Inseminarea izocială

Inseminarea artificială (inseminarea) este introducerea materialului genetic extraterestric sub formă de spermatozoizi în tractul genital al unei femei în scopul sarcinii ei.

În funcție de metoda de introducere a spermei, se folosesc următoarele metode de inseminare artificială:

• vaginală, în care se injectează spermă în bolta vaginală posterioară cu o seringă;
• Metoda intracervicală, atunci când sperma este injectată în canalul cervical, evită contactul cu conținutul vaginal;
• Metoda uterină implică introducerea materialului seminal direct în cavitatea uterină;
• introducerea transabdominală a spermatozoizilor fără semințe plasmatice împreună cu una sau două ouă în pâlnia tubului uterin (GIFT).

Fiecare metodă are părți pozitive și negative. Deși metoda vaginală este foarte simplă, dar conținutul vaginal (pH, bacterii etc.) afectează în mod negativ sperma, ceea ce reduce șansele de sarcină. Prin metoda intracervicală, poate apărea un conflict imunologic, datorită prezenței anticorpilor antispermici în mucusul cervical. Introducerea spermei în uter poate, de asemenea, să contribuie la infecție și este adesea însoțită de contracții dureroase.

Pentru a îmbunătăți ejacularea (creșterea concentrației) înainte de inseminare, se recomandă fracționarea acesteia.

[1], [2]

Indicații pentru inseminarea spermei unui soț

Inseminarea artificială cu sperma soțului este folosit pentru hipospadias uretrale, impotenta, lipsa de ejaculare, cu oligospermie pentru a menține motilitatea spermatozoizilor normală și absența modificărilor morfologice în ele. În astfel de cazuri, ejaculatul este centrifugat și fracțiunea îmbogățită cu sperma este introdusă în canalul cervical. În plus, este posibil să se păstreze concentratele mai multor ejaculate, pentru care nu este necesar echipament complex.

Pentru inseminarea artificială, sperma soțului poate folosi sperma soțului, luată pentru crioprezervare imediat înainte de sterilizare, înainte de a prescrie medicamente citostatice sau înainte de iradiere.

La femeile cu anumite forme de modificări anatomico-funcționale, imunologice și inflamatorii în colul uterin, în care există un așa-numit antagonism cervical, se manifestă inseminarea artificială a materialului seminal al soțului. Vaginismul, bolile articulației de șold pot fi, de asemenea, baza pentru inseminarea de către sperma soțului.

Indicatii pentru inseminare cu sperma donator

Inseminarea artificială cu spermă donator se efectuează conform indicațiilor medicale, care pot fi absolute și relative. Absolută include azoospermia, relativă:

• oligozoospermia și oligoastenoteratozoospermia cu modificări morfologice în spermatozoizi și o încălcare a mobilității lor care nu poate fi tratată;
• incompatibilitatea soților Rhesus;
• Boli ereditare în soț, care pot fi transmise puilor.

Există contraindicații pentru efectuarea inseminării artificiale cu sperma donator. Inadmisibilitatea procedurii sub anestezie generală, fără confirmarea scrisă a consimțământului inseminării ambilor soți, fără o examinare aprofundată a soților și de a stabili indicații incontestabile pentru intervenție, dacă există contraindicații pentru sarcină, dacă este posibil, eliminarea infertilitate prin tratament sau interventie chirurgicala, mai mult de o dată într-o singură și aceleași femei, cu excepția cazului în care copilul este mort.

Contraindicațiile la inseminarea artificială sunt boli comune care contribuie la handicapul femeilor sau reprezintă o amenințare la adresa sarcinii, nașterii și vieții. Înainte de inseminarea artificială a spermei soțului pentru 2-3 cicluri, se efectuează un test pentru teste funcționale de diagnosticare sau determinarea nivelului de progesteron în mijlocul fazei luteale a ciclului menstrual. Aceasta vă permite să determinați prezența ciclurilor de ovulație, precum și a zilelor perivasculare. În cazul anovulației, posibilitatea inducției ovulației este determinată înainte de inseminarea artificială.

Momentul de inseminare artificială

Deoarece există posibile inexactități în determinarea datei exacte a ovulației, inseminarea artificială este recomandată de până la 3 ori în timpul ciclului. La ciclul menstrual de 27 de zile, este necesar să începeți inseminarea începând cu a doua zi și în perioada de 28 de zile - în a 13-a zi a ciclului și repetați 2-3 ori cu un interval de 2 zile.

După inseminare, se recomandă să rămâneți în poziție predispusă timp de o oră sau să utilizați un capac de col uterin pentru a menține sperma.