Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul anginei și faringitei acute la copii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul anginei și faringitei acute variază în funcție de etiologia amigdalei acute și a faringitei acute. Când tonzillofaringit streptococică prezintă antibiotice în virale, acestea nu sunt afișate, în timpul micoplasmal și chlamydia - antibioticele sunt prezentate numai în acele cazuri în care procesul nu este limitată la amigdalite sau faringite, și coboară în bronhii și plămâni.
Indicații pentru consultarea altor specialiști
Cu forme ușoare și necomplicate de amigdalită acută și faringită acută, nu este nevoie să se consulte alți specialiști, dar în forme severe și complicate sunt indicate consultările otolaringologului.
Indicatii pentru spitalizare
- Gravitatea bolii hipertermia copil, intoxicația severă, insuficiență respiratorie, suspectată infecție sistemică (difteria, scarlatina grele, tularemie, infecție cu HIV, etc.).
- Dezvoltarea complicațiilor de amigdalită și faringită acută - paratonzilită sau abces zaglugal.
Tratamentul non-farmacologic al anginei și faringitei acute la copii
Pacientul este prezentat pentru odihna patului în perioada acută a bolii în medie 5-7 zile. Dieta este normală. Se indică clătirea gâtului cu soluție de Lugol de 1-2%. 1-2% geksetidiia soluție (Geksoral) etc .. Băutură caldă (lapte „Borjomi“ lapte cu sifon - 1/2 lingurita bicarbonat de sodiu 1 cana de lapte, lapte cu smochine fierte etc.).
Tratamentul medicamentos al anginei și faringitei acute la copii
Amigdalită acută virală (angina) / tonzillofaringit tratați conform acelorași principii ca rinofaringita acuta (cm. „rinofaringită acută“). Principalele direcții sunt terapia antiinflamatorie și antivirală. Conform indicațiilor sunt terapia antipiretică și antitusivă. La alegerea terapiei antipiretice, ar trebui să se acorde prioritate ibuprofenului, care, împreună cu antipireticul, are și un efect analgezic și antiinflamator.
Nu este indicată terapia antibacteriană sistemică pentru amigdalita / tonzilită virală. Cu toate acestea, copiii frecvent bolnavi peste 2,5 ani, recomandat numirea plantelor antibiotic fuzafungin topic (Bioparox, care este prescrisă în aerosoli la 4 injecții în gură timp de 7 zile, un antiinflamator nesteroidian antiinflamator agent benzidamină (Tantum Verde) sau antiseptice locale care conțin Hexetidină (Geksoral). . Ambazonă (Faringosept) sau un amestec de lizatelor bacteriene (imudon) Tantum verde, spray dozat aplicat la 4 doze la fiecare 1,5-3 ore, copii sub 6 ani - 1 doză per kg greutate corporală 4 Hex. Etidiu administrat în aerosol 1 injecție în gură de 3-4 ori pe zi. Ambazonă și lizatele amestec prescris 1 comprimat de 3 ori pe zi. De asemenea, Assign adaptogens reprezentând plante, de exemplu tonzilgon H, care cuprinde Marshmallow rădăcină, Mușețel flori , coada-calului, frunza de nuc, scoarță de stejar, șarpe, păpădie medicinală.
In tratamentul amigdalitei virale acute (angina) / copii tonsillopharyngitis recomandate prescrie medicamente vegetale cum ar fi Tonsilgon® H, care include radacina de nalba, flori de mușețel, iarbă de coada calului, frunze de nuc, coaja de stejar, coada șoricelului, Grass păpădie . Tonzilgon are complexul N-inflamator, anti-edematos, invaluitoare locale și efecte analgezice. Componentele active ale musetel, nalba si coada calului contribuie la factorul de non-specifice de apărare a gazdei care vă permite să atribuiți Tonsilgon® H frecvent și cronic copii bolnavi din moment ce copilarie. H tonzilgon evacuate sub formă de picături într-un balon de 100 ml pentru administrare orală, precum și în formă de pastile pentru copii 6 ani.
Tratamentul de amigdalită streptococică acute (angina) / tonsillopharyngitis faringită și invers, include antibiotice de legare terapie antibacteriană sistemice pentru a preveni dezvoltarea de complicații grave, cum ar fi febra reumatică și glomerulonefrită. Astfel, indicația pentru antibiotice sistemice în amigdalită acută (angina) si serveste tonsillopharyngitis etiologie streptococica, ca exsudație purulent evidențiată, puroi aspect gălbui biofilmului pe amigdale și din spate a gâtului și faringelui de Streptococcus însămânțarea.
- Medicamentul de alegere - fenoximetilpenicilină în interior la 50-100 mg / kg pe zi în 3 doze timp de 10 zile.
- Deseori, copiii bolnavi recomandat amoxicilină spre interior 25-50 mg / kg pe zi, în 2 sau Hour Amoxicilina + Clavulanic-ta în interiorul 0,625 g de 3 ori pe zi sau 1 g de 2 ori pe zi, timp de 7-10 zile.
- Dacă penicilinele sunt intolerante, este prescris unul dintre următoarele medicamente: macrolide; cefalexin la copii sub 12 ani 25-50 mg / kg pe zi în 3-4 injecții; copii peste 12 ani, 1 g in 2-3 doze; cefadroxil înăuntru la 30 mg / kg de 2 ori pe zi pentru copii sub 12 ani, copii peste 12 ani pentru 1 g în 2 doze timp de 7-10 zile.
- Cu intoleranță la beta-lactame și macrolide, sunt prescrise lincosaminele (lincomicina). Lincomicina se administrează pe cale orală la 60 mg / kg în 3 injecții.
Din preparatele înregistrate de amoxicilină, cele mai optime caracteristici farmacocinetice sunt Flemoxin Solutab. Absorbția medicamentului cu administrare orală este de 93% și depășește în mod semnificativ cu amoxicilina în capsule (= 70%).
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete dispersabile Solutab. Tehnologia inovatoare Solutab vă permite să încheiați substanța activă în microsfere, din care se formează o tabletă. Fiecare microsferă constă dintr-un material de umplere rapid, acid, care protejează conținutul său de acțiunea sucului gastric. Eliberarea componentelor active începe cu o valoare a pH-ului alcalin în intestinul superior, adică în zona de absorbție maximă.
Tabletele Flemoxin Solutab pot fi luate în mai multe moduri: luați întreg, împărțiți în părți, pregătiți un sirop sau suspensie cu un gust plin de fructe. O varietate de doze (tabletele conțin 125, 250, 500 și 1000 mg de substanță activă) permit utilizarea Flemoxin Solutabu la copii de diferite vârste, începând de la o lună. Forma de eliberare de 1000 mg permite reducerea recepției de amoxicilină de până la 2 ori pe zi la același nivel cu modul standard (500 mg de 3 ori pe zi) de eficiență și siguranță.
Cu etiologia mioplasmică și chlamydială a amigdalitei și faringitei, este de asemenea prezentată terapia sistemică antibiotică, dar medicamentele de alegere sunt macrolidele.
Tratamentul chirurgical al anginei și faringitei acute la copii
Nu este prezentat, cu excepția complicațiilor - paratonzilită și abces zaglugal. În acest caz, copilul este internat în departamentul de otolaringologie, unde este descoperit cu abcese, cu recidivă de abcese paratonsiliare, este indicată amigdalectomia.
Prognoza anginei și a faringitei acute la copii
Favorabil.