Terapia cu raze X

Radioterapia este o metodă de tratament care utilizează raze X sau alte tipuri de radiații ionizante pentru a trata o varietate de afecțiuni medicale, inclusiv cancerul și anumite alte boli. Această metodă se mai numește și radioterapie sau radioterapie.

Principiile de bază ale radioterapiei includ:

1. Ionizare: razele X și alte tipuri de radiații ionizante au suficientă energie pentru a smulge electronii din atomii și moleculele din țesuturile corpului. Acest lucru poate cauza deteriorarea ADN-ului în interiorul celulelor și poate duce la moartea celulelor.
2. Localizare: Procedura cu raze X se concentrează, de obicei, cât mai mult posibil pe zona specifică a corpului în care este localizată boala. Acest lucru minimizează deteriorarea țesutului sănătos din jur.
3. Fracționare: Radioterapia se efectuează de obicei în mai multe ședințe (fracții) pe o perioadă de timp. Acest lucru permite țesutului sănătos să se refacă între ședințe și crește eficacitatea tratamentului.

Radioterapia poate fi utilizată pentru a trata o varietate de tipuri de cancer, inclusiv:

• Cancer mamar
• Cancer de prostată
• Cancer de plamani
• Cancer cervical
• Cancer la stomac
• Cancer la cap și gât
• Cancer de piele
• Alte tipuri de cancer

De asemenea, poate fi utilizat pentru a trata anumite boli non-tumorale, cum ar fi afecțiunile pielii, artrita și alte afecțiuni.

Terapia cu raze X se administrează în instituții medicale specializate și necesită de obicei o planificare și monitorizare atentă sub supravegherea specialiștilor în oncologie și radiologie. Este important de reținut că terapia cu raze X poate provoca reacții adverse și decizia de a o administra se ia întotdeauna la nivel individual, ținând cont de beneficiile și riscurile pentru pacient.[1]

Indicații pentru procedură

Indicațiile pentru radioterapie includ:

1. Cancer: Terapia cu raze X este utilizată pentru a trata diferite tipuri de cancer, inclusiv de sân, plămân, stomac, prostată, col uterin și altele.
2. Tumori maligne: această tehnică poate fi utilizată pentru a trata tumorile maligne din diferite părți ale corpului, inclusiv piele (cum ar fi melanomul), cap și gât, țesuturi moi și oase.
3. Tumori neuroendocrine: terapia cu raze X poate fi utilizată pentru a trata tumorile neuroendocrine, cum ar fi tumorile carcinoide.
4. Limfom: Radioterapia poate face parte dintr-un tratament cuprinzător pentru pacienții cu diferite tipuri de limfom.
5. Sarcom: Sarcoamele, care sunt tumori maligne ale țesuturilor moi sau ale oaselor, pot fi, de asemenea, tratate cu radioterapie.
6. Metastaze: Dacă cancerul s-a răspândit la alte organe sau țesuturi, radioterapia poate fi utilizată pentru a controla și trata metastazele.

Indicațiile pentru terapia cu raze X depind de cazul clinic specific, stadiul bolii și planul de tratament elaborat de medic. Este important să consultați un medic pentru a determina cea mai bună metodă de tratament pentru cazul dumneavoastră.[2]

Terapia cu raze X poate fi utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni și boli, inclusiv articulații, pinteni calcaneași și bazaliom. Iată o scurtă descriere a terapiei cu raze X pentru aceste cazuri:

1. Terapia cu raze X articulare : Terapia cu raze X poate fi utilizată pentru a trata bolile inflamatorii și degenerative ale articulațiilor, cum ar fi artrita și osteoartrita. Fasciculele de raze X sunt îndreptate către articulația afectată pentru a reduce inflamația și durerea. Această metodă poate ajuta la încetinirea progresiei bolii și la ameliorarea simptomelor, dar utilizarea sa poate fi limitată din cauza riscului de deteriorare a țesuturilor din jur.
   • Terapia cu raze X a genunchiului : Terapia cu raze X poate fi utilizată pentru a trata durerea articulației genunchiului cauzată de artrită sau alte afecțiuni. Fasciculele de raze X pot fi îndreptate către articulația genunchiului pentru a reduce inflamația și durerea.
   • Terapia cu raze X la umăr : terapia cu raze X poate fi utilizată pentru afecțiunile inflamatorii ale articulației umărului, cum ar fi artrita. Poate ajuta la reducerea durerii și a inflamației în zona umerilor.
2. Radioterapia pintenului călcâiului : un pinten calcanean este o creștere a țesutului osos pe osul călcâiului, care poate provoca dureri de călcâi. Terapia cu raze X poate fi o opțiune de tratament pentru a reduce durerea și inflamația în zona pintenului calcanean.
3. Terapia cu raze X bazaliom : Basaliom este un tip de tumoare malignă a pielii care poate apărea pe diferite părți ale corpului, inclusiv pe față. Terapia cu raze X poate fi utilizată în tratamentul bazalomului pentru a distruge celulele canceroase și a le împiedica să crească.
4. Terapia cu raze X a buzei inferioare : Terapia cu raze X poate fi utilizată pentru a trata tumorile maligne, cum ar fi cancerul de buze. Scopul radioterapiei în acest caz este de a distruge sau de a reduce dimensiunea tumorii și de a preveni creșterea acesteia. Pot fi utilizate diferite forme de radioterapie în funcție de caracteristicile specifice ale tumorii și ale pacientului.
5. Terapia cu raze X pentru hemangioame : Hemangioamele sunt mase vasculare care se pot dezvolta în piele sau în interiorul organelor. Terapia cu raze X poate fi un tratament pentru hemangioame, mai ales în cazurile în care acestea pot cauza probleme precum sângerare sau presiune asupra țesuturilor din jur.
6. Terapia cu raze X a coloanei vertebrale : Terapia cu raze X a coloanei vertebrale poate fi utilizată pentru a trata anumite tumori sau boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi cancerul coloanei vertebrale sau metastazele canceroase. Scopul radioterapiei în acest caz este de a micșora sau de a distruge tumora și de a atenua simptomele.
7. Terapia cu raze X pentru osteomielita : Osteomielita este o boală inflamatorie infecțioasă a oaselor și a creierului. Terapia cu raze X poate fi utilizată în combinație cu alte tratamente, cum ar fi antibioticele și intervenția chirurgicală, pentru a combate osteomielita. Radioterapia poate ajuta la uciderea bacteriilor și la calmarea inflamației.

Este important de reținut că terapia cu raze X poate avea efecte secundare și riscuri și trebuie administrată sub supravegherea unor profesioniști medicali cu experiență. Planul de tratament și doza vor depinde de boala specifică și de caracteristicile clinice ale fiecărui pacient. Prin urmare, ar trebui să vă consultați medicul pentru detalii despre posibilitatea utilizării terapiei cu raze X în cazul dumneavoastră specific.

Preparare

Pregătirea pentru terapia cu raze X poate varia în funcție de tipul și localizarea cancerului de tratat și de pacientul individual. Cu toate acestea, pregătirea include de obicei următorii pași:

1. Consultație cu un oncolog : Înainte de a începe terapia cu raze X, veți avea o consultație cu un oncolog. Medicul va analiza datele dumneavoastră medicale, va determina stadiul cancerului dumneavoastră și va decide dacă terapia cu raze X este potrivită pentru cazul dumneavoastră.
2. Pregătirea unui plan de tratament : Medicul dumneavoastră și echipa de specialiști vor dezvolta un plan individualizat de tratament cu raze X care va ține cont de dimensiunea, forma și localizarea tumorii, precum și de sănătatea pacientului.
3. Raze X și tomografii : pot fi necesare radiografii, tomografii sau RMN pentru a localiza cu precizie tumora și a planifica tratamentul. Aceste studii pot ajuta medicii să vizualizeze mai bine cancerul și țesuturile din jur.
4. Dieta : În funcție de localizarea tumorii, este posibil să aveți nevoie de anumite recomandări alimentare înainte de începerea tratamentului. De exemplu, dacă radioterapia va fi direcționată către zona abdominală, vi se poate sfătui să eliminați temporar anumite alimente din alimentație.
5. Evitarea anumitor medicamente și suplimente : medicul dumneavoastră vă poate cere să opriți temporar utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi anticoagulantele și suplimentele care pot afecta rezultatele radioterapiei.
6. Marcare pentru o poziționare precisă : În unele cazuri, este posibil să aveți marcaje plasate pe piele pentru a asigura o poziționare precisă în timpul fiecărei sesiuni de tratament.
7. Pregătire psihologică : Radioterapia poate fi solicitantă din punct de vedere emoțional și fizic. Sprijinul psihologic și consilierea vă pot ajuta să faceți față stresului și anxietății.
8. Respectarea recomandărilor medicului: Este important să urmați cu strictețe toate recomandările medicului și să urmați planul de tratament. Aceasta include participarea la ședințe de terapie cu raze X la ore programate și respectarea tuturor instrucțiunilor de întrerupere a dietei și a medicamentelor.

Medicul dumneavoastră și echipa medicală vă vor explica în detaliu toți pașii implicați în pregătirea și efectuarea terapiei cu raze X. Este important să discutați cu ei toate întrebările și preocupările dumneavoastră, astfel încât să puteți fi pregătit pentru tratament și să îl faceți cât mai eficient și sigur posibil.

Tehnică Radioterapie

Tehnica terapiei cu raze X include următorii pași de bază:

1. Planificarea tratamentului :

• Diagnostic: pacientul este supus mai întâi unui test de diagnostic pentru a determina dimensiunea și răspândirea tumorii sau a țesutului afectat. Aceasta poate include tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și alte tehnici educaționale de diagnosticare.
• Determinarea zonei țintă: Radiologii și oncologii determină locația exactă a tumorii și a țesutului care urmează să fie iradiat.

1. Crearea unui plan de tratament :

• Dezvoltarea dozei: Specialiștii determină doza de radiații necesară pentru a distruge sau micșora o tumoare, reducând în același timp impactul asupra țesutului sănătos din jur.
• Calculul traiectoriei: Ținând cont de dimensiunea și localizarea tumorii, se determină traiectoria optimă a fasciculelor care vor fi utilizate în timpul tratamentului.

1. Efectuarea terapiei cu raze X :

• Pacientul este așezat pe masa unui aparat de tratament, de obicei o pedală de accelerație liniară.
• Specialistii se asigura ca pacientul este pozitionat cu precizie folosind dispozitive speciale de fixare precum masti, perne sau fuste speciale.
• Pedala de accelerație liniară generează raze X care sunt îndreptate către zona țintă specificată în planul de tratament. Fasciculele trec prin piele și apoi iradiază zona țintă.
• Tratamentele pot dura doar câteva minute și se administrează zilnic timp de săptămâni sau luni, în funcție de planul de tratament.

1. Monitorizare si control :

• Pacientul este sub supraveghere medicală constantă în timpul tratamentului. Controale precum imagistica în timp real (de exemplu, fluoroscopia cu raze X) sunt utilizate pentru a se asigura că fasciculele sunt îndreptate cu precizie către țintă.
• Tratamentul este adaptat după cum este necesar, în funcție de răspunsul tumorii și de modificările dimensiunii.

1. Evaluarea rezultatului :

• După terminarea tratamentului, eficacitatea tratamentului este evaluată, de exemplu, prin teste de diagnosticare repetate pentru a determina dacă dimensiunea tumorii a fost redusă sau celulele canceroase au fost distruse.

Terapia cu raze X se efectuează sub supraveghere și control medical strict, eliminând dozele și minimizând expunerea la țesuturile din jur. Acest lucru maximizează eficacitatea tratamentului cu efecte secundare minime.[3]

În funcție de parametrii și caracteristicile razelor, precum și de distanța sursei lor față de pacient, există mai multe varietăți de terapie cu raze X:

1. Terapia cu raze X superficiale (terapie cu raze X superficiale) : în această tehnică, fasciculele de raze X sunt utilizate pentru a trata tumorile superficiale sau afecțiunile pielii, cum ar fi bazalioamele sau cancerul de piele. Sursa razelor este aproape de suprafața corpului.
2. Terapie cu raze X la distanță scurtă (terapie cu raze X cu ortovoltaj) : Această tehnică utilizează raze X cu energie medie pentru a trata tumorile situate puțin mai adânc sub piele. Sursa grinzilor este situată la o anumită distanță de pacient.
3. Terapia cu raze X de la distanță (teleterapie) : În terapia cu raze X la distanță, sursa fasciculelor este situată la o distanță considerabilă de pacient, iar fasciculele de raze X sunt îndreptate spre tumoră din exterior. Este cel mai frecvent tip de radioterapie și este utilizat pentru a trata diferite tipuri de tumori.
4. Terapia cu raze X cu focalizare lungă (terapie cu raze X cu megavoltaj) : Această metodă utilizează fascicule de raze X de înaltă energie (megavoltaj) și poate pătrunde mai adânc în țesut, făcând-o mai eficientă pentru tratarea tumorilor adânci.[4]
5. Terapie cu raze X profunde (terapie cu raze X profunde) : Această tehnică a fost dezvoltată pentru a trata anumite tipuri de cancer localizate adânc în interiorul organelor, cum ar fi adânc în straturile de țesut moale.
6. Terapie cu raze X cu ortovoltaj (terapie cu raze X cu kilovoltaj) : Aceasta este o variație a terapiei cu raze X la distanță scurtă care utilizează raze X cu energie mai mică (kilovoltaj).

Tipuri de terapie cu raze X

Iată câteva dintre principalele tipuri de terapie cu raze X:

1. Terapia cu fascicul extern: Aceasta este cea mai comună metodă de radioterapie. O sursă de fascicul extern (mașină de radiație) este direcționată către o zonă specifică a corpului pacientului pentru a iradia tumora. Această metodă este utilizată pentru o varietate de tipuri de cancer și poate fi folosită atât pentru tratament radical, cât și în scopuri paliative.
2. Radioterapia internă (brahiterapie): în această metodă, sursa de radiații este plasată direct în interiorul sau în apropierea tumorii. Acest lucru permite administrarea unei doze mai mari de radioterapie în zona țintă, minimizând în același timp efectele asupra țesutului înconjurător. Brahiterapia este utilizată, de exemplu, pentru a trata cancerul de prostată sau de col uterin.
3. Tomoterapie: Aceasta este o metodă modernă de radioterapie cu fascicul extern care combină raze X și tomografia computerizată (CT). Tomoterapia permite iradierea mai precisă a tumorii minimizând în același timp impactul asupra țesutului sănătos.
4. Terapia cu radiații cu intensitate modulată (IMRT): IMRT este o formă avansată de radioterapie cu fascicul extern, în care fasciculele de radiații sunt ajustate astfel încât să poată fi variate în intensitate și direcție, permițând modelarea mai precisă a dozei de radioterapie și iradierea tumorii, minimizând în același timp adiacente. Organe și țesuturi.
5. Radiochirurgie stereotactică (SRS) și radioterapie stereotactică (SRT): Aceste tehnici sunt concepute pentru a trata tumorile mici sau metastazele din sau în apropierea creierului și a altor organe. Acestea permit ca doze mari de radiații să fie livrate cu precizie într-o zonă foarte mică în una sau mai multe sesiuni.

Alegerea metodei de terapie cu raze X depinde de tipul tumorii, localizarea acesteia, stadiul bolii, starea generală a pacientului și alți factori.

Contraindicații la procedură

Radioterapia, ca orice procedură medicală, poate avea contraindicații. Acestea pot varia în funcție de starea specifică a pacientului și de scopul radioterapiei. Iată câteva contraindicații comune ale radioterapiei:

1. Sarcina: Radioterapia poate afecta negativ fătul în curs de dezvoltare și, prin urmare, nu este efectuată de obicei la femeile gravide. Dacă este nevoie urgentă de tratament, trebuie purtată o discuție detaliată a riscurilor și beneficiilor cu pacientul și specialiștii.
2. Boli cardiovasculare: Pacienții cu boli cardiace și vasculare grave pot avea limitări pentru terapia cu raze X, deoarece procedura poate crește volumul de muncă asupra inimii.
3. Condiții de imunodeficiență: Pacienții cu imunitate redusă, cum ar fi cei care trăiesc cu HIV sau cei care iau medicamente imunosupresoare, pot fi mai vulnerabili la efectele secundare ale radioterapiei.
4. Slăbiciune generală severă sau epuizare: Pacienții care sunt prea slăbiți pot să nu poată tolera terapia cu raze X și aceasta le poate agrava starea.
5. Radioterapie anterioară: Unii pacienți care au avut radioterapie în trecut pot avea restricții în ceea ce privește repetarea radioterapiei în aceeași zonă.
6. Condiții medicale speciale: Pacienții cu anumite afecțiuni, cum ar fi infecții active sau inflamații severe în zona de tratat, pot avea și contraindicații.

Acestea sunt doar exemple generale de contraindicații, iar fiecare caz trebuie luat în considerare individual de către medicul oncolog sau radiolog care evaluează pacientul și ia o decizie cu privire la oportunitatea și siguranța radioterapiei.

Consecințele după procedură

Efectele după o procedură de terapie cu raze X pot varia în funcție de o varietate de factori, inclusiv doza de radioterapie, zona de radiație, tipul de tumoră, starea pacientului și multe altele. În cele mai multe cazuri, pacienții se pot aștepta atât la efecte temporare, cât și pe termen lung. Aici sunt câțiva dintre ei:

1. Efecte secundare temporare:

• Oboseală și slăbiciune.
• Roșeață sau iritație a pielii în zona iradiată.
• Durere sau disconfort localizat.
• Modificări ale senzației gustative sau ale apetitului.
• Căderea părului în zona iradiată (alopecie).

1. Risc crescut de infecții: Radioterapia poate suprima funcția măduvei osoase și poate slăbi sistemul imunitar, ceea ce crește riscul de infecții.
2. Deteriorarea vaselor de sânge și a țesuturilor: în unele cazuri, terapia cu raze X poate provoca leziuni ale vaselor de sânge și țesuturilor din jur, ceea ce poate duce la sângerare sau simptome dureroase.
3. Implicații pe termen lung:

• Dezvoltarea tumorilor secundare în zona iradierii.
• Riscul de a dezvolta boli cronice în viitor.
• Modificări ale pielii (cum ar fi cicatrici sau pigmentare).

Este important de reținut că majoritatea efectelor secundare ale terapiei cu raze X sunt temporare și se diminuează după terminarea tratamentului. Efectele pe termen lung, cum ar fi riscul de a dezvolta tumori secundare, pot apărea ani mai târziu și necesită o urmărire pe termen lung de către medici.

Fiecare pacient este unic, iar efectele terapiei cu raze X vor varia. Medicii monitorizează cu atenție și avertizează împotriva posibilelor riscuri și efecte secundare atunci când elaborează un plan de tratament și oferă recomandări de îngrijire după procedură. Pacienții ar trebui să discute în detaliu toate rezultatele și problemele posibile cu medicul lor, astfel încât să poată fi pregătiți și să primească sprijinul și tratamentul necesar, dacă este necesar.

Complicații după procedură

Radioterapia (radioterapia) poate provoca o varietate de complicații, iar natura lor poate depinde de mulți factori, inclusiv tipul tumorii, localizarea acesteia, doza de radioterapie și pacientul individual. Complicațiile pot fi temporare sau pe termen lung. Iată câteva dintre posibilele complicații:

1. Roșeața și iritația pielii : Dacă terapia cu raze X este direcționată către o zonă apropiată de suprafața pielii, pacientul poate dezvolta roșeață, uscăciune, mâncărime sau chiar arsuri ale pielii. Aceste simptome sunt de obicei temporare și dispar după terminarea tratamentului.
2. Oboseală și slăbiciune : Radioterapia poate provoca oboseală și slăbiciune, în special în timpul tratamentului. Acest lucru se poate datora efectelor asupra țesuturilor sănătoase și asupra sistemului imunitar.
3. Căderea părului : Dacă se administrează terapia cu raze X în zona scalpului, aceasta poate provoca căderea părului temporară sau permanentă în zona expusă.
4. Modificări digestive : terapia cu raze X în zona stomacului poate provoca probleme digestive, greață, vărsături, diaree sau modificări ale apetitului.
5. Complicații urologice : Radioterapia în zona pelviană poate afecta funcția sistemului genito-urinar și poate provoca simptome urologice.
6. Probleme de respirație : terapia cu raze X în zona sternului poate provoca probleme de respirație, mai ales dacă vizează plămânii.
7. Infecții ale pielii : În cazuri rare, radioterapia poate crește riscul de infecții ale pielii în zona radiațiilor.
8. Complicații pe termen lung : Unele complicații pot apărea la câțiva ani după terminarea terapiei cu raze X, cum ar fi tumorile radioinduse (tumori secundare cauzate de radioterapie) și modificările pe termen lung ale țesuturilor și organelor.

Este important de reținut că medicul curant trebuie să ofere informații detaliate despre posibilele complicații și să evalueze riscurile și beneficiile terapiei cu raze X pentru fiecare caz în parte.

Aveți grijă după procedură

După o procedură de terapie cu raze X, este important să urmați recomandările profesioniștilor din domeniul sănătății pentru a asigura o recuperare sigură și pentru a minimiza posibilele efecte secundare. Iată câteva recomandări generale pentru îngrijirea după terapia cu raze X:

1. Rămâneți sub observație : După fiecare sesiune de terapie cu raze X, puteți rămâne sub supraveghere medicală pentru o perioadă de timp pentru a vă monitoriza starea și pentru a vă evalua răspunsul la tratament.
2. Evitați presiunea inutilă asupra zonei iradiate: este important să evitați presiunea, frecarea sau frecarea inutile a zonei pielii iradiate. Acest lucru poate preveni iritarea și deteriorarea pielii.
3. Îngrijirea pielii : Dacă pielea dumneavoastră este iradiată, utilizați produse de îngrijire a pielii blânde și non-grase. Nu utilizați săpun sau produse cosmetice pe zona iradiată fără a consulta medicul.
4. Evitați expunerea la soare: pielea iradiată poate fi mai sensibilă la lumina soarelui. Prin urmare, evitați lumina directă a soarelui și utilizați protecție solară cu un SPF ridicat dacă trebuie să mergeți în aer liber.
5. Luați în considerare alimentația : mențineți o dietă sănătoasă și beți suficiente lichide. Acest lucru poate ajuta la repararea țesuturilor și la ușurarea efectelor secundare ale tratamentului.
6. Luați medicamente prescrise: dacă vi se prescriu medicamente pentru a calma durerea sau pentru a gestiona efectele secundare, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră și luați-le conform programului.
7. Menține-ți bunăstarea emoțională : terapia cu raze X poate fi o procedură solicitantă din punct de vedere fizic și emoțional. Menține-ți bunăstarea emoțională, comunică cu cei dragi și, dacă este necesar, consultă un psiholog sau psihoterapeut.
8. Urmați recomandările medicului dumneavoastră : este important să comunicați în mod regulat cu medicul dumneavoastră și să urmați toate recomandările acestuia pentru îngrijire și monitorizare după terapia cu raze X.
9. Urmăriți efectele secundare : dacă aveți simptome noi sau reacții adverse după terapia cu raze X, spuneți medicului dumneavoastră. Unele reacții adverse pot necesita un tratament specific.

Amintiți-vă, îngrijirea după terapia cu raze X este individualizată și poate varia în funcție de starea dumneavoastră și de planul de tratament. Urmați recomandările medicului dumneavoastră pentru a asigura o recuperare de succes și a maximiza eficacitatea tratamentului dumneavoastră.

Lista de cărți și studii autorizate legate de studiul radioterapiei

1. „Principii și practica radioterapia” - de Charles M. Washington (Anul: 2020)
2. „Planificarea terapiei cu radiații” - de Gunilla C. Bentel (Anul: 2015)
3. „Clinical Radiation Oncology” - de Leonard L. Gunderson, Joel E. Tepper (Anul: 2015)
4. „Radioterapia pentru cancer” - de Dr. Brian L. Ang (Anul: 2021)
5. „Fizica terapiei cu radiații” - de William R. Hendee (Anul: 2004)
6. „Oncologie prin radiații: o analiză bazată pe întrebări” - de Borislav Hristov (Anul: 2013)
7. „Ghid de studiu pentru radioterapie: o revizuire a unui radioterapeut” - de Amy Heath (Anul: 2020)
8. „Efectele tratamentului cu radioterapia: un ghid bazat pe dovezi pentru gestionarea toxicității” - de Bridget F. Koontz, Robert E. Fitch, Andrzej Niemierko (Anul: 2016)
9. „Fizica terapiei cu radiații” - de Faiz M. Khan, John P. Gibbons (Anul: 2014)
10. „Introducere în științe radiologice și îngrijirea pacientului” - de Arlene M. Adler, Richard R. Carlton (Anul: 2021)
11. „Fizica RM clinică predată prin imagini” - de Val M. Runge, Wolfgang Nitz (Anul: 2017)
12. „Radiobiologie pentru radiolog” - de Eric J. Hall, Amato J. Giaccia (Anul: 2018)

Literatură

• Maria Makarova, Radioterapie cu ortovoltaj în tratamentul osteoartritei, Editura Academică LAP Lambert, 2014.
• Fundamentele diagnosticului și terapiei cu radiații. Manual național de diagnostic și terapie cu radiații. Editat de SK Ternovoy, GEOTAR-Media, 2013.