Tratamentul picioarelor plate: metode de bază

Platfus Tratamentul - problemă reală, deoarece deformarea opritorul în formă de înălțime redusă, iar proprietățile de amortizare ale arcadelor este o foarte comună și, pe lângă asta, patologii foarte dificile ale sistemului musculo-scheletice.

Picioare plate statice, dintre care ponderea scade mai mult de opt din zece cazuri, se poate schimba ireversibil poziția relativă a oaselor piciorului (și ei sunt aproape trei duzini), iar biomecanica naturale ale distribuției greutății corporale pe membrele inferioare, atunci când mersul pe jos.

Dacă nu efectuați un tratament de tip flatfoot, care vă oferă oboseală rapidă la mers, durere și umflături, procesul va progresa, reducând capacitatea de a vă deplasa în mod normal și mențineți o poziție strict verticală a coloanei vertebrale.

Metode de tratare a picioarelor plate

Specialiștii remarcă faptul că metodele de tratare a suprafețelor plane depind de tipul lor: longitudinal, transversal, combinat (longitudinal-transversal) sau valgus.

Deși astăzi posibilitatea de a petrece un tratament de ortopedie flatfoot la adulți metode conservatoare sunt limitate la terapie fizica, masaj, fizioterapie și utilizarea de tălpi interioare ortopedice. Nu există „tablete de la platfus“ nu: agenți farmacologici nu pot întări mușchii care susțin înălțimea optimă a arcului, ia moale de fascia plantara, tendonul lui Ahile și arterele tibială posterioară sau oasele din spate ale piciorului poziția normală.

Piciorul poate deveni mai flatar la vârstnici sau adolescenți, în timpul sarcinii, cu diabet zaharat și hipertensiune arterială. Și, desigur, cu greutate în exces. Deci, ortopedii obeze sunt foarte recomandați să piardă kilograme în plus, în caz contrar dezvoltarea rapidă a picioarelor plate și deformarea oaselor și articulațiilor piciorului nu pot fi evitate.

Trebuie avut în vedere faptul că "vindecarea platypodia" la adulți - de exemplu, cum ar fi dureri în gât sau hemoroizi - medicina nu este capabilă. Iar tratamentul picioarelor plate longitudinale (cel mai frecvent tip de patologie) este prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii, precum și în tratarea durerilor emergente.

Tratamentul picioarelor plate la adulți

Tratamentul principal al flatfoot 1 grad (longitudinal, transversal, combinate), atunci când nu există semne evidente de deformari osoase - fizioterapie, masaj (picior, gleznă și zona de vițel), picior cald baie cu clorură de sodiu.

Tratamentul picioarelor transversale plate, precum și tratamentul picioarelor plate combinate în stadiul inițial al bolii se efectuează prin metode similare. În plus, pentru toate tipurile de patologie a arcului piciorului, femeile ar trebui să renunțe la tocuri mai mari de 3-4 cm, precum și încălțămintea cu șosete îngustate. Și categoric nu poți purta pantofi strânși și călcați în picioare!

Tratamentul flatfoot de 2 grade la adulți, cu excepția exercițiului special (. - vezi mai jos în Exercițiile secțiunea pentru tratamentul flatfoot) și masaj include diverse fizioterapie: aplicarea de parafină și ozocherită, phonophoresis cu corticosteroizi și electroforeza cu analgezice (sub sindromul durerii exprimate) terapia magnetică. Când plat longitudinal când piciorul începe să „copleșească“ spre interior (adică acolo pronație a piciorului), recomandat de constanta purtarea (cel puțin 8 ore pe zi), suporturi pentru tălpi interioare-căpută. Un tratament platfus transversală în această etapă presupune corectarea formei piciorului prin intermediul colierelor speciale pentru partea din față a piciorului, care ajută la încetinirea hipertrofia capul primului metatarsian. Mai mult, poate fi necesară pentru tratarea încălțămintei flatfoot, deoarece platfus observate metatarsienelor discrepanță transversali și combinate, devierea degetului mare spre exterior, precum și cartilaj crescut între falangele celelalte degete.

Pantofi pentru tratamentul platfus - aceasta pantofi ortopedici, care este purtat de multe ori cu platfus expres (adică picioare plate 2 și 3 grade) și numit de către chirurg ortoped după test. Cele mai eficiente "piese de lucru" pantofi ortopedici, realizate de specialiști pentru comenzi individuale - pe baza impresiei piciorului.

Tratamentul flatfoot 3 grade, la care există primăvară, și de echilibrare disfuncție picior jogging, redus la fizioterapie, purta pantofi ortopedice, precum și eliminarea durerii, care se simte la glezne, genunchi, solduri, talie si spate. La un anumit grad de picior plat, chirurgii ortopedici trebuie uneori să fie luați pentru locul de muncă (Tratamentul operativ al piciorului plat - vezi mai jos).

În afară de exerciții regulate speciale și masaj la picioare, tratament valgus flatfoot - valgus complicate longitudinale plate (în formă de X) instalarea de oprire - implică utilizarea individului poartă tălpi interioare ortopedice și încălțăminte ortopedică, cu suporturi arc și sprijină de mare. Acest lucru va restrânge discrepanța picioarelor și va corecta caracteristica pentru accentuarea acestei patologii asupra părților interioare atunci când se plimbă. Ortopedii atribuie acestei varietăți de picior de picioare defectele congenitale asociate cu slăbiciunea determinată genetic a țesutului conjunctiv al tendoanelor și ligamentelor.

Apropo, tratamentul platfus congenitale, care este sărbătorită în nu mai mult de 3% din cazuri sunt diagnosticate destul de dificil în ortopedie clinice a avut loc mai sus, metodele enumerate care întăresc mușchii și ligamentele.

Tratamentul picioarelor plate cu artroze

Deoarece picioarele cu picioare plate nu se descurcă bine cu funcția lor de amortizoare, o parte semnificativă a încărcăturilor dinamice ascendente care apar în timpul mersului pe jos trebuie să experimenteze cartilajele articulațiilor genunchiului și șoldului. Cartilajului articular nu poate rezista la suprasarcină nu este specifică pentru ei, iar apoi începe schimbarea degenerativă a cartilajului (osteoartrita), și după el - deformarea țesutului osos al articulațiilor. Cu piciorul plat transversal dezvoltă adesea articulații artroziene ale degetelor de la picioare și articulațiilor osului metatarsal.

Continuând să purtați tălpi interioare și toci, făcând cât mai multe terapii de exerciții fizice, este necesar să începeți tratamentul picioarelor plate cu artroze. În majoritatea cazurilor, medicii prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) care ameliorează durerea și inflamația articulațiilor. Produse topice - unguente și geluri Diclofenac, Ibuprofen (Deep Relif), Ketonal (Fastum Gel) - trebuie aplicate de două ori pe zi pe piele peste articulație.

Se efectuează tratamentul durerii cu picioarele plate și aportul de AINS în interior. Acestea sunt Diclofenac (Naklofen, Ortophen), Ibuprofen (Ibuprex, Ibuprom, Nurofen), Tenotide, etc. Diclofenac este administrat oral înainte de mese cu 1/2 sau o tabletă întreagă de trei ori pe zi; Ibuprofen - 200 mg de trei ori pe zi. Și capsulele de Tenoktil iau 20 mg (1 capsulă) o dată pe zi, cu exacerbare - 2 capsule o dată pe zi timp de două zile și în următoarele cinci zile o dată o capsulă pe zi.

Articulațiile care rezultă din picioarele plate sunt îndepărtate cu ajutorul compreselor cu Bishofit, care fac pentru noapte - în fiecare zi timp de cel puțin 12-14 zile. Și pentru frecarea în zona afectată a articulației, Dikrasin este utilizat - 20 picături pe articulație, zilnic sau în fiecare zi pentru 15-18 zile.

Pentru tratamentul artritei la toate platfus și procesele degenerative în astfel de formulări de tablete utilizate de cartilaj hondroprotektory-like flex Artron, Teraflex, complex de condroitină și altele. Astfel, capsula Teraflex ortopedic numit de 1 buc. De trei ori pe zi - în primele trei săptămâni de tratament și apoi - 1 capsulă de două ori pe zi. Durata cursului terapiei este de cel puțin 2 luni.

Pentru a restabili cartilajului în articulațiile sunt atribuite hondroprotektory pentru injectare în comun: adanta (hialuronat de sodiu) ALFLUTOP, hyalgan Fidias, Sinokrom, Synvisc și colab.

Tratamentul picioarelor plate la copii și adolescenți

Potrivit ortopediei pediatrice, tratamentul eficient al picioarelor plate la copii este posibil până la maximum șase ani, deoarece până în acest moment se formează piciorul.

În primii doi ani de viață, la toți copiii, picioarele sunt în plan longitudinal, iar acest lucru este normal. Acesta este motivul pentru care un diagnostic precis de picioare plate pot fi livrate mai devreme de trei până la cinci ani, cu toate că detectarea anomaliilor congenitale evidente ale sistemului musculo-scheletic ortopedică trebuie să examineze nou-născut, în prima lună după naștere, la vârsta de un an și trei ani. Apropo, flatul valgus congenital definește destul de devreme - de îndată ce copilul se ridică pe picioare.

Deci, când un copil de trei ani nu se află la o plimbare de 30-40 de minute și îi cere mamei să-l ducă "pe mâner", atunci este timpul să consultați un ortopedist.

Metodele de tratare a picioarelor plate la copii nu diferă de cele folosite la adulți, iar accentul se pune pe pregătirea fizică terapeutică, masajul și încălțămintea adecvată. Încălțămintea corectă pentru copil ar trebui să aibă o spate tare, fixând călcâiul la înălțimea sa maximă, o talpă elastică rigidă și un suporator. Acest lucru se aplică încălțămintelor de vară. Dar, după cum subliniază experții, până la vârsta de două ani, încălțămintea copilului ar trebui să fie fără pedicel.

De asemenea, este foarte important să purtați tălpi interioare pentru tratamentul picioarelor plate, un tip specific de care ar trebui să fie prescris de un medic ortoped. Corectarea arcului și încetarea scufundarea ei în copilărie se realizează datorită faptului că orteze ajuta la poziția mai fiziologică a arcului și a distribui în mod corespunzător sarcina pe piciorul atunci când mersul pe jos.

Părinții ar trebui să țină cont de faptul că la vârsta preșcolară toate măsurile luate în lupta împotriva piciorului plat pot da cele mai bune rezultate pozitive. În primul rând, pentru că un copil este elasticitate mult mai mare de muschi, inervație musculare (nervii motori) a procesului nu este încă completă, iar raportul dintre mușchii și tendoanele face posibilă cu ajutorul unor efecte fizice specifice (exerciții terapeutice) întărirea ligamentelor mușchilor scheletici.

Tratamentul picioarelor plate la adolescenți, realizat pe principiile deja descrise, permite (ca și la adulți) doar într-o oarecare măsură să remedieze defectul arcului piciorului. Potrivit multor experți, în adolescență, eliminat complet format, și cu atât mai mult, moștenit "picior plat nu este posibil. Principalul motiv este faptul că piciorul format anatomic, dar continuă să crească - ca toate oasele scheletului. Dar, în acest caz, aparatul articular și ligamentos, precum și proporția de mușchi și tendoane inerente la adulți, sunt deja stabilite până la vârsta de 14-15 ani.

Tratamentul operativ al piciorului plat

Tratamentul operativ al picioarelor plate este considerat o ieșire în prezența unor deformări extrem de complexe ale picioarelor, prevenind mersul pe jos. Operațiile chirurgicale la nivelul piciorului sunt complexe, iar rezultatul pozitiv, adică restabilirea înălțimii anatomice a arcului piciorului și a funcțiilor sale, nu este garantat.

Unele dintre cele mai frecvente operații chirurgicale în tratamentul flatfoot:

• Corectarea osteotomiei (disecției) a unei părți a primului os metatarsal cu deplasare în direcția dorită - efectuată cu picioarele plate plate transversale de 1 și 2 grade;
• Corectarea rezecției (excision) a capului primului os metatarsal (cu picioarele plate transversale);
• fixarea în starea de imobilitate (artrodeză) a primei articulații metatarsiale în formă de pană (cu deviația exterioară a primului deget în piciorul plat transversal);
• tendonul-mușchiul plastic al arcului transversal al piciorului (cu picioarele plate transversale);
• plasticul tendonului reconstructiv (cu picioarele plate transversale).

Din această listă departe de lista completă se poate observa că tratamentul chirurgical al piciorului drept în majoritatea cazurilor se referă la piciorul plat transversal. Și acest lucru nu este întâmplător: conform statisticilor medicale, pacienții cu acest tip de patologie arc de picior reprezintă mai mult de 60% dintre pacienții care solicită ajutor medical pentru picioarele plate.

Tratamentul picioarelor plate la domiciliu

Strict vorbind, tratamentul la domiciliu al picioarelor plate, adică împlinirea prescripțiilor medicului la domiciliu, nu este mult diferit de tratarea unei varietăți de alte boli. Singurul lucru care nu se poate face acasă este fizioterapia hardware: va trebui să mergeți la clinică.

Tot restul tratamentului picioarelor plate la domiciliu nu necesită calificare medicală, deoarece atât masajul, cât și exercițiile fizice pot fi stăpânite de oricine. Principalul lucru - răbdarea, perseverența și credința că toate acestea vor ajuta.

Băile de picioare cu sare de masă sunt realizate din calculul unei linguri de sare pe litru de apă, temperatura apei nu este mai mare de + 40-42 ° C, iar durata acestei proceduri zilnice este de 15-20 de minute.

Tratamentul local al flatfoot este și în stimularea punctelor de picior reflexogene, care are loc în timpul verii, când mersul desculț pe poiana ierboase în pădure, pe malurile de nisip din pietricele râu sau mare, despre curtea casei rurale sau vila. Și în toamna și iarna, mai ales pentru a întări musculatura piciorului la copii, puteți folosi un covor de masaj pentru a trata picioarele plate. Puteți să-l cumpere, dar vă puteți face literalmente din resturi de materiale, cusute la o piesă (90x90 cm) de orice alte butoane tesatura densa stick sau fasole uscate, pietre marine și alte. Poti cumpara perna de masaj, dar ar trebui să fie bine, „doar în cazul“ cuibărită la mezanin lemn de abacus. Fără îndoială, este bine să aveți un masaj adecvat pentru piciorul plat: ele sunt mecanice, rotative, compresive, vibrator. Cu toate acestea, judecând după recenziile pacienților cu picioare plate, simulatoarele pentru tratamentul picioarelor plate nu vor înlocui masajul manual tradițional.

Desigur, este mai bine să mergeți la terapeut de masaj de mai multe ori, apoi faceți-o singur. Mai ales că metodele de bază ale masajului cu picioare plate sunt destul de simple:

• picioarele de masaj de la glezne până la zona inferioară de la partea inferioară (mângâiere, băț, frecare);
• masarea piciorului și a spatelui (de la degete la gleznă) prin frecare, adică prin mișcări circulare ale degetelor legate între ele sau prin marginea palmei - de-a lungul piciorului;
• boltei piciorului poate fi, de asemenea, masat „pieptene“, care este format din articulațiile falangelor proximale ale celor patru degete ale mâinii atunci când sunt comprimate într-un pumn (cu alte cuvinte, „Knuckles“);
• tocurile (alternativ), precum și bazele degetelor de la picioare, sunt mai bine triturate prin îndoirea piciorului în genunchi, patru degete legate de ambele mâini (degetele în creștere).

Pe fiecare picior durează nu mai mult de 5 minute, așa că mult timp acest masaj nu ia, dar trebuie să fie făcut zilnic, cel mai bine - seara. Dar pentru a efectua exerciții pentru a trata picioarele plate ar trebui să fie de cel puțin 20 de minute și, dacă este posibil, de două ori pe zi.

Exerciții pentru tratamentul picioarelor plate

Toate exercițiile pentru întărirea ligamentelor și a mușchilor cu picioare plate se realizează numai desculți. Deci, mai intai facem exercitiile in picioare: suntem ca sosete si apoi tocuri; apoi ne mișcăm, punând opriri pe laturile interioare. Următorul: în picioare "înfășurând" picioarele de la vârful piciorului pe călcâi și în direcția opusă (de 20 de ori). Stăm pe un bar de lemn de aproximativ un metru lungime, plasându-l peste picior (arcul picioarelor pe bară, tocuri și degete de pe podea). Ramandu-ne in aceeasi pozitie, pas cu pas ne mutam de-a lungul barului. Și, în cele din urmă, stând pe podea, de 6-8 ori crouching, nu ridica la degetele de la picioare (tocuri pe podea).

În timpul ședinței se efectuează astfel de exerciții (de 10 ori):

• picioarele se ridică deasupra podelei pentru a efectua rotirea picioarelor la dreapta-stânga;
• picioarele, stând pe podea, ridicați-vă spre piciorul inferior, așezat pe podea cu tocurile;
• picioarele pe podea, fără a vă ridica degetele de pe podea, ridicați tocurile, împingând urcușul și mușchii piciorului inferior;
• picioarele pe podea, nu rupeți tocurile de pe podea pentru a vă apăsa degetele spre interior - spre tocuri;
• picioarele pe podea, fără a ridica pernele de pe podea pentru a ridica toate degetele în sus;
• poziția este aceeași, ridicați numai degetele;
• poziția este aceeași, o minge mică este rulată înainte și înapoi de la călcâi până la baza degetelor;
• în aceeași poziție, cu picioarele pentru a apuca o minge mai mare, țineți-o deasupra podelei timp de 5 secunde și coborâți-o în poziție;
• în aceeași poziție, fără a se rupe tocurile, cu degetele celor două picioare (îndoiți-le sub picioare) pentru a strânge un prosop de pat pe podea sau pe orice bucată de pânză.

[1]

Tratarea picioarelor plate prin mijloace alternative

Cel mai bun tratament al flatfootului prin mijloace alternative - bicicliștii desculți! Deoarece nu există decolteu, nici tincturi de plante medicinale în acest caz sunt neputincioase. Dar pedalarea este un masaj, un simulator și, în parte, o terapie fizică ...

Ca o alternativă pentru tratamentul flatfoot cu osteoartrita includ comprese pe articulația afectată noaptea - de varza frunze in apa de frunze de mesteacăn aburit, lut, miere și sare și sucul de ridiche neagra, precum și făina de secară fierbere cu amoniac.

Există un unguent pentru durere în articulații pe bază de sare de masă (200 g) și pulbere de muștar (100 g), care trebuie amestecat cu o cantitate mică de kerosen - pentru a obține o masă de densitate medie. Acești vindecători alternativi de unguent se recomandă să se aplice pe timpul nopții, frecându-se în loc peste articulație, până când sunt complet absorbiți.

O alta reteta de unguent dureri articulare: Ia Hypericum uscat, coada șoricelului și salvie într-un raport de 2: 1: 1 măcinat într-o râșniță de cafea și amestecat cu vaselina sau untură porc. Răspândiți 1-2 ori pe zi și încălziți articulația.

Picioarele noastre - datorită structurii boltite - îndeplinesc cele mai importante funcții în procesul de mers. În acest caz, piciorul este elementul cel mai "înălțat" al sistemului musculo-scheletic uman, iar tratamentul cu picior-picior permite minimizarea încărcăturilor excesive pe membrele inferioare și coloana vertebrală și, prin urmare, menține structura de susținere a corpului.

PS Problemele de tip flatfoot sunt subiectul multor cercetări științifice. În special, grupul de studiu al ortopedie american a aratat ca probele de țesut de tendon obținute în timpul operațiilor din tendoanele arcului piciorului la pacienții adulți cu platfus dobândită, un conținut crescut de enzime proteolitice care sunt capabile de a descompune elastină și colagen - proteina principală a țesuturilor conjunctive, inclusiv tendoanele și ligamentele. Poate că aceasta este calea spre descoperirea adevăratele cauze ale slăbirea ligamentelor piciorului, și apoi, în cele din urmă, acesta va fi găsit un tratament eficient al flatfoot.