Sindromul și boala Mikulic

Boala Mikulicz (sinonime: sarcoidoza sialoz, retikuloepitelialny alergică sialoz Mikulic, sialoz limfomieloidny, tumora limfocitară) este numit dupa medic J. Miculicz, care în 1892 a descris creșterea în toate salivare mari și mici și glandele lacrimale, pe care a urmărit pe Timp de 14 luni, țăranul are 42 de ani.

Autorul a scris că boala a început cu aproximativ șase luni înainte de începerea observării cu umflarea glandelor lacrimale. Diferența de ochi sa micșorat, este greu să te uiți cu o auriu. Nu au existat alte senzații subiective. În curând au crescut sub glandele mandibulare, care interferează cu vorbirea și mâncarea și, ulterior, cu glandele parotide. Vederea nu a fost deranjată. Glandele salivare lărgite au avut o consistență densă - elastică, erau nedureroase, moderat mobile. Saliva din gură a fost observată foarte mult, membrana mucoasă nu a fost schimbată. Autorul a efectuat o rezecție parțială a glandelor lacrimale, care a crescut din nou la aceeași dimensiune. Abia după eliminarea completă a glandelor lacrimale și submaxilare, țăranul sa întors la munca sa și sa simțit bine. Cu toate acestea, după 2 luni sa îmbolnăvit și în a 9-a zi a murit de peritonită. Glandele salivare parotide și mici, ușor mărită după operație, au început să scadă rapid înainte de moarte și apoi au dispărut complet. În studiul patohistologic al glandelor submandibulare, I. Mikulich a stabilit că întreaga glandă a avut o structură normală; L-ai putea împărți în lobi și mize. Pe tăiat, țesutul glandei a fost diferit de insuficiența vasculară normală, avea o culoare galben palid roșiatic. Fierul avea o consistență moale, avea o suprafață grasă și transparentă. Acini-urile nemodificate microscopic au fost răspândite de către un țesut rotund cu celulă, celulele cărora au dimensiuni diferite. Între ele era un reticulu subțire endoplasmatic. În celulele mai mari, mitoza poate fi recunoscută. Un model similar a fost observat în glandele lacrimale.

Epidemiologia bolii Myculic

Aceasta este o boală rară, observată la adulți, în special la femei. În copilărie nu este remarcat. Acesta este adesea diagnosticat la pacienții cu boli de sânge (limfogranulomatoza) sau este predecesorul lor.

[1], [2], [3], [4],

Cauzele bolii lui Mikulich

Cauzele bolii lui Mikulich sunt necunoscute, se suspectează o infecție virală, precum și o boală de sânge (limfogranulomatoza).

Simptomele bolii lui Mikulich

Imaginea clinică este caracterizată printr-o creștere lentă și fără durere semnificativă a tuturor glandelor salivare și lacrimale (așa cum a descris I. Mikulich în 1892). Pielea peste glande în culoare nu se schimbă. Când palparea glandei este consistență densă elastică. Funcția glandelor salivare și lacrimale, spre deosebire de sindromul Sjogren, nu se schimbă. Membrana mucoasă a cavității orale în culoare nu se modifică. Saliva cu masa glandelor salivare este eliberată liber. Nu sunt detectate semne de afectare a organelor interne.

Diagnosticul bolii Mikulic

Cu sindromul Mikulich, pot fi detectate modificări limfoproliferative în sistemul sanguin. Indicatorii de laborator ai urinei rămân în limite normale. Sialogramele determină semnele de sialadenită interstițială cu îngustarea canalelor glandei. În biopsiile glandelor salivare și lacrimale se evidențiază un infiltrat limfoid pronunțat care comprimă conductele fără a distruge membranele bazale și înlocuiește țesutul acinar.

Tratamentul bolii lui Mikulich

Tratamentul bolii lui Mikulich (sindrom) este în mare parte simptomatic. Ei folosesc terapia cu raze X, care dă un efect temporar, după care glandele salivare se măresc din nou, iar uscarea cavității orale poate persista mult timp. Pentru utilizarea ca tratament blocada exterioară procaină în glanda salivară, etc. Injectare galantamina. Tratamentul este considerat eficient în cazul unei scăderi semnificative ale glandelor salivare într-o perioadă lungă de timp, absența xerostomia și sialoadenită acute.

Prognoza bolii Mikulich

Perspectiva este nefavorabilă. Recidiva este adesea observată. În dinamica observării, sunt detectate diverse afecțiuni ale sângelui sau alte procese patologice severe în organism.