Prevenirea cancerului

Profilaxia cancerului se bazează pe cunoașterea modernă a mecanismelor de carcinogeneză. Experiența studiilor experimentale și epidemiologice indică existența unei legături directe între efectul agenților externi, metaboliților endogeni și dezvoltarea tumorilor cu o anumită perioadă latentă sub influența lor. Prevenirea neoplasmelor maligne este un complex de măsuri pentru prevenirea lor primară și secundară.

[1], [2], [3],

Prevenirea primară a cancerului

O astfel de prevenire a cancerului urmărește eliminarea sau slăbirea efectului factorilor cancerigeni (chimici, fizici și biologici) asupra organismului uman, reducându-le efectul asupra celulei, mărind rezistența specifică și nespecifică a organismului. Profilaxia primară a cancerului prin intermediul instalațiilor sanitare, precum și prin reglarea tulburărilor biochimice, genetice, imunobiologice si legate de varsta, la om, reducând astfel incidența cancerului cu mai mult de 70%.

Protecția individuală a unui organism de tumori maligne ar trebui să includă următoarele măsuri:

• respectarea igienei personale;
• corectarea terapeutică a funcțiilor corporale afectate;
• corectă alimentație rațională;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• optimizarea funcțiilor sistemului reproducător;
• menținerea unui stil de viață sănătos activ;
• formarea unei înalte conștiințe de sine a unei persoane.

De asemenea, prevenirea cancerului onco-igienic constă în eliminarea impurităților carcinogene din aerul și apa inhalată.

Air Igiena

Prioritatea este lupta împotriva fumatului. O încetare completă a fumatului este un mijloc optim de prevenire individuală a cancerului pulmonar.

Sub auspiciile OMS, a fost elaborat un Program de parteneriat pentru țările europene, care vizează combinarea eforturilor de combatere a fumatului și de furnizare a fumătorilor din cauza dependenței de tutun.

Odată cu renunțarea la fumat, sarcina responsabilă este lupta pentru puritatea aerului atmosferic, care are o importanță deosebită pentru lucrătorii cu pericole ocupaționale, precum și pentru locuitorii orașelor industriale cu emisii industriale poluate.

Măsurile preventive includ plasarea întreprinderilor industriale în afara limitelor orașului, extinderea zonelor de spații verzi, crearea ciclurilor de producție închise, tehnologiile non-deșeuri, stabilirea filtrelor de capturare la întreprinderi.

În spațiile rezidențiale, este necesară o bună ventilare a bucătăriilor și a camerelor de locuit, în special în case cu conținut ridicat de fibre de azbest, impurități metalice și un fond radioactiv crescut.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Activitatea fizică

O persoană care se află într-o poziție sedentară sau inactivă pentru mai mult de 5 ore pe zi prezintă un risc ridicat de stagnare în toate părțile corpului și ale organelor interne. Acest lucru afectează negativ funcția limfocitelor, ceea ce duce la hipoxie, hipoventilație și afectarea funcției de drenaj a plămânilor. Când au fost comparate grupuri de persoane cu activitate fizică ridicată și scăzută, sa constatat că incidența tumorilor maligne este cu 60% mai mică în primul grup. Valoarea pregătirii fizice este evidentă atunci când se desfășoară în mod regulat.

Igiena alimentară

Dintre factorii care contribuie la apariția neoplasmelor maligne, factorul alimentar este de 35%. O măsură importantă a prevenirii individuale a cancerului este abstinența de la o nutriție excesivă și o reducere a cantității de grăsime din dietă. Reducerea aportului de grăsimi la 20-25% duce la scăderea nivelului colesterolului și estrogenului și, în consecință, la incidența cancerului de colon, mamar, corp uterin, pancreas și alte organe. Bărbaților li se recomandă să limiteze 75 de grame, iar femeile - 50 de grame de grăsimi pe zi.

Prevenirea cancerului se limitează, de asemenea, la alimente prăjite, muraturi, marinate, alimente afumate. Se recomandă evitarea utilizării pe termen lung a grăsimilor supraîncălzite, prin prăjirea arzătoarelor cu gaze deschise pe flacăra sau produsele de caramiziune. Acest lucru va reduce conținutul de substanțe cancerigene formate în procesul de gătit alimente.

Cu toate acestea, un produs alimentar cu conținut scăzut de grăsimi nu rezolvă problema cancerului. Pentru a reduce riscul bolii, rația alimentară trebuie să fie variată, trebuie să includă un număr suficient de legume și fructe bogate în vitamine, minerale, fibre și o varietate de biochimice unice. Acestea împiedică formarea de agenți cancerigeni, încetinesc activarea lor și inhibă carcinogeneza după expunerea la un agent cancerigen.

Toate fructele și legumele sunt utile, dar valoarea specială sunt Umbelliferae (morcov, pătrunjel), crucifere (varză, broccoli și alte varză) legume, uleiuri vegetale, soia.

O mare importanță se acordă vitaminelor A, C și grupului B. Vitamina A și carotenoizii împiedică acumularea de substanțe cancerigene în organism și reduc efectul lor asupra celulelor. Acestea împiedică dezvoltarea cancerului esofag, stomacului, plămânului, vezicii urinare, prostatei și colonului. Beta-carotenul este eficient în prevenirea carcinogenezei spontane, chimice și radiațiilor, prevenind dezvoltarea tumorilor pielii induse de iradierea UV. Vitamina C în doze mari (până la 10 g) are proprietăți antioxidante, inhibă formarea nitrozaminelor din nitriți, stimulează imunitatea, reduce riscul de cancer al esofagului, stomacului.

Profilaxia cancerului de colon este utilizarea de alimente bogate în fibre brute și vitaminele din grupa B. Slaba fibre vegetale digerabil conduce la diluarea carcinogenilor într-o cantitate mare de materii fecale, accelerează evacuarea conținutului intestinului, alterează metabolismul acizilor biliari, reduce pH-ul mediului.

Componentele necesare pentru prevenirea tumorilor maligne sunt macro- și microelemente. Un rol important îl au seleniul și calciul, a căror lipsă conduce la o creștere a incidenței cancerului și la intensificarea proceselor de metastaze.

Programul European pentru Cancer conține o listă cu recomandările nutriționale.

1. Probabilitatea de a dezvolta cancer la diferite persoane este în mare măsură determinată genetic, dar nivelul actual de cunoștințe nu permite identificarea persoanelor cu risc ridicat. Recomandările ar trebui să se aplice persoanelor de peste doi ani.
2. Există recomandări specifice pentru nutriție:
   • consumul de calorii din grăsimile arse nu trebuie să depășească 30% din valoarea energetică totală a alimentelor. Inclusiv mai puțin de 10% ar trebui să furnizeze grăsimi saturate, 6 - 8% - grăsimi polinesaturate, 2 - 4% - mononesaturate;
   • este necesar să consumăm o varietate de fructe și legume proaspete de mai multe ori pe zi;
   • este necesar să se echilibreze sarcina fizică și dieta pentru a menține greutatea corporală normală;
   • ar trebui să limiteze aportul de sare, alimente, conservate cu nitriți, nitrați și sare. Consumul de sare nu trebuie să depășească 6 g pe zi;
   • limita consumul de băuturi alcoolice.

[10], [11], [12]

Protecția secundară a cancerului

Protecția secundară a cancerului este un complex de măsuri medicale destinate identificării pacienților cu boli precanceroase, cu recuperarea lor ulterioară și monitorizarea acestora. Eficacitatea unei astfel de măsuri de prevenire este incontestabilă, deși este departe de a fi aceeași pentru diferitele localizări. Datorită detectării bolilor precanceroase la nivelul sălilor de examinare și a tratamentului lor ulterior, a existat o tendință de reducere a morbidității, de exemplu, a cancerului de col uterin. Organizarea și desfășurarea activităților de depistare precoce a cancerului este, de asemenea, considerată o prevenire secundară a cancerului.

Examinările oncologice preventive sunt supuse persoanelor cu vârsta peste 30 de ani. În acest caz, o atenție deosebită ar trebui acordată persoanelor în vârstă. Examinările sunt efectuate de către lucrătorii medicali din rețeaua medicală generală. Orientarea metodologică este efectuată de oncologi.

Examinările preventive ar trebui să includă un onkoosmotr extern obligatoriu, care include inspectarea și palparea pielii, membranelor mucoase vizibile, ganglionii limfatici periferici, tiroida, san, de col uterin, bărbați - testiculelor de examinare digitala, rectal. Daunele tumorale ale organelor localizărilor enumerate sunt mai mult de 50% în structura bolilor oncologice.

Există examinări în masă și individuale. Examinările de masă reprezintă examinarea contingentelor mari ale persoanelor care lucrează în întreprinderi, instituții, ferme colective și ferme de stat, desfășurate în conformitate cu un plan pre-planificat.

Persoanele solicită examinări pentru detectarea cancerului la persoanele care au contactat un medic policlinic sau sunt în tratament într-un spital. În plus față de pacienții care au ajuns la o recepție în ambulatoriu, persoanele care lucrează în industria alimentară, comerțul și instituțiile preșcolare pentru copii, precum și persoanele cu dizabilități ale Războiului Patriotic, sunt supuse unei examinări individuale. Este obligatorie atunci când solicită un loc de muncă și se referă la un tratament sanatoriu.

Examinările preventive de masă, în funcție de obiectivele și sfera de cuprindere a anchetelor, sunt împărțite în complexe și orientate.

Examinări complete ale unei populații sănătoase de către un grup de medici de diferite specialități, efectuate pentru a identifica diferite boli, inclusiv tumori maligne. Aceste inspecții sunt, de obicei efectuate în instalațiile industriale, în special în industriile periculoase :. Industria de nichel, minele de uraniu, fabrici care produc coloranți anilină, etc. În operatorii de mașini de inspecție integrate din agricultură și supuse mulgere.

Administratorii iau în considerare examinările efectuate pentru a detecta unul sau un grup de boli omogene. Sarcina acestor examinări este detectarea precoce a neoplasmelor maligne și a bolilor premaligne. Examenele vizate sunt efectuate de către medici sau asistente medicale.

Inspecțiile vizate de către personalul medical de dimensiuni medii se numesc examinări pe două niveluri. Ele sunt folosite în principal în zonele rurale. În același timp, o paramedică sau o moașă examinează întreaga populație sănătoasă, iar medicul este trimis unui medic care are suspiciunea unei tumori maligne sau a unei boli precanceroase pentru a clarifica diagnosticul.

Inspecțiile preventive masive trebuie să îndeplinească patru cerințe de bază.

1. Metodele de anchetă utilizate trebuie să aibă o rezoluție suficient de ridicată.
2. Acestea ar trebui să fie simple din punct de vedere tehnic și să nu necesite costuri economice semnificative.
3. Frecvența examinărilor diferitelor categorii de populație ar trebui determinată de probabilitatea apariției neoplaziei maligne.
4. Trebuie să existe o continuitate clară între etapele de screening și urmărirea ulterioară și tratamentul ulterior al pacienților.

Majoritatea populației sănătoase este, de obicei, supusă unui examen preventiv în fiecare an. Persoanele care aparțin unor grupuri cu risc crescut, precum și persoanele care lucrează în industrii dăunătoare, sunt examinate mai des, de obicei o dată la 6 luni.

În ultimii ani, o căutare intensă a unor noi forme de efectuare a examinărilor preventive. A fost creată o rețea extinsă de camere de fluorografie și examinare. Departamentele preventive sunt desfășurate la policlinicii orașelor. În practică este introdusă o metodă de colectare a informațiilor despre factorii nocivi și starea sănătății umane. Analiza datelor obținute se realizează cu ajutorul tabelelor speciale de diagnosticare sau a echipamentelor informatice. Persoanele care au identificat factorii de risc sunt supuși unei examinări aprofundate.

Diagnosticul precoce al tumorilor maligne, care în prezent este principala condiție pentru tratarea cu succes a acestora ar trebui să fie efectuate nu ca tratament al pacientului pentru îngrijiri medicale, precum și prin programe de screening adecvate de observare dispensarul și adâncită anchetă sistematică a persoanelor incluse în risc crescut de tumori maligne bolii .

Trebuie remarcat faptul că studiile biologice moleculare pot fi deja folosite ca teste de diagnosticare în grupuri cu risc crescut de apariție a cancerului. Potrivit AG Tatosyan (2001), pe baza unor metode biologice moleculare pot fi dezvoltate de screening relativ ieftin, program de cercetare non-invazive, bazate pe detectarea fragmentelor și combinații ale oncogenelor modificate, cum ar fi sputa. Persoanele care au un precancer molecular trebuie să evite contactul cu agenți cancerigeni și să fie supuși în mod sistematic examenelor medicale aprofundate.

Profilaxia terțiară a cancerului

Prevenirea recurenței cancerului este considerată o prevenire a cancerului terțiar.

Eficacitatea prevenirii depinde de nivelul de advocacy anticancer, care începe cu mult timp înainte de examenele medicale și continuă în procesul lor, folosind toate canalele și formele de informare în masă și individuală.

Propaganda anti-cancer în rândul populației stabilește următoarele obiective:

• să cunoască populația cu primele semne de cancer;
• convingerea necesității unor examene medicale periodice;
• educarea unui obicei pentru a monitoriza conștient starea sănătății, pregătirea în metodele de auto-examinare (cavitatea orală, glandele mamare etc.);
• încurajează încrederea în succesul tratamentului cu detectarea în timp util a cancerului;
• promovarea unui stil de viață sănătos, cunoștințele sanitare și igienice - baza unui eveniment cum ar fi prevenirea cancerului primar.