Sindromul de derealizare

Se crede că mai mult de jumătate din populația umană de cel puțin o zi pentru o perioadă scurtă de timp, se confruntă cu stres acut includ un mecanism de apărare psihologic ca percepția a ceea ce sa întâmplat cu altcineva și / sau într-o altă realitate care abstractizează emoțiile, pentru a analiza situația actuală și aflați din ea. Cu toate acestea, oamenii sunt sensibili și emoționali, cu percepția hiperbolică, psihicul vulnerabil și instabil poate rămâne în această stare pentru o lungă perioadă de timp, iar aceasta este patologia. Astfel de manifestări se regăsesc în complexul de simptome al multor boli mentale și organice, însă acestea pot exista pentru mult timp ca un sindrom separat de depersonalizare / derealizare în afara psihicului.

Starea de percepție a realității înconjurătoare, relațiile cu alte persoane, atât din auditoriu, cât și din somn, sunt detașate, în practica psihiatrică se numește derealizare. Este considerat, în principal, unul dintre tipurile de depersonalizare - alopsychică. În acest caz, componenta emoțională a percepției mediului, naturii, muzicii, operelor de artă este parțial sau complet crăpată.

Direct la derealizare individul este aproape întotdeauna în controlul de sine și acțiunile sale, destul de rezonabile și adecvate, își dă seama că nu este sănătos, așa că transporta această stare pentru o lungă perioadă de timp, este mult mai greu decât „psihopatul reală“, care au tendința de a percepției imaginare a lumii.

Este derealizare periculoasă?

Desprinderea pe termen scurt de evenimentele care se întâmplă se întâmplă, aparent, în multe, se întâmplă de la sine și nu reprezintă un pericol, deoarece nu are un efect semnificativ asupra activității vitale.

Sindromul depersonalizare / derealizare acționează ca un scut, păstrarea psihicului uman de la daune mai grave, cu toate acestea, atitudinea de mult distorsionat duce la o perturbare a memoriei, dezvoltarea de depresie și consecințe mai grave. Mai mult, o persoană este conștientă de starea lui și nu este întotdeauna capabilă să se întoarcă la realitate independent, ceea ce îi determină adesea să speculeze despre o boală mintală sau o înfrângere a sistemului nervos central.

Manifestarea majorității cazurilor de această tulburare nervoasă, conform studiilor străine, are loc la o vârstă fragedă, în special în perioada 14-16 ani și coincide cu momentul formării personalității, uneori acest lucru se întâmplă la începutul copilăriei. Sexul nu contează. Foarte rar cu astfel de probleme sunt persoanele care au trecut frontiera de 25 de ani (una din douăzeci), cazuri singulare apar la maturitate. O astfel de manifestare timpurie reprezintă, de asemenea, un anumit pericol pentru adaptarea individului în societate.

Cauze derealizare

Sindromul de depersonalizare / derealizare se dezvoltă pe fondul epuizării psihice, cauzată, de regulă, de un întreg complex de cauze pe fundalul unui factor de stres puternic sau de lungă durată.

Acest lucru este facilitat de anumite caracteristici de personalitate. Persoanele expuse la acest sindrom au adesea pretenții prea mari, supraestimează capacitățile lor, nu includ nici un caz obiective și nu obține sentimentul și puterea de dorit să continue lupta, îngrădite de realitate. Adevărat, nu pe cont propriu. Psycheul epuizat creează o barieră de protecție pentru a preveni o încălcare mai gravă a sănătății mintale sau dezvoltarea crizelor vasculare.

Constant de nevoi nesatisfăcute, subestimare reale sau aparente a profesorilor lor de succes, de conducere, rudele, înțelegerea imposibilitatea de a atinge un anumit nivel contribuie la faptul că există o derealizare în depresie. Înclinația la fixarea prelungită a evenimentelor negative, hipotensiunea crește probabilitatea apariției sindromului.

Această afecțiune este adesea asociată cu neurastenia, nevroza de anxietate și alte tulburări nevrotice. Repausului prelungit sub influența unor circumstanțe stresante, oboseală cronică și incapacitatea de a restabili puterea, evenimente de viață în copilărie (indiferență sau, dimpotrivă, severitatea excesivă a părinților, abuz în familie sau printre colegii lor, moartea unei persoane dragi, la care individul a fost foarte atașat), forțată sau singurătatea conștientă poate duce la faptul că, ca reacție defensivă, derealizarea se dezvoltă cu o nevroză.

Distonia în care suferă sistemul nervos central este perturbat tonusul vascular și organele interne, este factorul care creste probabilitatea de a dezvolta derealizare. O persoană care suferă de o tulburare a sistemului nervos autonom poate fi protejată de realitate, datorită chiar unei mizerie lumească banală. Derealizarea cu VSD duce pacientul la stres profund, de obicei după primul atac, el începe să se aștepte la următorul, iar această așteptare este justificată. Boala necesită în mod necesar tratament pentru a întrerupe acest ciclu vicios.

Uneori există o derealizare din cauza lipsei de somn, mai ales în mod regulat. În acest caz, nu vă panicați înainte de timp, trebuie să comandați rutina zilnică. Atacurile trebuie să treacă.

Același lucru se aplică în cazul apariției simptomelor sindromului cu ședință prelungită în fața monitorului computerului pe forumuri, rețele sociale, jocurile pe calculator. De obicei, o astfel de distracție este complicată de lipsa de somn, muncă excesivă vizuală și nervoasă, stres în timpul jocurilor, stilul de viață sedentar și hipoxia banală de la expunerea insuficientă la aer proaspăt. În plus, tinerii conduc adesea acest mod de viață, înlocuind lumea reală și relațiile cu cele ficționale. Derealization de pe Internet, computerul este o amenințare reală pentru sănătatea mintală a tinerilor care petrec mult timp la ecranul computerului, având în distracție și interacționează într-o lume virtuală cu adulți indiferență conivență (dar nu și-ar bate la cap!).

Derealizarea poate apare cu osteocondroza cervicală. Acest lucru se datorează faptului că tulburările care apar în această secțiune a coloanei vertebrale, încalcă alimentarea cu sânge a creierului, inervația arterelor. Procesele patologice în structurile vertebrale duc la complicații cum ar fi distonia vasculară vegetativă, care are loc cu sindromul de depersonalizare / derealizare și atacurile de panică. Tratamentul bolii de bază îmbunătățește foarte mult starea pacientului și vă permite să scăpați de simptome dureroase.

Alcoolismul și derealizarea sunt strâns legate. Mai mult de 13% dintre alcoolici sunt susceptibili la acest sindrom. Chiar și intoxicație de unică alcool suferă de schimb ionic, schimbă sensibilitatea receptorilor serotoninergici, metabolismul acidului γ-aminobutiric, alte procese sunt încălcate în cortexul și structurile creierului subcorticale. Și numai intoxicație cronică de alcool și provoacă schimbări ireversibile în structurile creierului.

Alte substanțe psihoactive pot, de asemenea, să inducă simptome de sindrom de depersonalizare / derealizare. Acestea includ cafeina, antihistaminice, somnifere și sedative, antipsihotice și antidepresive (inhibitori ai recaptării serotoninei), anticonvulsivante și droguri halucinogene, chiar și medicamente, cum ar fi indometacin și minociclina văzut abilități similare.

Prin urmare, derealizare nu este absolut surprinzător după fumatul iarba sau utilizarea altor medicamente - LSD, opiacee, în timpul retragerii din anestezie.

Pe lângă cele deja enumerate, factorii de risc pentru apariția acestei tulburări sunt:

• Lipsă și schizofrenie progresivă paroxistică;
• psihoza circulară;
• epizootice epizootice;
• tulburări disociative;
• patologiile organice ale creierului;
• adolescență, sarcină;
• violența fizică sau psihoemoțională în copilărie;
• monitorizarea scenelor de violență;
• respingerea în familie, în cercul colegilor;
• rezistență scăzută la tensiuni;
• predispoziția ereditară la anxietatea patologică.

[1]

Patogeneza

În mecanismul de dezvoltare a sindromului de depersonalizare / derealizare, există încă multe "pete albe". În perioada prodromală, pacienții prezintă întotdeauna o anxietate crescută, anxietate și stres mental. Sindromul este susceptibil de a fi hipersensibil la situații legate de emoție, persoane anxioase care sunt extrem de sensibile la situații stresante. Pierderea sau scăderea componentei emoționale a activității mentale se dezvoltă ca o reacție protectoare la evenimente care amenință dezorganizarea procesului mental sau catastrofelor vasculare. Când protecția durează o perioadă lungă de timp, ea însăși devine baza procesului patologic.

Se presupune că, ca răspuns la stresul în neuronii hipofizari, sinteza beta-endorfinelor (opiacee endogene) este crescută. Creșterea activării receptorilor opioizi perturbă echilibrul neurochimic și declanșează o cascadă de schimbări în alte sisteme receptorilor. Aceasta duce la perturbări în producerea acidului y-aminobutiric, o schimbare a activității neurotransmițătorilor care reglează emoțiile pozitive și starea de spirit. Sa constatat că derealizarea și serotonina, norepinefrina, dopamina sunt asociate. Pacienții ar trebui să oprească centrul de plăcere (anhedonia) și sistemul limbic responsabil pentru organizarea comportamentului emoțional și motivațional.

[2], [3]

Simptome derealizare

În toate cazurile cunoscute de a căuta ajutor din partea specialiștilor, pacienții din sondaj au remarcat că dezvoltarea tulburării este precedată de intensificarea tensiunii nervoase și a anxietății.

Primele semne ale acestei stări apar brusc și pot fi exprimate în astfel de senzații ca percepția lumii din jur într-un singur plan, văzând-o ca pe o imagine sau o fotografie, adesea alb-negru sau tulbure. A pierdut claritatea culorii, senzații de sunet pare exterior „plat“, „mort“, sau perceput tocire, ca și în cazul în care printr-un pahar în capul meu - nici un gând în minte - emoții. În general, este dificil pentru pacient să surprindă în ce stare este, pentru că nu este - nici rău, nici bun.

S-ar putea să apară probleme cu memoria, pacientul nu-și amintește adesea evenimentele recente - unde a plecat, cu cine sa întâlnit, cu ceea ce a mâncat și dacă a mâncat deloc. Există paroxisme, atunci când pacientul simte că a văzut sau a experimentat tot ce se întâmplă (deja vu) sau nu a văzut niciodată (vimeu vju).

Timpul prezent pentru astfel de pacienți, de obicei, curge încet, unii se plâng de sentimentul că s-au oprit cu totul. Dar trecutul este perceput ca un moment scurt, culoarea emoțională a evenimentelor trecute fiind șters din memorie.

S-ar putea să existe dificultăți atunci când trebuie să gândiți abstract.

Derealizarea se găsește rar în forma ei pură, este aproape întotdeauna însoțită de simptome de depersonalizare, adică o tulburare a percepției propriei personalități și / sau a propriului corp. Aceste fenomene sunt similare în sensul că în ambele cazuri percepția lumii înconjurătoare este perturbată, dar accentele sunt plasate într-o oarecare măsură.

Senzații instrainarea proprii „I“ sau depersonalizare împărțit în autopsihicheskuyu (încălcarea de identificare personală) și (respingerea totală sau parțială a propriului său corp și funcțiile sale vitale) somatopsihică.

De exemplu, în depersonalizarea autopsie, o persoană încetează să detecteze trăsături de personalitate specifice, nu-și recunoaște propria esență. El observă dispariția sentimentelor calde față de familie și prieteni, ostilitate și furie - dușmanilor, încetează să mai fie jignit, de a empatiza, de a plânge, nimic nu-l place, și nu trist. Pacientul definește acțiunile sale ca fiind automate. Evenimentele la care este parte sunt simțite ca și cum s-ar întâmpla cu altcineva. O persoană devine un observator din afară din propria viață. În cazurile severe, poate exista o personalitate divizată, pacientul se plânge că există doi oameni care trăiesc în el, gândindu-se diferit și acționând. Distrugerea propriului sine se realizează și, de obicei, îi sperie pe pacient.

Depersonalizarea somatică se manifestă prin scăderea sensibilității la durere, foamete, căldură și frig și atingere. O persoană nu simte greutatea corpului său, nu simte cum funcționează mușchii, articulațiile.

Derealizarea este, de asemenea, o formă de depersonalizare, fiind perturbată percepția subiectivă a mediului extern al individului. Izolate, fiecare tip de sindrom practic nu există, simptomele aceluiași pacient sunt de obicei intercalate. Derealizarea și depersonalizarea nu sunt în zadar combinate într-un singur sindrom, deoarece este de obicei imposibil să le distingem unul de celălalt la un pacient. Doar câteva simptome sunt mai pronunțate, iar altele - poate să nu fie. Dullness sau pierderea de emoții este observat în toate cazurile, este pe deplin realizat de către individ, îl provoacă suferință și teama de pierderea completă a rațiunii.

Alarmați, blocați în anticiparea evenimentelor personale negative sunt mai susceptibili la dezvoltarea sindromului. Astfel de oameni dezvoltă adesea distonie vegetativă, care, de asemenea, crește probabilitatea de retragere, "căderea" vieții. Anxietatea și derealizarea sunt două simptome care se însoțesc reciproc.

În contextul unei puternice anxietate, așteptarea oricărei evoluții negative a evenimentelor și o persoană sănătoasă din punct de vedere mental poate avea un sindrom similar. La persoanele cu boli psihice, tulburarea de derealizare poate fi un simptom în structura patologiei mentale, atât nesemnificative, cât și dominante.

Derealizarea și schizofrenia au o simptomatologie similară. În ambele cazuri, contactul cu realitatea este rupt, iar percepția sa subiectivă se schimbă. Schizofrenicii, de regulă, adesea percep totul ca fiind mai luminoase, colorate, muzica sună mai expresivă pentru ei, evenimentele reale sunt percepute ca o piesă cu decorațiuni colorate. Unele, uneori chiar nesemnificative, proprietăți ale lucrurilor familiare sunt deseori distinse de ele și percepute ca fiind foarte importante. Cu toate acestea, depersonalizarea și / sau derealizarea provoacă pacientului o mulțime de senzații neplăcute. Schizofrenicii se simt de multe ori în afara timpului lor, în afara corpului lor, se deplasează într-un alt corp. Uneori este dificil să distingem simptomele schizofreniei de manifestările sindromului.

Depersonalizarea / derealizarea în schizofrenici este mai severă și severă, de multe ori în combinație cu iluzii și halucinații. Forma delirantă a fenomenului poate fi exprimată prin reîncarnare, împărțirea în unități fizice și mentale, împărțirea personalității, dispariția lumii exterioare sau personalitatea pacientului.

Depersonalizarea / derealizarea poate fi un simptom al multor boli mintale și poate fi observată de mulți ani.

Sindromul de derealizare, considerat o tulburare neurotică, poate avea un caracter pe termen scurt, paroxismal și permanent.

Progresele pe termen scurt ale derealizării se dezvoltă după situația psihotramatică acută, sub influența oboselii, a lipsei de somn și a altor factori. Acestea durează câteva minute, iar rolul lor de protecție este fără îndoială. Nu se mai pot întâmpla din nou și nu aparțin patologiilor.

Derealizarea patologică poate avea un caracter permanent paroxismal și prelungit.

În primul caz, un atac scurt al derealizării reprezintă un atac separat al dezorientării spațiale și este înlocuit de o stare normală. În momentul atacului, de obicei, apar distorsiuni vizuale a realității (contururile vagi ale obiectelor; tunel viziune - în fața ochilor se poate vedea în mod clar, vedere încețoșată periferică, cercurile divergente formă neregulată în fața ochilor noștri, culorile dispar, totul devine gri sau alb-negru); distorsiuni auditive (tinitus, ca și sunetele se aud prin urechile Vată stabilite sunete rata ingreuneaza, sunetele individuale percepute excesiv de brusc); perturbarea orientării spațiale (puteți uita drumul familiar, nu cunoașteți locul familiar și așa mai departe). Acestea sunt cele mai frecvente simptome, dar pot observa denaturări ale diferitelor aspecte externe, uneori apar fenomene halucinatorii. În momentul unui atac care începe și se retrage dintr-o dată, o persoană se pierde, se supără, începe să se suce, pierde coordonarea.

În al doilea caz, derealizarea este stabilă și poate fi însoțită de o varietate de simptome. Perturbarea percepției vizuale devine, de obicei, simptomul principal, la care sunt atașate încălcările senzoriale și distorsiunea sunetului. Derealizarea constanta este de obicei combinata cu simptomele depersonalizarii - exista detasarea de la carcasa corpului, esenta emotionala, sentimentele dispar. Pacientul se observa pe sine si viata lui din exterior. În timp, simptomele se pot agrava, tulburările de memorie, controlul asupra cuvintelor și acțiunilor sunt adăugate.

Derealizarea unui copil înaintea adolescenței nu este aproape detectată, iar vestigiile depersonalizării pot fi determinate la copiii cu vârsta peste trei ani. Se manifestă în reîncarnarea jocurilor, de exemplu, în animale, în alte persoane. Copiii vor să se hrănească cu hrană pentru animale, spun că au o coadă de cal și labele, merg pe toate patru, cer să fie numiți de numele altora. Un copil sănătos poate juca așa, iar diferența este că este aproape imposibil să distragi un copil bolnav de un astfel de joc. El se reincarnează complet.

Adesea la copii există o formă somatopsihică a sindromului - copiii nu simt foame și sete, simt că părțile lor din organism își trăiesc viața. De obicei, aceste rudimente ale simptomelor sunt observate la copiii cu schizofrenie sau epilepsie.

Derealizarea în copilărie poate fi deja detectată în embrion de la vârsta de zece ani. Se manifestă prin atacuri de déjà vu sau veme vu. Aceste crize sunt, de asemenea, caracteristice epilepticelor sau stărilor epileptoide.

Simptomele "adulte" de derealizare la adolescenți se formează până la pubertatea târzie și se manifestă în primul rând în tulburările vizuale și auditive. Mult mai puțin frecvente sunt tulburările de gust și senzațiile tactile, fenomenele deja vu și zemu vu.

Adolescenții se confruntă deseori cu transformarea personală, cu înstrăinarea emoțiilor, forma somatopsihică a fenomenului este reprezentată de senzațiile de pierdere a unității propriului corp, de schimbările în proporțiile sale, de absența unor părți. Adolescența se caracterizează prin tulburări depersonalizatsionnye și derealizatsionnye datorită faptului că în această perioadă este formarea personalității, creșterea fizică rapidă și schimbările fiziologice în organism, emoțiile clocotește. În această perioadă, tendința de a rămâne blocată și de auto-înrădăcinare crește. Experții consideră că astfel de tulburări în adolescență sunt frecvente, doar că adolescenții consideră că este dificil să-și exprime sentimentele.

Unii consideră sindromul de depersonalizare / derealizare în adolescență primele clopote ale schizofreniei progrediente.

La adolescenții care suferă de epilepsie, atacurile de derealizare sunt adesea observate înainte de confiscare sau în locul acesteia.

[4], [5], [6]

Complicații și consecințe

Derealizarea complică în mod semnificativ viața unei persoane, având un impact negativ semnificativ asupra interacțiunii sale cu ceilalți, capacitatea de a munci, îndeplinirea sarcinilor zilnice, contribuie la dezvoltarea izolării pacientului. El critică situația, înțelege caracterul său nenatural și, uneori, pierde percepția realității. Derealizarea durabilă pe termen lung oferă pacientului o mulțime de suferințe și poate duce la depresie și sinucidere.

Este derealizare în sine? Uneori, totuși, trece, în cazul în care se recuperează capturile sau derealizare stabilă, este mai bine să căutați ajutorul unor specialiști competenți. Poate că o recuperare completă, dacă derealizarea a fost o consecință a stresului, a apărut pe fundalul unei nevroze, iar tratamentul a fost inițiat în timp util.

Derealizarea, manifestată ca simptom al unei boli psihice progresive grave, are consecințe și complicații ale bolii și în majoritatea cazurilor se referă la simptome negative și manifestări ale rezistenței la tratament a bolii. Cu toate acestea, chiar și în acest caz, tratamentul la timp poate îmbunătăți situația.

[7], [8]

Diagnostice derealizare

Pacienții se adresează de obicei medicului cu plângeri privind schimbarea bruscă a percepției asupra mediului înconjurător, absența recunoașterii condițiilor obișnuite, pierderea sentimentelor și pierderea încrederii în sentimentele lor. Ele sunt, de obicei, dificil de descris simptomele, deoarece senzațiile sunt adesea indistincte și fantastice, în timp ce pacientul își dă seama de părtinirea propriilor senzații.

Pacientului i se pot atribui teste clinice de laborator pentru a determina nivelul general al stării sale de sănătate, analiza urinei pentru a detecta urmele de substanțe toxice.

Examinare cu ultrasunete, EEG, imagistica prin rezonanta magnetica se face în scopul de a identifica tulburări organice, în special în cazul în care unele dintre plângeri nu se potrivesc tabloul clinic al sindromului, sau în cazul în care manifestarea bolii au apărut mai târziu, de exemplu, după ce pacientului aniversarea patruzecilea.

În diagnostice, este aproape întotdeauna folosit un test pentru derealizare, care este o listă cu toate semnele posibile ale sindromului. Pacientului i se cere să răspundă la întrebări despre simptomele pe care le întâmpină. Chestionar Cel mai cunoscut (scala Nuller), care cuprinde o varietate de simptome și depersonalizare derealizare, a făcut cunoscut de către psihiatri și Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Testul este condus de un specialist, evaluând răspunsurile pacientului în scoruri. Când un pacient atinge mai mult de 32 de puncte, medicul poate suspecta că are o tulburare.

Testul cu diazepam vă permite să clarificați diagnosticul. Această metodă este considerată de încredere pentru a distinge sindromul de depersonalizare / derealizare de tulburarea de anxietate și de depresie. Dezvoltat de profesorul Nuller, este reacția pacienților la perfuzia cu jet în vena diazepamului. Doza de medicament variază de la 20 la 40 mg și depinde de vârsta pacientului și de severitatea tulburării.

La pacienții cu depresie, imaginea clinică pe fundalul diazepamului practic nu se schimbă, medicamentul provoacă somnolență și întârziere.

Cu o tulburare de anxietate, aproape instantaneu, chiar și în timpul introducerii, simptomele tulburării parcurg, uneori chiar apare o ușoară euforie.

Cu sindromul de depersonalizare / derealizare, reacția are loc mai târziu timp de 20 de minute sau o jumătate de oră după administrarea medicamentului. Există eliminarea completă sau parțială a simptomelor: pacienții simt apariția sentimentelor și percepția lumii reale colorate.

Pacientul este examinat nivelul de depresie, siguranța intelectului și capacitatea de a gândi, accentuarea caracterului. Aplicarea tehnicilor psihodiagnostice, istoricul familial, relațiile cu rudele, situațiile psihotramatice în viața pacientului, rezistența la stres și nivelul de anxietate sunt studiate.

[9], [10]

Diagnostic diferentiat

Pe baza datelor din sondaj, se face un diagnostic final. Definiți simptomele predominante ale sindromului: derealizare sau depersonalizare, aspectul său. Patologiile organice și somatice, consumul de alcool și droguri, consecințele terapiei medicamentoase sunt excluse. Principalul criteriu de diagnostic al tulburării este că pacienții nu își pierd capacitatea de a realiza că sentimentele lor sunt subiective, că realitatea obiectivă nu corespunde percepției lor și că este în deplină cunoștință.

Delirul oricărei etiologii seamănă cu o tulburare severă de derealizare în funcție de simptome. Cu toate acestea, delirul se caracterizează prin confuzie, deși la început, pentru o perioadă scurtă de timp, pacienții sunt adecvați. Practic, episoadele de delir sunt caracterizate de o astfel de simptomatologie vii de excitare cu halucinații și delir, încât diagnosticarea lor nu este dificilă. Cea mai mare dificultate este prezentată de cazuri de delir hipo-cinetic, când pacientul este relativ calm.

Sindromul lui Cotard se caracterizează prin simptome care sunt mai asemănătoare cu depersonalizarea, dar locul central în el este nihilismul în raport cu propriile vieți și, în general, cu tot ceea ce le înconjoară. Persoanele cu derealizare cunosc faptul că există.

Diferențiați această tulburare de pseudo-reminiscență (deplasarea în timp a evenimentelor reale) și confundarea (amintiri despre ceea ce nu sa întâmplat niciodată în viața pacientului).

Severopatia (simptomele nefondate ale patologiilor organice, sesizate asupra bolilor nervoase sau psihice) se diferențiază de depersonalizarea somatopsială.

Pacientii cu sindrom de depersonalizare / derealizare obtin adesea un diagnostic incorect de "schizofrenie" sau tulburare de personalitate schizoida. Acest lucru este facilitat de pacienti raceala emotionala, pierderea de sentimente calde chiar și pentru a închide oameni, cu dificultate în odăjdii verbal forma sentimente și experiențe care pot fi luate ca o construcție stearpă discurs volănașe complex lor.

Onirică la care nici o atitudine critică a pacientului la propria lor condiție și debilitate mintală, care este similar cu derealization stare de confuzie, cu toate acestea, diferă în mod semnificativ scurt de gândire și vorbire, incapacitatea de a contacta cu pacientul, astfel cum diferențiat de derealizare în care gândirea coerentă, limba și rezervate .

Tratament derealizare

Dacă pacientul este diagnosticat cu o boală mintală sau o patologie somatară, pe fondul căruia au apărut simptomele de depersonalizare / derealizare, singura cale de ieșire este tratamentul bolii de bază. Când se vindecă sau se atinge un efect terapeutic sau o remisiune susținută, simptomele de derealizare dispar și, de obicei, ele sunt în primul rând cele.

Pentru mai multe detalii despre metodele de tratare a derealizării, consultați acest articol.

Profilaxie

Pentru a preveni apariția sindromului și recurența acestuia în cei care sunt deja se confruntă cu o stare similară, de regulă, recomanda și să conducă un stil de viață sănătos în aer liber, în unele cazuri, ar fi bine să se schimbe locul de reședință și cercul de prieteni.

Cu toate acestea, principalul lucru este acela de a se schimba, de a avea o viziune mai pozitivă asupra lumii, de a-și evalua cu tărie capacitățile și de a stabili obiective realiste. Fa ceva pentru suflet - yoga, înot de iarnă, împletit ... Eco Vor fi noi prieteni, vor fi întâlniri mai interesante, și nu va avea timp pentru a salva viețile resentimente și simt eșecul privat și mizerabil.

[11], [12], [13]

Prognoză

Există cazuri în care sindromul de depersonalizare / derealizare a rămas singur, iar pacienții se simt mai bine. La urma urmei, aceasta este doar o reacție protectoare a corpului. Cu toate acestea, nu este necesar să întârzieți situația, uneori este suficient să aveți mai multe conversații cu psihoterapeutul pentru a vă recupera complet. Desigur, persoanele care au solicitat ajutor în primele zile ale unei afecțiuni patologice au șanse mai mari să iasă din situație fără consecințe.

În unele cazuri, de obicei - neglijat, sindromul dobândește un caracter cronic și rezistent la tratament. Depinde foarte mult de pacientul însuși, dacă vrea să scape de disconfortul psihologic, încearcă să se distragă, concentrându-și atenția asupra gândurilor și acțiunilor raționale, atunci prognosticul este mult mai favorabil. La unii, sindromul dobândește un caracter recurent.

[14], [15]