^

Sănătate

A
A
A

Sactosalpinx

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Sistemul reproducător feminin este un mecanism complex. Din păcate, uneori, în ea există „defecțiuni” destul de grave ale bolilor care împiedică sistemul să funcționeze normal. Una dintre patologiile specifice este SacctoSalpinx: o astfel de încălcare are loc într-unul dintre tuburile uterine. În ea, se acumulează lichid seros, blocând brevetul.

Sactosalpinx este o boală complexă care provoacă numeroase tulburări în corpul unei femei, afectând negativ capacitatea de a rămâne însărcinată și de a naște un copil. Cu toate acestea, această boală poate și ar trebui combate prin începerea tratamentului cât mai devreme. [1]

Epidemiologie

Conform informațiilor furnizate de Organizația Mondială a Sănătății, aproximativ 15% dintre cuplurile din lume se confruntă cu dificultăți în încercarea de a concepe un copil. În fiecare al doilea caz, problema este cauzată de problemele din corpul feminin.

Aproximativ 2% dintre femeile în vârstă de copil sunt diagnosticate cu „infertilitate primară”. În acest caz, cea mai frecventă cauză a acestui diagnostic este o încălcare a brevetei tubale. Și, la rândul său, una dintre cauzele unei astfel de încălcări este adesea un Sactosalpinx.

Asocierea obstetricienilor și ginecologilor estimează prevalența Sactosalpinxului în rândul pacienților infertili să fie între 7 și 28%. Adesea, problema este descoperită accidental - de exemplu, în timpul diagnosticelor complexe în cazul incapacității de a concepe. Sactosalpinx unilateral sau bilateral este mai des diagnosticat la pacienții sub treizeci de ani.

Sactosalpinx este foarte rar o patologie primară. De regulă, această boală devine o consecință a altor probleme ginecologice - de exemplu, infecții specifice inflamatorii sau nespecifice.

Cauze Sacrosalpinx

Cea mai frecventă cauză a infertilității medicilor apelează tulburări legate de brevetul tuburilor uterine. În astfel de cazuri, se face un diagnostic de așa-numitul infertilitate „mecanică”. Care sunt tuburile uterului? Acestea sunt formațiuni tubulare însoțite de pereche care conectează fiecare ovare cu uterul. Adică, un capăt al tubului este conectat la uter, iar celălalt capăt al segmentului extins în formă de pâlnie intră în cavitatea abdominală în zona localizării ovarelor.

Ovulul se maturizează în ovar și, atunci când este eliberat din folicul, intră în tub, îndreptându-se spre uter. Sperma se deplasează spre el - de la vagin la colul uterin și în cavitatea uterină, apoi în tub. Mai mult, depinde mult de funcționalitatea tubului, ceea ce ar trebui să faciliteze întâlnirea spermatozoizilor cu oul. Cu un rezultat pozitiv vine fertilizarea, zigotul începe să se îndrepte spre cavitatea uterină: o ajută în acest epiteliu ciliat prezent în interiorul tuburilor. Odată ce ajunge la uter, embrionul este ancorat în peretele organului: din acest moment, începe procesul direct de gestație.

Ce se poate înțelege din mecanismul de mai sus? Dacă există vreo obstrucție pe calea oului sau a spermei, dacă cilia din interiorul tubului este deteriorată, sarcina devine periculoasă sau se dezvoltă o sarcină ectopică.

În ce circumstanțe poate apărea un Sactosalpinx, un neoplasm care interferează cu funcția tubală normală? Poate fi cauzată de:

  • Infecții genitourinare, inclusiv boli cu transmitere sexuală;
  • Boli inflamatorii care afectează uterul, tuburile, ovarele;
  • Formarea aderențelor după procese inflamatorii, intervenții chirurgicale, avorturi induse, etc.;
  • Congestie pelvină;
  • Hipotermie regulată sau severă;
  • Procese alergice;
  • Boli purulente care implică organele abdominale;
  • Endometrioză.

O cauză deosebit de frecventă a sacrosalpinxului este inflamația netratată a organelor reproducătoare - în special, salpingo-oforita.

Factori de risc

Factorii care cresc predispoziția organismului de a dezvolta SacctoSalpinx sunt considerați a fi:

  • Boală inflamatorie pelvină;
  • Hipotermie frecventă sau severă;
  • Act sexual promiscu, relații sexuale neprotejate;
  • Muncă fizică grea;
  • Obezitate.

Procesele infecțioase inflamatorii ale organelor de reproducere (în special de natură cronică) contribuie la dezvoltarea Sactosalpinxului - poate fi adnexită, salpingită, endometrită. „Vinovații” sunt adesea endometrioză, intervenții chirurgicale (chiar îndepărtarea apendicitei). Aproape orice intervenție chirurgicală abdominală poate fi complicată prin formarea aderențelor și deteriorarea circulației țesuturilor.

Ca urmare a procesului inflamator, canalul uterin devine „lipit”, ceea ce se întâmplă adesea atunci când infecția călătorește de la uter la ovare. În salpingită - se formează inflamație tubală izolată - aderențe, care duc, de asemenea, la obstrucție. Adeziunile sunt un fel de fire de țesut conjunctiv care strâng canalele uterine și le perturbă brevetul. Impactul negativ suplimentar este cauzat de endometrioză - supraaglomerarea patologică a țesuturilor similare în structură cu țesutul mucos al cavității uterine.

De fapt, orice factor care contribuie la compresia tuburilor și la formarea de cavități în ele poate servi drept „declanșator” la dezvoltarea Sactosalpinx.

Patogeneza

Sactosalpinx este un neoplasm rotund gol, situat în tubul uterin. În această formațiune există o acumulare treptată de lichid exudativ - mai des seros, mai rar - caracter purulent. Când PUS se acumulează, se spune despre dezvoltarea Pyosalpinx.

Sactosalpinx, crescând treptat ca mărime, începe să blocheze lumenul tubului uterin, ceea ce face dificilă sau imposibilă mutarea oocitului în uter.

În unele cazuri, presiunea exudatului acumulat devine astfel încât neoplasmul „izbucnește” și fluidul să intre în cavitatea uterină. Acest rezultat nu garantează că neoplasmul nu va reapărea după rupere.

Când lichidul se rupe în cavitatea abdominală, se dezvoltă rapid imaginea clinică a peritonitei acute. Această afecțiune este o situație de urgență și amenință viața pacientului. Este necesar să treceți urgent la intervenția chirurgicală.

Sactosalpinx poate fi unilateral (într-un tub) sau bilateral (în două tuburi). Poate avea un curs acută sau cronică lentă. Se spune despre Sactosalpinx simplu dacă există o singură formare cu lichid. Neoplasme multiple ne permit să vorbim despre SacCtoSalpinx folicular.

Simptome Sacrosalpinx

Etapele timpurii ale SacctoSalpinx se desfășoară fără simptomatologie specifică. Imaginea clinică ulterioară depinde de tipul și intensitatea procesului patologic, a vârstei și a caracteristicilor individuale ale pacientului. Alte boli de fundal joacă, de asemenea, un rol important.

Primele semne ale unei defecțiuni pot fi următoarele:

  • Sindromul durerii severe cu debutul ciclului lunar (chiar sunt posibile tulburări ale conștiinței);
  • Neregulile lunare ale ciclului;
  • Alternativă de tragere și dureri ascuțite în zona inghinală și pubiană;
  • Descărcare vaginală anormală;
  • Disconfort general, apatie, iritabilitate, tulburări de somn, sentiment constant de oboseală;
  • Temperatura corpului ridicat;
  • Aritmii.

Aceste simptome pot apărea împreună sau separat. Cu toate acestea, principalul simptom care se găsește la toți pacienții este încercările inutile de sarcină sau sarcina tubală.

Boala are rareori un curs acut. Mai des, simptomatologia crește lent, treptat. Temperatura în sacrosalpinx, de asemenea, „se comportă” diferit:

  • Pe fondul procesului inflamator seros, temperatura este păstrată în parametrii subfebrilelor;
  • În procesul inflamator purulent-soros, valorile cresc la 38 ° C;
  • În procesul purulent (pyosalpinx) există o creștere a temperaturii de până la 39 ° și chiar mai mult.

Durerea este predominant în zona inghinală, la stânga, la dreapta sau în toată inghinala. Durerea poate fi apăsată, stoarce, pulsa. Printre simptomele generale, se poate acorda atenție slăbiciunii generale, oboselii, transpirației crescute, semne de intoxicație (dureri de cap, apatie, ton de piele gri, tahicardie etc.).

Forma cronică a SacctoSalpinx este mai des asimptomatică sau asimptomatică. La mulți pacienți, singura manifestare a defecțiunii este incapacitatea de a rămâne însărcinată. Cu o dimensiune semnificativă a neoplasmului, o femeie se poate plânge de o senzație de presiune, de greutatea în abdomenul inferior. Dacă SacCtoSalpinx există pe fondul aderențelor, simptomul caracteristic este așa-numitul sindrom de durere pelvină cronică: senzațiile neplăcute cresc odată cu activitatea fizică, hipotermia, în timpul actului sexual. Creșterea temperaturii se remarcă numai în perioada de exacerbare și manifestată de indicatori subfebrile. Dacă procesul de boală se răspândește în ovare, atunci pacienții se plâng de o tulburare a ciclului lunar, neregularitatea menstruației. Un simptom caracteristic care indică un sacctoSalpinx ventral este descărcarea vaginală lichidă intensă care apare din când în când.

Sactosalpinx și sarcină

Dacă patența tuburilor uterine este afectată, fertilizarea devine de fapt imposibilă: medicii diagnostică o femeie cu infertilitate mecanică. Probleme pot apărea, de asemenea, în caz de deteriorare a stratului tubal muscular sau a epiteliului mezenteric. În astfel de situații, mișcarea zigotului către cavitatea uterină va fi dificilă. Drept urmare, există riscuri semnificative de sarcină ectopică (tubală).

De regulă, Sactosalpinx afectează puternic și negativ funcționalitatea tubului uterin. Efectele suplimentare nefavorabile au supraaglomerări de țesut conjunctiv, modificări de cicatrizare și aderențe. Toate acestea sunt semne care sunt prezente într-o măsură mai mare sau mai mică la majoritatea pacienților care au suferit procese inflamatorii în organele pelvine.

Cum are loc formarea de sacrosalpinx? Villi pierde capacitatea de a funcționa în mod adecvat, fibrele musculare netede încetează să se contracteze corect, lumenul tubului se umple de aderențe și „lipici”. Dacă „lipirea” are loc la ambele capete ale tubului, atunci în golul format se acumulează de-a lungul timpului produs de secreția mucoasă a celulelor, ceea ce duce la o expansiune treptată a tubului și la formarea unei formațiuni asemănătoare SAC. La unii pacienți, se formează așa-numitul Sactosalpinx de supapă, care este o formare ruptă periodic cu golirea regulată a tubului.

Sarcina este posibilă în aceste afecțiuni? Sactosalpinx nu numai că reduce semnificativ șansele de fertilizare, dar crește și probabilitatea de sarcină ectopică. Cel mai adesea, medicii apelează la chirurgi și reproductiști pentru ajutor: Femeia a fost eliminată tubul afectat și apoi începe preparatele pentru fertilizarea in vitro (FIV).

Sactosalpinx și FIV

Cu câteva decenii în urmă, funcționarea de reconstrucție și restaurare a brevetei tubale a fost întotdeauna prescrisă în caz de Sactosalpinx. Cu toate acestea, mulți ani de practică au arătat că probabilitatea de a rămâne însărcinată crește semnificativ atunci când se utilizează metode de fertilizare asistată - în special, FIV. Această procedură nu implică tubul afectat, deoarece gameții sunt uniți nu în el, ci în interiorul tubului, ceea ce elimină riscul de sarcină tubală.

Cu toate acestea, FIV pe fundalul SacctoSalpinx se poate încheia prost, deoarece nu este exclus posibilitatea de a obține exudat toxic din formarea asemănătoare cu sac în cavitatea uterină. Toxinele pot afecta negativ întărirea embrionului, creând un mediu impropriu pentru dezvoltarea calitativă a fătului. Acest fapt este cel care explică incapacitatea de a rămâne însărcinată sau de a purta un copil de către pacienții cu o problemă tubală unilaterală. Chiar dacă nimic nu împiedică trecerea ovulului prin celălalt tub, atașamentul și dezvoltarea embrionului în uter devine imposibilă.

Pe baza acestui lucru, experții recomandă mai întâi să elimine tubul afectat de Sactosalpinx, apoi să înceapă să se pregătească pentru procedura FIV. De regulă, dinainte, o femeie este efectuată o serie de examene de diagnostic - examen cu ultrasunete, cu raze X. Dacă o femeie a suferit deja FIV pe fondul SaktoSalpinx, iar procedura nu a reușit, ea este prescrisă obligatoriu tratament chirurgical. Chirurgie - salpingectomie - este efectuată prin laparoscopie.

Etape

Sactosalpinx este clasificat nu numai după tip, ci și în stadiu: acest lucru este necesar pentru a determina nevoia de tratament chirurgical și pentru a evalua șansele unei femei de a restabili funcția tubală.

De regulă, se disting patru etape ale procesului bolii:

  1. Prima etapă se caracterizează prin aderențe minime, brevet tubal satisfăcător cu pliere tubală conservată.
  2. Etapa II: Prezența aderențelor este estimată la 50%, există ocluzia segmentului tubal distal cu pliere conservată.
  3. Etapa 3: Prezența aderențelor - mai mult de 50%, există ocluzia segmentului tubal distal cu pliere perturbată.
  4. Etapa a patra: Nu există vizibilitate a suprafeței ovariene, există un Sactosalpinx format pe fundalul plierii distruse.

A patra etapă este considerată cea mai gravă, în care întreaga suprafață a ovarului este acoperită cu adeziuni dense și există un Sactosalpinx. Sarcina spontană în acest caz este puțin probabilă (aproximativ 8%), astfel încât pacientului i se recomandă să caute tehnologii de reproducere asistată.

Formulare

Clasificarea Sactosalpinx este destul de extinsă, deoarece include toate criteriile necesare pentru o descriere exactă a diagnosticului. Astfel, medicul descrie în mod necesar tipul de lichid prezent în cadrul formațiunii, locația sa exactă în interiorul tubului uterin, caracteristici structurale, tipul de desigur, probabilitatea de ieșire independentă a lichidului secretor.

Distingeți între aceste tipuri de patologie:

  • Sacrosalpinx seros (numit și hidrosalpinx) se caracterizează prin acumularea de secreție seroasă cu flux de ieșire afectată. Procesul inflamator poate fi absent sau doar începe să se dezvolte.
  • Sacrosalpinx purulent (pyosalpinx) - caracterizat printr-o acumulare de secreție purulentă pe fondul dezvoltării unui proces inflamator specific sau nespecific.
  • Procesul unilateral sau bilateral - reprezintă acumularea de lichid exudativ, fie într-un singur tub uterin - de exemplu, Sactosalpinx în dreapta, la stânga, fie în două tuburi în același timp. SacctoSalpinx bilateral este mult mai puțin frecvent (doar 15% din cazuri), este adesea folicular (multiplu) și este însoțit de simptome pronunțate.
  • Sactosalpinx simplu - manifestat prin prezența unei singure cavități cu lichid.
  • SacctoSalpinx folicular - manifestat prin prezența mai multor cavități cu fuziuni între ele.
  • Sacrosalpinx acut este o formă activă a bolii, care se caracterizează printr-un debut brusc și o imagine clinică violentă. Cavitatea cu descărcarea de gestiune se formează rapid, ceea ce necesită asistență medicală imediată.
  • Procesul cronică, sau lent, se caracterizează printr-un curs progresiv lent, o dezvoltare treptată, manifestări clinice neexprimate. Uneori, nu există deloc plângeri din partea pacientului, iar singurul semn de patologie este infertilitatea.
  • Sactosalpinx permanent este un proces dureros care nu implică lichidul exudativ care iese de la sine.
  • Sactosalpinx ventilat, de asemenea ventilat, poate fi însoțit de ieșirea periodică a secreției exudative în cavitatea uterină și de acolo prin vagin până la exterior.

În plus, atunci când faceți un diagnostic, este important să țineți cont de tipul de structură structurală a formării cavității. Acest lucru este necesar pentru diagnosticul diferențial cu elemente chistice și maligne.

Complicații și consecințe

Sactosalpinx, complicant, în aproape toate cazurile provoacă infertilitate tubală. Adesea, tubul este îndepărtat chirurgical. Funcția sa necorespunzătoare, procesul inflamator poate provoca astfel de consecințe nefavorabile:

  • Sarcina ectopică;
  • Acumularea de exudat purulent (pyosalpinx);
  • Proces inflamator acut - pelvio-peritonită;
  • Se infiltrează, abcese în orice parte a cavității abdominale și retroperitoneului;
  • Formarea aderențelor pelvine;
  • Procese inflamatorii în organele din apropiere (salpingită, endometrită etc.).

Primul pericol al sacrosalpinxului este dezvoltarea infertilității tubale. Deoarece lichidul se acumulează în tub, patența sa este complet blocată. În consecință, oul pierde capacitatea de a pătrunde în segmentul ampular al tubului uterin și în cavitatea uterină. Drept urmare, sarcina nu poate apărea sau șansele de fertilizare sunt reduse la 6%.

Există riscul de a dezvolta o complicație care poate pune viața în pericol - vorbim despre ruptura tubală, cu penetrarea exudatului acumulat în cavitatea abdominală. Drept urmare, un proces inflamator acut dezvoltă - peritonită sau pelvio-peritonită. Atunci când Pyosalpinx se dezvoltă, descărcarea purulentă poate „rupe” nu numai în peritoneu, ci și în interiorul vaginului, cavității rectovaginale, vezicii urinare sau creșterea tipului de abces limitat de cavitate rectovaginală-uterină.

Diagnostice Sacrosalpinx

Este practic imposibil să diagnosticați sacrosalpinxul pe baza plângerilor pacientului. Prin urmare, diagnosticul ar trebui să fie cuprinzător, cu teste specifice care ajută la detectarea acumulării de lichid în lumenul tubului uterin. Cel mai adesea medicii folosesc astfel de metode de diagnostic:

  • Examinarea bimanuală, examinarea ginecologică permite detectarea elementului palpabil voluminos dens elastic și non-painant.
  • Ecografie - ajută la detectarea formării voluminoase a lichidului, absența sau netezirea plierii tubale.
  • Histerosalpingografie cu ultrasunete - indică acumularea de lichide și mărirea cavității uterine.
  • Histerosalpingografie de contrast - ajută la detectarea obstrucției unuia sau a două tuburi, iar în cazul SacctoSalpinxului ventral - dilatarea bulboasă a tubului afectat.
  • Endoscopia sub formă de laparoscopie sau fertiloscopie vă permite să vizualizați tubul cu dilatarea patologică, să detectați adeziunile și zonele afectate de endometrioză.

Testele de laborator sunt metode de diagnostic auxiliar. Rezultatele PCR sunt considerate indicative: Studiul ajută la identificarea agenților cauzali mai probabil ai procesului infecțios asociat cu Sacrospinx.

Diagnosticul instrumental se bazează în principal pe verificarea patenței tuburilor uterine. Acest lucru se poate face cu ajutorul ecografiei, metodei radiologice sau intervenției chirurgicale. Un anumit agent (gazous sau lichid) este introdus în cavitatea uterină, după care medicul determină calitatea penetrării acestui agent prin lumenul tubal în cavitatea abdominală. Mișcarea liberă a agentului indică o patență tubală bună, în timp ce întârzierea acestuia indică obstrucția.

Procedura de verificare poate fi invazivă (laparoscopie) sau non-invazivă (histerosalpingografie, ecografie, pertrubare). Laparoscopia este întotdeauna mai preferată: în timpul procedurii, medicul nu poate doar să verifice cu exactitate prezența problemei, dar, în același timp, o poate elimina chirurgical.

Histerosalpingografia este un tip de diagnostic radiologic. Înainte de procedură, specialistul injectează un agent de contrast în cavitatea uterină, care este o substanță solubilă în apă sau în grăsimi, adesea incluzând bariu sau iod. Histerosalpingografia demonstrează un rezultat destul de precis - aproximativ 75%. Procedura este recomandată să fie efectuată din a 5-a până la a 9-a zi a ciclului lunar. Performanța studiului are propriile sale particularități:

  • GSG nu este prescris în timpul unui proces inflamator acut sau în exacerbarea bolii cronice a oricăreia dintre organele pelvine;
  • După procedură, pacientul ar trebui să folosească protecție pentru un ciclu lunar;
  • GSG nu este efectuat pe femeile însărcinate și pe cei care sunt alergici la compoziția agentului de contrast;
  • Cu câteva zile înainte de procedură, o femeie nu ar trebui să aibă relații sexuale, să folosească produse vaginale.

Diagnosticul cu ultrasunete (ecohisterosalpingografie) este efectuat folosind un dispozitiv de scanare cu ultrasunete și o substanță specială cu gel. În avans, o soluție sterilă de clorură izotonică de sodiu este injectată prin colul uterin folosind un cateter, al cărui curs este înregistrat pe un computer. Procedura este efectuată după sfârșitul menstruației și înainte de perioada ovulației. Nu este necesar să folosiți protecție după examinare.

Tuburile sănătoase nu sunt vizualizate prin ecografie. Acestea pot fi văzute numai dacă există o acumulare de lichid în lumenul lor - de exemplu, în procesul inflamator sau Sactosalpinx. Sactosalpinx pe ecografie poate fi reprezentat ca pyosalpinx și hematozalpinx, deoarece nu există criterii de ultrasunete complet fiabile care să caracterizeze secreția acumulată. De aceea, diagnosticul ar trebui să fie cuprinzător, pentru a oferi o evaluare completă a procesului patologic în curs.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu boli inflamatorii ale sistemului genital feminin, cu aderențe, tumori (benigne și maligne), abcese, endometrioză și așa mai departe.

Cel mai adesea SacctoSalpinx trebuie diferențiat cu astfel de procese patologice:

  • Serozocelul este o formațiune goală cu umplutură de proteină-lichid, localizată în regiunea pelvină. În caz contrar, patologia se numește chist de incluziune, iar dezvoltarea sa este asociată cu aderențe. Imaginea clinică a serozoelelor și Sactosalpinx este similară în multe privințe, astfel încât pentru diferențierea bolilor, utilizați metoda imaginii prin rezonanță magnetică.
  • Adenomioza este un proces de supraaglomerare endometrială uterină, care în forma nodulară a bolii este o reminiscență în special a sacrosalpinului. Pentru a clarifica diagnosticul necesită ecografie, histeroscopie, RMN.
  • Chistul paraovarian este o formare de cavitate cu o cameră de tip tumoră, care este o capsulă netedă cu o coajă subțire. Un astfel de chist este format nu din tub sau ovar, ci din aparatul ligamentos care leagă uterul la ovare. Diagnosticul se face pe baza rezultatelor echoscopiei, laparoscopiei și ecografiei transvaginale.
  • Salpingitis -Proces inflamator acut sau cronică în tuburile uterine, care pot fi determinate pe baza rezultatelor diagnostice: se efectuează ecografie transvaginală și abdominală, histerosalpingografie.
  • ADNEXITA (salpingoophorita) este o reacție inflamatorie care afectează atât tuburile uterine, cât și ovarele. Este un proces atât de dureros, cel mai adesea devine „vinovatul” apariției aderențelor, cicatricilor, care pot provoca ulterior dezvoltarea SacctoSalpinx. Diagnosticul instrumental vă permite să identificați cu ușurință boala și să o distingeți de alte patologii simptomatice similare.
  • Endometrioza sunt procese de supraaglomerare a țesutului endometrioid în afara mucoasei uterine. Pentru a identifica această boală, nu numai examinarea vaginală și colposcopia, ci și ecografia, histerosalpingografia și RMN-ul sunt efectuate.

Tratament Sacrosalpinx

În marea majoritate a cazurilor, pentru a scăpa de Sactosalpinx, se prescriu intervenția chirurgicală, implicând îndepărtarea tubului uterin uzat. Astăzi, o astfel de operație este efectuată prin metode minim invazive, ceea ce vă permite să efectuați rapid și eficient procedura, minimizând perioada de recuperare postoperatorie.

Unii pacienți reușesc să obțină un rezultat pozitiv prin tratament conservator, dar astfel de cazuri sunt rare și există încă riscuri de sarcini ectopice suplimentare. Dacă o femeie intenționează să aibă copii în viitor, este necesar ca ea să păstreze fertilitatea. Prin urmare, pentru a evita riscurile sarcinii tubale, medicii recomandă o intervenție minim invazivă - chirurgie laparoscopică. Iată ce oferă o astfel de operație:

  • Scurtează timpul de vindecare al rănilor postoperatorii;
  • Corectează prompt problema sacrosalpinxului;
  • Vă permite să monitorizați și să ajustați progresul intervenției.

Medicamente

Într-un curs nonsevere de SacctoSalpinx prescriu terapia cu antibiotice cu medicamente orale timp de 6-7 zile:

  • Combinația de peniciline cu inhibitori beta-lactamază (medicamente cu un spectru larg de activitate antibacteriană) - amoxicilină cu acid clavulanic 0,625 g de trei ori pe zi;
  • Tetraciclină medicamente de grup - doxiciclină 0,1 g de două ori pe zi;
  • Antibiotice macrolide - azitromicină 0,5 g de două ori pe zi, roxitromicină 150 mg de două ori pe zi, claritromicină 0,25 g de două ori pe zi;
  • Medicamente cu fluorochinolone - ciprofloxacină 0,5 g de două ori pe zi, ofloxacin 0,8 g o dată pe zi timp de două săptămâni.

Posibile efecte secundare ale terapiei cu antibiotice: reacții alergice, dispepsie, cefalee, modificări ale senzațiilor de gust.

Preparatele pe bază de nitroimidazol sunt administrate oral:

  • Metronidazol 0,5 g de trei ori pe zi;
  • Ornidazol 0,5 g de trei ori pe zi.

Efecte secundare posibile: tulburări digestive, neuropatie optică, alergii, dureri articulare, scăderea libidoului.

Tratament antifungic oral:

  • Nystatin 500 mii de unități de 4 ori pe zi;
  • Natamicină 0,1 g de 4 ori pe zi;
  • Fluconazol 150 mg ca o singură doză.

Efecte secundare: dureri abdominale, dispepsie, temperatură crescută a corpului.

Tratamentul antihistaminic oral (pentru a preveni dezvoltarea proceselor alergice):

  • Fexofenadină 180 mg zilnic, o dată pe zi;
  • Cloropiramină în cantitate de 25 mg de două ori pe zi.

Posibile simptome laterale: somnolență, senzație de slăbiciune, tremur, amețeli, iritabilitate.

Terapia suplimentară poate fi reprezentată de următoarele medicamente:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu proprietăți antiinflamatorii și analgezice (paracetamol cu tabletă ibuprofen de trei ori pe zi, supozitoare rectale indometacină sau diclofenac de două ori pe zi timp de 10-14 zile, naproxen 0,5 g de două ori pe zi).
  • Mijloace bazate pe interferoni recombinați, care oferă activitate imunomodulatoare și antivirală (interferon alfa sau interferon alfa-2-beta 500 mii de unități de două ori pe zi, sub formă de supozitoare, timp de zece zile).
  • Complexe de vitamine și minerale (vitrum, quadevit, supradină etc., timp de 4 săptămâni).

În cazul sacrospinxului sever, antibioticele sunt prescrise cu evaluarea eficacității acestora în primele trei zile. Dacă este necesar, medicamentele sunt înlocuite în a cincea până la a șaptea zi. Terapia cu antibiotice este următoarea:

  • III sau IV Droguri de cefalosporină - cefotaximă sau ceftriaxonă administrată 0,5-1 g de două ori pe zi intravenos;
  • Combinația de medicamente penicilină și inhibitori de beta-lactamază - amoxicilină cu acid clavulanic 1,2 g de trei ori pe zi intravenos;
  • Medicamente în grupa fluorochinolonei (ciprofloxacină o dată pe zi pentru 1 g, ofloxacin de două ori pe zi intravenos pentru 0,2 mg);
  • Agenți aminoglicozide - gentamicină o dată pe zi prin intravenoase 0,24 g, amikacin 0,5 g prin intravenoase 0,24 g de două ori pe zi;
  • Lincozamide - Lincomicină 0,6 g în greutate de trei ori pe zi;
  • Carbapanema - Imipenem sau Meropenem intravenos de până la trei ori pe zi, 0,5-1 g.

În plus, sunt prescrise fizioterapie, fitoterapie, acupunctură și terapie fizică. Se recomandă să se ia contraceptive orale (monofazice, medii și doze mici) de la a cincea până la a 25-a zi a ciclului lunar timp de trei luni până la șase luni.

Longidaza în tratamentul sacrosalpinxului

Deoarece Sactosalpinx este adesea o consecință a formării aderențelor în tuburile uterine, deci pentru a le înmuia și elimina formarea goală, resorbanții sunt adesea prescriși - în special, medicamentul longidaza. Acesta este un medicament relativ nou, care poate elimina cu succes adeziunile.

Organele de reproducere, intestinul și vezica sunt acoperite de un țesut conjunctiv neted numit peritoneu. Netezimea acestui țesut este cea care permite organelor să se deplaseze liber, să se relaxeze și să se contracteze și să schimbe poziția în perioade, sarcină și act sexual. Cu un organele interne de peritoneu sănătoase neschimbate „funcționează” ușor și fără probleme. Dacă țesutul este deteriorat de infecție, traume sau alți factori iritanți, atunci pe suprafața sa acumulează fibrină - o substanță proteică care „maschează” deteriorarea și limitează răspândirea în continuare a problemei. Mai simplu spus, se formează adeziuni, care în timp devin mai groase și mai densă, transformându-se în fibre grosiere care limitează funcția normală a organelor.

Adeziunile sunt primul pas către formarea Sactosalpinx. Între ele se formează cu succes un fel de „sac”, în care secreția lichidă începe să se acumuleze.

Supozitoarele de longidaza pot preveni dezvoltarea aderențelor și înmoaie aderențele existente. Acestea se bazează pe conjugat hialuronidazei, o enzimă capabilă să înmoaie supraaglomerările patologice ale țesutului conjunctiv.

Efectul Longidaza în Sacrospinx este multifacetat. Acest medicament nu numai că neutralizează adeziunile, dar oprește și dezvoltarea inflamației, optimizează fluxul de sânge în țesuturi, împiedică formarea de noi supraaglomerări de țesut conjunctiv. În același timp, longidaza afectează nu numai aderențe noi, ci și vechi.

Regimul de tratament pentru Sacrospinx londidaza este selectat individual. Cel mai adesea, un supozitor este administrat rectal în fiecare altă zi sau o dată la trei zile. Cursul tratamentului necesită 10-15 supozitoare.

Medicamentul este bine tolerat de pacienți. Doar în cazuri izolate au fost observate reacții alergice locale sau sistemice.

Tratament cu antibiotice

Sactosalpinx se caracterizează printr-o varietate de semne, care depinde de gradul de leziune și de severitatea procesului inflamator. În general, neoplasmul format și secreția acumulată în acesta creează condiții favorabile pentru dezvoltarea și înmulțirea infecției. Prin urmare, reacția inflamatorie se dezvoltă adesea sau se agravează, de exemplu, în perioada post-avort, în timpul menstruației, în timpul manipulărilor ginecologice și chirurgicale (inserarea DIU, histerosalpingografie, histeroscopie etc.). Pentru a preveni complicațiile, terapia antibacteriană este întotdeauna prescrisă pentru SACCTOSALPINX. Se folosesc antibiotice, ținând cont de sensibilitatea la ei a agentului patogen sau prescriu medicamente din cel mai extins spectru de acțiune. Doza și durata terapiei cu antibiotice sunt determinate individual, în funcție de severitatea patologiei.

Din cauza infecției anaerobe frecvente, se recomandă administrarea adjuvantă de metronidazol. Printre antibiotice, medicamentele cefalosporinei și aminoglicozidele sunt considerate cele mai acceptabile.

Cefalosporinele pot fi înlocuite cu peniciline semi-sintetice, de ex. Ampicilină. Durata terapiei cu antibiotice combinate este determinată în funcție de imaginea clinică și valorile de laborator, dar nu ar trebui să fie mai scurtă decât o săptămână.

O abordare specială a tratamentului necesită piosalpinx, care are un risc ridicat de perforație în cavitatea abdominală. Procesul purulent se poate răspândi, afectând zonele sănătoase ale pelvisului mic, invadând organele genitale interne și alte organe din apropiere.

Terapia cu antibiotice este utilizată în fiecare etapă a tratamentului, indiferent dacă este planificată sau nu intervenția chirurgicală. Pregătirea preoperatorie pentru SacctoSalpinx include:

  • Antibiotice - de ex. Cefoperazone (cefobid) 2 g pe zi, ceftazidime (fortum) 2-4 g pe zi, augmentină 1,2 g picurare intravenoasă 1 dată pe zi, clindamicină 2 până la 4 g pe zi - cu combinație obligatorie cu gentamicină și metrogil;
  • Tratament de detoxifiere - Corecția perfuziei tulburărilor volemice și metabolice;
  • Monitorizarea de laborator a dinamicii tratamentului.

Terapia cu antibiotice trebuie continuată în faza chirurgicală. Este important să vă asigurați că antibioticele sunt administrate pe tabelul de operare imediat după încheierea intervenției. Concentrația zilnică de medicamente este necesară pentru a crea protecție împotriva răspândirii ulterioare a agentului infecțios.

Tratamentul postoperator include administrarea de antibiotice împotriva terapiei antiprotozoice, antimicotice și uroseptice. Agenții antimicrobieni sunt întrerupți în funcție de sarcina lor toxică - de exemplu, gentamicina este întreruptă mai întâi sau înlocuită cu amikacin.

Tratamentul SacctoSalpinx cu tampoane

De câteva decenii acum, așa-numitele „tampoane chinezești” au fost publicitate activă pe internet, potrivit producătorului, aceste tampoane pot vindeca o femeie cu aproape toate bolile ginecologice. Iată ce promit vânzătorii și producătorii acestui produs:

  • Repararea unei obstrucții a tubului uterin;
  • Scăparea de aderențe;
  • Capacitatea de a concepe în mod natural.

Inutil să spun, medicina tradițională este, pentru a spune ușor, dezaprobarea unor astfel de metode de „tratament”. În cel mai bun caz, utilizarea unor astfel de tampoane poate fi pur și simplu ineficientă, iar în cel mai rău caz - provoacă o reacție alergică, agravarea arsurilor de tâmplă sau a mucoasei.

Medicii explică: Nimeni nu a reușit vreodată să vindece Sacrospinx folosind tampoane dubioase. Și așa-numitul „efect de curățare” al produsului chinezesc poate fi obținut dacă petreci șapte sau opt zile de tratament cu turunduri obișnuite de tifon îmbibat în suc de aloe, ulei de cătină de mare, suc de rădăcină de burdoc sau badanum.

Medicii insistă: Nu trebuie să vă auto-medicați și să vă așteptați la o vindecare miraculoasă. Sute de specialiști din întreaga lume lucrează la noi modalități eficiente de a trata bolile sistemului reproducător. Și printre aceste noi evoluții nu există „tampoane chinezești faimoase”, puternic publicitate pe internet.

Dacă aveți îndoieli cu privire la utilizarea anumitor remedii neconvenționale pentru SacctoSalpinx, singura persoană care vă poate răspunde la toate întrebările dvs. este medicul dumneavoastră. Consultați-l și nu căutați un „panaceu” pentru toate bolile.

Vitamine pentru sacrospinx.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta SACCTOSALPINX și de a preveni complicațiile acestei afecțiuni, este recomandat:

  • Vizitați regulat un ginecolog, endocrinolog, tratați în timp util orice tulburări și boli funcționale;
  • Să mănânce rațional și nuritiv, pentru a oferi organismului o cantitate suficientă de micronutrienți și vitamine;
  • Evitați mono-dietele stricte, care devin un factor de stres pentru corpul feminin.

Reducerea bruscă a stratului de grăsime poate afecta negativ echilibrul hormonal al unei femei și poate duce la eșecul ciclului lunar. Și dacă luăm în considerare faptul că obezitatea nu este favorabilă sănătății femeilor, corectarea greutății ar trebui să se efectueze fără probleme, fără tulburări din fondul hormonal și din sistemul reproducător.

Principalele vitamine pentru femei sunt considerate a fi:

  • Vitamina D3;
  • Tocoferol (vitamina E);
  • Vitamina A;
  • Acid folic (vitamina B9);
  • Vitamine B6și B12.

Lipsa anumitor vitamine și urme din corpul unei femei poate crea obstacole grave nu numai pentru concepția cu succes a unui copil, ci și pentru tratamentul majorității bolilor ginecologice. Și în unele cazuri, corectarea aportului de vitamine în corp joacă un rol crucial - de exemplu, acest lucru se aplică vitaminei D. și acest lucru nu este surprinzător, deoarece vitamina D se caracterizează printr-o influență destul de puternică asupra corpului:

  • Reglează producția de estrogen și progesteron;
  • Ia parte la maturizarea foliculilor, asigurând ovulația, formarea corpusului luteum;
  • Reglementează expresia genelor responsabile de mecanismul de implantare;
  • Generează un răspuns imun specific care vizează păstrarea sarcinii;
  • Normalizează sinteza AMH;
  • Reduce proliferarea excesivă a endometrului, neutralizează hiperandrogenismul.

Furnizarea suplimentară a organismului cu vitamina D apare odată cu includerea în dieta peștilor marini, uleiul de pește, gălbenușul de ou. În cazul deficienței de vitamine diagnosticate, sunt prescrise prescripții speciale de vitamine în farmacie.

Tratament fizioterapeutic

Procedurile fizioterapeutice pot fi prescrise pentru recuperare după operație pentru Sactosalpinx, pentru a pregăti uterul înainte de protocolul FIV, pentru a accelera recuperarea în procesele inflamatorii cronice etc.

Pe lângă indicații, există contraindicații:

  • Tumorile maligne (expunerea la căldură este, de asemenea, interzisă în endometrioză și miom);
  • Tendință de sângerare, boli hematologice sistemice;
  • Probleme mentale;
  • Creșterea severă a tensiunii arteriale;
  • Condiții decompensate;
  • Febră, temperatură ridicată peste 37,8 ° C.

Alegerea procedurii fizice se realizează ținând cont de diagnosticul general, vârsta, rezultatele testelor pentru hormoni, contraindicații, caracteristici individuale ale organismului.

Cele mai utilizate tratamente hardware sunt:

  • Câmpul electric sau magnetic (au un efect antiinflamator, anti-edematoase, care este deosebit de important într-un stadiu incipient al perioadei postoperatorii);
  • Electroterapia (curent direct - galvanizare, electroforeză cu medicamente; curent pulsat - terapie de interferență, stimulare electrică) ameliorează spasmul vascular și muscular, anestezisul, îmbunătățește alimentarea cu sânge;
  • Terapia cu ultrasunete (anestezite, înmoaie adeziunile, îmbunătățește funcția hormonală ovariană);
  • Fototerapia (razele ultraviolete au un efect bactericid, opresc dezvoltarea inflamației în endocervicită, colpită etc.).

În problemele ginecologice, fizioterapia este prescrisă pentru a stabiliza hemostaza, pentru a regla ciclul lunar, pentru a elimina tulburările vegetovasculare, a elimina inflamația, a scăpa de durere, a înmuia aderențele, a preveni dezvoltarea complicațiilor postoperatorii. După cum arată practica, cele mai tangibile după fizioterapie sunt rezultatele îndepărtate, deci este nevoie de timp pentru a evalua eficacitatea procedurilor.

Tratament într-un sanatoriu cu noroi

În marea majoritate a cazurilor de sacrospinx, se recomandă efectuarea unui curs complet de terapie medicamentoasă și, dacă este necesar - și chirurgie. Cu toate acestea, uneori medicii sfătuiesc opțiuni alternative - de exemplu, tratamentul spa. În sanatoriile specializate specializate specializate efectuează o serie de studii suplimentare, determină cauza inițială a SacctoSalpinx. Cel mai adesea astfel de cauze sunt procesele inflamatorii cronice și consecințele acestora. În plus, dacă nu există contraindicații, pacientului i se prescriu o serie de proceduri terapeutice, inclusiv utilizarea noroiului terapeutic.

Terapia cu noroi se caracterizează prin proprietăți antiinflamatorii, analgezice și sensibilizante destul de puternice. Băile, bazinele de noroi și ambalajele, masajele cu noroi, tampoane vaginale, terapia fizică sunt adesea recomandate ca proceduri terapeutice pentru sacrospinx.

Contraindicațiile la terapia cu noroi sunt considerate astfel de boli și afecțiuni:

  • Etape acute ale proceselor inflamatorii;
  • Stds;
  • Psihopatologie, epilepsie;
  • Boli acute ale sângelui și sistemului cardiovascular;
  • Tumori maligne, hemangioame;
  • O tendință de sângerare;
  • Tuberculoză activă, tirotoxicoză severă;
  • Insuficiență renală;
  • Sarcina, perioada de alăptare;
  • Perioada postoperatorie.

În prezența piosalpinxului, endometriozei, polipilor și chisturilor ovarului și a colului uterin, nu se realizează tratamentul cu noroi.

Terapia cu noroi, precum și orice altă terapie, se realizează cu sacrosalpinx cu precauție extremă. Cert este că noroiul din diferite stațiuni diferă nu numai în originea lor, ci și în compoziția lor chimică. Fiecare noroi este destinat tratamentului patologiilor strict specifice și are o serie de indicații și contraindicații. Având în vedere acest lucru, nu ar trebui să mergeți la nicio leac de noroi fără să consultați mai întâi un medic. Mai mult decât atât, în unele cazuri de sacctosalpinxuri, medicii nu recomandă deloc acest tip de tratament - totul depinde de rezultatele diagnosticului și de cursul bolii.

Tratament popular

Medicina populară poate oferi rețete pentru aproape toate bolile, inclusiv Sactosalpinx. Singura afecțiune: un astfel de tratament trebuie să fie aprobat de către medicul cu asistență, altfel pot apărea complicații neprevăzute, inclusiv cele care pot amenința viața pacientului.

În fiecare zi înainte de a merge la culcare, este recomandat să se aplice o compresă specială pe abdomenul inferior. Pentru a face acest lucru, fierbeți boabele de orz până când sunt gătite ½, puneți-le într-o pungă fierbinte de cârpă de bumbac și aplicați-le în abdomen pentru aproximativ o jumătate de oră.

De asemenea, luați cantități egale de frunze uscate de lapte, mamă și mamă vitregă, flori de mușețel, calendula, herbă auriu, bine amestecate. Separați 2 lingurițe. Din amestec, preparați 500 ml de apă clocotită, insistă timp de 2 ore, filtrate. Bea perfuzia de 100 ml de 6 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese sau între mese. Durata tratamentului - 4-8 săptămâni.

Pe întreaga perioadă de tratament, ar trebui să se abțină de la activitatea sexuală. Dacă în timpul tratamentului, o femeie învață despre sarcina ei, medicamentul este întrerupt.

Și o altă rețetă populară eficientă pentru SacktoSalpinx: o cană de must uscat St. Folosit zilnic pentru o baie de ședere. Fiecare procedură ar trebui să dureze aproximativ 20 de minute. Cursul terapiei - 10-14 zile.

Tratament pe bază de plante

Bitter Mugwort este utilizat cu succes pentru tratamentul Sactosalpinx. Pentru a pregăti o perfuzie de vindecare, 1 lingură. Planta uscată este plasată într-un vas și turnați apă rece (300 ml), păstrată timp de 4 ore. Apoi oala este pusă pe foc, aduceți la fierbere și răciți. Filtrează, bea 100 ml de două ori pe zi, timp de 2-6 luni.

Pregătiți o tinctură de pere înțepătură sau de iarnă: luați 150 g de iarbă și turnați 1500 ml de vodcă, puneți într-un loc întunecat. Incubați aproximativ 2 săptămâni. Remediul rezultat este luat la 1 lingură. De trei ori pe zi.

Pregătiți o decoct de semințe de plantan. O lingură de semințe este turnată 250 ml de apă clocotită și continuați să fierbeți încă cinci minute. Scoateți din foc, răciți-vă. Folosiți 1 lingură. De trei ori pe zi timp de 14 zile. Remediul poate fi păstrat la frigider timp de trei zile.

Un efect bun este observat în tratamentul sacrosalpinxului cu o decoct de rizom gentian. Luați 2 lingurițe. Rădăcina zdrobită uscată, turnați 0,6 litri de apă clocotită, puneți la foc mic și fierbeți timp de zece minute. Apoi scoateți din foc, acoperiți-vă cu un capac și insistați încă o oră. Luați remediul 100-150 ml de trei ori pe zi între mese. Durata terapiei - până la trei luni.

Util și perfuzie de ergot: 2 lingurițe. Planta uscată a turnat 500 ml de apă clocotită, insistă sub un capac timp de 4-5 ore. Filtrează, luați de 4 ori pe zi cu 100-150 ml cu jumătate de oră înainte de mese. Durata tratamentului - până la 2 luni.

Un remediu bun și accesibil este o perfuzie de salvie. O linguriță de materie primă uscată este turnată 250 ml de apă clocotită, insistă până se răcește. Luați perfuzia dimineața înainte de micul dejun și noaptea 100 ml timp de 10 zile după ultima zi de menstruație. În general, cursul tratamentului este continuat pentru trei cicluri, după care ar trebui să faceți două cicluri de pauză.

Homeopatie

Posibilitatea utilizării homeopatiei în tratamentul sacrospinxului este o problemă controversată. Majoritatea medicilor sunt înclinați spre faptul că astfel de medicamente pot fi utilizate doar pe fondul tratamentului tradițional principal. În ciuda acestui fapt, mulți specialiști homeopați se angajează să restabilească sănătatea pacienților care suferă de Sactosalpinx și, uneori, - destul de succes. Inițial, homeopatii corectează starea hormonală și neurologică a pacientului, prescriu următoarele remedii:

  • Pulsatilla 6;
  • Ignatia 6;
  • Cimicifuga 6 (excludeți luarea în timpul menstruației);
  • Arnica 3, Sepia 6, Silicea 6 (excludeți luarea în perioada lunii pline).

Remediile de mai sus sunt luate 5 pelete de trei ori pe zi. Durata cursului de tratament este de la șase săptămâni la șase luni.

În plus, prescrie astfel de medicamente:

  • Zinc Metallic 6 - crește capacitatea de luteinizare a glandei hipofizare, în timp ce atenuează proprietatea stimulantă a foliculilor;
  • Cuprum metalicum - activează perioada de ovulație;
  • Borax 6 - Favorizează fertilitatea, utilă în special pentru pacienții cu endometrită.

Doza de remedii de mai sus este de 3 pelete de două ori pe zi pentru o durată de 3 luni.

În cazul aderențelor, este indicat silice 6, grafit 6, calcarea fluorica 6 - 3 pelete ale fiecărui medicament. Durata tratamentului - de la 12 săptămâni la șase luni.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical al Sactosalpinxului poate fi radical și reconstructiv-plastic. Înlăturarea sacrosalpinxului, la rândul său, poate fi parțială sau completă, cu îndepărtarea numai a segmentului afectat sau a întregului tub. Chirurgia reconstructivă își propune să restabilească brevetul tubal, dar după o astfel de intervenție există riscul de sarcină ectopică.

Laparoscopia pentru SacctoSalpinx este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru a ajuta la rezolvarea acestei probleme. Dar laparoscopia nu poate fi întotdeauna folosită, deoarece există anumite contraindicații:

  • Procese inflamatorii acute în organele pelvine;
  • Exacerbările proceselor inflamatorii cronice (cu mai puțin de 5 luni înainte de laparoscopie).

Tuboplastia nu se efectuează la pacienții cu un tub uterin scurt (mai puțin de 4 cm) sau când un segment tubal mai mic de 4 cm lungime rămâne după rezecția sacrosalpinxului.

Corecția chirurgicală este programată pentru prima fază a ciclului lunar, care permite asigurarea celor mai favorabile condiții pentru repararea țesuturilor și facilitarea reabilitării. Înainte de operare, se efectuează tuboxopia - este necesar pentru a vizualiza endosalpinxul, determinarea calității plierii, deoarece acest lucru joacă un rol prognostic important. Dacă țesutul mucoasei tubului este într-o stare nesatisfăcătoare, nu are sens să încercăm să-și restabilească funcția: într-o astfel de situație, femeia va fi recomandată procedura FIV.

Intervenția laparoscopică - salpingo-ovarioliză - se efectuează în trei accesuri (uneori - în patru, în caz de adeziuni pelvine severe). Se folosește anestezie generală cu suficientă relaxare. După corectarea tubului uterin, se efectuează ovarioliza, cu creșterea obligatorie a ovarului și examinarea suprafeței sale pe partea ligamentului uterin larg (locul localizării probabile a aderențelor).

Îndepărtarea tubului se efectuează prin salpingectomie și salpingotomie. Salpingectomia este o intervenție pentru îndepărtarea tubului unilateral sau bilateral, care se efectuează:

  • Pentru implantarea tubală;
  • Pentru salpingită cronică și sacrospinx.

Este obligatoriu eliminarea tuburilor cu Sactosalpinx dacă o femeie planifică sarcina, precum și în cazul existenței riscurilor crescute de complicații ale bolii. Adesea, îndepărtarea acționează ca o etapă pregătitoare pentru FIV suplimentar.

Profilaxie

Nu există o prevenire specifică a sacrosalpinxului. Cu toate acestea, există o serie de recomandări, respectarea cu care permite nu numai să prevină dezvoltarea acestei boli, ci și în general pentru a îmbunătăți sănătatea sistemului de reproducere. Vorbim despre astfel de sfaturi de la un medic:

  • Este important să conduceți un stil de viață sănătos, să nu fumați, să nu beți alcool, să păstrați activ fizic, să mergeți, să mergeți în aer curat;
  • Ar trebui să evitați relațiile sexuale nediscriminate - mai ales fără utilizarea contracepției de barieră;
  • Concetarea unui copil este un pas important care necesită o planificare atentă, de aceea este important să abordați problema în mod responsabil și să evitați avorturile;
  • Este important ca orice femeie să evite hipotermia;
  • Este necesar să mâncați o dietă sănătoasă de înaltă calitate și hrănitoare, să vă urmăriți greutatea și să vă consolidați apărarea imunitară;
  • La primul semn de probleme cu organele de reproducere, ar trebui să vă contactați imediat pe medici.

Prognoză

Dacă cursul Sacrosalpinx este necomplicat, iar tratamentul a fost competent și în timp util, putem vorbi despre un prognostic favorabil al bolii. Pericolul pentru sănătate și chiar pentru viață este ruptura elementului asemănător SAC: în această situație, prognosticul depinde de actualitatea și completarea îngrijirii medicale.

Funcția copilului după tratamentul Sactosalpinxului este restabilită la mai puțin de 50% dintre pacienți. Conform informațiilor statistice colectate, rezultatul pozitiv după intervenția chirurgicală este observat doar în 20-60% din cazuri. În plus, pacienții care au suferit Sactosalpinx au un risc semnificativ crescut de a dezvolta o astfel de problemă precum sarcina ectopică tubală.

Pentru a îmbunătăți calitatea prognosticului și pentru a preveni complicațiile, femeilor li se recomandă să facă examene ginecologice regulate. Acest lucru este necesar pentru a detecta și trata în timp util patologiile sistemului de reproducere. Este la fel de important să adoptați o abordare responsabilă pentru planificarea concepției, să excludeți relațiile sexuale ocazionale, să nu vă auto-medicați și să nu luați medicamente fără indicații adecvate.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.