere în colțul din dreapta jos al abdomenului.

Acolo devine mai stabil și mai sever. Orice mișcare sau tuse face durerea mai puternică. Stomacul devine greu la atingere. O creștere a acestor simptome indică o probabilitate crescută de peritonită.

Cum să tratați simptomele durerii abdominale deasupra buricului?

Simptomele durerii deasupra ombilicului pot fi vindecate cu mai multe medicamente. Uneori capsulele de carbon active funcționează cel mai bine în acest caz. Cu toate acestea, dacă luați antiacide, veți simți în curând o ușurare, mai ales dacă ați avut arsuri la stomac și indigestie.

[3], [4]

Durere deasupra ombilicului la un copil

Durerea abdominală cronică și recurentă pentru mai mult de 3 ore este un motiv foarte grav pentru a vedea un medic. Cauza acestei dureri la un copil poate fi anxietate sau alte tulburări psihologice, dar poate exista o tulburare fizică. Durerile funcționale abdominale sunt cel mai adesea vagi și localizate în jurul sau peste buric. Diagnosticul se bazează pe simptome și examinări fizice.

Durerea deasupra ombilicului la copiii cu vârsta sub 5 ani care pierde în greutate, care au sângerare sau au vărsături sau diaree severă, este probabil cauzată de o tulburare fizică.

Durerea abdominală cronică și recurentă afectează între 10 și 15% dintre copiii cu vârste cuprinse între 5 și 16 ani, cel mai adesea între 8 și 12 ani. Astfel de dureri sunt rare în rândul copiilor sub vârsta de 5 ani. Ele sunt mai frecvente la fete.

[5], [6]

Cauze de durere deasupra buricului la copii

Există peste 100 de cauze diferite ale durerii abdominale cronice la copii, dar cele mai frecvente sunt durerea funcțională, intoleranța la lactoză, constipația și refluxul gastro-esofagian.

[7], [8]

Dureri funcționale la copii

Durerile funcționale sunt rezultatul stresului sau anxietății (din cauza problemelor la școală, la domiciliu sau cu prietenii) și nu de la o tulburare fizică de bază. Se pare ca o durere de cap tensiune. Cefaleea de tensiune este o durere reală, dar nu există o problemă fizică subiacentă, cum ar fi o tumoare pe creier sau un accident vascular cerebral. Cefaleea este un indicator al cât de mult organismul reacționează la stres. Și, în loc să se confrunte cu dureri de cap tensiune, copiii tind să simtă tensiunea din stomac.

Durerea deasupra ombilicului poate fi foarte gravă și de obicei schimbă viața unui copil. De exemplu, copiii cu astfel de dureri adesea pierd școala. Mecanismul exact al durerii abdominale funcționale este necunoscut, dar mulți doctori consideră că durerea apare atunci când nervii din tractul gastrointestinal devin prea sensibili la stimuli (de exemplu datorită dilatării sau contracției intestinului), pe care majoritatea copiilor le găsesc foarte inconfortabil. De ce acești nervi devin hipersensibili este neclar, dar durerea poate fi asociată cu o infecție sau o alergie suferită înainte.

Nu există factori evideni asociați cu durerea ca răspuns al copilului la stres sau anxietate. Dacă școala este o problemă gravă, durerea este de obicei mai puternică în timpul săptămânii și mai slabă la sfârșit de săptămână și în timpul sărbătorilor. Copiii cu dureri funcționale pot suferi de imaturitate, de dependența de părinți, de anxietate sau de depresie, de frică, de efort și de mângâiere.

Adesea, părinții pun copilul într-o poziție specială în familie (de exemplu, un singur copil, un copil mai mic sau dacă doresc doar un băiat sau doar o fată sau un copil crește între un grup mare de frați și surori) sau în legătură cu o problemă medicală.

Factorii genetici, stresul, conflictele cu ceilalți copii, starea socială și toate tulburările mintale majore (cum ar fi depresia sau anxietatea) pot ajuta la provocarea durerilor funcționale deasupra ombilicului.

[9], [10]

Intoleranță la lactoză

Lactoza se găsește în lapte și alte produse lactate. Lactaza este o enzimă necesară pentru defalcarea lactozei. Copiii care nu au lactază nu pot digera și absorbi lactoza, ceea ce duce la diaree și durere spastică în abdomen deasupra ombilicului.

[11], [12], [13]

Constipație

Copiii care nu consumă suficiente lichide prezintă adesea constipație. Lipsa fluidului și a fibrei în dieta provoacă scaune dure, care sunt dificil de a părăsi corpul. Acest lucru poate provoca disconfort la nivelul abdomenului, durere în timpul scaunului sau la sfârșitul refluxului gastroesofagian.

Refluxul gastroesofagian la copii

Această boală determină mișcarea inversă a alimentelor și a acidului din stomac în esofag și uneori în gură. Refluxul poate provoca dureri abdominale, arsuri la stomac și greață. Unele cauze devin cronice și dau o durere abdominală peste ombilic.

[14], [15], [16], [17]

Natura durerii deasupra buricului

Cu cât durerea din zona ombilicală este mai mare, cu atât este mai puțin probabil ca acestea să fie cauzate de tulburări funcționale. Intensitatea durerii variază de la ușoară la severă. Durerea durează de obicei de la câteva minute până la câteva ore, dar aproximativ 10% din copii suferă de durere care durează toată ziua.

Simptom Diagnostic și examinare

Copiii cu simptome tipice durerii funcționale nu necesită testare specială. Unele simptome fac imposibilă diagnosticarea precisă a durerii funcționale. Aceste simptome includ scăderea în greutate, sângerare, vărsături severe sau diaree, precum și vârsta de până la 5 ani. Dacă acești factori sunt prezenți sau cauza este neclară, medicii fac, de obicei, teste de bază pentru copil - sânge și urină.

Mulți medici fac, de asemenea, teste pentru intoleranță și teste speciale de sânge. Dacă este necesar, testele speciale includ raze X, endoscopie, tomografie computerizată (CT) și colonoscopie.

Atunci când cauzele fizice ale simptomelor de durere deasupra ombilicului la un copil nu pot fi determinate, medicul poate suspecta cauze psihologice. Când durerea funcțională este cauza, părinții sunt adesea îngrijorați de faptul că durerea provoacă ceva foarte grav. Medicul trebuie să se asigure că aceste dureri sunt reale, dar nu sunt grave.

Durerea copilului trebuie să fie recunoscută atât de părinți, cât și de medici, care vor ajuta la construirea încrederii copilului. Simptomele acestor dureri deasupra ombilicului pot fi eliminate cu ajutorul analgezicelor ușoare.

Dieta bogată în fibre poate ajuta, de asemenea. Multe medicamente sunt folosite cu un succes diferit, inclusiv antispasmodice, precum și ulei de mentă, ciproheptadină.

Copiilor li se recomandă să-și îndeplinească sarcinile obișnuite, în special, frecventând școala, în ciuda durerii. Dacă durerea abdominală este asociată cu anxietatea cauzată de școală, atunci absența din școală poate crește numai anxietatea copilului și agrava problema. Orice alte surse de stres sau anxietate la copil sunt de asemenea considerate foarte atent.

Dacă cauza anxietății și a durerii abdominale nu poate fi eliminată, medicul poate prescrie antidepresive. Dacă copilul este grav deprimat sau are probleme psihologice sau mentale semnificative, va fi necesară consilierea în domeniul psihiatriei. Iar când problemele psihologice dispar, durerea deasupra buricului va înceta de asemenea să fie deranjată.

[18], [19], [20], [21]

Tratamentul durerii deasupra buricului

Tratamentul va fi prescris în conformitate cu diagnosticul, istoricul medical, examenul fizic, rezultatele testelor. Tratamentul poate fi simplu, de exemplu, sub forma recomandărilor de a trimite pacientului acasă cu instrucțiuni de odihnă, un aport adecvat și suficient de lichid și sfaturi privind o dietă ușoară.

Tratamentul durerii deasupra buricului poate fi extins, cum ar fi spitalizarea și intervențiile chirurgicale.

Unele tipuri de dureri abdominale necesită tratament chirurgical. Dacă durerea pacientului crește datorită organelor interne infectate, cum ar fi inflamația vezicii urinare sau a vezicii biliare, persoana trebuie să fie luată la spital și chirurgia va fi necesară.

Obstrucția intestinală necesită uneori intervenții chirurgicale, în funcție de cauza obstrucției.

Dacă durerea pacientului crește din cauza unor organe rupte sau deformate, cum ar fi intestinele și stomacul, va avea nevoie de o intervenție chirurgicală imediată.