Xerostomia

Xerostomia este termenul medical folosit pentru a descrie o afecțiune în care o persoană are glandele salivare sever uscate sau deshidratate, ceea ce duce la o producție insuficientă de salivă. Saliva joacă un rol important în menținerea sănătății bucale și a confortului în gură.

Xerostomia poate provoca o varietate de simptome și probleme, inclusiv:

1. Gură uscată : Principalul simptom al xerostomiei este o senzație de uscăciune sau chiar uscăciune în gură.
2. Dificultate la înghițire : Lipsa salivei care drenează poate face înghițirea mai dificilă.
3. Dificultatea de a vorbi : Gura uscată poate afecta claritatea și fluența vorbirii.
4. Sete constantă : Ca răspuns la gura uscată, o persoană poate avea sete constantă.
5. Respirația urât mirositoare (halitoză) : Lipsa salivei poate promova creșterea bacteriilor în gură, ceea ce poate duce la respirație urât mirositoare.
6. Cariile dentare și bolile gingiilor : Saliva ajută la protejarea dinților și gingiilor de bacterii și acizi, astfel încât riscul de a dezvolta carii dentare și boli ale gingiilor crește odată cu xerostomia.
7. Durere sau iritație la nivelul gurii : uscăciunea poate provoca iritarea mucoasei bucale și disconfort.

Xerostomia poate fi cauzată de o varietate de lucruri, inclusiv anumite afecțiuni medicale (de exemplu, diabet, boala Sjögren, boala Parkinson), medicamente (anumite medicamente, cum ar fi antidepresive, medicamente anti-spasticitate, medicamente anti-convulsii), radioterapie la cap. și gât, boli autoimune și alți factori.

Tratamentul xerostomiei depinde de cauză și poate include utilizarea de medicamente speciale, creme hidratante orale, modificări ale terapiei cu medicamente, suport nutrițional și alte metode. Dacă aveți simptome de xerostomie, este important să vă consultați medicul sau dentistul pentru a determina cauza și a dezvolta un plan de tratament.[1]

Cauze Xerostomie

Unele dintre cauzele majore ale xerostomiei includ:

1. Medicamente : Multe medicamente, inclusiv antidepresive, antihistaminice, medicamente antialergice, medicamente antihipertensive, antispastice și altele, pot determina scăderea producției de salivă.
2. Proceduri și tratamente medicale : Radiațiile și chimioterapia pentru tratamentul cancerului pot afecta salivația și pot provoca xerostomie.
3. Boli sistemice : Unele boli sistemice, cum ar fi sindromul Sgogren, diabetul, bolile tiroidiene, bolile autoimune și infecția cu HIV pot fi asociate cu xerostomia.
4. Vârsta : Pe măsură ce înaintăm în vârstă, producția de salivă poate scădea, ceea ce poate duce la uscăciunea gurii.
5. Consumul de tutun și alcool : Fumatul și consumul de alcool pot determina o scădere a producției de salivă.
6. Stresul și anxietatea : stresul și anxietatea constantă pot afecta funcția glandelor salivare și pot provoca xerostomie.
7. A nu bea suficient: a nu bea suficientă apă poate reduce nivelul de lichide corporale și poate agrava nivelul salivației.
8. Modificări hormonale : Unele modificări hormonale, cum ar fi menopauza la femei, pot fi asociate cu xerostomia.
9. Alți factori : gură uscată poate fi cauzată și de o intervenție chirurgicală extinsă la cap și gât, precum și de alți factori.[2]

Simptome Xerostomie

Unele dintre principalele simptome ale xerostomiei pot include următoarele:

1. Gură uscată: Unul dintre principalele simptome este senzația de gură uscată. Pacienții pot simți că gura lor a devenit uscată și învechită.
2. Dificultate la înghițire: Saliva redusă poate provoca dificultăți la înghițirea alimentelor și a lichidelor.
3. Senzație de disconfort: Xerostomia poate provoca disconfort în gură, precum și o senzație de așchii sau nisip.
4. Mâncărime și arsură: Unii pacienți pot prezenta mâncărime și arsuri în gură.
5. Expunerea la infecții: Saliva joacă un rol important în protejarea gurii de bacterii și infecții. Saliva redusă poate face gura mai susceptibilă la infecții și inflamații, cum ar fi cariile dentare și gingivita.
6. Respirația urât mirositoare: scăderea salivei poate contribui, de asemenea, la respirația urât mirositoare (halitoză).
7. Probleme de mestecat și vorbire: Din cauza dificultăților de mestecat și înghițire a alimentelor, precum și a mucoasei gurii uscate, pacienții pot avea probleme la mestecat și la pronunțarea cuvintelor.
8. Buze și gât uscat: Xerostomia poate provoca, de asemenea, buzele și gâtul uscat.
9. Schimbarea gustului: Unii oameni pot observa o schimbare a aromei alimentelor, deoarece saliva joacă un rol în percepția gustului.[3]

Diagnostice Xerostomie

Diagnosticul xerostomiei (gura uscată) poate implica o serie de pași pentru a determina cauza și natura afecțiunii. Medicul efectuează un examen fizic, pune întrebări despre simptomele pacientului și istoricul medical și efectuează analize de specialitate. Iată câteva dintre metodele folosite pentru a diagnostica xerostomia:

1. Examenul fizic : Medicul examinează gura pacientului, evaluând starea mucoaselor, dinților și gingiilor. El sau ea poate căuta, de asemenea, semne de inflamație sau infecție.
2. Istoricul medical : medicul pune întrebări despre natura uscăciunii gurii, durata simptomelor și factorii care ar putea contribui la aceasta, cum ar fi medicamentele, condițiile medicale sau expunerile la mediu.
3. Excluderea medicamentelor: Dacă un pacient ia medicamente despre care se știe că provoacă uscăciunea gurii (de exemplu, antiseptice, antihistaminice, medicamente pentru tensiunea arterială etc.), medicul poate revizui prescripția și discuta posibilele schimbări cu pacientul.
4. Analize generale de sânge: Unele afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul sau anemia, pot fi asociate cu xerostomia. Testele de sânge pot ajuta la detectarea unor astfel de afecțiuni.
5. Teste salivare: pot fi efectuate teste speciale pentru a măsura nivelul și compoziția salivei pentru a evalua funcția glandelor salivare și pentru a detecta modificări ale salivare care pot fi asociate cu xerostomia.
6. RMN (imagini prin rezonanță magnetică) sau ultrasunete (ultrasunete): în unele cazuri, pot fi efectuate studii educaționale pentru a evalua glandele salivare și structurile din regiunea capului și gâtului.
7. Teste speciale pentru salivă: medicul dumneavoastră poate efectua diverse teste pe saliva pentru a evalua caracteristicile fizice și chimice ale acesteia, inclusiv pH-ul, vâscozitatea și secreția.[4]

Tratament Xerostomie

Tratamentul xerostomiei (gura uscată) poate include o varietate de abordări și medicamente pentru a îmbunătăți hidratarea orală. Aici sunt câțiva dintre ei:

1. Substitute de saliva : Acestea sunt formulate special pentru a hidrata gura și a restabili echilibrul natural al salivei. Unii dintre înlocuitorii populari de saliva includ:
   • Produse pe bază de carboximetilceluloză (de exemplu Oral Balance, Bioten).
   • Produse pe bază de glicerină (de exemplu, XyliMelts).
2. Medicamente pentru stimularea glandelor salivare : Aceste medicamente pot ajuta la creșterea producției de salivă. Exemplele includ:
   • Medicamente pe bază de pilocarpină (Salagen).
   • Medicamente pe bază de cevimelină (Evoxac).
3. Unguente și geluri pentru buze și mucoasa bucală : Unguentele, gelurile sau balsamurile pot ajuta la calmarea și hidratarea buzelor uscate și a mucoasei bucale.
4. Preparate cu acid hialuronic : Acidul hialuronic promovează reținerea umidității și poate fi folosit pentru a înmuia și hidrata mucoasa bucală.
5. Medicamente antiinflamatoare : Dacă gura uscată este asociată cu inflamație, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare.
6. Masaj și exerciții de masticație : Un specialist poate învăța pacientul cum să efectueze exerciții și masaje pentru a stimula glandele salivare.
7. Băutură: consumul constant de apă și lichide poate ajuta la reducerea gurii uscate.
8. Evitarea iritanților : Evitați alcoolul, tutunul și alimentele picante, acide, sărate sau fierbinți care pot irita mucoasa bucală.[5]

Spray-uri pentru xerostomie

Spray-urile pentru apă de gură pot fi utile pentru tratarea xerostomiei (gura uscată). Ele ajută la hidratarea membranelor mucoase ale gurii și ameliorează simptomele de uscăciune. Iată câteva exemple de spray-uri hidratante pentru gură care pot fi folosite:

1. Spray hidratant pentru gură Biotene: Acest spray conține enzime care ajută la completarea lipsei de salivă și asigură o hidratare de lungă durată a gurii.
2. Spray pentru gură hidratant Oasis: Acest spray conține uree și hialuronat de sodiu pentru a ajuta la hidratarea mucoasei bucale.
3. Clătire orală TheraBreath Dry Mouth: Acest spray conține substanțe hidratante naturale și ingrediente hidratante pentru a ajuta la eliminarea uscăciunii și a vă oferi o respirație proaspătă.
4. XyliMelts: Acestea nu sunt un spray, ci napolitane care sunt plasate pe gingia superioară și se dizolvă încet, eliberând xilitol și ajutând la hidratarea gurii.
5. Spray bucal Salivix: Acest spray conține simulanți de saliva care ajută la stimularea secreției naturale a salivei.

Se recomandă să consultați un stomatolog sau un medic înainte de a utiliza orice spray hidratant oral, mai ales dacă gura uscată este cauzată de motive medicale sau de medicamente. De asemenea, este important să urmați instrucțiunile de utilizare de pe ambalajul produsului.[6]

Paste de xerostomie

Xerostomia (gura uscată) poate fi tratată cu paste de dinți sau geluri speciale care sunt formulate pentru a atenua disconfortul și pentru a menține nivelul de umiditate în gură. Aceste produse pot conține ingrediente precum glicerină, carboximetilceluloză, xilitol și altele care ajută la hidratarea membranelor mucoase și la îmbunătățirea confortului. Iată câteva dintre pastele și gelurile care pot fi utile pentru xerostomie:

1. Gel hidratant Biotene Oralbalance: Acest gel este formulat special pentru gura uscată și conține enzime care ajută la restabilirea echilibrului normal al microflorei din gură.
2. Pastă de dinți Sensodyne Pronamel Gentle Whitening: Această pastă de dinți conține glicerină și alte ingrediente hidratante care ajută la reducerea gurii uscate.
3. Pasta de dinti TheraBreath Dry Mouth: Aceasta pasta este special formulata pentru combaterea xerostomiei si contine ingrediente care ajuta la hidratarea si protejarea gurii.
4. Apa de gură hidratantă Oasis: Deși aceasta nu este o pastă de dinți, ci o soluție lichidă hidratantă, poate fi folosită împreună cu o pastă de dinți hidratantă pentru a oferi o hidratare suplimentară.
5. XyliMelts: Acestea sunt discuri masticabile care conțin xilitol și se dizolvă lent, ceea ce poate ajuta la hidratarea membranelor mucoase din gură.
6. Pasta de dinti Colgate Hydris Dry Mouth: Aceasta pasta de dinti este special formulata pentru gura uscata si ajuta la retinerea umiditatii.

Geluri pentru xerostomie

Există multe geluri și balsamuri pe piață menite să înmoaie și să hidrateze gura pentru xerostomie (gura uscată). Unele pot fi disponibile fără prescripție medicală, dar este întotdeauna recomandabil să vă consultați medicul sau dentistul înainte de a utiliza astfel de produse pentru a vă asigura că sunt potrivite pentru dvs. și nu vor provoca reacții alergice. Iată câteva exemple de geluri și balsamuri pentru xerostomie:

1. Biotene OralBalance Gel : Acest gel conține enzime care ajută la replicarea acțiunii naturale a salivei. De asemenea, conține glicerină și carboximetilceluloză pentru hidratarea gurii.
2. Gelul pentru gură uscată Xerostom : Acest gel este special formulat pentru a ajuta la ameliorarea gurii uscate. Conține acid hialuronic și propolis pentru a ajuta la hidratarea și înmuierea mucoaselor.
3. Gel hidratant Orajel Dry Mouth : Acest gel conține carboximetilceluloză și alte ingrediente pentru hidratarea gurii și ameliorarea uscăciunii.
4. Caphosol : Această soluție este pentru gură și gât și conține fosfat și calciu pentru a umple deficiențele minerale și pentru a menține sănătatea orală.
5. Pastă de dinți Squigle Enamel Saver : Deși aceasta este o pastă de dinți, poate fi utilă pentru xerostomie. Nu conține lauril sulfat de sodiu și alte ingrediente iritante, făcându-l mai blând cu mucoasele.

Este important de reținut că efectele și eficacitatea gelurilor și balsamurilor pot varia în funcție de individ și de cauza xerostomiei.[7]

Remedii populare

Xerostomia (gura uscată) poate fi ameliorată temporar cu unele remedii populare. Cu toate acestea, merită să ne amintim că remediile populare nu sunt un substitut pentru tratamentul medical profesional și nu abordează cauza de bază a xerostomiei. Iată câteva remedii populare care pot ajuta la hidratarea gurii și la ameliorarea uscăciunii:

1. Chemera : O infuzie de succesiune uscată poate ajuta la hidratarea membranelor mucoase ale gurii. Pentru preparare, preparați 1 linguriță de succesiune uscată într-un pahar cu apă clocotită, lăsați 15-20 de minute, strecurați și folosiți ca apă de gură.
2. Apa de var : Apa de gura cu apa de var poate ajuta la hidratarea gurii. Adăugați o cantitate mică de apă de var într-un pahar cu apă și folosiți pentru a vă clăti gura.
3. Miere : Mierea are proprietăți de hidratare. Puteți pune o cantitate mică de miere sub limbă și lăsați-o să se dizolve treptat. Totuși, rețineți că mierea conține zahăr și poate crește riscul de carii, așa că asigurați-vă că aveți grijă de dinți.
4. Aloe vera : Gelul din frunze de aloe vera poate fi folosit pentru hidratarea mucoasei bucale. Pur și simplu aplicați o cantitate mică de gel pe limbă și lăsați-l să se răspândească în gură.
5. Mestecarea semințelor de in : mestecarea semințelor de in poate ajuta la stimularea producției de salivă.
6. Melissa și ceaiul de melissa : Melissa (menta citron) poate ajuta la hidratarea gurii. Pregătiți ceaiul de melissa și beți-l de mai multe ori pe zi.
7. Nuci și semințe : Nucile și semințele, cum ar fi migdalele și floarea soarelui, pot ajuta la stimularea salivației atunci când sunt consumate.
8. Propolis : Propolisul, care are proprietăți antiinflamatorii, poate fi mestecat ca bomboane.

În afară de aceste remedii populare, este important să urmați o bună igienă orală, să beți apă în mod regulat și să evitați alimentele iritante.[8]

Profilaxie

Prevenirea xerostomiei (gura uscată) implică o serie de activități care vor ajuta la menținerea secreției normale de salivă și la reducerea riscului de a dezvolta această afecțiune. Iată câteva recomandări pentru prevenirea xerostomiei:

1. Hidratarea: Bea suficiente lichide pe parcursul zilei. Apa este principala sursă de hidratare a organismului. Evitați consumul excesiv de băuturi alcoolice și tari, deoarece acestea pot contribui la uscarea mucoasei bucale.
2. Evitați alimentele bogate în zahăr: Prea mult zahăr poate exacerba uscarea gurii și poate contribui la apariția cariilor dentare. Limitați-vă consumul de alimente cu zahăr și derivați de zahăr.
3. Aveți grijă de gură: îngrijirea orală adecvată include periajul regulat, folosirea aței dentare și clătirea cu apă de gură antiseptică. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor și inflamațiilor care pot agrava xerostomia.
4. Evitați tutunul și nicotina: fumatul și consumul de tutun pot agrava starea mucoasei bucale și pot contribui la uscăciune. Dacă aveți acest obicei nesănătos, încercați să renunțați la el.
5. Consum moderat de cafea: cafeaua poate provoca uscăciunea gurii la unele persoane. Dacă aveți sensibilitate la cafea, încercați să limitați moderat consumul de cafea.
6. Evitați condițiile neigienice: gura uscată poate fi cauzată de infecții sau alte afecțiuni patologice. Evitați contactul cu obiecte și suprafețe contaminate sau infectate.
7. Gestionarea medicamentelor: Dacă luați medicamente care pot provoca uscăciunea gurii ca efect secundar, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Este posibil să se schimbe medicamentele sau să se ajusteze doza.
8. Vizite regulate la stomatologie: Vizitați-vă regulat medicul dentist pentru controale preventive și curățarea dinților. Medicul poate detecta problemele devreme și poate sugera metode eficiente de tratament și prevenire.
9. Utilizarea produselor speciale: În unele cazuri, medicul dentist vă poate recomanda produse speciale de îngrijire orală, cum ar fi geluri hidratante sau spray-uri pentru apă de gură.
10. Urmați recomandările individualizate: dacă aveți afecțiuni de sănătate care vă pot crește riscul de xerostomie (cum ar fi radioterapie sau chimioterapie), urmați recomandările individualizate ale medicului sau stomatologului.