Expert medical al articolului
Noile publicații
Sindromul lui Reye
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[Ce cauzează sindromul Reye?
Patogenia sindromului Reye se bazează pe insuficiența mitocondrială congenitală. Defecte congenitale ale enzimelor implicate în sinteza ureei, ciclului de ornitină (transcarbaminaza ornitină, sintetază de fosfat de carbamină etc.) este, de asemenea, importantă. Sindromul poate provoca medicamente (salicilate), otrăviri hepatotrope și alte substanțe.
Simptomele sindromului Reye
Posibila perioadă prodromală, care se desfășoară în funcție de tipul ARVI sau OCI. Vărsăturile sunt adesea principalele simptome clinice înainte de apariția comă. Particularitatea comăi la pacienții cu sindrom Reye este o creștere precoce a tonusului muscular până la gradul de rigiditate decelerbrală. Practic toți pacienții au provocat convulsii tonice convulsive. Complexul de simptome meningeale nu este pe deplin exprimat, instabil. Hepatomegalia este exprimată maxim în ziua a 5-7 a dezvoltării comă. Semne caracteristice ale edemului cerebral.
Severitatea tulburărilor neurologice, adâncimea tulburări neurologice este împărțit în patru grade: I - somnolență II - semisopor, III - de fapt, coma, IV - comă terminală. Leziunea poate fi diferite grade de severitate: pentru I creștere grade în nivelurile aminotransferraz și amoniac tipic activitate pentru gradul II - simptome de insuficienta conexiune belkovosinteticheskoy functiei, Pentru III - aspect hemoragic simptom complex (niveluri reduse de albumină, protrombină și colab.).
Diagnosticul sindromului Reye
Parametrii de laborator: valori crescute ale aminotransferazelor (2-5 ori), hiperamoniemie scurt (precedat de comă), hipoglicemie (2,5 mmol / l) gipofibrinogenemia fără prezența în sânge a produselor de degradare a fibrinei (fără ICE), hipoalbuminemia, și așa mai departe. . Icter și hiperbilirubinemie sunt mai puțin frecvente.
Nivelurile ridicate de enzime și amoniac rămân timp de 3-4 zile. Pentru a clarifica diagnosticul de sindrom Reye, este necesară adesea biopsia hepatică. Copiii suferă în principal de la vârsta de 3 luni până la 3 ani.
Использованная литература