Tuse alergică la copii: cum să o recunoști și să o tratezi corect?

Este copilul rău din nou? Și după o altă noapte fără somn petrecută lângă patul lui, în eforturi zadarnice de a opri durerile tusei dureroase, mama mea decide să cheme un doctor. Cu toate acestea, în clinică se întreabă mereu despre temperatură. Dar majoritatea mamei vor gândi: nimic, voi spune că + 37,5 ° С. Deși ciudat, în ciuda unei asemenea tuse puternice, temperatura copilului este normală, iar gâtul nu este roșu ...

Un medic pediatru bun stie ca tusea convulsivă uscată poate fi un semn de orice, inclusiv rinovirus și infecția cu adenovirus, chlamydia si mycoplasma, rujeola, tuse convulsivă, crupa, care a căzut în trahee unui corp străin și chiar hipertrofie a glandei timus. În final, poate fi doar o tuse alergică la copii.

Dar, în realitate, totul nu este ușor. Tusea are un scop fiziologic: să elibereze tractul respirator de tot ceea ce a ajuns acolo. În caz de tuse alergică la copii și adulți, alergenul intră în tractul respirator, la care corpul lor reacționează ca un străin de la o altă galaxie.

[1], [2]

Cauzele unei tuse alergice la copii - alergeni

Printre cauzele tusei alergice la copii medicii numesc astfel de iritanți comune, cum ar fi praful, polenul plantelor cu flori, scuamele de animale (pisici, câini, porci de guineea, hamsteri), pene (papagali și canari într-o cușcă sau în jos-peryanaya „umplere“ de perne) spori de ciuperci de mucegai și bacterii care intră în corpul copilului prin mucoasa tractului respirator superior. Prin urmare, o tuse alergică poate începe nu numai în primăvara sau vara, dar în orice moment al anului.

Tusea alergică uscată la copii este foarte frecvent o reacție de protecție a organismului la căpușe care trăiesc în ... Praful obișnuit al casei. Deci, conform statisticilor medicale, etiologia astmului bronșic la 67% dintre copiii care au acest diagnostic este o alergie la acarienii de praf. Apropo, în apartamentele noastre (în saltele, pături, perne, covoare, cărți și mobilier tapițat) populează întreaga hoardele de arahnide microscopice - aproape 150 de specii piroglifidnyh Dermatophagoidic sau acarieni. Principala lor hrană este aceea de a se descompune sistematic particulele stratului superior al epidermei. Deșeurile de acarieni (excremente) conțin proteine care provoacă reacții alergice la persoanele cu sensibilitate crescută.

Cea mai mare tendința de a alergii, inclusiv sub formă de tuse a fost observată la copiii care suferă în diateza copilarie (o încălcare de adaptare la reacții alergice frecvente și rezistența redusă la infecții). Potrivit medicilor, acești copii sunt predispuși la alergii de la naștere.

Trebuie avut în vedere și faptul că probabilitatea unei tuse alergice la copii este mai mare acolo unde există persoane din familie care suferă de alergii. Tusea alergică este cel mai frecvent diagnosticată la copii cu vârsta cuprinsă între unu și șapte ani.

[3], [4]

Simptomele unei tuse alergice la copii

Trăsătura principală a tusei alergice la copii este că are o imagine clinică, care în unele privințe seamănă cu o tuse în bolile respiratorii acute. De aceea este adesea luată pentru semnul unei răceli sau ARVI.

Cu toate acestea, o tuse alergică, de regulă, începe la temperatura corporală normală. În același timp, copilul se simte rău: devine aparent, ușor iritat și mai capricios. Atacurile se usucă, tuse laringian dureroasă apare neașteptat, mai ales noaptea. Tusea poate fi însoțită de mâncărime la nivelul gâtului și nasului, strănut și un nas uscat. Cu dureri prelungite de tuse, un copil poate începe expectorarea flegmului clar, dar nu devine mai ușor pentru el. Copilul respiră cu fluierul (cu exhalare) și se plânge de durere în piept atunci când tuse.

Zona principală a inflamației alergice, a cărei manifestare este o tuse alergică la copii - laringe și trahee, precum și această laringotroheită alergică. În cazul în care, ca urmare a

înfrângerea inflamației alergene este localizată în faringe, apoi medicii diagnostichează faringita alergică. Laringita alergică este determinată de inflamația laringelui, traheita alergică - în procesul inflamator în trahee, bronșita alergică - în bronhii.

Boala poate fi agravată în mod repetat în timpul lunii, în toamnă și iarna se întâmplă mai des. Iar părinții trebuie să-și amintească faptul că, cu astfel de simptome de tuse alergică la copii, "tratarea răcelii" cu tencuieli de muștar, frecare sau decocții pe bază de plante din tuse este o pierdere de timp. Și nu puteți să-l pierdeți, deoarece o astfel de tuse fără tratament adecvat poate merge la bronșita obstructivă cronică și apoi la astmul bronșic.

Diagnosticul tusei alergice la copii

Pentru a arăta cauza reală a unei tuse alergice poate doar medicul-alergolog. Pentru a face acest lucru, a efectuat un studiu al copilului, care include o serie întreagă de teste de laborator (analiza generală a sângelui, spută, tampon nazal pe eozinofile), constata starea sistemului respirator și puneți-le în procesele patologice (cu ajutorul bronchophonography de calculator), precum și teste pentru alergeni.

Dar sarcina primordială de a diagnostica o tuse alergică la copii este de a determina alergenul (sau alergenii) care provoacă boala. Și aici vine de salvare o metodă dovedită - teste cutanate alergice (testarea pielii). Acestea sunt fabricate pe polen de plante, alergeni de uz casnic și, de asemenea, pe iritante medicinale - la copiii cu vârsta de patru ani și peste.

O altă metodă de diagnosticare în alergologie este testul imunologic al enzimei (ELISA). Această metodă permite detectarea și măsurarea numărului de antigene specifice pe care organismul le produce și le eliberează în plasma sanguină ca răspuns la penetrarea celulelor străine. Prin tipul de antigen este posibil să se determine care alergen a provocat o astfel de reacție a organismului.

Cea mai modernă metodă de diagnosticare a alergiilor, inclusiv diagnosticul de tuse alergică la copii, este metoda de chemiluminescență multiplă - MAST. Comparând alergenul (sau mai mulți alergeni) detectat la pacient cu un întreg set de alergeni standard, puteți pune diagnosticul cel mai precis, chiar și cu forme ascunse de alergie.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Tratamentul tusei alergice la copii

Tratamentul complex al tusei alergice la copii vizează reducerea sensibilității la alergen (desensibilizare), eliminarea acestuia cât mai mult posibil (imunoterapie), precum și eliminarea simptomelor - bronhospasm.

Pentru a reduce sensibilitatea la alergen, ca mijloc de tratare generală a tusei alergice la copii, se utilizează medicamente antihistaminice (antialergice). Ei blochează histamina - mediatorul reacțiilor umane la alergeni.

Trebuie remarcat faptul că prima generație prescrise frecvent medicamente anti-alergice (difenhidramină, prometazină, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) nu au numai un sedativ (tranchilizant) impact și poate provoca somnolență. Printre efectele secundare negative ale acestor medicamente populare, se constată efectul lor asupra formării conexiunilor neuronale la copii, chiar și la doze terapeutice moderate. În plus, primirea datelor de medicamente duce la uscarea mucoasei tractului respirator, care este, tusea poate deveni mai intensă cu spută groasă în afacere. Din acest motiv, aceste medicamente oferă copiilor maximum cinci zile. De exemplu, Tavegil (el este, de asemenea, Clemastin) este strict contraindicat copiilor de până la un an. Și copiii sub 12 ani sunt prescrise cu 0,5 comprimate de 2 ori pe zi (înainte de mese, cu o cantitate mică de apă).

La antihistaminicele din ultima generație - klaritina, fenistila, zirteka, kestina - nu există efect sedativ. Deci, claritina (este lomilan, loparen, clallergine etc.) este eliberată sub formă de tablete și sirop. Doza de medicament pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani - 5 ml de sirop (1 linguriță) sau o jumătate de comprimat (5 mg) cu o greutate corporală de cel mult 30 kg; pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, doza zilnică este de 1 comprimat (10 mg) sau 2 linguri de sirop.

Cel mai bun lucru, deși este pe termen lung (peste trei până la cinci ani), tratamentul oricărei tusei alergice și alergice la copii - o imunoterapie alergen-specifice (ASIT), care „învață“ sistemul imunitar la alergeni. Metoda se bazează pe introducerea pacientului în doze crescute treptat ale aceluiași alergen, care determină o reacție alergică. Potrivit alergistilor, ca rezultat al acestui tratament, sistemul imunitar inceteaza sa mai raspunda unui stimul anterior inutil.

Tratamentul simptomatic al tusei alergice la copii se face cu ajutorul antispasticelor, care reduc sau ameliorează complet spasmul bronhiilor și tuse. Preparatul berotek sub formă de soluție de 0,1% pentru inhalare contracarează reacțiile bronhospastice. Este prescris pentru copii de 6-12 ani pentru 5-10 picături, peste 12 ani - 10-15 picături per inhalare. Inhalările sunt efectuate nu mai mult de patru ori pe zi, înainte de utilizare, medicamentul trebuie diluat într-o linguriță de soluție salină.

Efectul de expectorant solutan (soluție pentru ingestie) este luat de copii de la un an la șase ani pentru 5 picături de trei ori pe parcursul zilei; de la 6 la 15 ani - 7-10 picături. Copii 2-6 ani sunt mai bine să utilizeze un aerosol pentru inhalare salbutamol (ventolin) - 1-2 mg de 3 ori pe zi.

Glicogenul de sirop cu terpinhidrat și levomentol trebuie luat de 3-4 ori pe zi: copii cu vârsta între 4-6 ani - o linguriță de linguriță, 7-12 ani, o jumătate de linguriță. Fluifortul prepatat sub formă de sirop are efect mucolitice (spută subțiere) și efect expectorant. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani li se prescrie jumătate de linguriță de 2-3 ori pe zi, copiilor mai mari li se administrează o linguriță de trei ori pe zi.

Prevenirea tusei alergice la copii

Prevenirea tusei alergice la copii este posibilă și depinde numai de coerența și perseverența părinților. Curatarea zilnica umeda in casa, in special in camera copiilor, ar trebui sa devina regula fara exceptie. Aerul din apartament este recomandat pentru curățarea și controlul umidității.

În camera în care trăiește copilul, care suferă de o tuse alergică, nu există loc pentru covoare și covoare din lână, perdele de țesături, canapele moi sau fotolii, precum și culori ale încăperilor. Chiar și jucăriile de pluș și blană din această cameră nu ar trebui să fie, să nu mai vorbim de "purtători de lână" - un câine sau o pisică.

Pentru prevenirea tusei alergice la copii, păturile din lână și pernele de pene vor trebui înlocuite cu lenjerie din materiale artificiale hipoalergenice. O lenjerie pe patul copilului trebuie schimbată de două ori pe săptămână și supusă unei spălări minuțioase în apă foarte fierbinte.