Subluxația umărului.

O subluxare a umărului (sau luxația umărului) este o afecțiune în care osul brațului superior (umăr) iese din priza articulației articulației umărului. Aceasta este o vătămare gravă și provoacă o perturbare a poziției normale a articulației, ceea ce duce la durere și mobilitate limitată a umărului.

Cauzele subluxării umărului:

• Trauma: Cea mai frecventă cauză a subluxării umărului este trauma, cum ar fi o cădere pe un braț întins, o lovitură spre zona umărului sau leziuni sportive.
• Hipermobilitate comună: Unele persoane au articulații mai mobile și mai puțin stabile, ceea ce poate crește riscul de subluxare.

Simptomele subluxării umărului:

• Durere ascuțită în zona umărului.
• Limitarea mobilității umărului.
• Slăbiciune în extremitatea superioară.
• Modificări vizibile în poziția umărului, cum ar fi proeminența osoasă sau poziționarea nefirească a brațului.

Diagnosticul de subluxare a umărului:

Diagnosticul de subluxare a umărului poate fi făcut pe baza examinării clinice a medicului și a radiografiilor. Radiografia poate fi utilizată pentru a determina poziția exactă a oaselor și pentru a exclude fracturile.

Tratamentul subluxării umărului:

• Reparație manuală: medicul poate încerca să întoarcă osul în poziția sa normală prin intervenție manuală.
• Imobilizare: După recuperare, articulația poate fi fixată cu o distribuție sau o splin pentru a ține poziția corectă.
• Kinetoterapie: Terapia fizică poate ajuta la restabilirea mobilității și a forței la articulația umărului.
• Chirurgie: În cazuri rare, dacă subluxarea nu poate fi reparată cu metode conservatoare sau dacă există alte complicații, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Predicție:

Prognosticul depinde de mulți factori, inclusiv de gravitatea subluxării, de prezența leziunilor asociate și de actualitatea tratamentului. Cu un tratament administrat în timp util și corespunzător, majoritatea oamenilor își recapătă mobilitatea deplină și funcționalitatea articulației umărului. Cu toate acestea, unele cazuri pot necesita o perioadă lungă de reabilitare și pot lăsa simptome reziduale.

Cauze Subluxația umărului

Această afecțiune poate apărea din mai multe motive:

1. Trauma: Una dintre cele mai frecvente declanșatoare este trauma, care poate include o cădere pe un braț întins, o lovitură spre zona umărului sau a brațului, un accident de mașină etc.
2. Ligamentele întinse și sfâșiate: Leziunea sau întinderea ligamentelor din jurul articulației umărului poate provoca subluxare.
3. Hipermobilitate articulară: La unele persoane, articulația umărului poate fi mai mobilă (hipermobilă), ceea ce crește riscul de subluxare.
4. Predispoziție genetică: Unii oameni pot avea o predispoziție genetică la subluxațiile comune.
5. Osteoartrită: osteoartrită pe termen lung sau modificări degenerative ale articulației umărului pot crește riscul de subluxare.
6. Chirurgie recentă: Unele intervenții chirurgicale ale umărului pot crește riscul de a dezvolta o subluxare.
7. Contracții musculare neregulate: Contracțiile musculare necontrolate în jurul unei articulații pot determina să se deplaseze din poziție.

Simptome Subluxația umărului

Simptomele subluxării umărului pot include următoarele:

1. Durere: Durerea este de obicei resimțită în zona umărului și poate fi ascuțită, ascuțită, intensă. Poate fi mai rău cu mișcarea brațului și când încercați să ridicați sau să rotiți umărul.
2. Limitarea mișcării: O subluxare poate provoca o limitare a mișcării la umăr. Pacientul poate avea dificultăți în creșterea brațului deasupra capului, întoarcerea brațului sau efectuarea altor mișcări.
3. Sfințiu și vânătăi: umflarea și vânătăile pot apărea la locul unei subluxații din cauza deteriorării țesuturilor moi și a vaselor de sânge.
4. Slăbiciune: o subluxare poate duce la un sentiment de slăbiciune a umărului din cauza unei perturbări a funcției normale a articulației.
5. Crunchingand cracking: se poate auzi un sunet de criză sau crăpătură atunci când umărul este mutat sau când încearcă să readucă capul humerusului în loc.
6. Deformitate: în unele cazuri, în special cu subluxații semnificative, poate exista o deformare cu aspect nefiresc a umărului.
7. Durere la atingere: Site-ul unei subluxații poate fi dureros la atingere.

Subluxarea articulației umărului la un copil

Aceasta este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală. În acest caz, ca și la adulți, osul brațului superior (umăr) iese din priza articulațiilor articulației umărului. La copii, acest lucru se poate întâmpla după o accidentare, o cădere sau în timpul jocului activ și al sportului.

Dacă copilul tău bănuiește o subluxare a umărului, ar trebui să vezi un medic sau să mergi imediat la cel mai apropiat centru medical. Nu încercați niciodată să încercați să reparați singur îmbinarea, deoarece acest lucru poate provoca daune suplimentare.

Diagnosticul și tratamentul vor fi făcute de un medic. De obicei, după confirmarea diagnosticului cu raze X sau alte metode de examinare, medicul va efectua o procedură pentru repararea articulației umărului, cum ar fi o reparație manuală. Umărul este apoi fixat cu un distribuție, un splin sau un alt dispozitiv special pentru a împiedica umărul să se dislocă din nou.

Copiii au creșteri distincte și modele de dezvoltare, de aceea este important să vedem un medic specializat în traume pediatrice sau ortopedie pentru a asigura o monitorizare adecvată a tratamentului și recuperării. În cele mai multe cazuri, copiii au un prognostic bun pentru recuperarea funcției umărului după o subluxare, cu condiția ca un tratament în timp util și adecvat.

Complicații și consecințe

Subluxarea umărului, cunoscută și sub denumirea de dislocare a umărului, poate provoca o varietate de complicații și probleme, inclusiv:

1. Durere și disconfort: După o subluxare a umărului, pot exista dureri și disconfort intens, mai ales atunci când încercați să mișcați umărul.
2. Limitarea mișcării: un umăr dislocat poate duce la o mișcare limitată în articulația umărului. Acest lucru poate face dificilă efectuarea sarcinilor și activităților de zi cu zi.
3. Inflamarea și umflarea: inflamația și umflarea se pot dezvolta în țesuturile moi din jurul articulației după o subluxare. Acest lucru poate provoca dureri și disconfort suplimentar.
4. Daune circulatorii și nervoase: în unele cazuri, subluxarea umărului poate deteriora vasele de sânge și nervii care circulă lângă articulația umărului. Acest lucru poate provoca scăderea senzației și circulația afectată la braț.
5. Dislocări recurente: După o primă subluxare a umărului, riscul de luxații recurente crește, mai ales dacă structurile articulare au fost deteriorate sau nu sunt reparate corespunzător.
6. Osteoartrită post-traumatică: Deteriorarea suprafețelor articulare sau a cartilajului articular după o subluxare poate contribui la dezvoltarea osteoartritei post-traumatice în articulația umărului. Acest lucru poate duce la durere și mișcare restrânsă pe termen lung.
7. Tulburarea musculară a umărului: o subluxare a umărului poate duce la funcționarea mușchilor umărului afectat și încărcarea neuniformă pe articulație, ceea ce poate provoca dezechilibru și probleme suplimentare cu mișcare și stabilitate.

Diagnostice Subluxația umărului

Diagnosticarea unei subluxare a umărului (dislocarea) implică mai multe etape și proceduri medicale pentru a identifica cu exactitate starea și a evalua severitatea vătămărilor. Mai jos sunt pașii de bază pentru diagnosticarea unei subluxare a umărului:

1. Examen clinic: Medicul începe diagnosticul cu o examinare clinică minuțioasă a pacientului. El evaluează zona umărului, observă modificări vizibile (dacă există) în poziția humerusului și a brațului și intervievează pacientul despre natura durerii, leziunilor și altor simptome.
2. Istoric: Medicul va lua un istoric, care include întrebări despre istoricul medical al pacientului și circumstanțele vătămării. Acest lucru ajută la determinarea modului în care s-a produs subluxarea și care ar fi fost leziunile asociate.
3. Raze X: Razele X sunt de obicei luate pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina poziția exactă a oaselor. Razele X permit medicului să vadă posibile alinieri sau deformări ale oaselor și să excludă fracturile.
4. Teste suplimentare: În unele cazuri, pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau ecografie (ecografie) pentru a obține informații mai detaliate despre leziuni și țesuturi moi.
5. Evaluare funcțională: Medicul poate evalua, de asemenea, funcționalitatea articulației umărului, testând mobilitatea și puterea membrului umărului. Acest lucru ajută la determinarea modului în care vătămarea afectează funcționalitatea umărului.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al subluxării umărului implică identificarea și distingerea acestei afecțiuni de alte probleme medicale care pot imita sau însoți subluxarea umărului. Iată câteva condiții de luat în considerare în diagnosticul diferențial:

1. Fractura de claviculă: o fractură de claviculă poate imita simptomele unei subluxiuni a umărului, deoarece este însoțită de dureri de umăr și mișcare restrânsă. Razele X pot ajuta la realizarea diagnosticului.
2. Osteoartrita articulației umărului: Modificările degenerative ale articulației umărului pot provoca durere și limitare a mișcării, ceea ce poate fi similar cu simptomele unei subluxiuni. De obicei, un eșantion medical și raze X pot ajuta la diferențierea între aceste afecțiuni.
3. Tendinita sau bursita articulației umărului: inflamația tendoanelor (tendinită) sau saci mucoase (bursită) în zona articulației umărului poate provoca dureri și disconfort care pot fi asemănătoare cu simptomele unei subluxe.
4. Neuropatia nervului brahial: o leziune a nervului brahial poate provoca durere și slăbiciune în zona umărului, care poate fi similară cu simptomele unei subluxații.
5. Artrita reumatoidă sau alte artropatii inflamatorii: bolile inflamatorii ale articulațiilor pot provoca dureri și inflamație în articulația umărului, ceea ce poate fi similar cu simptomele unei subluxații.
6. Alte leziuni sau daune: alte afecțiuni traumatice, cum ar fi tendoanele întinse sau sfâșiate, deteriorarea structurilor vecine și alte condiții sunt posibile.

Tratament Subluxația umărului

Tratamentul subluxării umărului implică mai multe etape și poate fi efectuat după cum urmează:

1. Diagnostic: Un medic va examina pacientul, inclusiv o examinare fizică și istoric medical, pentru a stabili un diagnostic de subluxare a umărului. Uneori, radiografiile sau alte tehnici educaționale pot fi necesare pentru a determina amploarea subluxării și caracteristicile acesteia.
2. Anestezie: pentru a reduce durerea și a relaxa mușchii, medicul dumneavoastră poate anesteziați locul subluxatiei.
3. Repoziționare: Acest pas este realizat de un profesionist medical. Doctorul restabilește ușor capul humerusului la poziția sa normală în articulație. Acest proces poate fi dureros, astfel încât anestezia poate ajuta la reducerea disconfortului.
4. Imobilizare: După repoziționarea articulației, umărul poate fi necesar să fie fixat temporar cu un splin sau bandaj pentru a preveni reapariția subluxării și pentru a asigura stabilitatea articulației. Uneori, un turniquet special (distribuție) este purtat timp de câteva săptămâni.
5. Terapie fizică și reabilitare: După repoziționarea articulației, este important să începeți reabilitarea și terapia fizică. Un kinetoterapeut ajută la restabilirea forței și mobilității la umăr, precum și prevenirea aderențelor și întărirea mușchilor și tendoanelor înconjurătoare.
6. Tratamentul durerii și inflamației: dacă este recomandat de medicul dumneavoastră, medicamente antiinflamatorii sau analgezice pot fi utilizate pentru a ameliora durerea și inflamația.
7. Respectarea recomandărilor: Pacientul trebuie să urmeze recomandările medicului pentru îngrijirea umărului, să efectueze exerciții și să urmeze reabilitarea pentru a restabili funcționalitatea la articulație.