Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul adnexitelor
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul adnexitelor este îndreptat în principal spre distrugerea infecției, care a declanșat procesul inflamator în anexe.
De asemenea, în timpul terapiei, se utilizează medicamente antiinflamatoare și diferite proceduri de fizioterapie. Eficacitatea tratamentului depinde de cauza determinată în timp util a bolii, de infecțiile genitale (micoplasmoza, gonoreea etc.), accentul fiind pus pe eliminarea bolii subiacente. Destul de adnexită provoacă stafilococi, bacteroizi etc., în acest caz se folosește terapia antibacteriană.
Tratamentul adnexitei cronice
Tratamentul adnexitelor într-o formă cronică este destul de dificil, în primul rând deoarece inflamația cronică este letargică. În timpul perioadelor de remisiune pentru a continua terapia cu medicamente antibacteriene nu este justificată.
Dacă adnexita cronică este cauza infertilității, atunci se folosește intervenția chirurgicală.
Tratamentul exacerbării adnexitei cronice
Tratamentul adnexitei, care a dobândit o formă cronică, este complicat, în primul rând datorită faptului că cauza bolii (care poate fi diferită) este dificil de identificat și nu funcționează întotdeauna.
Când inflamația cronică în anexe este folosită terapia medicamentoasă, procedurile de fizioterapie, tratamentul în stațiunile sanatoriu-stațiune, exerciții terapeutice speciale etc.
Gimnastica ușoară ajută la întărirea imunității, de asemenea, plimbarea în aer proaspăt, alimente sănătoase contribuie la creșterea apărării organismului.
Cu o exacerbare a adnexită cronică (apariția durerii, sănătății proaste etc.) este necesar să se consulte un specialist și să se înceapă tratamentul.
La agravarea procedeelor antibiotice, agenți antiinflamatori, preparate calmante, vitamine. În timpul perioadei de remisiune este indicată fizioterapia - acupunctura, electroforeza, terapia cu nămol.
Femeile cu adnexită cronică sunt terapia recomandată în sanatoriu, gimnastică terapeutică, psihoterapie etc.
În timpul exacerbărilor, alimentele prăjite, grase, afumate sunt excluse din dietă, consumul de sare este redus la minimum.
Cu exacerbări frecvente ale adnexitelor cronice, pot apărea consecințe iremediabile asupra sănătății, prin urmare se recomandă să nu provocați boala: evitați supraîncălzirea, încărcăturile grele (fizice și emoționale).
Tratamentul adnexitei acute
Tratamentul adnexită în formă acută are loc, de obicei, într-un mediu spitalicesc, în caz contrar, complicații grave (formarea de puroi, peritonită etc.). În timpul terapiei, este important să respectați repausul de pat.
Mai întâi, cu prescripție acută adnexită, sunt prescrise medicamente analgezice, antiinflamatoare (dacă este necesar, antibacteriene, antimicrobiene).
Atunci când se prescriu antibiotice, trebuie luată în considerare sensibilitatea agentului cauzal la medicament. Cel mai adesea, cu adnexită acută, acestea sunt prescrise pentru apoptoză, tetraciclină, ofloxacină, eritromicină, gentamicină, metronidazol, clindamicină.
În inflamația acută, medicii preferă medicamente antibacteriene cu un timp de înjumătățire lung. În cazul unui proces sever sau a unei complicații purulente suspecte, sunt prevăzute preparate antibacteriene din diferite grupuri, de exemplu, aminoglicozide și peniciline (oxacilină și kanamicină). Medicamentele pot fi administrate atât intravenos, cât și pe cale orală, de regulă, la începutul tratamentului, se utilizează antibiotice intravenoase, urmate de înlocuirea cu tablete.
Adnexita acută duce deseori la intoxicarea organismului. În acest caz, se adaugă la terapie glucoză intravenoasă, preparate proteice, rheopoliglucin și altele asemenea.
Cand incepe procesul purulente, laparoscopia este obligatorie, in timpul careia se indeparteaza puroiul din anexe si se injecteaza un agent antibacterian in zona afectata. Această metodă nu este foarte traumatizantă și este destul de eficientă.
Dacă nu tratați adnexita acută, aceasta se transformă treptat într-o formă cronică cu exacerbări periodice.
Tratamentul adnexitei subacute
Tratamentul adnexitelor într-o formă subacută, după îndepărtarea simptomelor acute, constă în proceduri fizioterapeutice (ultrasunete, terapie cu nămol etc.).
Este de remarcat faptul că detectarea timpurie a cauzei inflamației, permite medicului să prescrie terapie eficientă. Tratamentul anterior al adnexitelor este început, cu atât mai puțin probabil este cicatrizarea în apendicele uterului. De regulă, adnexita subacută apare ca urmare a infecției cu miocoză sau tuberculoză (este extrem de rară). Principiul principal al tratamentului formei subacute de adnexită este eliminarea bolii subiacente și tratamentul simptomatic.
Tratamentul adnexitei bilaterale
Tratamentul pentru adnexită se efectuează, de obicei, într-un cadru spitalicesc. Inflamația bilaterală necesită o abordare integrată. În cursul acut al bolii, medicamentele antibacteriene (ampicilină, amoxiciclină) sau o combinație de mai multe grupe de antibiotice (de obicei în cazuri deosebit de severe) sunt prescrise. Dacă agentul cauzal al inflamației sunt chlamydia, atunci sunt prescrise antibioticele de tetraciclină, bacteriile anaerobe - metronidazol. Cursul tratamentului și dozajul este prescris de medicul curant, de obicei durata tratamentului durează până la 10 zile.
În plus față de terapia antibacteriană, sunt prescrise sedative, antiinflamatoare, anestezice. O femeie în această perioadă este atribuită odihnei de pat, meselor dietetice.
În inflamația cronică bilaterală, se utilizează metodele de fizioterapie, în unele cazuri fără intervenție chirurgicală, este imposibil să se evite, în special, îndepărtarea trompelor uterine sau a ovarelor.
Tratamentul adnexitei drepte
Anexita dreaptă, în simptomele ei, seamănă cu apendicita și este imposibil să se facă fără sfatul unui profesionist în acest caz. Medicul poate verifica diagnosticul după examinare, interogare și date cu ultrasunete, dar în unele cazuri toate datele pot indica atât adnexită, cât și apendicita.
În cazul în care datele nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic, este necesar să se determine localizarea durerii - durere apendicita regiunea iliacă, cu anexita - durere centrat la nivelul abdomenului inferior și mâinile în șale. De asemenea, nu exclude complet posibilitatea de exacerbare a acestor două boli, în acest caz, cauza exactă poate fi stabilită numai după intervenția chirurgicală.
Tratamentul adnexitei stângi
Adnexita la nivelul feței se produce, de obicei, din aceleași motive ca și alte inflamații din anexă, astfel încât principiul tratamentului în acest caz nu este schimbat fundamental.
De multe ori, adnexita conduce la infertilitate, deci tratamentul pentru adnexita nu se poate face pe cont propriu. În plus, este imposibil să se diagnosticheze doar pe baza senzațiilor, este necesar să se efectueze o serie de studii suplimentare pentru a determina agentul cauzal al inflamației și pentru a prescrie o terapie eficientă. Cu adnexită, este contraindicată încălzirea stomacului, pentru a nu provoca un proces și mai inflamator și o durere severă (în unele cazuri se recomandă o compresie de gheață).
Cu inflamație la stânga, sunt prescrise anestezice, antibacteriene și alte medicamente. Dupa reducerea simptomelor acute, tratamentul incepe cu ajutorul procedurilor fizioterapeutice - electroforeza, ultrasunete, aplicatii parafine.
Tratamentul adnexitelor în timpul sarcinii
Inflamația adaosurilor la femeile gravide este tratată numai într-un spital. Primul tratament adneksita în timpul sarcinii nu este îndreptată numai la suprimarea infecției și inflamației în organism, este foarte important pentru a preveni răspândirea infecției prin bariera placentară, și că este exact ceea ce este cea mai mare provocare în tratamentul femeilor gravide. Cu toate acestea, în cazul în care tratamentul adnexită este început în timp util, atunci femeia are șansa de a purta în mod normal și a da naștere unui copil sănătos.
Pentru tratamentul adnexitelor, sunt prescrise medicamente antibacteriene care pot fi utilizate în timpul sarcinii (este important să se testeze sensibilitatea microorganismelor înainte de a utiliza medicamentul). De asemenea, terapia eficientă include și medicamentele antiinflamatoare.
Metode de tratament al adnexitelor
Tratamentul adnexitei implică mai multe principii de bază:
- Tratamentul adnexitelor cu antibiotice, antiinflamatoare etc. Terapie
- fizioterapie
- Endoscopia, prin care se diseca tuburile vaginale lipite
- Tratamentul în condiții de sanatoriu și stațiune
De asemenea, împreună cu tratamentul general sunt utilizate pe scară largă la nivel local: unguente, tampoane cu soluții antiinflamatorii, băi.
În funcție de patogenul inflamației, terapia cu antibiotice poate fi prescrisă partenerului sexual.
Inflamația adaosurilor poate fi asociată cu bolile ginecologice însoțitoare (miomul uterin, endometrita, etc.).
În paralel cu tratamentul cu antibiotice, este prescrisă terapia imunostimulatoare, analgezică și antiinflamatoare. Pentru a reduce procesul inflamator din anexe, de regulă sunt prescrise supozitoarele rectale, care includ diclofenacul.
Dupa indepartarea simptomelor acute ale bolii și tranziția în remisie, atribuite fizioterapie :. Noroi, electroforeză pe abdomenul inferior, talie, tampoane pe bază de plante de tratament, cu ultrasunete și n câștigă Recent girudoterapija popularitate care arată rezultate destul de bune.
Injecții cu adnexită
Tratamentul adnexitelor se bazează pe terapia antibacteriană. La începutul bolii, medicul poate prescrie un curs de antibiotice sub formă de injecții de 3 ori pe zi, apoi se prestează comprimate cu antibiotice. În plus, o femeie este prescris un curs de vitamine, glucoză, medicamente anti-inflamatorii.
În cazul inflamației apendicelui, injecțiile nu sunt prescrise în fiecare caz. De exemplu, în cazul în care cursul bolii este șters, atunci este posibil să se utilizeze antibiotice sub formă de tablete.
Sprângeți în adventiști
Tratamentul adnexită, așa cum sa menționat deja, ar trebui să fie complex. Ca terapie auxiliară pentru tratamentul de droguri, puteți folosi douces cu decocții ale unor plante care au antiinflamator, decongestionant, vindecare și altele asemenea. Acțiune. Pentru seringi este recomandat să se utilizeze perfuzii de mușețel, scoarță de stejar, tei, șarpe, eucalipt.
Tratamentul adnexitelor cu homeopatia
Un homeopat cu experienta va ajuta sa faca fata aproape oricarei boli fara folosirea chimiei. Destul de des, adnexita cronică îi chinui pe femei de foarte mult timp, exacerbat periodic și provocând o mulțime de disconfort și perturbând calitatea vieții.
Tratamentul homeopatic al adnexitelor este uneori mult mai eficient decât cel tradițional, deoarece afectează întregul corp și nu are efecte secundare.
Cu toate acestea, numirea medicamentelor homeopatice trebuie efectuată numai de un medic cu experiență, luând în considerare caracteristicile individuale ale corpului femeii.
Schema de tratament pentru adnexită
Pentru o terapie eficientă, este necesar un diagnostic complet pentru a identifica cauza inflamației și gradul de implicare a organelor în procesul inflamator.
Tratamentul adnexitei include de obicei:
- antibiotice cu un spectru larg (în principal cu o perioadă lungă de acțiune)
- clisme cu medicamente
- supozitoare (rectale, vaginale)
- imunostimulatoare, analgezice, medicamente antiinflamatoare
După ce a trecut procesul acut de inflamație, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice. În formarea aderențelor, se recomandă tratamentul chirurgical.
Preparate pentru tratamentul adnexitelor
Tratamentul adnexită este posibil cu diferite medicamente antibacteriene. Pentru un tratament mai eficient, înainte de administrarea medicamentului, se face un test pentru a determina susceptibilitatea microorganismelor care au provocat inflamația în anexe. De asemenea, medicul prescrie analgezice și medicamente antiinflamatorii, proceduri de fizioterapie. În boala acută, medicul poate trimite spitalizare obligatorie.
Cele mai cunoscute medicamente antibacteriene pentru tratamentul proceselor inflamatorii din anexe sunt următoarele:
- eritromicina este cel mai eficient medicament care distruge chlamydia și micoplasmoza. Durata admiterii și dozei este determinată de medic, având în vedere severitatea bolii și starea pacientului. În unele cazuri, eritromicina este înlocuită cu ofloxacină, azitromicină, dioxicilină.
- Metronidazol - este utilizat pentru trichomoniasis (precum și pentru toate bolile cu transmitere sexuală). Pe baza datelor de diagnosticare, medicul stabilește durata cursului și doza (medicamentul este disponibil sub formă de comprimate).
- ceftibuten - un antibiotic, care este activ împotriva unui număr mare de microorganisme, este eliberat în capsule. Acest medicament poate fi înlocuit cu acelea asemănătoare: cefaclor, cefuroximă.
- azitromicină (zamax) - este prescris pentru bolile sistemului genito-urinar, cu uretrita (gonoreea și non-gonoreea), cervicita etc.
Pentru tratamentul topic, se pot utiliza supozitoare vaginale cu antibiotice (fluomizină, movalis, etc.). În combinație cu tratamentul general, medicamentele accelerează procesul de recuperare și reduc durerea.
Trihopol
Substanța activă a Trichopolis este mitranidazolul, care are un efect antimicrobian și antiprotozoal. Tratamentul adnexitei cu tricopolul are loc atunci când se detectează bacterii anaerobe. Medicamentul nu este utilizat pentru tulburări grave ale funcției renale și hepatice, măduvei osoase, sistemului nervos. Cursul terapiei cu medicamentul durează de obicei nu mai mult de 10 zile, dacă medicul decide să continue tratamentul cu tricopol, atunci trebuie monitorizată funcția hepatică și starea sângelui periferic.
Dimeksid
Dimexidul aparține medicamentelor antiinflamatorii, are și efect anestezic local.
Medicamentul penetrează bine prin membranele mucoase, crește sensibilitatea bacteriilor la medicamentele antibacteriene. Dimexidul are o toxicitate redusă.
Tratamentul complex al adnexitei împreună cu antibiotice, antiinflamatoare și alte mijloace include tampoane cu dimexid și novocaină (1: 4).
Biseptol
Biseptol - o combinație bactericidă, este disponibil sub formă de tablete sau preparate injectabile intravenoase. Tratamentul adnexitei trebuie să includă în mod necesar un medicament antibacterian care suprimă și distruge microflora patogenă. Biseptol este indicat în microorganisme anaerobe gram-pozitive și gram-negative, chlamydia și altele.
[6]
Wobenzym
Wobenzym are un efect general asupra organismului: ameliorează inflamația, umflarea, crește imunitatea și îmbunătățește circulația sângelui. Toate acestea fac ca drogul să fie solicitat în terapia multor boli ginecologice. Wobenzym este adesea inclus în tratamentul complex al adnexitei. O caracteristică distinctivă a vobenzimului este că medicamentul are capacitatea de a inhiba proliferarea țesutului conjunctiv (împiedică formarea aderențelor).
Viferon
Cu infecție virală, este prescris viferon, care în terapia complexă blochează creșterea și multiplicarea virușilor. Tratamentul adnexitelor cauzate de virusul herpes simplex, papilloma apare adesea cu viferon, care a demonstrat o eficacitate bună. Unul dintre avantajele medicamentului este că face ca celulele sănătoase să fie imune la viruși.
Metronidazol
Tratamentul adnexitelor cauzate de microorganisme anaerobe se efectuează cu ajutorul nitroimidazolilor. Metronidazolul este un medicament din acest grup și are capacitatea de a distruge majoritatea bacteriilor anaerobe. Medicamentul sa dovedit a fi în tratamentul sistemului genito-urinar. Metronidazolul este disponibil sub formă de tablete, tratamentul fiind determinat de medicul curant.
Tratamentul adnexitelor cu supozitoare
Tratamentul adnexită numai cu ajutorul supozitoarelor (fie vaginale sau rectale) nu va aduce efectul dorit. Se recomandă ca supozitoarele să fie utilizate ca parte a terapiei complexe, să atenueze simptomele severe și să accelereze procesul de recuperare.
Genferon cu adnexită
Tratamentul adnexitei cu ajutorul supozitoarelor antiinflamatorii ale genferonului, care stimulează imunitatea, sunt utilizate în terapia complexă a proceselor inflamatorii în organele genitale feminine.
Hexiconul cu adnexită
Supercitorii hexicon sunt adesea utilizați pentru bolile inflamatorii în anexe. Medicamentul are o cantitate minimă de reacții adverse, iar componentele medicamentului nu sunt absorbite în sânge. Tratamentul adexitei cu hexicon se efectuează, de obicei, pe un curs de zece zile, în unele cazuri, medicamentul poate provoca mâncărime și alergii severe.
Longitudine cu adnexită
Tratamentul complex al adnexitelor include supozitoarele vaginale (lumanari), în special lengidaza, un complex enzimatic care împiedică procesul de adeziune.
Analgezice cu adnexită
Anestezicele sunt prescrise cu dureri puternice. Un efect bun este medicamentele anestezice locale (lumanari, unguente). Reducerea inflamației și a durerii va ajuta diclofenacul subcutanat rectal, a cărui absorbție după introducere are loc destul de repede. Când este ingerat, diclofenacul are un efect general asupra corpului, anestezia, ameliorează inflamația, reduce febra.
Diclofenac cu adnexită
Tratamentul adnexitelor vizează distrugerea bacteriilor și reducerea inflamației. Diclofenacul elimină în mod eficient inflamația și, de asemenea, anesteziează bine. Dar medicamentul are o serie de contraindicații (gastrită, ulcer, sarcină, alergie etc.).
Indometacin cu adnexită
Indometacinul este un medicament antiinflamator nesteroidian care sa dovedit a fi în terapia bolilor ginecologice.
Medicamentul se eliberează sub formă de supozitoare rectale.
Indometacinul bine anestează și ameliorează inflamația, are efect antipiretic. Este contraindicată utilizarea indometacinului în ulcere, încălcări ale ficatului, rinichilor, în timpul sarcinii.
Tratamentul complex al adnexită include utilizarea supozitoarelor antiinflamatorii, în special indometacinul.
Tratamentul adnexitei la domiciliu
Tratamentul adnexitei, mai precis prevenirea formelor cronice poate fi realizat cu ajutorul medicinii alternative.
Sucul de aloe și varză este considerat eficient în acest caz. Sucul de plante este impregnat cu un tampon și așezat pentru noapte în vagin, cursul terapiei este de două săptămâni. De asemenea, ajută la evitarea exacerbărilor cu tampoane cu unguent Vishnevsky (cursul tratamentului este de două săptămâni).
Tratamentul adnexitei, cu condiția ca boala să fie detectată într-o fază incipientă, nu este dificilă. În acest caz, este important să treceți prin diagnosticare și să determinați cauza bolii și să nu renunțați la tratament după ce simptomele acute ale bolii au dispărut. În caz contrar, adnexita poate intra într-o formă cronică, care amenință probleme grave de sănătate.
Odata cu dezvoltarea formei cronice de adnexita, se recomanda diferite proceduri de fizioterapie (UHF, ultrasunete, electroforeza etc.).
Cu exacerbări frecvente, este recomandat un tratament sanatoriu (băi minerale, tratament cu nămol, etc.).
În plus față de prevenire este important să se mănânce în mod corespunzător și pe deplin, să conducă un stil de viață activ, să nu înghețe.
Fizioterapia cu adnexită
Tratamentul adnexitelor cu proceduri fizioterapeutice joacă un rol semnificativ în prevenirea aderențelor. Procedurile sunt stabilite după eliminarea simptomelor acute ale bolii, etapa subacută, cu un proces cronic. În terapia modernă, locul principal este ocupat de electroterapie, care este prescris ținând cont de manifestările clinice ale bolii.
Electroforeza cu adnexita
În timpul electroforezei, sub influența unui curent direct, o substanță medicamentoasă specifică este injectată sub piele. Prin intermediul unui tampon impregnat cu o soluție, până la 10% din medicament intră în organism (în funcție de vârstă, densitate de curent, solvent utilizat etc.).
Tratamentul adnexitelor cu electroforeză este recomandat după sufocarea procesului de inflamație acută. Procedura are proprietăți resorptive, analgezice și decongestionante.
Magnetoterapia adulților
Magnetoterapia a devenit răspândită în tratamentul bolilor ginecologice. Această metodă se bazează pe câteva principii: îmbunătățirea circulației sângelui, restaurarea polarității normale a celulelor.
Tratamentul adnexită cu magnetoterapia va ajuta la scăderea durerii cauzate de vârfurile în tuburi, precum și la normalizarea ciclului menstrual.