Expert medical al articolului
Noile publicații
Tragerea durerilor în spate: partea de jos, dreapta, stânga
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Mulți oameni cunosc statul când durerile din spate prostește. Nu dezactivează complet o persoană din starea de lucru, dar reduce semnificativ calitatea vieții sale. La început, există o speranță că acest lucru va trece în curând prin el însuși, apoi, de obicei, măcinarea cu încălzirea și schimbarea drogurilor și medicamentele alternative sunt folosite. Dacă durerea din spate nu se îndepărtează de mult timp, decizia de a contacta specialiștii se maturizează, aflăm motivul și în cele din urmă scăpăm de ea, deși acest lucru ar trebui început.
Cauze trăgând durerea din spate
Toate articulațiile, discurile spinoase, ligamentele și mușchii au terminații nervoase care reacționează la diferitele lor patologii cu senzații dureroase. Cauzele durerii de spate pot fi vătămări experimentate, diverse procese tumorale și infecțioase. Cel mai adesea, simptomele semnalează o osteochondroză a coloanei vertebrale. Această boală este tipică pentru persoanele care conduc un stil de viață sedentar sau, dimpotrivă, suferă o efort fizic constant semnificativ. Dar nu atât de simplu.
Factori de risc
Se pare că durerea din spate poate fi complet independentă de sistemul musculoscheletic. Factorii de risc și mecanismele apariției lor depind în mare măsură de sex, de fiziologia sa:
- durerile de spate la femei - pot apărea în timpul menstruației, sarcinii, bolilor sistemului reproducător și urinar, menopauzei, de la mers pe jos în tocuri înalte, care transportă în mâini pungi grele, supraponderali;
- tragand dureri in partea inferioara a spatelui la barbati - stilul lor de viata contribuie adesea la dezvoltarea de patologii care cauzeaza dureri de spate. Cu riscul de a face munca fizică tare, atleții, cei care nu o fac deloc și miscări mici, persoanele obeze care abuzează de alcool, droguri, nicotină. Pe lângă premisele pentru leziuni mai frecvente, întinderea mușchilor decât la femei, factorul de risc pentru acestea este prostatita cronică, probleme renale și procesele tumorale în sistemul digestiv.
[1]
Simptome
Definiția generală a "durerii de spate" în detaliu dezvăluie localizarea sa diferită, adesea nu corespunde cu focalizarea bolii. Prin urmare, este important să fiți examinat într-o instituție medicală și să stabiliți adevărata cauză a apariției durerii. Ghidul pentru suspiciunea unei probleme de sănătate este natura simptomelor.
Durerea din spate și trage piciorul
Cel mai adesea, aceste simptome sunt caracteristice compresiei rădăcinilor spinale. Acest lucru se datorează distrugerii discurilor și articulațiilor intervertebrale, corpului vertebral - tot ceea ce se numește osteochondroză. Echiozele durerii din picior indică localizarea stării patologice a coloanei vertebrale în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale. Că el este responsabil pentru funcțiile picioarelor.
Cazurile speciale de manifestare a proceselor degenerative ale coloanei vertebrale pot fi sciatica (durerea principală este concentrată în fese), lombago sau dureri de spate, cauzate de hipotermie și efort fizic mare.
Alte cauze ale durerii de spate cu lovitură în picior includ probleme ginecologice la femei, patologii renale și unele boli chirurgicale.
Tragerea durerii în partea inferioară a spatelui
Uneori, durerea trasă sub talie blochează mișcarea, nu permite să facă un pas complet, sau chiar se preda la picioare. Astfel de senzații pot fi cauzate de mai mulți factori:
- osteochondroza, care duce adesea la un stil de viață sedentar;
- întinzând mușchii din spate;
- deplasarea discurilor vertebrale;
- excesul de greutate, care afectează negativ postura și, în consecință, coloana vertebrală;
- patologia rinichilor (în partea dreaptă a spatelui rinichiului drept, în partea stângă - în stânga);
- sarcinii la femei.
Durerea din spate și abdomen
Poate fi o condiție extrem de periculoasă, când nu numai că trage înapoi, dar există și o durere de tragere în abdomen. Aceasta indică următoarele boli posibile, cu excepția osteocondrozei:
- apendicita - cel mai adesea se caracterizează prin durere acută, dar poate fi și durere. Văzând un medic este necesar pentru că ruptura procesului inflamat este plină de sepsis al cavității abdominale;
- cistita, uretrita - inflamatia sistemului urinar provoaca o durere de tras in spatele si abdomenul inferior, dar este de asemenea evidentiata de fulgi, cheaguri de sange in urina;
- infecții intestinale - în plus față de durere, incluziunile mucoase și de sânge se găsesc în calla. Acesta este motivul pentru a consulta imediat un medic pentru a nu aduce infecția sângelui. Transferul de durere în crampe este doar despre acest lucru și rapoarte;
- inflamația intestinului - cea mai mare parte a durerii este localizată în abdomenul inferior, dar poate fi administrată la nivelul bustului și a spatelui inferior;
- colita - patologia cronică se anunță durere plictisitoare, febră, distensie abdominală;
- urolitiaza - in cazul in care piatra nu se misca, ea doare prost in spate si abdomen, promovarea ei provoaca durere acuta;
- neoplasme ale sistemului digestiv și genito-urinar.
Tragerea durerilor de spate deasupra spatelui inferior
Acest tip de durere poate fi resimțită de oameni de vârste diferite, de la tineri la vârstnici, iar coloana vertebrală nu este întotdeauna cauza. Tragere, durere în spate sub lamele de umăr - care adesea reflectă boli ale organelor interne:
- sub lama stângă - patologia inimii (angină pectorală, infarct miocardic etc.);
- sub lama dreaptă a umărului - colecistită, ulcer peptic, apendicită;
- între lamele umărului - esofag, inflamația plămânilor, pleurezia;
- în zona rinichilor - probleme urologice, ginecologice.
Adesea, localizarea durerii nu coincide cu localizarea anatomică a organelor care le provoacă.
Dovada relației reale a manifestărilor cu sistemul musculo-scheletic - coloanei vertebrale și a mușchilor, este o durere mai acută și mai intensă, în funcție de mișcări. Senzația ei, ca regulă, coincide cu locul unde este sursa. Poate fi:
- osteocondroză toracică;
- dureri de spate;
- inflamația fibrelor musculare, care provoacă o durere de spate în spatele muschilor din spate;
- leziuni ale mușchilor și oaselor de natură diferită.
[4]
Durerea de spate dupa somn
Oamenii de multe ori simt durere după somn. Dacă se întâmplă acest lucru ocazional, motivul poate fi destul de banal: postura nereușită într-un vis, o mișcare bruscă, hipotermia. Manifestarea sistematică a acesteia ar trebui să alerteze și să forțeze să consulte un medic, pentru că în spatele acestui lucru pot fi multe boli periculoase:
- proeminența discului intervertebral;
- hernia spinării;
- maduva spinarii;
- curbura spinarii;
- reumatism;
- artrita și artroza;
- prostia musculara;
- reflexia durerilor organelor interne etc.
Natura durerii
O descriere a stării dvs., nagging și dureri, sau dureri de spate severe este important pentru diagnosticarea unei boli. Medicul nu se va baza pe anumite sentimente subiective ale pacientului, dar natura durerii sugerează unde să trimită examenul.
Cine să contactați?
Diagnostice trăgând durerea din spate
În arsenalul medicinii moderne, există mijloace suficiente pentru a stabili cauzele stării de boală. Medicul pentru a determina istoria va pune multe întrebări despre natura durerii, localizarea acestora, indiferent dacă sunt asociate cu mișcări, boli cronice, recente, leziuni, dacă există dificultăți la urinare și trimite femeile mai întâi la un ginecolog. În poziția predispusă, va cere să îndoiți fiecare picior și apoi genunchii, ridicați-i. Chiar dacă ipotezele experților au fost inițial eronate, se fac studii suplimentare de clarificare: analize, diagnostice cu ajutorul diferitelor instrumente.
[5]
Analize
Pacientii cu plangeri de dureri de spate vor fi prescrise o analiza generala a sangelui, a urinei, analiza biochimica a sangelui. Ei vor demonstra dacă apar schimbări în organism. Leucocitele crescute, ESR indică un proces inflamator. Modificările formulei biochimice vor indica starea ficatului, a rinichilor, a pancreasului, a inimii.
Pentru a determina patologia tractului gastro-intestinal, este prescrisă analiza scaunului. Nu sunt excluse examinările cytologice - frotiu vaginal, saliva.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Instrumente diagnostice
Semnele de afectare a nervilor sunt determinate cu un ciocan neurologic (pe și sub genunchi) și sensibilitate musculară cu un bolț.
Dacă suspectați vătămarea coloanei vertebrale sau osteoporoza, acestea vor fi trimise la examinarea cu raze X, în alte cazuri nu este considerată suficient de informativă, în special în primele 30 de zile.
Rezonanța magnetică, tomografia computerizată au o valoare diagnostică mai mare, sunt capabili să determine patologia discurilor, rupturile inelului, hernia, dar și mai scumpe. Adesea ei nu dau un răspuns la cauza durerii.
Ecografia, electrocardiografia pot oferi suficiente informații în cadrul diagnosticării instrumentale.
Tratament trăgând durerea din spate
Lista de posibile diagnostice este extinsă, astfel încât nu poate exista un singur protocol de tratament. Există mai multe domenii de terapie:
- anestezie (injecții sub formă de blocade ale sursei de durere sunt frecvente);
- eliminarea proceselor distrofice și inflamatorii;
- crește imunitatea;
- eliminarea cauzei durerii prin metode existente, inclusiv medicație, chirurgie, fizioterapie etc.
medicină
Îmbunătățește inflamația, durerea, micșorează temperatura în timpul analgezicelor analgezice dureroase (analgin, paracetamol) sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac, ibuprofen, naproxen etc.
Paracetamolul - comprimatele medicamentului sunt de două tipuri: conțin 0,2 g sau 0,5 g din aceeași substanță activă. Doza recomandată pentru adulți și copii după 12 ani este de 0,5g-1g la fiecare 4-6 ore, dar nu mai mult de 4g pe parcursul zilei. Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani (sub 6 ani nu sunt prescrisi) 0,2-0,5 g cu aceeași frecvență. Maximul este de 2g pe zi. Durata tratamentului este determinată individual de medic.
Supradozajul și utilizarea prelungită pot duce la afectarea ficatului. Efectele secundare sunt rare, dar pot fi cauzate de o reacție alergică, greață, dureri de stomac, dificultăți de respirație, durere în inimă.
Ibuprofenul inhibă sinteza substanțelor prostaglandine - lipide, substanțe active fiziologic, care cresc sensibilitatea la mediatorii durerii. Aplicați nu mai mult de 5 zile. Alocați copiii de 6 ani cu o greutate corporală de cel puțin 20 kg, doza se calculează după cum urmează: 20-30 mg pe kilogram de greutate corporală pe zi. Aceasta este o medie a unei tablete de 200 mg. După 11 ani și adulți se recomandă 2 bucăți.
Medicamentul nu trebuie luat împreună cu aspirina, alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), să fie atenți la tratamentul simultan cu corticosteroizi, agenți de scădere a tensiunii arteriale.
Tratamentul pe termen lung cu ibuprofen poate provoca sângerări gastrice, anemie, cefalee, edem, dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă, greață, flatulență.
O altă modalitate de a scăpa de durerile de spate sunt relaxantele musculare: tolperisona, tizanidina, baclofenul.
Injectarea tolperizonei. Inhibă conducerea impulsurilor, blochează reflexele vertebrale, datorită căreia se obține o acțiune anestezică și antispasmodică.
Medicamentul nu este prescris la copii, dar adulții primesc o injecție intramusculară de 1 ml de două ori, lent intravenos în aceeași doză o dată pe zi.
Ca rezultat al tratamentului cu tolperison, pot să apară reacții alergice, insomnie, depresie, amețeli, somnolență, tinitus și diaree.
Printre instrumentele care vizează eliminarea durerii de spate, un mare arsenal de remedii externe, care sunt utilizate atât în terapia complexă a bolilor, cât și în mod independent. Acestea sunt balsamuri, geluri, creme, unguente: gel de fastum, voltaren, diklovit, finalgon, hondroksid.
Gelul rapid este un medicament anelgeziruyuschego și acțiune antiinflamatorie. Aplicați pe piele în zona de durere cu un strat subțire de 1-3 ori pe zi. Nu există date privind efectele asupra corpului copiilor și femeilor însărcinate, prin urmare această categorie de pacienți este mai bine să o evite.
Atenția necesită aplicarea la persoanele cu insuficiență cardiacă renală, hepatică. Gelul nu se aplică la leziunile cutanate, reacții de hipersensibilitate. Printre reacțiile adverse posibil mâncărime, arsură a pielii, urticarie.
vitamine
Când durerile de spate au aplicat vitaminele B1 (benfotiamina), B6 (piridoxina), B12 (cobalamina). Ele aparțin neuropatelor - reduc capacitatea nervului de a transmite impulsuri, reducând astfel sensibilitatea zonei afectate.
fizioterapie
În domeniul tratamentului fizioterapeutic al spatelui există numeroase metode:
Electroforeza bazată pe substanțe medicinale - introducerea acestora cu ajutorul unui impuls electric;
- phonoforeza - ultrasunete este folosit în același scop;
- terapia cu laser - fascicule de infrarosu, spectrul ultra-violet și roșu ameliorează durerea și inflamația;
- terapia magnetică - un câmp magnetic de joasă frecvență suprimă sindromul durerii, ameliorează puffiness;
- reflexologie - acupunctura, expunerea la impulsuri electrice;
- exerciții terapeutice;
- masaj.
Tratament alternativ
Este bine să apelați la un tratament alternativ care deja vă cunoaște diagnosticul, în acest caz este mai puțin probabil să vă faceți rău. Dacă studiul a constatat o încălcare a funcțiilor coloanei vertebrale, mușchilor, atunci puteți aplica următoarele rețete:
- se diluează lutul albastru cu apă caldă până la o stare cremoasă, se adaugă o linguriță de miere și suc de aloe. Se amestecă bine, se pune pe o zonă dureroasă, se acoperă cu film alimentar, se înfășoară cu un articol de lână. Păstrați o oră, îndepărtați-o, ștergeți bine cu un prosop, cald;
- utilizați balsam vietnamez pentru frecare, legați o eșarfă de lînă deasupra;
- pentru o compresă, frecați cartofii, hreanul în părți egale, decantează lichidul, adăugați o lingură de miere, totul ca de obicei. Masa se coace, dar este de dorit să reziste aproximativ o oră;
- ungeți spatele cu miere, aplicați un șervețel de țesut și mușchi de muștar îmbibați în apă caldă, încălziți-l.
Medicamente din plante
Pentru tratamentul nevralgiei se folosesc ierburi sciatice:
- hreanul frunze de abure în apă fierbinte și atașat pe spate, înfășurat peste film și căldură;
- având probleme cu dureri de spate, în vara pentru a pregăti un astfel de medicament: pune o floare de păpădie strâns într-un borcan, se toarnă vodka și insistă într-un loc întunecat timp de 10 zile. Dacă este necesar, frecați zonele dureroase cu tinctură;
- frecati buzunarele de mesteacan cu ulei.
homeopatie
În homeopatie, există și medicamente utilizate pentru a elimina durerea din spate. Iată câteva:
Arthro-gran - prescris pentru durerea articulațiilor, artroza, artrita, radiculita lombară, tulpina musculară. Granulele anesteziază, ameliorează umflarea, îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesuturilor, normalizează metabolismul mineralelor.
Indiferent de intensitatea durerii, 5 sub formă de granule sunt plasate sub limbă și se dizolvă până se dizolvă complet, cu un sfert de oră înainte de mese sau o oră după aceea. Deci, de unul până la trei ori pe zi. Reducerea durerii vă permite să reduceți doza la 3 bucăți. Medicamentul poate fi luat de la vârsta de trei ani, până la 12 ani în cantitate de 3 granule la un moment dat.
Nu au fost identificate efecte adverse, nu există restricții chiar și în timpul sarcinii.
Arthrophon - tablete homeopate cu efecte antiinflamatorii și analgezice. La un moment dat o bucată este absorbită cu o frecvență de 4-8 ori pe zi. Odată cu îmbunătățirea stării, doza este redusă de până la 3 ori.
Instrumentul nu poate fi combinat cu alcoolul. În timpul sarcinii, efectul său nu a fost investigat.
Discus compositum - tratează osteocondroza, boli neurologice și reumatologice ale coloanei vertebrale. Soluția injectabilă se injectează subcutanat, intramuscular la 2,2 ml (1 fiolă) de 1-3 ori pe săptămână, începând cu vârsta de 6 ani. Cursul de tratament poate dura până la 6 săptămâni. Din efectele adverse s-au observat manifestări alergice. În primele etape ale tratamentului, este posibilă o exacerbare, care trece rapid și nu necesită anulare.
Incena - picături pentru tratamentul diferitelor boli degenerative ale sistemului musculo-scheletic și ale țesuturilor moi, însoțite de durere.
Se aplică de trei ori pe zi, începând cu vârsta de un an, în doze de:
- 1-4 ani - 1-3 picături, divorțate într-o lingură de apă;
- 5-12 ani - 5-7 picături în același volum de apă;
- după 12 ani - 10 picături, este posibil în formă pură.
De droguri este luat între intervale de hrană, de ceva timp aveți nevoie să-l țineți în gură înainte de înghițire.
Nu există contraindicații. În ceea ce privește femeile gravide, efectul lor nu a fost studiat, așa că medicul trebuie să atribuie beneficii și riscuri înainte de a prescrie.
Revma-gel - în compoziția sa 3 componente active, menite să elimine durerea în timpul lumbago, tulpina musculară, reumatism. Gelul este aplicat de trei ori pe zi pe zone dureroase prin frecare ușoară, începând cu anul de viață al copiilor. Durata tratamentului este de 2 săptămâni. În unele cazuri, reacțiile cutanate au fost observate sub formă de roșeață și erupție cutanată.
Tratamentul chirurgical
Cea mai frecventa cauza de interventie chirurgicala pentru dureri de spate este un disc herniat in cazurile in care stoarce radacina spinarii sau maduva spinarii. Această metodă este recurs la momentul în care tratamentul complexist conservator nu a adus rezultate.
Pentru durerile secundare, intervenția chirurgicală este posibilă în cazurile de tumori, apendicită, ginecologice și alte boli patologice care amenință viața organelor interne.
Complicații și consecințe
Pe baza tuturor motivelor de mai sus pentru apariția durerii în spate, pot exista o serie de consecințe și complicațiile lor, mai ales dacă acestea sunt secundare. Tratamentul precoce al atacului de cord, apendicita, perforarea ulcerului, pleurezia reprezintă o adevărată amenințare la adresa vieții și se poate termina cu moartea. Cu tratamentul problemelor coloanei vertebrale, oaselor, mușchilor, este de asemenea bine să nu se amâne, pentru a preveni consecințele ireversibile.
Profilaxie
Principalul remediu preventiv pentru durerile de spate este un mod de viață mobil, care include sportul, plimbările lungi, forța fizică moderată. Este important să alegeți un scaun confortabil la ședere și o saltea ortopedică pentru a dormi.
La fiecare 40 de minute, se recomandă să vă ridicați de la masă și să faceți exerciții simple: îndoire laterală, îndoituri. Îmbunătățește circulația sângelui în mușchii din spate. Femeile din viața de zi cu zi ar trebui să refuze încălțămintea cu toc înalt și să o lase doar pentru ocazii solemne.
La ridicarea greutăților, este necesar să folosiți centuri speciale pentru fixarea taliei.
De asemenea, este important să organizați o alimentație adecvată, cu o scădere a conținutului de sare în dieta dvs., o creștere a cantității de fructe, legume și băuturi abundente.
[25]
Prognoză
Diagnosticarea și tratamentul la timp reduc probabilitatea ca boala să devină cronică, sporind prognosticul social al pacienților.