Expert medical al articolului
Noile publicații
Îndepărtarea nervului în dinte
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În procesul de dezvoltare a cariilor dentare este distrugerea smalțului dinților, în care se formează o gaură în care poate penetra microorganismele care acționează asupra primului dentina dens, iar apoi pe pulpa (țesut fibros conjunctiv umple interiorul dintelui). Îndepărtarea nervului din dinți este efectuată atunci când procesul inflamator se dezvoltă în pulpa dentară. În acest caz, pacientul suferă de durere intensă, pulpa devine edemată, exercitând presiune asupra terminațiilor nervoase.
Îndepărtarea nervului din dinte poate fi demonstrată prin distrugerea sa mecanică, formarea unei gauri mari de dinți, precum și cu senzații de durere adesea deranjante. Anterior, pentru procedura cum ar fi îndepărtarea nervului din dinți, stomatologii au folosit arsenic, impunîndu-i pulpa afectată. După aceasta, pacientul a primit o umplere temporară, care după două zile a fost îndepărtată cu arsen, după care nervul a fost eliminat. Această procedură a durat mult timp, cauzând dureri considerabile. În prezent, datorită tehnologiei moderne, procesul de îndepărtare a nervilor din dinți durează aproximativ o jumătate de oră și se efectuează sub anestezie locală. După procedură, pacientului i se administrează o umplere non-permanentă și se prescrie examinarea cu raze X a dintelui. Cu rezultate bune în raze X, se realizează etanșarea finală a canalelor și a orificiului carious. Pentru a evita astfel de măsuri radicale precum îndepărtarea nervului din dinți ar trebui să monitorizeze cu atenție starea de sănătate a cavității orale și să viziteze periodic medicul dentist în scopuri preventive.
Procesul de îndepărtare a nervului din dinte
Procesul de îndepărtare a nervului din dinte nu poate fi început fără anestezie anterioară. Anterior, arsenicul a fost folosit în acest scop, procedura a fost lungă și dureroasă. În medicina modernă, abordarea anesteziei este mult mai strictă - cu ajutorul anestezicelor, pacientul îndepărtează fără durere nervul timp de aproximativ treizeci de minute. După introducerea anestezicului cu ajutorul instrumentelor corecte, accesul la pulpa se deschide, apoi canalele radiculare sunt curățate cu atenție, toate microorganismele sunt distruse, tratamentul mecanic și dentar are loc. Pentru a determina lungimea canalului, pacientul este radiat sau este utilizat un localizator apex (un instrument special care permite determinarea lungimii canalului radicular). Dacă este necesar, pacientul poate primi o umplere temporară, într-o astfel de situație tratamentul va trebui să fie continuat puțin mai târziu. Apoi, după efectuarea tuturor procedurilor necesare, se instalează un sigiliu permanent. Eficacitatea umplerii depinde în mod direct de calitatea canalelor de curățare.
Îndepărtarea nervilor în dintele din lapte
Îndepărtarea nervului în dintele din lapte poate fi necesară atunci când dintele este distrus prin carii și, ca o consecință, prin dezvoltarea pulpitei. De la vârsta de șase luni, primii dinți ai dinților bebelușului erup și, deși nu sunt permanenți, pot fi, de asemenea, afectați de carii. Rezultatul unei astfel de leziuni poate fi pulpita, care arată eliminarea nervului. Deoarece rădăcinile dinților de lapte sunt capabili să se formeze, apoi să se dizolve, în tratarea canalelor, este posibil să se rănească dintele permanent format. Din acest motiv, atunci când nervul este îndepărtat din dintele de lapte, prelucrarea și etanșarea canalelor nu se realizează de-a lungul întregii lungimi a rădăcinii, ci numai la ieșirea ei. În acest scop sunt utilizate preparate speciale. Ei distrug toate microorganismele și păstrează existența dintelui de lapte până la momentul înlocuirii acestuia cu unul permanent.
Îndepărtarea nervului din dintele din față
Îndepărtarea nervului din dintele din față este o procedură destul de complicată, necesitând pregătire și examinare preliminară. Înainte de a îndepărta nervul din dinte, medicul trebuie să efectueze curățarea canalelor și tratamentul antiseptic. După aceasta, sub anestezie locală, nervul este îndepărtat direct, după care se pune un sigiliu pe dintele suprapus.
Îndepărtarea nervului dintelui în timpul sarcinii
Scoaterea nervului dintelui în timpul sarcinii, se recomandă să efectueze din al doilea trimestru de sarcină, deoarece sarcina timpurie apare fila și fetale organe și sisteme în timpul acestei perioade de tratament stomatologic ar trebui să fie abandonat în cazul în care situația nu este critică și nu necesită îndepărtarea imediată a nervului. Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie informat cu privire la medicamentele care au fost administrate. Anestezicele moderne utilizate pentru anestezie înainte de îndepărtarea nervilor, au un efect local și nu penetrează bariera placentară, ceea ce permite asigurarea siguranței fătului. Deoarece pre-tratarea canalelor de raze pre-X, pentru siguranță, femeile gravide poartă un șorț de plumb special, care protejează împotriva radiațiilor nocive.
Dinți dinți: îndepărtarea nervilor
Înțelepciunea dinților: îndepărtarea nervului din dintele de înțelepciune se efectuează cu anestezie preliminară în dezvoltarea inflamației pulpei. După introducerea anestezicului, canalele sunt curățate și bacteriile distruse. În total, procedura de îndepărtare a nervului din dintele de înțelepciune durează aproximativ o jumătate de oră. Pentru a determina lungimea canalului, efectuați o examinare pre-radiologică sau determinați lungimea unui dispozitiv special. Dacă în procesul de tratament există necesitatea stabilirii unei umpleri temporare, se poate stabili un permanent, chiar și după o vizită repetată la dentist.
Tratamentul unui dinte cu îndepărtarea unui nerv
Înainte de tratamentul dintelui, este necesar să se efectueze o examinare detaliată și să se efectueze un examen cu raze X. Când nervul este îndepărtat, canalele sunt curățate mai întâi și apoi sunt sigilate. Tratamentul dintelui cu îndepărtarea nervului este strict conform indicațiilor care includ următoarele:
- dezvoltarea procesului inflamator al pastei. Simptomele principale sunt adesea dureri recurente care apar în mod spontan;
- carie dentară cu carii și infecția pulpei;
Necroza pulpei. O astfel de patologie se poate dezvolta datorită traumatizării sau infecției. Acest proces, de regulă, nu este însoțit de nici un simptom, care la rândul său poate provoca riscul de complicații. Studiul de diagnosticare se efectuează utilizând raze X.
Efectele îndepărtării nervului în dinte
Consecințele îndepărtării nervilor în dinte care încalcă tehnica de tratament pot fi după cum urmează:
- Canale rădăcinoase închise, care nu sunt realizate calitativ;
- Dezvoltarea sindromului de inflamație și durere ca rezultat al tratamentului insuficient al cavității orale cu agenți antiseptici și, ca rezultat, distrugerea incompletă a bacteriilor;
- Presurizarea rădăcinii dintelui sau a nervului maxilar cu umplere. Complicațiile în astfel de situații pot duce la dezvoltarea nevralgiei până la paralizia țesuturilor moi;
- Disconfort sau senzații dureroase asociate cu penetrarea în gaura dintelui a unui fragment al instrumentului. Probabilitatea unei astfel de situații este scăzută, dar dacă apare, poate duce la îndepărtarea dintelui.
- Fractura radacinii dintelui. O astfel de situație poate apărea din cauza lipsei de profesionalism al medicului. Odată cu îndepărtarea calificată calificată a nervului, astfel de cazuri nu ar trebui să apară. Rădăcina ruptă nu răspunde la tratament și, ca urmare, dintele va trebui eliminat.
Leziuni nervoase cu extragerea dinților
Deteriorarea nervului când se îndepărtează dintele este însoțită de semne precum pierderea senzației la buză, bărbie, limbă sau obraji. În funcție de cât de grav a fost afectat nervul, poate dura câteva zile până la câteva luni pentru a-l restabili. Uneori, complicații sub forma recuperării incomplete a nervului, care implică o astfel de consecință ca o încălcare constantă a sensibilității. Dentiștii consideră o astfel de complicație, după extracția dinților, una dintre cele mai periculoase. Tratamentul acestor afecțiuni se efectuează cu ajutorul vitaminelor B și C, precum și prin injecții cu dibazol. Este posibil să se administreze electroforeza cu anestezice și vitamina B, un curs de acupunctură.
În cazul în care dintele durerea după îndepărtarea nervului
Dacă dintele curăță după îndepărtarea nervului, aceasta poate însemna atât o reacție complet naturală asociată cu încetarea acțiunii anesteziei, cât și orice dezvoltare a oricăror complicații. Senzațiile de mâncare în dinte după îndepărtarea nervului pot fi însoțite de sensibilitatea crescută a dintelui, durerea cu mușcătura. Uneori pot apărea dureri bruște, de obicei, mai rău pe timp de noapte, cauzând dureri de cap și deteriorări generale ale bunăstării. În cazul în care dintele durerea după îndepărtarea nervului, pentru a scoate senzațiile neplăcute, puteți lua o pastilă de anestezie. Un agent de clătire din iod, sare sau sifon va ajuta de asemenea la eliminarea disconfortului dintelui. Pentru al face într-un pahar de apă, adăugați 5 picături de iod și o linguriță de sifon sau sare, apoi clătiți dintele dureros, ținând soluția în gură timp de una sau două minute. De obicei durerile de această natură trec prin zi, maxim trei. Există însă și cazuri în care durerea după îndepărtarea nervului poate indica dezvoltarea unui proces inflamator care necesită asistență medicală imediată.
În cazul inflamației, senzațiile de durere cresc numai odată cu timpul și dacă medicul nu intră în contact cu medicul în timp, acest lucru poate duce la complicații grave.
Dacă dintele pulsează după îndepărtarea nervului
Dacă dintele pulsează după îndepărtarea nervului, acesta poate fi un semn al deteriorării și al îndepărtării incomplete. Principalele simptome ale leziunilor nervoase sunt pulsatia intensa, durerea acuta si hipersensibilitatea dintelui. Durerea poate iradiata in dintii din apropiere, dar si la gat, urechi sau whisky. Aceasta indică dezvoltarea procesului inflamator asociat cu îndepărtarea incompletă a nervului și necesită o intervenție medicală urgentă.
Dacă dintele doare după îndepărtarea nervului
Există adesea cazuri în care dintele doare după îndepărtarea nervului. Există mai multe motive pentru acest lucru. În primul rând, în timpul eliminării nervului din partea superioară a rădăcinii dentare, apare o hemoragie, nervul este separat de trunchiul nervos. Acești factori afectează în mod semnificativ apariția durerii după îndepărtarea nervului. În al doilea rând, după înlăturarea nervului, dintele poate deveni dureros, dacă există o pudră în el. În astfel de cazuri, durerea apare de obicei în timpul muscării. Într-o astfel de situație, tratamentul este necesar pentru a elimina procesul inflamator în țesuturile din apropiere. În al treilea rând, cauzele durerii dentare după îndepărtarea nervului pot include canalele de procesare cu medicamente care provoacă iritații și provoacă durere. Dacă nervul nu a fost complet eliminat și dacă s-au făcut greșeli în timp ce acesta a fost eliminat - toate acestea, fără îndoială, pot provoca dezvoltarea sindromului durerii. După eliminarea durerii pulpei în dinte pot persista timp de trei până la cinci zile.
Cu toate acestea, după eliminarea nervului, senzațiile dureroase nu trebuie să fie perturbate de atâta timp. Dacă dintele după îndepărtarea nervului nu încetează să mai rănească - acesta este un motiv important de a contacta medicul dentist.
Complicații ale îndepărtării nervului dintelui
Complicațiile de îndepărtare a nervului dintelui pot fi după cum urmează:
- înlăturarea nervului incomplet;
- canale radiculare deschise, etanșare substandard;
- dezvoltarea durerii și a inflamației datorată penetrării microorganismelor ca rezultat al procesării slabe a antisepticelor.
Dinte după îndepărtarea nervului
Dintele după îndepărtarea nervului și curățarea preliminară a canalelor trebuie sigilat cu grijă. În acest caz, dacă este necesar, poate fi instalat primul sigiliu non-permanent și numai după oa doua vizită la medic - o constantă. Deoarece după îndepărtarea nervului dintele devine mult mai slab, mulți dentiști sfătuiesc să instaleze o coroană ceramică. Dacă canalele sunt slab sigilate, este posibil să existe o nevoie de re-tratare.
Închiderea dintelui după îndepărtarea nervului
Închiderea dintelui după îndepărtarea nervului este destul de comună. Pentru a reveni la alb, puteți folosi metoda de albire intra-canal. Pentru aceasta, cavitatea dintelui este umplută cu un gel special de albire. Înainte de procedeul de înălbire cu un dinte întunecat, se îndepărtează o garnitură și se efectuează curățarea profundă a canalelor radiculare. Gura de dinți este apoi umplută cu un gel de înălbire și se introduce un sigiliu non-permanent. După paisprezece zile, în funcție de rezultat, se poate efectua o albire repetată dacă se păstrează întunecarea dintelui. În unele cazuri, pentru a obține efectul maxim, sunt necesare mai multe proceduri, dar nu mai mult de patru. După ce dintele a dobândit albul, se realizează restaurarea. În funcție de durata efectului de albire, aproximativ un an mai târziu, poate fi efectuată o albire endo repetată. Albirea dinților depulpați nu este recomandată copiilor, precum și femeilor însărcinate și care alăptează. Procedură contraindicativă și în prezența reacțiilor alergice la peroxidul de hidrogen, precum și a hipersensibilității dinților.
De ce a devenit dintele întuneric după ce nervul a fost eliminat?
În cazul în care dintele este întunecat după îndepărtarea nervului, aceasta poate fi o consecință a etanșării de calitate slabă, extinderea insuficientă și tratamentul cu dezinfectanți. Pentru a dezinfecta complet soluția de dezinfectare trebuie să pătrundă în partea de sus a rădăcină, asigurând astfel înălbirea intracanală. Această procedură durează aproximativ treizeci de minute pentru a procesa un canal. În consecință, dacă există mai multe canale, procedura poate dura de la o oră până la o oră și jumătate, după care se realizează etanșarea. Dacă dintele se înnegrește după îndepărtarea nervului, puteți reveni la albul său prin recurgerea la metoda de albire intra-canal cu ajutorul unui gel special creat în aceste scopuri.
Cât costă eliminarea nervului dintelui?
Problema cât costă eliminarea nervului dintelui este decisă individual de dentist și depinde de complexitatea procedurii, precum și de alegerea clinicii în care se va desfășura. De regulă, îndepărtarea nervului dintelui este însoțită de curățarea canalului, tratarea cu substanțe antiseptice și etanșarea canalului. Și anume, îndepărtarea nervilor dintelui include etape cum ar fi introducerea de anestezic in cavitatea bucala, dinte si procesarea deschiderea de acces la îndepărtarea directă pulpei nervoase si umplerea canalului. Punerea în aplicare a tuturor acestor proceduri este inclusă în complexul terapiei endodontice și afectează costul de înlăturare a nervului dintelui.